loader

Principal

Les causes

Différences Novorapid Penfill et Flexpena

NovoRapid a un effet hypoglycémiant et appartient à une nouvelle génération de préparations contenant de l'insuline, car il contribue, avec d'autres types d'effets similaires, à une diminution instantanée de la glycémie. Caractérisé par une digestibilité rapide. Son utilisation n'est généralement pas liée à l'heure du repas. Publié comme solution incolore pour les injections sous-cutanées et intraveineuses.

"NovoRapid Penfill" et "FlexPen"

Différence dans les médicaments

Dans la lutte contre le diabète, deux formes de médicament sont utilisées. NovoRapid Penfill est représenté par des cartouches (remplaçables) en verre hydrolytique de première classe, 5 pièces chacune dans un blister emballé dans une boîte. "NovoRapid FlexPen" est produit avec des seringues-stylos jetables dans un emballage de 5 en un. Malgré la forme différente du médicament, le contenu est identique - un liquide incolore, dont 1 ml contient de l'insuline asparte à raison de 100 unités. Dans un tel petit conteneur, 300 unités sont placées. (3 ml) de liquide.

Indications et contre-indications

Le médicament est prescrit en tant que patients insulino-dépendants et insulino-indépendants. Raisons du refus d'utiliser:

  • hypoglycémie;
  • intolérance à l'insuline asparte ou à d'autres composants du médicament;
  • enfants jusqu'à 2 ans (en raison du manque de données provenant d'études pouvant confirmer l'innocuité de Novorapid pour cette catégorie d'âge).

Application

Introduction "FlexPena" et "Penfill" sont réalisés en utilisant deux méthodes - les injections intraveineuses et sous-cutanées. Le médecin sélectionne une certaine dose pour chaque diabétique. Étant donné que NovoRapid est une insuline rapide, il est utilisé avec un agent à action prolongée. Dans tous les cas, il est nécessaire de surveiller le niveau de sucre et d'ajuster la quantité de médicament administrée. La dose quotidienne est de 0,5-1 ED. par 1 kg de poids corporel. Si vous poignardez le médicament avant de manger, l'insuline peut fournir à l'organisme 50 à 70%, le reste est reconstitué avec un analogue à action prolongée.

La nécessité d'un ajustement de la dose apparaît dans le cas d'un effort physique accru, avec un changement de régime ou des maladies associées. "Flexplep" et "Penfill" sont utilisés par voie sous-cutanée, en choisissant la zone de la paroi abdominale antérieure le plus souvent pour l'injection (à ce stade, une absorption rapide des composants du médicament se produit). Pour éviter le développement de la lipodystrophie, il est nécessaire de changer les lieux d'administration du médicament. L'injection intraveineuse est autorisée uniquement par un personnel médical spécialement formé.

NovoRapid ne doit pas être administré par voie intramusculaire.

Lors de l'exécution de la procédure, il convient de prendre en compte que sous la peau, l'aiguille doit être d'au moins 6 secondes. Jusque-là, maintenez le bouton enfoncé jusqu'à ce qu'il soit retiré. Ceci est nécessaire pour la réception complète du médicament, ainsi que pour empêcher la pénétration de sang dans l'aiguille ou le récipient contenant le médicament. La capacité ne peut pas être remplie avec de l'insuline.

Caractéristiques de stockage

Les médicaments "FlexPen" et "Penfill" doivent être stockés dans un endroit inaccessible aux enfants, loin des sources de chaleur, à une température de 2 à 8 ° C. Dans le réfrigérateur, éloignez-vous du congélateur, le médicament ne doit pas être congelé. Protéger de la lumière (le médicament doit rester dans la boîte). Sur la poignée doit être mis sur le capuchon. La durée de conservation est de 30 mois. Les récipients ouverts et les stylos à seringue déjà utilisés ne peuvent plus être placés dans le réfrigérateur. Ils peuvent être stockés sous cette forme pas plus de 28 jours à une température pouvant atteindre 30 ° C.

