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Les complications

Quels tests dois-je effectuer pour diagnostiquer le diabète?

Le diabète est la maladie du système endocrinien, qui se manifeste par une violation de la production d'insuline (l'hormone du pancréas). Il en résulte des modifications à tous les niveaux des processus métaboliques, en particulier des glucides, avec d'autres violations du cœur et des vaisseaux sanguins, du tube digestif, des systèmes nerveux et urinaire.

Il existe 2 types de pathologie: insulinodépendant et insulinodépendant. Ce sont deux états différents qui ont des mécanismes de développement et des facteurs provoquants différents, mais qui sont unis par le symptôme principal - l'hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang).

Diagnostiquer la maladie n'est pas difficile. Pour cela, il faut passer une série d'examens et passer une analyse sur le diabète sucré pour réfuter ou confirmer le diagnostic allégué.

Pourquoi faire des tests?

Pour s’assurer du bon diagnostic, l’endocrinologue enverra le patient pour lui remettre le complexe de tests et subira certaines procédures de diagnostic, car sans lui, il est impossible de prescrire le traitement. Le médecin doit être convaincu de l'exactitude et recevoir une confirmation de 100%.

Les enquêtes sur le diabète de type 1 ou 2 sont prescrites aux fins suivantes:

  • la déclaration du diagnostic correct;
  • contrôle de la dynamique pendant le traitement;
  • détermination des changements dans la période d'indemnisation et de décompensation;
  • contrôle de l'état fonctionnel des reins et du pancréas;
  • auto-contrôle du niveau de sucre;
  • sélection correcte d'un dosage d'un agent hormonal (insuline);
  • contrôle de la dynamique pendant la période de gestation en présence de diabète gestationnel ou de suspicion de développement;
  • pour clarifier la présence de complications et le niveau de leur développement.

Analyse d'urine

L'urine est un fluide biologique qui élimine les composés toxiques, les sels, les éléments cellulaires et les structures organiques complexes. L'étude d'indicateurs quantitatifs et qualitatifs permet de déterminer l'état des organes internes et des systèmes corporels.

Analyse clinique générale

C'est la base du diagnostic de toute maladie. Sur la base de ses résultats, les experts désignent des méthodes de recherche supplémentaires. Normalement, il n'y a pas de sucre dans l'urine ou pas du tout ou une quantité minimale. Les indicateurs acceptables atteignent 0,8 mol / l. À des résultats plus élevés, il est utile de penser à la pathologie. La présence de sucre au-dessus de la norme est appelée le terme "glucosurie".

L'urine du matin est recueillie après une toilette complète des organes génitaux. Une petite quantité est libérée dans les toilettes, la partie centrale - le réservoir d'analyse, le résidu - de nouveau dans les toilettes. La banque d'analyse doit être propre et sèche. Remettre dans les 1,5 heures après le rassemblement pour ne pas admettre de distorsion des résultats.

Analyse quotidienne

Il permet de déterminer la sévérité de la glucosurie, c'est-à-dire la sévérité de la pathologie. La première portion d'urine après le sommeil n'est pas prise en compte, mais à partir de la seconde, elles sont collectées dans un grand récipient, qui est stocké tout au long de la collecte (jour) au réfrigérateur. Le matin du lendemain, l'urine est hachée pour que la quantité totale ait les mêmes valeurs. Verser séparément 200 ml et accompagner le sens au laboratoire.

Détermination de la présence de corps cétoniques

Les corps cétoniques (dans l'acétone des gens du commun) sont des produits de processus métaboliques dont l'apparition dans les urines indique la présence d'une pathologie liée au métabolisme des glucides et des graisses. Dans l'analyse clinique générale pour déterminer la présence de corps d'acétone est impossible, par conséquent, ils écrivent qu'ils ne sont pas.

La recherche qualitative est menée à l'aide de réactions spécifiques, au cas où le médecin attribue délibérément la définition des corps cétoniques:

  1. La méthode de Natelson - dans l'urine est additionnée d'acide sulfurique concentré, qui déplace l'acétone. Il est affecté par l'aldéhyde salicylique. Si les corps cétoniques sont présents au-dessus de la normale, la solution devient rouge.
  2. Tests au nitroprussiate - comprend plusieurs tests utilisant le nitroprussiate de sodium. Dans chacune des méthodes, il y a encore des ingrédients supplémentaires dont la composition chimique est différente. Les échantillons positifs colorent la substance d'essai dans des nuances allant du rouge au violet.
  3. Testez Gerhardt - dans l'urine, ajoutez une certaine quantité de chlorure ferrique, qui colore la solution en une couleur de vin avec un résultat positif.
  4. Les tests express impliquent l'utilisation de capsules prêtes à l'emploi et de bandelettes réactives, qui peuvent être achetées dans une pharmacie.

Détermination de la microalbumine

Un des tests pour le diabète, qui détermine la présence de pathologies des reins dans le contexte de la maladie pancréatique. La néphropathie diabétique se développe dans le contexte du diabète insulino-dépendant, et chez les diabétiques de type 2, la présence de protéines dans l'urine peut être la preuve de pathologies cardiovasculaires.

Pour le diagnostic de l'urine du matin recueilli. S'il existe certaines indications, le médecin peut prescrire un recueil d'analyses tout au long de la journée, le matin 4 heures ou 8 heures le soir. Pendant la période de collecte, les médicaments ne doivent pas être pris pendant la période menstruelle et l'urine n'est pas prélevée.

Tests sanguins

Un test sanguin général montre les changements suivants:

  • taux d'hémoglobine élevé - un indicateur de déshydratation du corps;
  • les modifications du nombre de plaquettes par rapport à la thrombocytopénie ou à la thrombocytose indiquent la présence de pathologies concomitantes;
  • leucocytose - un indicateur du processus inflammatoire dans le corps;
  • changements dans l'hématocrite.

Test sanguin pour la détermination du glucose

Pour obtenir des résultats fiables de l'étude, ne pas manger 8 heures avant la collecte, ne buvez que de l'eau. Ne buvez pas de boissons alcoolisées pendant la journée. Avant l'analyse, ne vous brossez pas les dents, n'utilisez pas de chewing-gum. Si vous devez prendre des médicaments, consultez votre médecin au sujet de leur annulation temporaire.

Biochimie du sang

Il permet de déterminer les paramètres du sucre dans le sang veineux. En cas de diabète, le niveau dépasse 7 mmol / l. L'analyse est effectuée une fois par an, indépendamment du fait que le patient surveille de manière indépendante son état sur une base quotidienne.

Pendant la thérapie, le médecin s'intéresse aux indicateurs de biochimie suivants chez les diabétiques:

  • cholestérol - généralement élevé en cas de maladie;
  • C-peptide - au type 1, il est réduit ou égal à 0;
  • fructosamine - fortement élevée;
  • triglycides - fortement augmentés;
  • le métabolisme des protéines est inférieur à la normale;
  • L'insuline - à 1 type est abaissée, à 2 - la norme ou est légèrement augmentée ou augmentée.

Tolérance au glucose

La méthode de recherche montre quels changements se produisent lorsque le sucre se charge sur le corps. Quelques jours avant l'intervention, vous devez suivre un régime contenant une petite quantité de glucides. 8 heures avant l'étude, arrêtez de manger.

Un doigt est pris du doigt, immédiatement après le test, le patient boit une solution de glucose qui a une certaine concentration. Une heure plus tard, le sang est à nouveau prélevé. Dans chacun des échantillons de test, le niveau de glucose est déterminé.

Important! Après la procédure, le patient doit bien manger, y compris nécessairement des glucides dans son alimentation.

Indicateurs de l'hémoglobine glyquée

L'une des méthodes les plus informatives, qui montre la quantité de sucre dans le sang pour le dernier trimestre. Ils donnent la même fréquence le matin à jeun.

Ce que les patients doivent savoir

Un compagnon constant des patients souffrant de maladies de type 1 et 2 devrait être un glucomètre. C'est avec son aide que vous pouvez déterminer rapidement le niveau de sucre sans avoir recours à un traitement spécialisé et à des institutions prophylactiques.

Le test est effectué à la maison quotidiennement. Le matin avant les repas, 2 heures après chaque repas et au coucher. Tous les indicateurs doivent être enregistrés dans un journal spécial afin que la réceptionniste puisse évaluer les données et déterminer l'efficacité du traitement.

En outre, le médecin nomme périodiquement des méthodes de recherche supplémentaires pour évaluer la dynamique de la maladie et l’état des organes cibles:

  • surveillance constante de la pression;
  • électrocardiographie et échocardiographie;
  • Rénovasographie
  • examen du chirurgien vasculaire et de l'angiographie des membres inférieurs;
  • consultation ophtalmologiste et examen du fond d'oeil;
  • veloergometry;
  • examen du cerveau (en cas de complications graves).

Les diabétiques sont examinés périodiquement par un néphrologue, un cardiologue, un oculiste, un neuro et un angiosurgeon, un neuropathologiste.

Une fois que l'endocrinologue a posé un diagnostic aussi sérieux, vous devez répondre de manière responsable aux problèmes de conformité avec les recommandations et les instructions des spécialistes. Cela aidera à maintenir une glycémie normale, à vivre longtemps et à prévenir le développement de complications de la maladie.

Plan d'enquête pour ceux qui ont récemment reçu un diagnostic de diabète de type 2

Si vous avez récemment reçu un diagnostic de diabète sucré de type 2 (DM 2), il est très important de passer immédiatement les tests pour identifier d'éventuelles complications chroniques. Malheureusement, le DM 2 n'est pas toujours diagnostiqué à temps. Une personne peut vivre avec le diabète non diagnostiqué pendant de nombreuses années, ne ressentant que des symptômes minimes ou ne les ressentant pas du tout. C'est pourquoi certains patients atteints de cette maladie ont déjà une ou plusieurs complications chroniques au moment du diagnostic. Envisagez un bref plan pour l'examen nécessaire.


Avant l'examen, un médicament dilatant la pupille est instillé dans les yeux. Le médecin aura donc un meilleur accès à l'examen de la rétine. Mais pendant quelques heures, votre vision peut être pire, alors ne venez pas à la clinique ou au centre médical en voiture si vous conduisez.

Pour passer ou passer l'inspection chez le médecin-neurologue ou le podiatre - l'expert étroit qui s'occupe des problèmes d'arrêts chez les personnes atteintes de diabète

Le médecin évalue la modification de la sensibilité des pieds, examine comment le sang traverse les artères superficielles des pieds, examine s'il y a une déformation des doigts ou du pied entier, si les réflexes tendineux ont été altérés.

Test sanguin clinique et biochimique

Le travail des reins est estimé par le niveau de créatinine du sang, le foie par la concentration de bilirubine et de transaminases (ALT, AST). Connaissant ces indicateurs, le médecin traitant sera en mesure de sélectionner les médicaments appropriés pour vous. Il faut aussi connaître le niveau de cholestérol total et ses variétés (HDL, LDL, triglycérides), l'hémoglobine glyquée. Ce sont les rendez-vous les plus nécessaires pour toutes les personnes atteintes de diabète.