Effets secondaires

Une insuline rapide peut provoquer une réaction indésirable, à savoir l'apparition d'une hypoglycémie. Ses manifestations sont:

  • augmentation de la transpiration;
  • blanchiment de la peau;
  • anxiété inexpliquée
  • tremblement des pieds et des mains;
  • distraction;
  • mauvaise orientation dans l'espace;
  • la faiblesse
  • le vertige
  • nausée;
  • maux de tête;
  • altération de la fonction visuelle;
  • palpitations cardiaques
  • apparition d'appétit accru.
Avec une forte diminution de la glycémie chez le patient, une syncope peut survenir.

La glycémie s'accompagne également de crampes, d'une perte de conscience, d'une altération de l'activité cérébrale et peut provoquer une issue fatale. Occurrence possible de perturbations du tractus gastro-intestinal et de manifestations allergiques. Parfois, la pression diminue. Parfois, la peau au site d'injection devient rouge et gonfle, des démangeaisons se produisent. Toutes ces manifestations sont inconstantes et provoquées par les effets médicamenteux du médicament chez les diabétiques dose-dépendants.

Choix des moyens

Les diabétiques de type 1 préfèrent utiliser "Penfill" car les 4 premières heures après avoir mangé, le niveau de glucose dû au médicament diminuera. Dans le cas de l'administration du médicament directement sous la peau, après 10 minutes, la substance active commence à agir. Plus de 2 heures plus tard, l'effet du médicament atteint son maximum et, après 4 heures supplémentaires, il est nécessaire de le réintégrer. Malgré le même contenu, certains patients soulignent que le médicament contenu dans les cartouches est plus facile à utiliser que FlexPen, dont le dispositif à seringue peut devenir inutilisable au moment le plus inopportun. Le choix de tel ou tel remède dépend des préférences individuelles des patients.

Novorapid Penfill Syringe Pen

Pour votre commodité, nous avons regroupé dans une même table toutes les seringues et stylos disponibles à la vente. Ont également ajouté les informations - pour quelle insuline ils sont destinés. Toutes les seringues ont un volume de 3 ml avec la concentration d'insuline dans les cartouches - U100. Chaque groupe d'insuline correspond à un seul stylo (ou plusieurs variétés de ce stylo). Habituellement, le stylo et l'insuline sont tous deux du même fabricant. Ne pas utiliser dans un stylo-seringue d'un groupe d'insuline d'un autre groupe. Par exemple, Lantus ne peut pas être saisi avec le stylo NovoPen, etc.

À leur tour, les aiguilles pour stylos-seringues sont universelles et peuvent être utilisées avec toutes les poignées. Les aiguilles Insupen, MicroFine et NovoFine sont vissées sur les poignées et PenFine se met en place. La longueur des aiguilles est choisie en fonction de l'âge et du teint de la personne, ainsi que du fabricant de la plante, sur recommandation du médecin ou selon ses préférences personnelles.

Insupen (Italie)
4 mm, 5 mm, 6 mm, 8 mm. 12 mm

MicroFine (USA)
4 mm, 5 mm, 8 mm, 12,7 mm

NovoFine (Danemark)
6 mm, 8 mm, 10 mm, 12 mm


PenFine (Suisse)
6 mm, 8 mm, 10 mm, 12 mm

Insuline Novorapid: Flexpene, Penfill, instructions et avis, combien ça coûte?

NovoRapid est une nouvelle génération de médicaments pouvant compenser l'insuffisance d'insuline humaine. Il a plusieurs avantages par rapport à d'autres médicaments similaires, il est facilement et rapidement absorbé, normalise instantanément la glycémie, peut être utilisé indépendamment de la prise alimentaire, car il s'agit d'une insuline ultracourte.

NovoRapid est produit en 2 types: des poignées FlexPen prêtes à l'emploi, des cartouches de remplacement Penfill. La composition du médicament dans les deux cas est la même - un liquide transparent pour injection, un ml contient 100 unités de substance active. La cartouche, comme le stylo, contient 3 ml d’insuline.