Analyse générale des urines, analyse quotidienne des urines pour les protéines (albumine)

La perte quotidienne d'albumine vous permet d'évaluer comment, en présence de diabète, vos reins fonctionnent et s'il existe des signes de néphropathie diabétique. Sur la base des résultats, ainsi que des résultats de votre analyse sanguine biochimique, le médecin déterminera le stade de la maladie rénale chronique et prescrira le traitement approprié.

Électrocardiogramme (ECG)

Ce type d'examen instrumental vous permet de savoir si vous avez des irrégularités dans le cœur, des changements dans la fréquence cardiaque ou des signes indirects d'hypertension dans votre cœur.

Bien entendu, si nécessaire, d'autres méthodes d'examen peuvent être nécessaires, par exemple les ultrasons des reins et du foie, le cœur ou les vaisseaux des jambes et d'autres. Toutes ces études sont menées selon les indications.

Essayez de trouver le temps et les opportunités afin de subir un examen minimal pour détecter les complications chroniques du diabète. Ceci est très important, car plus ils sont identifiés tôt, plus les chances de succès du traitement sont élevées.

Quels sont les tests pour le diabète?

L'analyse du diabète est nécessaire lorsque des signes typiques de la maladie apparaissent.

La quatrième partie des patients atteints de cette maladie ne se doute même pas de leur diagnostic. L'Organisation mondiale de la santé recommande donc de faire des tests de diabète au moins deux fois par an.

La concentration de glucose est normale chez une personne en bonne santé dans la gamme de 3,3 à 5,5 mmol / l. Le diabète sucré, pathologie auto-immune, entraîne la défaite des cellules bêta des îlots de Langerhans dont la fonction principale est la production d'insuline. Cette hormone est responsable du transport du glucose du sang dans les cellules nécessitant de l'énergie.

Contrairement à l'insuline, qui réduit la concentration de sucre dans le sang, de nombreuses hormones la neutralisent. Par exemple, glucocorticoïdes, noradrénaline, adrénaline, glucagon et autres.

Diabète et ses signes

La production d'une hormone réductrice de sucre dans le diabète sucré de type 1 cesse complètement. Il existe une maladie de ce type principalement à l'adolescence et dans l'enfance. Étant donné que le corps n'est pas capable de produire une hormone, il est essentiel que le patient s'injecte régulièrement de l'insuline.

Avec le diabète de type 2, la production de l'hormone ne s'arrête pas. Cependant, la fonction de l'insuline (transport du glucose) est perturbée en raison d'une réaction incorrecte des cellules cibles. Ce processus pathogène est appelé résistance à l'insuline. Le diabète non insulino-dépendant se développe chez les personnes en surpoids ou héréditaires, allant de 40 ans. Le diagnostic rapide du diabète sucré insulino-dépendant permet d'éviter un traitement médicamenteux. Pour maintenir des valeurs de glucose normales, vous devez bien manger et faire du sport.

Quels changements dans le corps humain peuvent-ils parler de «maladie douce»? Une augmentation de la glycémie dans le diabète provoque une soif constante. Recevoir des liquides en grandes quantités implique des visites fréquentes aux toilettes. Ainsi, la soif et la polyurie sont les deux principaux signes de la maladie. Cependant, les symptômes du diabète peuvent également être:

  • faiblesse persistante et vertiges;
  • mauvais sommeil et maux de tête fréquents;
  • des éruptions cutanées sur la peau et des démangeaisons;
  • détérioration de la netteté de la vision;
  • faim déraisonnable;
  • longue guérison des coupures et des plaies;
  • incidence fréquente d'infections;
  • engourdissement ou picotement des membres;
  • tension artérielle instable.

Les signes énumérés devraient être l'occasion de visiter le bureau de l'endocrinologue, qui inspectera le patient et l'enverra si nécessaire pour subir un test sanguin pour le diabète sucré. Quels tests doivent être traités, nous allons examiner plus avant.

Test sanguin pour suspicion de diabète

Souvent, une personne ne soupçonne même pas l'hyperglycémie et l'apprend par accident, en recevant les résultats d'un test sanguin général.

Pour établir un diagnostic précis, vous devez consulter un endocrinologue.

Le médecin nomme plusieurs tests spécifiques pour clarifier le diagnostic.

Pour déterminer le niveau de glucose, les études les plus informatives sont les suivantes:

  1. Test sanguin général.
  2. Test pour l'hémoglobine glyquée.
  3. Test de tolérance au glucose.
  4. Etude des peptides C.

Analyse générale du sang dans le diabète sucré. Il est effectué sur un estomac vide le matin, car avant de prendre du matériel biologique, vous ne pouvez pas manger au moins 8 heures. 24 heures avant le test, il est déconseillé de manger beaucoup de sucreries et de boire des boissons alcoolisées, car cela peut fausser les résultats finaux. En outre, les résultats de l'enquête sont influencés par des facteurs tels que la grossesse, la fatigue grave, le stress, les états dépressifs, les maladies infectieuses et autres. Le sucre devrait être compris entre 3,3 et 5,5 mmol / l.

Le test de l'hémoglobine glyquée montre la valeur moyenne de la concentration de glucose dans le sang. Un tel examen avec diabète est effectué pendant une longue période - de deux à trois mois. Les résultats de l'analyse permettent d'évaluer le stade de la maladie, ainsi que l'efficacité du traitement lui-même.

Test de tolérance au glucose. Il est réalisé afin de détecter les violations dans le métabolisme des glucides. Une telle étude est présentée avec un poids corporel excessif, un dysfonctionnement hépatique, une maladie parodontale, une polykystose ovarienne, une furonculose, une hypertension artérielle et une augmentation du taux de sucre chez la femme pendant la grossesse. Vous devez d'abord donner du sang à un estomac vide, puis consommer 75 grammes de sucre dissous dans 300 ml d'eau. Ensuite, le schéma de recherche sur le diabète est le suivant: chaque demi-heure, la teneur en glucose est mesurée pendant deux heures. Obtenir le résultat à 7,8 mmol / l, vous ne pouvez pas vous inquiéter, car il s'agit d'un indicateur normal, indiquant l'absence de la maladie. Toutefois, des valeurs comprises entre 7,8 et 11,1 mmol / l indiquent un prédiabète et des indicateurs supérieurs à 11,1 mmol / l - le diabète sucré.

Etude sur les peptides C. Ceci est une analyse assez précise pour savoir combien le pancréas est affecté. Il faudra prendre des mesures pour identifier les signes de diabète chez la femme enceinte, avec une prédisposition génétique et des manifestations cliniques d'hyperglycémie. Avant de prendre des tests pour le diabète, vous ne pouvez pas prendre de médicaments tels que l'aspirine, les hormones, l'acide ascorbique, les contraceptifs. La détermination des peptides C est réalisée par prélèvement sanguin dans la veine.

Les valeurs normales vont de 298 à 1324 pmol / l.

Test d'urine pour le diabète sucré

Quels sont les tests pour le diabète en plus d'un test sanguin? Si vous suspectez une "maladie sucrée", le médecin prescrit une analyse de l'urine. Une personne en bonne santé ne devrait normalement pas avoir de sucre dans l'urine, mais elle n'est pas considérée comme un écart pouvant atteindre 0,02% de glucose.

Les plus efficaces sont les études de l'urine du matin et l'analyse quotidienne. Tout d'abord, l'analyse de l'urine du matin pour le sucre. S'il est trouvé, pour confirmer le diagnostic, vous devez soumettre une analyse quotidienne. Il détermine la libération quotidienne de glucose à partir de l'urine humaine. Le patient doit collecter du matériel biologique tout au long de la journée en plus de l'urine du matin. Pour l'étude sera suffisant 200 ml d'urine, qui sont typés, généralement le soir.

La détection du sucre dans l'urine est associée à une charge accrue sur les reins pour le diagnostic du diabète sucré. Ce corps élimine de l'organisme toutes les substances toxiques, y compris un excès de glucose dans le sang. Parce que les reins ont besoin d'un grand volume de liquide, ils commencent à prendre la quantité d'eau manquante dans le tissu musculaire. En conséquence, une personne veut constamment boire et aller aux toilettes "dans une petite mesure". Avec des valeurs de sucre normales, tout le glucose est envoyé en tant que "matériau énergétique" pour les cellules, donc il ne se trouve pas dans l'urine.

Etudes hormonales et immunologiques

Certains patients s'intéressent au diabète, quels tests donnons-nous en plus du sang et de l'urine?

Il semblerait qu'une liste exhaustive de toutes les études possibles ait été présentée ci-dessus, mais il y en a beaucoup plus.

Lorsqu'un médecin doute de poser ou non un diagnostic ou souhaite une étude plus approfondie de la maladie, il nomme des tests spécifiques.

Ces analyses sont les suivantes:

  1. Analyse de la présence d'anticorps dirigés contre les cellules bêta. Cette étude est menée aux stades initiaux de la maladie et détermine si le patient a une prédisposition au diabète de type 1.
  2. Analyse de la concentration en insuline. Les résultats de l'étude chez une personne en bonne santé devraient être de 15 à 180 millimoles par litre. Lorsque la teneur en insuline est inférieure au taux spécifié, il s’agit du diabète de type 1, lorsque le diabète de type 2 est plus élevé.
  3. Etude pour les anticorps contre l'insuline. Un tel test est nécessaire pour le diagnostic du prédiabète et du diabète sucré de type 1.
  4. Détermination des anticorps anti-GAD. Même 5 ans avant le début du diabète, des anticorps dirigés contre une protéine GAD spécifique peuvent exister.

Au moment de reconnaître le diabète, l'analyse aide à identifier les anomalies du corps humain.

Plus l'examen est effectué tôt, plus le traitement sera efficace.

Examen des complications

Le diabète du premier et du second type, progressant, affecte presque tous les organes internes de l'homme.

En règle générale, les terminaisons nerveuses et les vaisseaux sont affectés.

En outre, il existe des violations dans le travail de la plupart des organes.

Les conséquences les plus communes de la "maladie sucrée" sont de telles maladies:

  • rétinopathie diabétique - lésion du réseau vasculaire de l'appareil visuel;
  • la néphropathie diabétique est une maladie rénale dans laquelle la fonction des artères, des artérioles, des glomérules et des tubules des reins se perd progressivement;
  • pied diabétique - syndrome qui associe la défaite des vaisseaux sanguins et des fibres nerveuses des membres inférieurs;
  • polyneuropathie - pathologie associée au système nerveux, dans laquelle le patient perd sa sensibilité à la chaleur et à la douleur, tant dans les membres supérieurs que dans les membres inférieurs;
  • L'acidocétose est une condition dangereuse résultant de l'accumulation de cétones, produits de la décomposition des graisses.

Vous trouverez ci-dessous une liste des tests de diabète devant être soumis pour vérifier la présence ou l’absence de complications:

  1. L'analyse biochimique du sang aide à identifier diverses maladies aux premiers stades de développement. Les médecins recommandent de prendre de tels tests avec le diabète au moins deux fois par an. Les résultats de l'étude montrent les valeurs du cholestérol, des protéines, de l'urée, de la créatinine, de la fraction protéique et des lipides. La biochimie du sang est réalisée en prenant une veine à jeun, de préférence le matin.
  2. L'investigation du fond d'œil est nécessaire pour le diabète de type 2 et pour les plaintes du patient en cas de troubles de la vision. On sait que le risque de lésions rétiniennes est 25 fois plus élevé chez les diabétiques insulino-dépendants que chez les autres. Par conséquent, vous devez vous adresser à l'ophtalmologiste au moins une fois tous les six mois.
  3. Microalbinum dans l'urine - trouver une protéine spécifique. Un résultat positif indique le développement de la néphropathie diabétique. Pour exclure l'hypothèse de néphropathie, administrer un échantillon d'urine tous les six mois et vivre en paix.
  4. L'échographie des reins est prescrite aux patients ayant un résultat positif sur la microalbuminine dans l'urine.
  5. Un électrocardiogramme aide à identifier les problèmes qui surviennent avec le système cardiovasculaire.
  6. L'analyse de la fructosamine est une étude permettant de déterminer la valeur moyenne du glucose au cours des deux dernières semaines. Le taux varie de 2,0 à 2,8 millimoles par litre.

En outre, une échographie des artères et des veines est effectuée, ce qui est nécessaire pour la détection rapide de la thrombose veineuse. Le spécialiste doit surveiller la perméabilité et la vitesse du flux sanguin.

Caractéristiques des examens de passage

Il existe certaines caractéristiques de réussite aux tests, en fonction du type de diabète et de l'âge du patient. Chaque test a un certain algorithme et un plan de sondage.

Pour identifier le diabète de type 1, il faut souvent passer un test de glycochémoglobine, une teneur aléatoire en glucose dans le plasma, des analyses de sang et des recherches génétiques.

Pour déterminer le diabète de type 2, effectuez des tests pour le taux de sucre, pour la concentration aléatoire de sucre dans le sang dans la veine, pour l'analyse de l'hémoglobine glyquée, ainsi que pour un test de tolérance au glucose.

Les examens énumérés ci-dessus conviennent aux adultes. Cependant, le diagnostic de diabète sucré chez les enfants et les femmes enceintes est légèrement différent. Ainsi, pour les enfants, l'étude la plus appropriée est l'analyse de la concentration en sucres à jeun. Les indications pour ce test peuvent être:

  • réalisation par un enfant de 10 ans;
  • la présence d'un excès de poids chez l'enfant;
  • présence de signes d'une "maladie douce".

Comme vous le savez, le diabète gestationnel peut se développer pendant la grossesse - une maladie qui résulte d’un déséquilibre hormonal. Avec un traitement approprié, la pathologie passe immédiatement après la naissance de l'enfant. Par conséquent, pendant le troisième trimestre et 1,5 mois après la naissance, les femmes doivent subir un test de tolérance au glucose. De telles mesures peuvent empêcher le développement du prédiabète et du diabète de type 2.

Il est également important d’adhérer à un mode de vie sain afin d’éviter le développement d’une «maladie sucrée». Par conséquent, il existe certaines règles dont l'observance prévient l'hyperglycémie:

  1. Une bonne nutrition, en éliminant les aliments gras, les aliments faciles à digérer.
  2. Mode de vie actif, y compris toutes sortes de sports et de marche.
  3. Contrôle régulier de la concentration en sucres et respect de la prise de tous les matériaux pour la recherche sur le diabète.

Quelle analyse dois-je choisir? Il est préférable de s'attarder sur les enquêtes les plus rapides qui fournissent des résultats précis. Le médecin prescrit une analyse spécifique, prenant en compte l'état de santé du patient, pour s'assurer du diagnostic. Une mesure obligatoire de la prévention du diabète est la recherche régulière sur la teneur en sucre et les complications de la pathologie. Le diabète peut être pris sous contrôle, sachant quand et comment prendre des analyses de sang et des urines.

Les tests à remettre aux diabétiques permettront à l'expert dans la vidéo de cet article.

Quels tests sont donnés pour le diabète sucré

Le diabète sucré (définition de l'OMS) est un état de glycémie élevé à long terme causé par un certain nombre de causes externes et internes. La maladie s’explique par un manque (réel ou imaginaire) d’insuline, qui perturbe le métabolisme des glucides.

  • Type 1 - il s'agit d'un type de diabète avec une glycémie élevée chronique (le deuxième nom est insulino-dépendant);
  • 2 type - dans les stades initiaux de l'insuline est produite dans le corps normalement ou augmenté, alors la sensibilité des tissus à l'insuline diminue (le deuxième nom est indépendant de l'insuline);
  • le secondaire est isolé comme symptôme d'autres maladies.

Les symptômes

Tout le monde a entendu parler du diabète et de son danger, mais personne ne veut perdre son temps et son argent sans raison. Qu'est-ce qui devrait déranger une personne afin que la prise de test ne soit pas un avertissement vide.

  • besoin fréquent d'uriner;
  • consommation excessive de nourriture;
  • forte soif;
  • longue cicatrisation des plaies;
  • démangeaisons cutanées, champignons et furoncles.

Il convient de prêter attention à ces symptômes après les maladies virales précédentes (grippe, rougeole, etc.), car ce type de diabète se développe environ un mois après ces maladies.

  • fatigue constante;
  • détérioration de la vision et de la mémoire;
  • pour les femmes - apparition fréquente de muguet;
  • perte de poids sans cause;
  • tous les symptômes du premier type.

Les personnes dont les proches parents sont sensibles à la maladie sont exposées à tout risque de survenue de diabète. De plus, les personnes obèses sont à risque.

Pour savoir quelles analyses sont suspectes sur un diabète, elles sont nécessaires pour les personnes qui présentent des symptômes de la liste ci-dessus. L'enquête aidera à déterminer les étapes à suivre.

Un test sanguin pour le diabète est la procédure permettant de déterminer (dans le sang et dans l'urine du patient) la concentration de glucose ou d'autres substances qui indiquent la maladie.

Actions pour détecter les symptômes du diabète

Souvent, une personne apprend qu'il est atteint de diabète par accident. Après avoir donné du sang ou de l'urine pour une analyse générale, il s'avère soudain que le taux de glucose est supérieur à la normale. Cependant, si vous n'avez subi aucun test et que vous êtes préoccupé par les symptômes du paragraphe précédent, il est temps d'effectuer des tests pour le diabète sucré.

Quels sont les tests à donner en premier lieu en cas de diabète sucré:

  1. Sur la teneur en glucose. Simple, rapide, mais pas exactement. De 3,3 à 5,5 mmol / l - la concentration normale de sucre dans le sang. Au-dessus, une analyse et une réception répétées de l'endocrinologue sont nécessaires.
  2. Analyse de l'urine du matin pour le glucose. Chez les personnes en bonne santé, la présence de sucre dans l'urine est impossible, mais chez les diabétiques, ce phénomène est fréquent. Recueillez une portion moyenne de la décharge du matin. Si du sucre dans votre urine est encore détecté - faites un échantillon d'urine quotidiennement.
  3. Analyse quotidienne - détermine la libération quotidienne de sucre dans l'urine humaine. C'est le plus informatif, car il aide à établir avec précision la maladie et sa gravité. Le matériel est collecté tout au long de la journée, à l'exception de l'urine du matin. A la fin de la journée, environ 200 ml sont collectés, ce qui sera nécessaire pour l'analyse.

Quels autres tests sanguins à prendre

Outre le général, pas trop fiable, utilisez:

  • Le test de tolérance au glucose est le moyen le plus précis et le plus moderne de diagnostiquer le diabète. Vous devrez donner du sang à jeun, puis boire 100 ml de liquide sucré en 10 minutes. Maintenant, vous avez toutes les demi-heures pendant deux heures pour répéter la procédure d’accouchement, et le médecin enregistrera les changements qui se produiront avec le niveau de sucre pour cette période.
  • Sur glycohémoglobine dont le niveau augmente proportionnellement à l'augmentation du glucose.

Tests supplémentaires d'urine

Pour déterminer le diagnostic exact du diabète chez un patient, les tests suivants sont effectués:

  • La présence d'acétone et de protéines dans l'urine. Dans l'urine, il ne devrait y avoir aucune trace d'acétone ou de protéines. Si les tests montrent leur présence, le patient est malade.
  • Pour la présence de corps cétoniques. Ces produits hépatiques sont des indicateurs de perturbations métaboliques dans le corps des diabétiques.

Différences dans la détection du diabète de type 1 et de type 2

À un niveau aléatoire de glucose dans le plasma

À un niveau aléatoire de glucose dans le sang veineux

Test de tolérance au glucose

Selon l’American Diabetes Association, la préférence devrait être accordée à l’étude du VHC plutôt qu’à la glycohémoglobine.

Lors de la nouvelle analyse du sang pour le diabète de type 2, choisissez TKG.

Que rechercher à la suite des analyses

Les indicateurs dans l'analyse du sang pour le diabète sucré signifient:

* Le prédiabète est la condition d'une personne, dans laquelle la glycémie est supérieure à la normale, mais elle n'est pas considérée comme critique.

Analyses pour la détection dans des groupes spéciaux

Diagnostic du diabète chez l'enfant et l'adolescent:

Le meilleur test pour le diabète est un test de glycémie à jeun. Le test doit être effectué si:

  • L'enfant a des problèmes de surpoids,
  • Il y a deux symptômes ou plus du diabète,
  • L'enfant a 10 ans.

Diagnostic des femmes enceintes:

Les femmes enceintes pendant le troisième trimestre et un mois et demi après l'accouchement doivent être testées pour la tolérance au glucose afin d'éliminer le développement du prédiabète ou du diabète.

Enquêtes pour la détection des complications

  • Test sanguin biochimique - pour identifier différentes pathologies dans les premières étapes. Pour éviter les complications, prenez-le tous les 6 mois et montrez à votre médecin. L'étude devrait inclure le cholestérol total et les protéines, les fractions protéiques, l'urée, la créatine et le spectre lipidique. Pour la biochimie, il faut un sang d'une veine à jeun.
  • Microalbinum dans l'urine - Déterminer la présence de protéines dans l'urine. Si le résultat est positif, cela indique des violations dans le travail des reins (néphropathie diabétique). Il est détecté par une analyse d'urine tous les six mois.
  • US of reins - est nommé ou nommé à un résultat positif d'un microalbuminum dans l'urine. Aide à identifier les maladies rénales causées par le diabète dans les premiers stades.
  • Examen du fond du diabète de type II et de l 'existence de troubles de la vision, il est nécessaire de passer un examen tous les six mois avec un ophtalmologiste.
  • Un électrocardiogramme sert à détecter en temps opportun les problèmes cardiovasculaires causés par le diabète sucré. Par exemple, le risque de cardiomyopathie ou de cardiopathie ischémique augmente.
  • Examen échographique des veines et des artères - laisser le temps de détecter la thrombose veineuse. Le médecin suit leur perméabilité, la vitesse du flux sanguin.
  • Sur fructosamine - révèle la teneur moyenne en sucre dans le sang au cours des deux dernières semaines. Normalement, il est possible de considérer 2-2,8 mmol / l.