Prix ​​5 cartouches d'insuline NovoRapid Penfill sera en moyenne d'environ 1800 roubles, FlexPen coûte environ 2 000 roubles. Un paquet contient 5 seringues.

Caractéristiques de la drogue

La principale substance active du remède est l’insuline asparte, elle a un puissant effet hypoglycémiant, elle est un analogue de l’insuline courte produite dans le corps humain. Cette substance est produite par l'utilisation de la technologie de l'ADN recombinant.

Le médicament entre en contact avec les membranes cytoplasmiques externes des acides aminés, forme un complexe d'extrémités d'insuline, déclenche les processus qui se déroulent à l'intérieur des cellules. Après réduction de la glycémie, il est noté:

  1. augmentation du transport intracellulaire;
  2. augmentation de la digestibilité des tissus;
  3. activation de la lipogenèse, glycogénèse.

De plus, il est possible d'obtenir une diminution du taux de production de glucose par le foie.

NovoRapid est mieux absorbé par la graisse sous-cutanée que l'insuline humaine soluble, mais la durée de l'effet est beaucoup plus faible. L'action de l'agent se produit déjà 10 à 20 minutes après l'injection et sa durée est de 3 à 5 heures. La concentration maximale d'insuline est observée après 1 à 3 heures.

Des études médicales sur des patients atteints de diabète de type 1 ont montré que l’utilisation systématique de NovoRapid réduisait plusieurs fois le risque d’hypoglycémie nocturne. En outre, il existe des preuves d'une diminution significative de l'hypoglycémie postprandiale.

Le médicament NovoRapid est recommandé pour les patients présentant un diabète sucré en premier (insulino-dépendant) et un second type (insulino-dépendant). Les contre-indications à utiliser seront:

  • sensibilité excessive du corps aux composants du remède;
  • les enfants ont jusqu'à 6 ans.

Le médicament peut être utilisé pour traiter des maladies intercurrentes.

Instructions pour l'utilisation

Pour obtenir le résultat optimal, cette hormone doit être associée à des insulines prolongées et à moyen terme. Pour surveiller le niveau de glycémie, on montre une mesure systématique de la glycémie, en ajustant la dose du médicament si nécessaire.

Souvent, la dose quotidienne d'insuline pour un diabétique varie de 0,5 à 1 ED par kilogramme de poids. Une injection de l'hormone fournit environ 50 à 70% des besoins quotidiens du patient en insuline, le reste étant une insuline à action prolongée.

Il y a des indications pour reconsidérer le montant recommandé des fonds fournis:

  1. augmenter l'activité physique d'un diabétique;
  2. changements dans son régime alimentaire;
  3. progression des maladies concomitantes.

L'insuline NovoRapid Flexpene, contrairement à l'hormone humaine soluble, agit rapidement mais à court terme. Il est prouvé qu'il applique le médicament avant de manger, mais il est permis de le faire juste après avoir mangé, si nécessaire.

Étant donné que le médicament agit sur le corps pendant une courte période, la probabilité de développer une hypoglycémie nocturne est considérablement réduite. Si le médicament est utilisé pour traiter un diabétique âgé, présentant une insuffisance hépatique ou rénale, le contrôle de la glycémie doit être effectué plus souvent, la quantité d'insuline doit être choisie individuellement.

Vous devez injecter de l'insuline dans la région antérieure de l'abdomen, des fesses, de l'humérus et des muscles deltoïdes. Pour prévenir la lipodystrophie, il est nécessaire de changer la zone dans laquelle le médicament est administré. Mais vous devez savoir que l'introduction de l'abdomen antérieur permet l'assimilation la plus rapide du médicament, si on la compare aux injections dans d'autres parties du corps.

La durée de l'effet de l'insuline est directement affectée par:

  • dosage;
  • lieu d'injection;
  • le niveau d'activité du patient;
  • degré de circulation sanguine;
  • la température corporelle.