Pourquoi repasser le test?

Si vous avez déjà eu une maladie, passé les premiers tests et reçu un traitement, cela ne signifie pas que la visite dans les hôpitaux prendra fin.

Le diabète est une maladie terrible qui, sans traitement approprié et régime pauvre en glucides, entraînera la mort. En l'absence de surveillance constante de l'état de santé, des maladies dangereuses, causées par le diabète, peuvent se développer.

Les questions que la recherche périodique aide à trouver:

  • Quel est l'état du pancréas: a-t-il conservé la capacité de produire de l'insuline ou toutes les cellules bêta sont mortes?
  • N'a pas conduit le diabète à une maladie rénale grave;
  • Les complications existantes pourraient s'aggraver;
  • Y a-t-il une chance de nouvelles complications?
  • Y a-t-il une menace pour le système cardiovasculaire?

Avec le diabète, vous pouvez et devez vous battre. Vous vivrez une vie bien remplie, car la plupart des complications peuvent être vaincues et le diabète lui-même, s'il est observé, ne vous causera pas beaucoup de problèmes. L'essentiel est de réussir les tests à temps et de trouver le diagnostic.

Diagnostic et traitement du diabète sucré de type 2

Le diabète sucré est une maladie du système endocrinien qui se présente sous une forme chronique.

Il se produit en raison d'une insuffisance d'insuline (une hormone du pancréas), due à une augmentation prolongée de la glycémie.

Avec cette pathologie, les processus métaboliques de toutes sortes (eau-sel, minéraux, glucides, lipides et protéines) sont violés.

Contenu de l'article:

Qu'est-ce qui caractérise le diabète de type 2?

Le diabète sucré de type 2 est indépendant de l'insuline. Le pancréas continue à sécréter de l'insuline car ses fonctions ne sont pas détruites, mais la sensibilité des cellules de l'organisme à l'insuline diminue.

Le problème du diabète de type 2 n'est pas la production d'insuline, mais l'absorption du glucose par les tissus. L'insuline est prescrite au patient à mesure que la maladie progresse, lorsque les cellules cessent de produire la bonne quantité de cette substance. Contrairement au premier, le deuxième type de diabète peut être traité.

Causes et facteurs de risque

La maladie se manifeste principalement chez les personnes quel que soit leur sexe à l'âge de 45 ans. Ces dernières années, le diabète de type 2 a également été observé chez les écoliers souffrant de surpoids.

Le risque de tomber malade augmente de manière significative s’il existe les facteurs suivants:

  • Fort stress
  • L'obésité;
  • Maladies auto-immunes de nature chronique (inflammation de la glande thyroïde avec production d'anticorps, insuffisance des glandes surrénales);
  • Les maladies qui réduisent la sensibilité des tissus à l'insuline (cardiopathie ischémique, hypertension artérielle, athérosclérose);
  • Médicaments antitumoraux acceptés, hormones stéroïdiennes, diurétiques, ainsi que la réduction de la pression artérielle;
  • Prédisposition génétique.

Si une personne souffre d'une maladie proche de la famille, alors le risque de tomber malade est de 80%, même avec des soins et un traitement appropriés.

Symptômes du diabète de type 2

La maladie peut longtemps ne pas se faire sentir. Il peut être détecté en prenant des tests lors d'un examen médical lié à une autre maladie.

Les symptômes peuvent se manifester immédiatement et peuvent parfois se développer pendant des années et être légers.

Les principaux symptômes du diabète de type 2 sont les suivants:

  • Diminution du poids corporel.
  • Polyphagie (sensation constante de faim).
  • Polydipsie (soif sévère).
  • Polyurie (augmentation de la miction).

Signes pouvant accompagner la maladie, mais ne doivent pas être obligatoires:

  • Sensation de démangeaisons génitales;
  • Mal de tête;
  • Fatigue rapide;
  • Maladies cutanées pustuleuses, cicatrisation à long terme des plaies;
  • Faiblesse musculaire;
  • Sécheresse dans la bouche;
  • Sécheresse de la peau.
  • Les stades et la sévérité du diabète de type 2

La maladie du processus de formation est divisée en 3 étapes:

  • Prédiabète - ne présente aucune anomalie dans la condition humaine et les tests de laboratoire;
  • Diabète latent - pas de symptômes. Dans les analyses, les écarts peuvent également ne pas être observés. Les infractions ne sont révélées que par les résultats de tests consacrés à la tolérance au glucose;
  • Diabète évident - la symptomatologie clinique est dévoilée. La maladie est identifiée par les résultats des études de laboratoire.

Il y a aussi 3 degrés de gravité de la maladie:

  • Légère - la teneur en glucose dans le sang ne dépasse pas 10 mmol / l et est complètement absente dans les urines, sans symptômes significatifs;
  • Moyenne - le sucre dans le sang dépasse 10 mmol / l, est détecté dans les urines. Des plaintes du patient concernant la faiblesse, la miction rapide, la soif, la sécheresse de la bouche, ainsi qu'une tendance à vaincre la peau avec des abcès;
  • Heavy - se développe en violation de tous les processus métaboliques. Le niveau de sucre dans l'urine et le sang est élevé. Les symptômes sont prononcés, des signes de complications neurologiques et vasculaires apparaissent, il existe un risque de coma diabétique.

Diagnostic de la maladie

Les patients souffrant de diabète de type 2 ne sont pas traités pour des signes de la maladie mais pour ses complications, car ils peuvent être asymptomatiques.

Pour identifier et diagnostiquer la maladie, le médecin prescrit les tests de laboratoire suivants:

Test sanguin sur un estomac vide

Cette étude aide à déterminer la quantité de glucose dans le sang le matin (à jeun). Les indices normaux sont de 5,5 mmol / l. En cas de tolérance à la tolérance au glucose, il peut être légèrement élevé ou normal.

Si les indicateurs dépassent 6,1, vous devez effectuer un test de tolérance au glucose.

Cette étude est menée pour déterminer les violations du métabolisme des glucides. Le taux d'insuline et de glucose dans ce cas est mesuré sur un estomac vide, ainsi qu'après la consommation de glucose sec (75 g) préalablement dissous dans un verre d'eau.

Si la personne est en bonne santé, après 2 heures, le taux de glucose ne sera pas supérieur à 7,8 mmol / l, avec le diabète - 11,1 mmol / l et plus.

Glycohémoglobine (test sanguin)

Avec l'aide de cette analyse, le médecin détermine le degré de diabète. La norme est de 4,5 / 6,5% d'hémoglobine à partir du contenu total dans le sang. Une augmentation des indicateurs indique une carence en fer ou en diabète. A des taux de 5,5 et plus de 7,0%, le diabète de 2ème type est confirmé.

Si le niveau de 6,5-6,9 - cela indique la probabilité de la maladie. Le test de glucose peut être normal.

Urine pour le glucose et l'acétone

Parmi les autres méthodes d’examen des patients diabétiques figurent:

  • Urographie excrétoire;
  • ECG;
  • Examen des membres et de la peau;
  • Examen oculiste

Complications de la maladie

Les phénomènes suivants sont des complications aiguës:

L'acidocétose diabétique est une conséquence de l'accumulation de cétones (graisses) dans le sang. Se produit avec un traitement inefficace ou des inexactitudes dans le régime. Les corps cétoniques agissent neurotoxiquement, ce qui conduit au coma et à une perte de conscience. Un signe distinctif de cette condition est la douce odeur de la bouche du patient.

Hypoglycémie (diminution du taux de glucose dans le plasma sanguin). Se produit chez les patients prenant des comprimés ou de l'insuline pour réduire la glycémie. Les facteurs qui peuvent être provocateurs sont le stress physique, le surmenage psycho-émotionnel et l’absorption insuffisante de glucides par les aliments.

La condition peut se développer à la suite de prendre des médicaments à fortes doses. Les symptômes de l'hypoglycémie sont: des écarts dans l'adéquation du comportement, une perte d'orientation, des tremblements, des sueurs froides. Ces signes sont rapidement remplacés par une excitation psychomotrice et motrice et, par conséquent, un coma.

L'hyperglycémie est une augmentation du taux de sodium et de glucose. Dans ce cas, une personne a souvent souvent envie d'uriner - cela augmente l'osmolalité du sang et peut provoquer le coma. Les symptômes de cette complication se développent avec le temps et se terminent par un choc.

La lactacidose est une complication accompagnée d'une accumulation d'acide lactique dans l'organisme, entraînant l'apparition progressive d'une insuffisance cardiovasculaire.

Complications de nature chronique

Les manifestations tardives sont étroitement liées aux lésions vasculaires (macro et microangiopathie).

En fonction de la violation du système ou de la fonction de l'un des organons, on distingue:

  • La néphropathie est une pathologie due à une mauvaise fonction rénale. Dans l'urine apparaît une protéine, développe une hypertension et un gonflement. L'anurie et l'insuffisance rénale chronique se manifestent;
  • La rétinopathie est une maladie oculaire qui résulte de la destruction diabétique de la rétine vasculaire. Au début, la gravité et la mosaïque de la vision diminuent, ce qui conduit finalement à une cécité complète;
  • Pied diabétique - microangiopathie des vaisseaux des jambes. La complication se produit dans les membres inférieurs. En même temps, il y a des manifestations purulentes et nécrotiques, ainsi que la gangrène;
  • L'infarctus du myocarde et l'angine apparaissent à la suite d'une lésion des vaisseaux cardiaques (artères coronaires). Cet article répertorie les caractéristiques de l'angine de poitrine chez les diabétiques.
  • Polyneuropathie - une complication survient chez 50% des patients atteints de diabète sucré, associée à une altération de l'activité des fibres périphériques nerveuses due à un faible apport sanguin. Si le cerveau est affecté, un accident vasculaire cérébral se développe.

Méthodes de traitement

Le traitement implique au stade initial du développement de la maladie un traitement non médicamenteux. La pharmacothérapie est utilisée à tous les stades du traitement et comprend l’utilisation de médicaments réduisant la glycémie, ainsi que la prévention des complications.

Un rôle important dans le traitement du diabète de type 2 est l'alimentation, la glycémie peut être compensée par son observance, tout en prenant des médicaments pour réduire le sucre, sera effectuée en quantités minimales.

Traitement médicamenteux du diabète de type 2

Les médicaments qui réduisent le sucre sont utilisés pour stimuler la production d'insuline supplémentaire par les cellules et pour atteindre la concentration souhaitée dans le plasma sanguin. La sélection des médicaments est strictement effectuée par le médecin.

Les médecins israéliens et allemands ont remporté un grand succès dans la lutte contre le diabète. Ainsi, selon les statistiques, plus de 87% de ceux qui ont demandé un traitement ont définitivement oublié la maladie.

Le traitement chirurgical du diabète est largement utilisé comme traitement radical du surpoids. Avec la pratique du pontage biliaire ou du pontage gastrique, comme l'a montré la pratique, non seulement l'obésité est guérie, mais le diabète sucré est également retrouvé dans 80% des cas.

Que ne peut-on pas manger?

Que peut-on et que doit-on manger?

Le régime alimentaire devrait comprendre des aliments contenant une grande quantité de fibres végétales et d'eau.

En quantités illimitées, vous pouvez utiliser:

  • Verdure
  • Les tomates;
  • Concombres;
  • Radis;
  • Repu
  • Chou de toutes sortes
  • Les betteraves
  • Carottes;
  • Champignons;
  • Café et thé sans sucre ajouté;
  • Boissons contenant des substituts de sucre (cyclamate, aspartame, stavioside, saccharine).

Un menu quotidien approximatif pour le diabète de type 2 est le suivant:

Pour qu'un traitement réussi doit également respecter le régime de repos et de travail. Les charges ne doivent pas dépasser la norme. Il est nécessaire de surveiller la consommation d'énergie, ainsi que sa consommation, afin de contrôler le poids du corps dans le contexte de l'alimentation.

Il y a 5 groupes d'agents hypoglycémiants:

Traitement avec des méthodes folkloriques

Les remèdes populaires pour le traitement du diabète ne sont pas moins utilisés que les méthodes traditionnelles. Diverses infusions et décoctions d'ingrédients naturels et de plantes sont populaires:

  • L'avoine
  • L'absinthe;
  • Noyer
  • Gruau de sarrasin;
  • Millet;
  • Mumiye;
  • L'oignon
  • Rose musquée
  • Feuille de laurier;
  • Rose sauvage
  • Citrouille

Avec le diabète, il est également bon d'utiliser des décoctions de céleri, d'amarante, de moustache dorée, de manchette, de stévia, de myrtille, de topinambour et d'écorce de tremble.

La maladie survient souvent avec diverses complications. Pour les neutraliser, vous pouvez utiliser les recettes suivantes:

  • Décoction de chaux. Sécher les fleurs de citron vert (2 cuillères à soupe), verser 2 tasses d'eau bouillante raide, insister 30 minutes. Buvez au lieu de thé chaud, préexistant;
  • Infusion de framboises. 2 articles / litre. feuilles de framboises sèches broyées, verser 200 g d'eau bouillante. Infuser 15 minutes, puis filtrer et manger avant de manger 3 t / jour;
  • Décoction de haricots. Mettez dans le thermos 2 c. À soupe / L. gousses de haricots et verser de l'eau bouillante (2 articles). Insister 5 heures et utiliser 30 minutes avant le repas 3 r / jour;
  • Recueillir des feuilles de bleuets, des gousses de haricots et des racines de bardane. Versez 1 litre d'eau froide 60 g de collection, qui doit contenir des proportions égales et infuser 12 heures. Après cela, faire bouillir 10 minutes, laisser reposer 1 heure, égoutter. La réception du médicament doit être effectuée 5 heures par jour pour 1/3 tasse après 1 heure après avoir mangé;
  • Infusion d'oignon. Broyer 3 oignons et verser la masse obtenue dans 2 tasses d'eau bouillante. Insistez 10 heures, égouttez. Boire avant de manger 3 t / jour sur une petite tasse.

Lorsque vous utilisez ces recettes, vous devez savoir qu'elles peuvent être utilisées comme médicament de base et comme auxiliaire.

Insulinothérapie

L'insuline est recommandée en association avec des hypoglycémiants ou en monothérapie avec des médicaments inefficaces et une diminution croissante de la sécrétion des cellules bêta.

Les indications absolues pour l'insulinothérapie sont les suivantes:

  • Coma et Precoma;
  • Absence de résultat positif des produits sucrés usagés;
  • Violations graves du foie et des reins;
  • Réactions allergiques et autres contre-indications aux comprimés du diabète sucré;
  • La première maladie diagnostiquée, accompagnée d'un taux élevé de glucose dans le sang;
  • Exacerbations de maladies chroniques;
  • Complications aiguës;
  • La présence de cétose ou d'acidocétose;
  • Symptômes de l'insuffisance d'insuline.

À quels indicateurs de laboratoire les thérapies à l'insuline sont-elles attribuées?

L'insuline est prescrite pour le diabète de type 2 si:

  • Le taux d'hémoglobine glycosylée est supérieur à 7%;
  • Le taux de glucose est supérieur à 8,0 mmol / l, malgré les médicaments à base de sucre;
  • Le peptide C dans le plasma est inférieur à 0,2 mmol / l. et 1,0 mg de glucagon après un test intraveineux;
  • Le taux de glucose dans le sang est supérieur à 15 mmol / l.

Quels sont les résultats de l'insulinothérapie?

Les aspects positifs de l’utilisation de l’insuline sont les suivants:

  • Glycation réduite des protéines et des lipoprotéines;
  • Améliore la glycolyse anaérobie et aérobie;
  • Il est supprimé après avoir mangé de la lipolyse;
  • Le glucose du foie est produit;
  • Diminution de la gluconéogenèse;
  • Augmentation de la production d'insuline en réponse à la prise d'aliments pancréatiques ou à la stimulation par le glucose;
  • Diminue le niveau de sucre après avoir mangé.

Comment est calculée la dose d'insuline?

La dose pour chaque patient est sélectionnée individuellement par un médecin, qui se base sur le tableau clinique, le poids et le profil glycémique quotidien du patient.

Les patients souffrant de diabète de type 2, qui sont obèses, ont besoin de la plus grande dose d’insuline que d’autres. Le nombre et la dose d'injections d'insuline par jour dépendent de l'état du patient, de sa glycémie et de son régime alimentaire.

Dans le diabète de type 2, il est nécessaire de procéder à une auto-surveillance de la glycémie. Pour ce faire, utilisez un test de bandelette et un glucomètre. Ces fonds sont achetés à la pharmacie. Comment les utiliser, vous pouvez lire les instructions qui sont attachées à l'un et l'autre moyen d'auto-surveillance.

Il est également nécessaire de suivre toutes les commandes du docteur, surveiller leur alimentation et à maintenir un mode de vie sain, ainsi que le temps pour les tests qui aideront à identifier le diabète à un stade précoce de développement, ce qui facilitera le traitement à l'avenir.

Diagnostic du diabète sucré de type 2

Diagnostic et traitement du diabète sucré de type 2

Le diabète sucré est une maladie du système endocrinien qui se présente sous une forme chronique.

Il se produit en raison d'une insuffisance d'insuline (une hormone du pancréas), due à une augmentation prolongée de la glycémie.

Attention

Selon l'OMS, 2 millions de personnes meurent chaque année du diabète sucré et de ses complications. En l'absence d'un soutien qualifié du corps, le diabète entraîne divers types de complications, détruisant progressivement le corps humain.

Parmi les complications les plus fréquentes: gangrène diabétique, néphropathie, rétinopathie, ulcères trophiques, hypoglycémie, acidocétose. Le diabète peut également entraîner le développement de tumeurs cancéreuses. Dans presque tous les cas, une personne diabétique meurt, est aux prises avec une maladie douloureuse ou devient une véritable personne handicapée.

Que devraient faire les gens avec le diabète? Le Centre de recherche en endocrinologie de l’Académie des sciences médicales de Russie a réussi à trouver un remède capable de guérir complètement le diabète sucré.

Actuellement, le programme fédéral "Healthy Nation" est organisé dans le cadre duquel ce médicament est distribué à tous les citoyens de la Fédération de Russie et de la CEI - GRATUIT. Pour plus d'informations, consultez le site officiel de MINZDRAVA.

Avec cette pathologie, les processus métaboliques de toutes sortes (eau-sel, minéraux, glucides, lipides et protéines) sont violés.

Qu'est-ce qui caractérise le diabète de type 2?

Le diabète sucré de type 2 est indépendant de l'insuline. Le pancréas continue à sécréter de l'insuline car ses fonctions ne sont pas détruites, mais la sensibilité des cellules de l'organisme à l'insuline diminue.

En conséquence, la quantité de glucose requise ne pénètre pas dans les cellules, même avec l'insuline.

Le problème du diabète de type 2 n'est pas la production d'insuline, mais l'absorption du glucose par les tissus. L'insuline est prescrite au patient à mesure que la maladie progresse, lorsque les cellules cessent de produire la bonne quantité de cette substance. Contrairement au premier, le deuxième type de diabète peut être traité.

Causes et facteurs de risque

La maladie se manifeste principalement chez les personnes quel que soit leur sexe à l'âge de 45 ans. Ces dernières années, le diabète de type 2 a également été observé chez les écoliers souffrant de surpoids.

Pendant de nombreuses années, j'ai étudié le problème du diabète. C'est terrible quand tant de personnes meurent et encore plus sont handicapées à cause du diabète.

Je m'empresse de vous informer que le Centre scientifique d'endocrinologie de l'Académie russe des sciences médicales a réussi à mettre au point un traitement curatif complet du diabète sucré. À l'heure actuelle, l'efficacité de ce médicament est proche de 100%.

Autre bonne nouvelle: le ministère de la Santé a mis en place un programme spécial qui compense presque tout le coût du médicament. En Russie et pays de la CEI, les diabétiques jusqu'à peut obtenir un outil - GRATUIT!

Le risque de tomber malade augmente de manière significative s’il existe les facteurs suivants:

  • Fort stress
  • L'obésité;
  • Maladies auto-immunes de nature chronique (inflammation de la glande thyroïde avec production d'anticorps, insuffisance des glandes surrénales);
  • Les maladies qui réduisent la sensibilité des tissus à l'insuline (cardiopathie ischémique, hypertension artérielle, athérosclérose);
  • Médicaments antitumoraux acceptés, hormones stéroïdiennes, diurétiques, ainsi que la réduction de la pression artérielle;
  • Prédisposition génétique.

Si une personne souffre d'une maladie proche de la famille, alors le risque de tomber malade est de 80%, même avec des soins et un traitement appropriés.

Symptômes du diabète de type 2

La maladie peut longtemps ne pas se faire sentir. Il peut être détecté en prenant des tests lors d'un examen médical lié à une autre maladie.

Les symptômes peuvent se manifester immédiatement et peuvent parfois se développer pendant des années et être légers.

Les principaux symptômes du diabète de type 2 sont les suivants:

  • Diminution du poids corporel.
  • Polyphagie (sensation constante de faim).
  • Polydipsie (soif sévère).
  • Polyurie (augmentation de la miction).