Certains diabétiques sont recommandés pour de longues perfusions hypodermiques, qui peuvent être effectuées avec une pompe spéciale. L'introduction de l'hormone est indiquée dans la paroi abdominale antérieure, mais, comme dans le cas précédent, l'endroit doit être changé.

En appliquant une pompe à insuline, vous ne pouvez pas mélanger le médicament avec une autre insuline. Les patients qui reçoivent une moyenne avec un tel système, en cas de panne de l'appareil, doivent avoir une dose de médicament disponible. NovoRapid convient à l'administration intraveineuse, mais une telle piqûre ne doit être administrée que par un médecin.

Pendant le traitement, il est nécessaire de donner régulièrement du sang pour examen à la concentration de glucose.

Comment calculer correctement le dosage

Pour un calcul précis de la quantité de médicament, vous devez savoir que l'hormone insuline est ultracourte, courte, moyenne, étendue et combinée. Pour ramener la glycémie à la normale, le médicament combiné est injecté à jeun avec le diabète du premier ou du second type.

Si seul le patient ne présente qu'une insuline prolongée, l'autre, si nécessaire, pour prévenir des changements soudains dans les sauts de sucre est montré exclusivement par NovoRapid. Pour traiter l'hyperglycémie, vous pouvez utiliser simultanément l'insuline courte et longue, mais à des moments différents. Parfois, pour obtenir le résultat escompté, seule une préparation combinée d'insuline est appropriée.

En choisissant un traitement, le médecin prend en compte certains aspects, par exemple, grâce à l'action de l'insuline longue, il est possible de garder le glucose et de se dispenser sans injection d'un médicament à courte durée d'action.

Le choix d'un agent à libération prolongée est requis de la manière suivante:

  1. avant le petit-déjeuner, mesurez la glycémie;
  2. Au bout de 3 heures après le deuxième petit-déjeuner, une autre mesure est effectuée.

Des recherches supplémentaires doivent être effectuées toutes les heures. Le premier jour du dosage, vous devez sauter le déjeuner, mais souper. Le deuxième jour, les mesures du sucre sont effectuées toutes les heures, y compris la nuit. Le troisième jour, les mesures sont effectuées de cette manière, la nourriture n'est pas limitée, mais l'insuline courte n'est pas piquée. Résultats matinaux idéaux: le premier jour - 5 mmol / l; le deuxième jour - 8 mmol / l; le troisième jour - 12 mmol / l.

Il convient de rappeler que NovoRapid réduit la concentration de sucre dans le sang d'une fois et demi plus forte que ses analogues. Par conséquent, vous devez piquer 0,4 dose d'insuline courte. Plus précisément, la posologie ne peut être établie que par des expériences, en tenant compte de la gravité du diabète. Sinon, une surdose se développe, entraînant un certain nombre de complications désagréables.

Les principales règles pour déterminer la quantité d'insuline chez un diabétique sont les suivantes:

  • stade précoce du diabète du premier type - 0,5 U / kg;
  • si le diabète est observé pendant plus d'un an - 0,6 U / kg;
  • Diabète compliqué - 0,7 U / kg;
  • Diabète décompensé - 0,8 U / kg;
  • Diabète sur fond d'acidocétose - 0,9 ED / kg.

Les femmes enceintes du troisième trimestre administrent 1 unité / kg d’insuline. Pour trouver une dose unique d'une substance, vous devez multiplier le poids corporel par la dose quotidienne, puis diviser par deux. Le résultat est arrondi.

NovoRapid FlexPen

L'introduction du médicament est effectuée à l'aide d'un stylo-seringue, il a un distributeur, un code de couleur. Le volume d'insuline peut aller de 1 à 60 unités, insérez la seringue - 1 unité. Le dispositif NovoRapid utilise une aiguille Novofine de 8 mm, Novotvist.

En utilisant un stylo pour injecter l’hormone, vous devez retirer l’autocollant de l’aiguille, le visser sur la poignée. Pour une piqûre, chaque fois qu'une nouvelle aiguille est utilisée, cela aide à prévenir la reproduction des bactéries. L'aiguille ne doit pas endommager, plier, transmettre à d'autres patients.