Signes pouvant accompagner la maladie, mais ne doivent pas être obligatoires:

  • Sensation de démangeaisons génitales;
  • Mal de tête;
  • Fatigue rapide;
  • Maladies cutanées pustuleuses, cicatrisation à long terme des plaies;
  • Faiblesse musculaire;
  • Sécheresse dans la bouche;
  • Sécheresse de la peau.
  • Les stades et la sévérité du diabète de type 2

La maladie du processus de formation est divisée en 3 étapes:

  • Prédiabète - ne présente aucune anomalie dans la condition humaine et les tests de laboratoire;
  • Diabète latent - pas de symptômes. Dans les analyses, les écarts peuvent également ne pas être observés. Les infractions ne sont révélées que par les résultats de tests consacrés à la tolérance au glucose;
  • Diabète évident - la symptomatologie clinique est dévoilée. La maladie est identifiée par les résultats des études de laboratoire.

Il y a aussi 3 degrés de gravité de la maladie:

Les histoires de nos lecteurs

J'ai gagné le diabète à la maison. Cela fait un mois que j'ai oublié les races de sucre et la consommation d'insuline. Oh, comme je souffrais, évanouissement constant, appels d'urgence. Combien de fois est-ce que je suis allé chez des endocrinologues, mais il y en a un seul qui dit: "Prenez de l'insuline". Et maintenant, 5 semaines se sont écoulées, car le taux de sucre dans le sang est normal, pas une seule injection d'insuline et tout cela grâce à cet article. Tous ceux qui ont le diabète - lisez nécessairement!

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  • Légère - la teneur en glucose dans le sang ne dépasse pas 10 mmol / l et est complètement absente dans les urines, sans symptômes significatifs;
  • Moyenne - le sucre dans le sang dépasse 10 mmol / l, est détecté dans les urines. Des plaintes du patient concernant la faiblesse, la miction rapide, la soif, la sécheresse de la bouche, ainsi qu'une tendance à vaincre la peau avec des abcès;
  • Heavy - se développe en violation de tous les processus métaboliques. Le niveau de sucre dans l'urine et le sang est élevé. Les symptômes sont prononcés, des signes de complications neurologiques et vasculaires apparaissent, il existe un risque de coma diabétique.

Diagnostic de la maladie

Les patients souffrant de diabète de type 2 ne sont pas traités pour des signes de la maladie mais pour ses complications, car ils peuvent être asymptomatiques.

Pour identifier et diagnostiquer la maladie, le médecin prescrit les tests de laboratoire suivants:

Test sanguin sur un estomac vide

Cette étude aide à déterminer la quantité de glucose dans le sang le matin (à jeun). Les indices normaux sont de 5,5 mmol / l. En cas de tolérance à la tolérance au glucose, il peut être légèrement élevé ou normal.

Si les indicateurs dépassent 6,1, vous devez effectuer un test de tolérance au glucose.

Cette étude est menée pour déterminer les violations du métabolisme des glucides. Le taux d'insuline et de glucose dans ce cas est mesuré sur un estomac vide, ainsi qu'après la consommation de glucose sec (75 g) préalablement dissous dans un verre d'eau.

Si la personne est en bonne santé, après 2 heures, le taux de glucose ne sera pas supérieur à 7,8 mmol / l, avec le diabète - 11,1 mmol / l et plus.

Glycohémoglobine (test sanguin)

Avec l'aide de cette analyse, le médecin détermine le degré de diabète. La norme est de 4,5 / 6,5% d'hémoglobine à partir du contenu total dans le sang. Une augmentation des indicateurs indique une carence en fer ou en diabète. A des taux de 5,5 et plus de 7,0%, le diabète de 2ème type est confirmé.

Si le niveau de 6,5-6,9 - cela indique la probabilité de la maladie. Le test de glucose peut être normal.

Urine pour le glucose et l'acétone

Une personne en bonne santé ne doit pas contenir de glucose et d'acétone dans les urines.

Parmi les autres méthodes d’examen des patients diabétiques figurent:

  • Urographie excrétoire;
  • ECG;
  • Examen des membres et de la peau;
  • Examen oculiste

Complications de la maladie

Les phénomènes suivants sont des complications aiguës:

L'acidocétose diabétique est une conséquence de l'accumulation de cétones (graisses) dans le sang. Se produit avec un traitement inefficace ou des inexactitudes dans le régime. Les corps cétoniques agissent neurotoxiquement, ce qui conduit au coma et à une perte de conscience. Un signe distinctif de cette condition est la douce odeur de la bouche du patient.

Hypoglycémie (diminution du taux de glucose dans le plasma sanguin). Se produit chez les patients prenant des comprimés ou de l'insuline pour réduire la glycémie. Les facteurs qui peuvent être provocateurs sont le stress physique, le surmenage psycho-émotionnel et l’absorption insuffisante de glucides par les aliments.

La condition peut se développer à la suite de prendre des médicaments à fortes doses. Les symptômes de l'hypoglycémie sont: des écarts dans l'adéquation du comportement, une perte d'orientation, des tremblements, des sueurs froides. Ces signes sont rapidement remplacés par une excitation psychomotrice et motrice et, par conséquent, un coma.

L'hyperglycémie est une augmentation du taux de sodium et de glucose. Dans ce cas, une personne a souvent souvent envie d'uriner - cela augmente l'osmolalité du sang et peut provoquer le coma. Les symptômes de cette complication se développent avec le temps et se terminent par un choc.

La lactacidose est une complication accompagnée d'une accumulation d'acide lactique dans l'organisme, entraînant l'apparition progressive d'une insuffisance cardiovasculaire.

Complications de nature chronique

Les manifestations tardives sont étroitement liées aux lésions vasculaires (macro et microangiopathie).

En fonction de la violation du système ou de la fonction de l'un des organons, on distingue:

  • La néphropathie est une pathologie due à une mauvaise fonction rénale. Dans l'urine apparaît une protéine, développe une hypertension et un gonflement. L'anurie et l'insuffisance rénale chronique se manifestent;
  • La rétinopathie est une maladie oculaire qui résulte de la destruction diabétique de la rétine vasculaire. Au début, la gravité et la mosaïque de la vision diminuent, ce qui conduit finalement à une cécité complète;
  • Pied diabétique - microangiopathie des vaisseaux des jambes. La complication se produit dans les membres inférieurs. En même temps, il y a des manifestations purulentes et nécrotiques, ainsi que la gangrène;
  • L'infarctus du myocarde et l'angine apparaissent à la suite d'une lésion des vaisseaux cardiaques (artères coronaires). Cet article répertorie les caractéristiques de l'angine de poitrine chez les diabétiques.
  • Polyneuropathie - une complication survient chez 50% des patients atteints de diabète sucré, associée à une altération de l'activité des fibres périphériques nerveuses due à un faible apport sanguin. Si le cerveau est affecté, un accident vasculaire cérébral se développe.

Quelques années ou mois après le diagnostic, des complications tardives se forment, qui sont la cause principale du handicap d'une personne.

Méthodes de traitement

Le traitement implique au stade initial du développement de la maladie un traitement non médicamenteux. La pharmacothérapie est utilisée à tous les stades du traitement et comprend l’utilisation de médicaments réduisant la glycémie, ainsi que la prévention des complications.

Un rôle important dans le traitement du diabète de type 2 est l'alimentation, la glycémie peut être compensée par son observance, tout en prenant des médicaments pour réduire le sucre, sera effectuée en quantités minimales.

Le patient doit nécessairement refuser les boissons alcoolisées contenant plus de 9% d'alcool.

Traitement médicamenteux du diabète de type 2

Les médicaments qui réduisent le sucre sont utilisés pour stimuler la production d'insuline supplémentaire par les cellules et pour atteindre la concentration souhaitée dans le plasma sanguin. La sélection des médicaments est strictement effectuée par le médecin.

Les médecins israéliens et allemands ont remporté un grand succès dans la lutte contre le diabète. Ainsi, selon les statistiques, plus de 87% de ceux qui ont demandé un traitement ont définitivement oublié la maladie.

Le traitement chirurgical du diabète est largement utilisé comme traitement radical du surpoids. Avec la pratique du pontage biliaire ou du pontage gastrique, comme l'a montré la pratique, non seulement l'obésité est guérie, mais le diabète sucré est également retrouvé dans 80% des cas.

Que ne peut-on pas manger?

Produits à exclure de l'alimentation

Produits dont l'utilisation doit être limitée

Méthodes de diagnostic du diabète sucré

En général, le diagnostic du diabète n'est pas difficile pour le spécialiste, tant au début qu'à la fin. Malheureusement, souvent un patient diabétique arrive chez le médecin avec le diabète déjà commencé, parfois même sans conscience. Cette maladie peut apparaître chez les enfants. Par conséquent, il est très important que chaque personne en bonne santé fasse une analyse de sang pour le sucre au moins une fois par an. Cette analyse est capable de montrer:

  • le niveau de glucose dans le sang est satisfaisant ou non;
  • état de pré-diabète - désorganisation du métabolisme du glucose;
  • une augmentation du taux de sucre, ce qui permet de détecter à 100% le diabète.

Critères diagnostiques du diabète

Temps d'analyse

part du glucose (mmol / l)

test sanguin au doigt

Supérieur ou égal à 11,1

Si une personne a des conditions préalables prononcées au diabète et qu'un dispositif spécial appelé glucomètre a été utilisé pour prélever du sang sur le doigt, ce qui a entraîné une augmentation du taux de glucose, il se peut que vous n'ayez


Si vous suspectez des symptômes du diabète, consultez immédiatement un spécialiste pour éviter les conséquences de cette maladie.

L'ingestion d'une solution contenant du glucose est un test important visant à étudier la tolérance du patient au glucose. Quatre-vingt grammes de glucose monohydraté sont dissous dans un verre d'eau (250-300 ml) et, après 2 heures, une analyse de sang pour le sucre est effectuée. Une telle étude est nommée si l'expert doute du diagnostic. En cas de glycémie élevée chez la femme enceinte, le médecin pose immédiatement le diagnostic - diabète gestationnel, et le traitement commence immédiatement, de sorte que la maladie ne se transmet pas aux enfants. La violation de la tolérance de l'organisme au glucose est un signal dangereux qui peut provoquer toutes sortes de complications, y compris la neuropathie diabétique, si des mesures préventives ne sont pas prises à temps.

Important! Si, après avoir mangé, le sucre dépasse la valeur de 7 mmol / l, il existe une forte probabilité de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral dans un avenir proche. Pour vivre une vie à part entière, il convient de consulter un médecin et de réfléchir à la prévention.

Caractéristiques du diabète de type 1

Le diabète sucré de type I commence assez rapidement, le patient se sent mal, le métabolisme est gravement altéré, il peut y avoir un coma diabétique. Par exemple, les symptômes du diabète de type 1 peuvent apparaître plusieurs semaines après une maladie infectieuse.


Le diabète de type I est une forme grave de diabète

  • augmentation de la miction (surtout la nuit), ce phénomène s'appelle le diabète, dont l'un des noms est la polyurie;
  • bouche sèche constante;
  • soif constante (une personne peut boire environ 4 à 5 litres d'eau par jour);
  • un sentiment constant de faim;
  • la faiblesse
  • démangeaisons;
  • détérioration de la vision.

Si, en présence de tels symptômes, ne consulte pas un médecin à temps, le patient arrive le plus souvent à l'hôpital dans un coma cétoacidotique provoqué par un manque d'insuline.

Caractéristiques du diabète de type 2

Le diabète de type II se développe progressivement, principalement chez les personnes de plus de 40 ans. Un tel patient peut pendant longtemps (environ 10 ans) ne pas remarquer la détérioration de la santé. Le patient peut se plaindre d'un trouble de la mémoire et d'une sensation de fatigue, mais ne pas consulter un médecin, en annulant cet âge. Des niveaux élevés de sucre sont détectés accidentellement, généralement à la suite d'un examen médical ou d'un prélèvement sanguin dû à une autre maladie.

Facteurs responsables du développement du diabète de type 2:

  • il y a des diabétiques dans la famille;
  • prédisposition génétique à la surcharge pondérale;
  • femmes - diabète gestationnel pendant la grossesse.

Le diabète de type 2 est accompagné de symptômes:

  • soif constante;
  • besoin fréquent d'uriner (surtout la nuit);
  • infections fongiques de la peau.

Malheureusement, la plupart des gens qui souffrent de ces symptômes, commencent à se soucier de leur santé, pour avoir perdu une part importante des cellules bêta responsables de la production d'insuline du corps - le pancréas. Chez un tiers des patients, le diabète de type 2 n'est diagnostiqué qu'après une hospitalisation en raison d'un accident vasculaire cérébral ou d'une crise cardiaque. Après la guérison, les patients ont besoin de soins infirmiers de longue durée. De plus, le diabète est difficile à diagnostiquer chez les enfants, en raison de l’absence de confiance des adultes ou de la «méfiance» habituelle de leurs parents.

Le diagnostic de "diabète"

Lire l'article: Types de diabète et comment les identifier

Si le patient présente des symptômes clairs du diabète, une analyse de sang en laboratoire suffit pour établir un diagnostic différentiel, suivi d'un traitement. Mais s'il n'y a pas de symptômes et que l'analyse du sucre n'est pas satisfaisante, des mesures diagnostiques supplémentaires sont nécessaires pour justifier le diagnostic, car la glycémie peut augmenter en raison d'une infection et d'un stress prolongé.

Dans ce cas, le niveau de sucre est normalisé dès que la cause correspondante est éliminée. Dans une telle situation, le rôle d'un auxiliaire médical consiste à effectuer un test de tolérance de l'organisme au glucose, conformément à la prescription du médecin. Tout d'abord, le sang est prélevé à jeun, puis le patient se voit proposer une solution contenant du glucose et, au bout de 2 heures, le prélèvement sanguin est répété.

Diagnostic différentiel du diabète sucré

Le diagnostic de laboratoire donnera un résultat précis.

Soumettre des tests pour la présence du diabète est recommandé au moins 1 fois par an

Dans la plupart des cas, le diabète de type 1 n'est diagnostiqué que dans 10 cas sur 100, toutes les autres personnes sont atteintes de diabète de type 2. Et le plus souvent, ce sont des personnes qui ont franchi le seuil en 40 ans et qui sont sujettes à l'obésité. Avec un traitement en temps opportun, leur état ne pose pas de problème. Le complexe de mesures diff. Le diagnostic implique les tests suivants:

  • sur le contenu des corps cétoniques;
  • sur le c-peptide et l'autoproduction de l'insuline pancréatique;
  • sur des anticorps pour posséder des cellules bêta d'îlots;
  • diverses études génétiques.

L'algorithme des études diagnostiques est le suivant:

La formulation du diagnostic de "diabète" par un professionnel de la santé

Selon les résultats de la recherche, le médecin peut fournir l'un des diagnostics suivants:

  • Diabète de type I;
  • Diabète de type 2;
  • Le diabète dû à... (ici, les causes du diabète sont indiquées), par exemple, "diabète dû au stress".

Le diagnostic doit détailler toutes les complications pouvant causer le diabète (par exemple, il peut s'agir d'une maladie des vaisseaux sanguins). Si un patient a un pied diabétique, cela est également indiqué.

Lorsque le diagnostic « diabète », obligatoire en vue de l'enquête auprès des patients et, en cas de rétinopathie, il indique si photocoagulation au laser a été réalisée. Dans les cas où la coagulation a été effectuée, il est nécessaire de clarifier quel œil ou les deux à la fois. Et aussi le complexe de mesures de traitement opératoire est spécifié en détail. Si le diabète a causé des complications rénales - néphropathie, les détails prescrits stade de la maladie, les résultats d'urine du patient sont la recherche appliquée. Le diagnostic décrit toutes les maladies qui accompagnent le diabète - si la tension artérielle est élevée, elles marquent l'hypertension et prescrivent des analyses de sang pour le cholestérol.

Ayant diagnostiqué le «diabète», le médecin doit certainement indiquer le niveau de sucre auquel le patient doit s’efforcer. Ce chiffre est individuel pour chaque personne, dépend directement de l'âge et des maladies concomitantes.

Diabète sucré et maladies associées

L'immunité d'une personne atteinte de diabète est toujours affaiblie (en particulier chez les enfants), car il est sujet au développement d'une pneumonie et de toutes sortes de maladies similaires. Les maladies des voies respiratoires chez les diabétiques sont très difficiles, souvent en phase chronique. Les personnes atteintes de diabète sont plus susceptibles de développer une tuberculose que celles qui ont une glycémie normale. Si ces deux maladies se développent ensemble, se nuisant mutuellement, de tels patients doivent être observés chez le spécialiste à vie, car le risque de complication de l'exacerbation sera toujours. Pour ces patients, il existe une clinique spéciale.

Avec le diabète, les intestins et l'estomac commencent à se détériorer. Ce phénomène est causé par la défaite des vaisseaux, qui doivent fournir des substances utiles au tractus intestinal. Avec un soutien constant de la glycémie normale, le diabète de type 2 peut être évité. Les diabétiques ont un risque élevé de développer des maladies des voies urinaires, ainsi que des reins.

Le diabète est une maladie très dangereuse qui exige non seulement un professionnalisme de la part du médecin, mais également une préoccupation anxieuse du patient pour sa santé.

Diagnostic du diabète de type 1 et de type 2. Diagnostic différentiel du diabète sucré

Le diagnostic du diabète dans la plupart des cas ne présente pas de difficultés pour le médecin. Parce que généralement les patients se tournent vers le médecin en retard, dans un état grave. Dans de telles situations, les symptômes du diabète sont tellement prononcés qu’il n’y aura pas d’erreurs. Il n'est pas rare pour un diabétique de se rendre chez le médecin pour la première fois de sa propre initiative, mais dans une ambulance, en étant inconscient, dans un coma diabétique. Parfois, les gens se retrouvent ou présentent les premiers symptômes du diabète chez leurs enfants et vont chez le médecin pour confirmer ou infirmer le diagnostic. Dans ce cas, le médecin nomme une série de tests sanguins pour le sucre. Sur la base des résultats de ces tests, le diagnostic du diabète est effectué. Le médecin prend également en compte les symptômes du patient.

Tout d'abord, effectuez un test sanguin pour le sucre et / ou une analyse de l'hémoglobine glyquée. Ces analyses peuvent montrer ce qui suit:

  • glycémie normale, métabolisme du glucose sain;
  • altération de la tolérance au glucose - prédiabète;
  • le sucre dans le sang est tellement augmenté qu'il est possible de diagnostiquer le diabète de type 1 ou de type 2.

Que signifient les résultats des analyses de sang pour le sucre?

Heure de l'analyse

Concentration en glucose, mmol / l

Notes à la table:

  • Il est officiellement recommandé de diagnostiquer le diabète uniquement sur la base de tests sanguins en laboratoire. Mais si le patient présente clairement des symptômes et pour l'analyse du sang à l'aide d'un glucomètre importé précis, vous pouvez immédiatement commencer à traiter le diabète sans attendre les résultats du laboratoire.
  • Détermination aléatoire - à tout moment de la journée, quel que soit le moment de la prise de nourriture. Il est effectué en présence de symptômes prononcés du diabète.
  • Boire une solution de glucose est un test oral de tolérance au glucose. Le patient boit 75 g de glucose anhydre ou 82,5 g de glucose monohydraté dissous dans 250-300 ml d'eau. Après cela, après 2 heures, son sang est vérifié pour le sucre. Le test est effectué dans des cas douteux pour clarifier le diagnostic. En savoir plus à ce sujet ci-dessous.
  • Si le sucre est élevé chez une femme enceinte, le diagnostic de diabète gestationnel est posé immédiatement, selon les résultats du premier test sanguin. Ces tactiques sont recommandées officiellement pour commencer rapidement le traitement, sans attendre la confirmation.

Ce que l'on appelle la tolérance au glucose diminuée, nous considérons un diabète de type 2 à part entière. Les médecins dans de tels cas ne diagnostiquent pas le diabète, afin de ne pas déranger le patient, mais le renvoient calmement chez lui sans traitement. Néanmoins, si le sucre après les repas dépasse 7,1-7,8 mmol / l, les complications du diabète se développent rapidement, notamment les problèmes de reins, de jambes et de vue. Un risque élevé de mourir d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral au plus tard dans 5 ans. Si vous souhaitez vivre, étudiez le programme de traitement du diabète de type 2 et suivez-le attentivement.

Caractéristiques du diabète de type 1

Le diabète sucré de type 1 débute généralement de manière aiguë, le patient développant rapidement des troubles métaboliques graves. Souvent immédiatement observé le coma diabétique ou l'acidose sévère. Les symptômes du diabète de type 1 commencent à apparaître spontanément ou 2 à 4 semaines après l'infection. Soudain, le patient observe la sécheresse dans sa bouche, soif de 3 à 5 litres par jour, augmentation de l’appétit (polyphagie). En outre, la miction augmente, surtout la nuit. Cela s'appelle la polyurie ou le diabète. Tout ce qui est énuméré ci-dessus, accompagné d'une perte de poids sévère, une faiblesse, des démangeaisons de la peau.

La résistance de l'organisme aux infections diminue et les maladies infectieuses se prolongent souvent. Dans les premières semaines du diabète de type 1, l'acuité visuelle diminue souvent. Il n'est pas surprenant que contre un tel symptôme sévère, la libido et la puissance diminuent. Si le diabète de type 1 n'est pas diagnostiquée à temps et ne commence pas à traiter un enfant ou un patient diabétique adulte arrive à un médecin dans un état de coma ketoatsidoticheskaya due à une carence en insuline dans le corps.