Le stylo-seringue peut contenir une petite quantité d'air à l'intérieur, de sorte que l'oxygène ne s'accumule pas, que la dose a été injectée avec précision, il est démontré que ces règles sont respectées:

  • composez 2 unités en tournant le sélecteur de dosage;
  • placez le stylo-seringue avec une aiguille vers le haut, appuyez légèrement sur la cartouche;
  • Appuyez sur le bouton de démarrage jusqu'à ce qu'il s'arrête (le sélecteur reviendra à 0).

Si une goutte d'insuline n'apparaît pas sur l'aiguille, répétez l'opération (pas plus de 6 fois). S'il n'y a pas de solution, cela signifie que le stylet n'est pas utilisable.

Avant de régler le dosage, le sélecteur doit être en position 0. Après cela, la quantité requise de médicament est collectée en ajustant le sélecteur dans les deux directions.

Il est interdit de définir la norme au-dessus de celle prescrite, utilisez la balance pour déterminer le dosage du remède. Avec l'introduction de l'hormone sous la peau doit suivre la technique, qui est recommandée par le médecin. Pour effectuer l'injection, appuyez sur le bouton de démarrage, ne le relâchez pas tant que le sélecteur n'est pas à la marque 0.

La rotation habituelle de l'indicateur de dosage ne déclenche pas la délivrance du médicament. Après l'injection, l'aiguille doit être maintenue sous la peau pendant 6 secondes supplémentaires, en maintenant le bouton de démarrage enfoncé. Cela introduira complètement NovoRapid, comme le médecin l'a désigné.

L'aiguille doit être retirée après chaque injection, elle ne doit pas être conservée avec la seringue, sinon le médicament risque de fuir.

Effets indésirables

Dans certains cas, l'insuline NovoRapid peut provoquer un certain nombre d'effets indésirables de l'organisme, il peut s'agir d'une hypoglycémie et de ses symptômes:

  1. pâleur de la peau;
  2. transpiration excessive;
  3. tremblement des extrémités;
  4. anxiété déraisonnable
  5. faiblesse musculaire;
  6. tachycardie;
  7. des nausées.

Les autres manifestations de l'hypoglycémie seront la perturbation de l'orientation, la diminution de la concentration de l'attention, les problèmes oculaires, la faim. Les modifications de la glycémie peuvent provoquer des convulsions, une perte de conscience, de graves lésions cérébrales, la mort.

Rares sont les réactions allergiques, en particulier l'urticaire, ainsi que la perturbation du tube digestif, l'œdème de Quincke, la difficulté à respirer, la tachycardie. Les réactions locales doivent être appelées gêne dans la zone d'injection:

Les symptômes de lipodystrophie, violation de la réfraction ne sont pas exclus. Les médecins soutiennent que ces manifestations sont de nature purement temporaire et se manifestent chez les patients dépendants de la dose, provoquées par l'action de l'insuline.

Analogues, patient reviews

Si, pour une raison quelconque, NovoRapid Penfill ne convenait pas au patient, le médecin lui recommande d'utiliser des analogues. Les plus populaires sont les moyens d'Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomix, Raizodeg. Leur coût est approximativement le même.

De nombreux patients ont déjà évalué NovoRapid, ils notent que l'effet est rapide, les réactions secondaires sont rares. Le médicament est excellent pour le traitement du diabète sucré de type I et II. La majorité des diabétiques pensent que le médicament est très pratique, en particulier les seringues de type stylo, qui éliminent le besoin d'acheter des seringues.

En pratique, l'insuline est utilisée dans le contexte d'une longue insuline, elle aide à maintenir la glycémie à un niveau optimal pendant la journée, afin de réduire le glucose après avoir mangé. Chez certains patients, NovoRapid n'est indiqué qu'au tout début de la maladie.

L'inconvénient du médicament peut être appelé une forte baisse de la glycémie chez les enfants, de sorte que les patients peuvent se sentir mal. Pour éviter de tels problèmes, il est nécessaire de passer à une exposition à long terme à l’insuline.