Traitement efficace du diabète de type 1:

Le tableau clinique du diabète de type 2

Le diabète sucré de type 2 se développe généralement chez les personnes de plus de 40 ans qui ont un excès de poids et dont les symptômes augmentent progressivement. Le patient peut ne pas se sentir longtemps ou ne pas faire attention à la détérioration de sa santé, jusqu'à 10 ans. Si tout ce temps, le diabète n'est pas diagnostiqué et traité, alors des complications vasculaires se développent. Les patients sont dominés par des plaintes de faiblesse, une diminution de la mémoire à court terme, une fatigue rapide. Tous ces symptômes sont généralement attribués à des problèmes liés à l'âge, et la détection d'une glycémie élevée se fait par hasard. À temps pour diagnostiquer le diabète de type 2, aidez des cliniques régulières pour les employés des entreprises et des agences gouvernementales.

Presque tous les patients chez qui on a diagnostiqué un diabète de type 2 sont identifiés comme présentant des facteurs de risque:

  • présence de cette maladie chez des proches parents;
  • propension de la famille à l'obésité;
  • chez les femmes - la naissance d'un enfant avec un poids de plus de 4 kg, il y avait une augmentation de sucre pendant la grossesse.

Les symptômes spécifiques associés au diabète de type 2 sont la soif de 3 à 5 litres par jour, un besoin fréquent d'uriner la nuit, les plaies ne guérissent pas bien. En outre, problèmes de peau - démangeaisons, infections fongiques. Typiquement, les patients ne font attention à ces problèmes que lorsqu'ils perdent déjà 50% de la masse fonctionnelle des cellules bêta du pancréas, c'est-à-dire que le diabète est très négligé. Chez 20 à 30% des patients, le diabète de type 2 n'est diagnostiqué que lorsqu'ils sont hospitalisés pour une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une perte de vision.

Traitement efficace du diabète de type 2:

Confirmation du diagnostic du diabète

Si le patient présente des symptômes graves de diabète, une seule analyse démontrant une glycémie élevée est suffisante pour diagnostiquer et commencer le traitement. Mais si le test sanguin pour le sucre était mauvais, mais que la personne n'a aucun symptôme ou est faible, le diagnostic du diabète est plus compliqué. Chez les personnes sans symptôme de diabète, l'analyse peut révéler une glycémie élevée en présence d'une infection aiguë, d'un traumatisme ou d'un stress. Dans ce cas, l'hyperglycémie (glycémie élevée) est souvent transitoire, c'est-à-dire temporaire, et bientôt tout est normalisé sans traitement. Par conséquent, les recommandations officielles interdisent le diagnostic du diabète sur la base d'une seule analyse infructueuse, en l'absence de symptômes.

Dans une telle situation est en outre test de tolérance au glucose par voie orale effectuée (OGTT). pour confirmer ou infirmer le diagnostic. Tout d'abord, le patient le matin prendre un test sanguin pour le sucre sur un estomac vide. Par la suite, il boit rapidement 250-300 ml d'eau dans laquelle sont dissous 75 g de glucose anhydre et 82,5 g de monohydrate de glucose. Après 2 chasa effectuée prélèvement sanguin pour l'analyse des sucres.

Le résultat du PGTT est le chiffre "glucose plasmatique après 2 h" (2 hGP). Cela signifie que:

  • 2hGP = 11,1 mmol / l (200 mg / dl) - un diagnostic préliminaire du diabète sucré. Si le patient ne présente aucun symptôme, il doit être confirmé en passant encore une ou deux fois les jours suivants.

Depuis 2010, l'American Diabetes Association a officiellement recommandé qu'un test sanguin pour l'hémoglobine glyquée soit utilisé pour le diagnostic du diabète (nous recommandons cette analyse!). Si la valeur de cet indicateur HbA1c> = 6,5% est obtenue, alors un diagnostic de diabète doit être posé, en le confirmant par des tests répétés.

Diagnostic différentiel du diabète sucré de type 1 et de type 2

Pas plus de 10 à 20% des patients souffrent de diabète de type 1. Tout le monde a le diabète de type 2. Chez les patients atteints de diabète de type 1 - les symptômes sont aigus, l’apparition de la maladie est aiguë, l’obésité est généralement absente. Les patients atteints de diabète de type 2 sont plus souvent des personnes obèses d’âge moyen et âgées. Leur condition n'est pas si nette.

Pour le diagnostic du diabète de type 1 et de type 2, des tests sanguins supplémentaires sont utilisés:

  • sur le peptide C pour déterminer si le pancréas produit sa propre insuline;
  • sur les autoanticorps dirigés contre ses propres antigènes des cellules bêta du pancréas - on en trouve souvent chez les patients atteints de diabète auto-immun de type 1;
  • sur les corps cétoniques dans le sang;
  • recherche génétique.

Nous portons à votre connaissance l'algorithme de diagnostic différentiel du diabète de type 1 et de type 2:

Dans le diabète de type 2, l'acidocétose et le coma diabétique sont extrêmement rares. Le patient réagit aux pilules du diabète. alors que dans le diabète de type 1, il n'y a pas de réaction de ce type. Nous attirons votre attention sur le fait que depuis le début du 21ème siècle, le diabète de type 2 est devenu "plus jeune". Mais cette maladie est rare et rare, mais se rencontre chez les adolescents et même chez les enfants de 10 ans.

Exigences pour le diagnostic du diabète

Le diagnostic peut être:

  • diabète sucré de type 1;
  • diabète sucré de type 2;
  • diabète sucré à cause de [indiquer la raison].

Dans le détail de diagnostic les complications du diabète, qui sont le patient, par exemple. E. La défaite des grands et petits vaisseaux sanguins (micro- et macroangiopathie), ainsi que le système nerveux (neuropathie). Lisez l'article détaillé «Complications aiguës et chroniques du diabète». S'il y a un syndrome du pied diabétique. notez ceci en indiquant sa forme.

Complications du diabète à la vue - indique le stade de la rétinopathie à droite et à gauche, qu'il s'agisse d'une coagulation au laser de la rétine ou d'un autre traitement chirurgical. Néphropathie diabétique - complications rénales - indique le stade de la maladie rénale chronique, les indicateurs de sang et les tests d'urine. Définir la forme de la neuropathie diabétique.

Troubles des grands vaisseaux sanguins principaux:

  • S'il y a une cardiopathie ischémique, alors indiquez sa forme;
  • Insuffisance cardiaque - indiquer sa classe fonctionnelle selon NYHA;
  • Décrire les troubles de la circulation cérébrale qui ont été détectés;
  • Les maladies chroniques oblitérantes des artères des membres inférieurs - troubles circulatoires dans les jambes - indiquent leur stade.

Si le patient souffre d'hypertension, notez-le dans le diagnostic et indiquez le degré d'hypertension. Diriger les résultats des analyses de sang pour le mauvais et le bon cholestérol, les triglycérides. Décrivez les autres maladies qui accompagnent le diabète.

Les médecins ne sont pas recommandés dans le diagnostic pour mentionner la gravité du diabète chez le patient, afin de ne pas mélanger leurs jugements subjectifs à des informations objectives. La sévérité de la maladie est déterminée par la présence de complications et leur quantité. Après la formulation du diagnostic, indiquez le taux cible de sucre dans le sang, auquel le patient doit demander. Il est établi individuellement en fonction de l'âge, des conditions sociales et économiques et de l'espérance de vie attendue d'un diabétique. Lire la suite "Les normes de sucre dans le sang."

Maladies souvent associées au diabète sucré

À la suite du diabète, l’immunité est réduite chez les personnes, si bien que le rhume et la pneumonie se développent souvent. Chez les diabétiques, les infections des voies respiratoires se produisent particulièrement difficiles, peuvent se transformer en une forme chronique. Chez les patients atteints de diabète de type 1 et de type 2, la tuberculose est beaucoup plus fréquente que chez les personnes présentant une glycémie normale. Le diabète et la tuberculose se complètent mutuellement. Ces patients ont besoin d'une surveillance permanente chez le phtisiatre, car ils présentent toujours un risque accru d'exacerbation du processus de tuberculose.

Avec une longue période de diabète sucré, la production d'enzymes digestives est réduite par le pancréas. Pire encore le ventre et les intestins. En effet, le diabète affecte les vaisseaux qui alimentent le tractus gastro-intestinal, ainsi que les nerfs qui le contrôlent. Lire l'article "La gastroparésie diabétique". La bonne nouvelle est que le foie du diabète ne souffre pratiquement pas et que la lésion du tractus gastro-intestinal est réversible si une bonne compensation est obtenue, c'est-à-dire pour maintenir une glycémie normale et stable.

Dans les diabètes de type 1 et 2, il existe un risque accru de maladies infectieuses des reins et des voies urinaires. C'est un problème grave, qui a trois raisons à la fois:

  • une immunité réduite chez les patients;
  • développement de la neuropathie autonome;
  • Plus il y a de glucose dans le sang, plus les microbes pathogènes se sentent à l'aise.

Si le diabète de l'enfant est mal traité pendant longtemps, cela entraînera une perturbation de la croissance. Les jeunes femmes atteintes de diabète sont plus difficiles à concevoir. Si vous avez réussi à tomber enceinte, le fait de sortir et de donner naissance à un enfant en bonne santé est un sujet distinct. Lire l'article "Traitement du diabète chez la femme enceinte".

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Bonjour Sergey. Je me suis inscrit sur votre site lorsque, après avoir pris les tests la semaine dernière, on m'a diagnostiqué un prédiabète. Le taux de glucose dans le sang est de 103 mg / dl.
Depuis le début de cette semaine, on a commencé à observer un régime pauvre en glucides (le premier jour était difficile) et à marcher 45 minutes - 1 heure par jour.
A augmenté aujourd'hui - 2 kg ont perdu. Je me sens bien, le fruit me manque un peu.
Un peu de moi Je n'ai jamais été complet. Avec une augmentation de 167 cm ne pesait pas plus de 55-57 kg. Avec le début de la ménopause (à 51 ans, j'ai maintenant 58 ans), le poids a commencé à augmenter. Maintenant, je pèse 165 livres. Il y a toujours eu et il y a une personne énergique: travail, maison, petits-enfants. J'aime beaucoup la crème glacée, mais comme vous le comprenez, je ne peux même pas en rêver maintenant.
Fille - une infirmière conseille également de suivre un régime et de faire de l'exercice.
J'ai des varices et j'ai peur du diabète.

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Analyses de sang à la main pour les hormones de la glande thyroïde - sans T3 et sans T4, pas seulement avec la TSH. Vous pouvez avoir une hypothyroïdie. Si oui, alors il devrait être traité.

Sources: http://diabetiky.com/vidy/2-tip/diagnostika-i-lechenie.html, http://serdec.ru/diagnostika/metody-diagnostiki-saharnogo-diabeta, http: // diabet-med. com / diagnostika-diabeta /

Tirer des conclusions

Si vous lisez ces lignes, vous pouvez conclure que vous ou vos proches êtes atteints de diabète sucré.

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