Même les diabétiques notent que si la dose est mal choisie, les symptômes de l'hypoglycémie se développent et l'état de santé s'aggrave. La vidéo dans cet article continuera le sujet de l'insuline Novorapid.

Insuline NovoRapid: instructions, posologie, application pendant la grossesse

Les préparations d'insuline sont utilisées pour corriger les taux de glucose chez les patients atteints de diabète sucré. NovoRapid est l'un des représentants de la dernière génération d'agents hypoglycémiants. Il est utilisé dans le cadre du traitement du diabète pour compenser la déficience en insuline si sa synthèse dans l'organisme est perturbée.

Novorapid est légèrement différent de l'hormone humaine ordinaire, donc il commence à agir plus rapidement et les patients peuvent commencer à manger immédiatement après son introduction. Par rapport à l'insuline traditionnelle, NovoRapid donne de meilleurs résultats: les diabétiques stabilisent le glucose après les repas, réduisent le nombre et la gravité de l'hypoglycémie nocturne. Les avantages incluent un effet plus fort du médicament, qui permet à la plupart des personnes atteintes de diabète de réduire sa dose.

Instructions pour l'utilisation

L'insuline NovoRapid est produite par la société pharmaceutique danoise Novo Nordisk, dont l'objectif principal est d'améliorer le contrôle glycémique chez les patients atteints de diabète sucré. La substance active dans la préparation est aspart. Sa molécule est un analogue de l'insuline, elle la répète dans sa structure, à l'exception d'une seule différence significative: un acide aminé remplacé. De ce fait, les molécules d'asparta ne collent pas à la formation d'hexamères, comme c'est le cas pour l'insuline normale, mais sont à l'état libre et commencent donc à réduire le sucre plus rapidement. Ce remplacement a été rendu possible grâce aux technologies modernes de bioingénierie. La comparaison de l'asparta avec l'insuline humaine n'a révélé aucune conséquence négative de la modification de la molécule. Au contraire, l'effet de l'administration de médicaments est devenu plus fort et plus stable.

NovoRapid est une solution prête à l'emploi pour l'administration sous-cutanée, elle est utilisée pour tous les types de diabète en cas de grave pénurie de votre propre insuline. Le médicament est autorisé chez les enfants (à partir de 2 ans) et les personnes âgées, les femmes enceintes. Il peut être poignardé avec des stylos à seringue et des pompes à insuline. Pour le traitement des états hyperglycémiques aigus, l'administration intraveineuse est possible.

Informations importantes pour les diabétiques sur l'insuline NovoRapide à partir des instructions d'utilisation:

Disponible en 2 formes:

  • NovoRapid Penfill - cartouches de 3 ml pour utilisation dans des stylos à seringue, dans un emballage de 5 pièces.
  • Novorapid Flaxpen - poignées de seringues préremplies jetables avec 3 ml d’aspartame, 5 pièces dans une boîte. La précision du dosage est de 1 unité.

Selon les instructions, l'insuline Penfill et Flexpene ont une composition et une concentration similaires. Penfill est plus pratique à utiliser si de faibles doses de médicament sont nécessaires.

  • 1 type de diabète;
  • 2 type, si les comprimés réducteurs de sucre et le régime alimentaire ne sont pas suffisamment efficaces;
  • 2 type pendant la grossesse;
  • diabète gestationnel;
  • les conditions nécessitant une insulinothérapie temporaire, par exemple, le coma cétoacidotique;
  • diabète sucré stéroïdien;
  • Diabète de type 3 et 5 modifié.

L'effet indésirable le plus fréquent de l'insuline est l'hypoglycémie. Il se développe lorsque la dose d'insuline injectée dépasse les besoins de l'organisme. Peu fréquemment (0,1 à 1% des diabétiques), des allergies peuvent survenir à la fois au site d'injection et généralisées. Symptômes: œdème, éruption cutanée, démangeaisons, problèmes digestifs, rougeur. Dans 0,01% des cas, des réactions anaphylactiques sont possibles.

Temporairement dans la période de forte baisse de la glycémie chez les diabétiques, il peut y avoir des signes de neuropathie, une vision floue, un gonflement. Ces effets secondaires disparaissent d'eux-mêmes sans traitement.

Étant donné que Novorapid est très sensible aux conditions de stockage, les diabétiques doivent acquérir des dispositifs de refroidissement spéciaux pour leur transport - voir l'article à ce sujet. L'insuline ne peut pas être achetée sur les publicités, car une drogue altérée ne peut visuellement pas être différente de la normale.

Le prix moyen de l'insuline NovoRapid:

  • Cartouches: 1690 rub. par paquet, 113 roubles. pour 1 ml.
  • Seringues-stylos: 1750 frotter. pour l'emballage, 117 roubles. pour 1 ml.

Conseils pratiques sur l'utilisation de NovoRapid

Considérons plus en détail comment introduire correctement NovoRapid, quand son action commence et se termine, auquel cas l'insuline peut ne pas fonctionner, avec quelles préparations elle doit être combinée.

Novorapid (Flexplep et Penfill) - le médicament agit très rapidement

Groupe pharmacologique

NovoRapid est considéré comme une insuline d'action ultracourte. L'effet réducteur du sucre après son introduction est observé plus tôt que lors de l'utilisation de Humulin, Actrapid et leurs analogues. Le début d'action se situe entre 10 et 20 minutes après l'injection. Le temps dépend des caractéristiques individuelles du diabétique, de l'épaisseur du tissu sous-cutané au site d'injection et de son apport sanguin. L'effet maximum est de 1 à 3 heures après l'injection. Newfapp insuline est administré 10 minutes avant les repas. Grâce à l'action accélérée, il affiche immédiatement le sucre entrant, ne lui permettant pas de s'accumuler dans le sang.

En règle générale, l'aspart est utilisé en association avec une action longue et moyenne de l'insuline. Si un diabétique a une pompe à insuline, il n'a besoin que d'une hormone courte.

Temps d'action

En comparaison avec l'insuline courte, NovoRapid agit moins, environ 4 heures. Ce temps est suffisant pour que tout le sucre des aliments passe dans le sang, puis dans les tissus. En raison de l'action accélérée, après l'introduction de l'hormone, il n'y a pas d'hypoglycémie retardée, particulièrement dangereuse la nuit.

La glycémie est mesurée 4 heures après l'injection ou avant le prochain repas. La dose suivante du médicament est administrée pas avant la fin de la période précédente, même si les diabétiques ont augmenté le sucre.

Règles d'introduction

Vous pouvez piquer l'insuline NovouRapid avec un stylo seringue, une pompe et une seringue à insuline ordinaire. Il est administré uniquement par voie sous-cutanée. Une seule injection intramusculaire n'est pas dangereuse, mais la dose habituelle d'insuline peut produire des effets imprévisibles, généralement un effet plus rapide mais moins prolongé.

Selon les instructions, la quantité moyenne d'insuline par jour, y compris longue, ne dépasse pas une unité par kilogramme de poids. Si le chiffre est plus élevé, il vaut la peine de consulter un médecin, car cela peut indiquer l'abus de glucides, l'apparition d'une résistance à l'insuline, des techniques d'injection inadéquates et des produits de mauvaise qualité. La posologie quotidienne ne peut pas être piquée en une fois, car cela entraînera inévitablement une chute brutale du sucre. La dose unique doit être calculée séparément pour chaque repas. Généralement, le système d'unités de grains est utilisé pour le calcul.

Pour éviter des dommages inutiles à la peau et aux tissus sous-cutanés au niveau des sites d’injection, l’insuline NovoRapid ne doit être à température ambiante et l’aiguille est neuve à chaque fois. Le lieu d'administration est constamment modifié, la même zone cutanée peut être réutilisée après 3 jours et seulement s'il n'y a pas de traces de l'injection sur celle-ci. L'absorption la plus rapide est caractéristique de la paroi abdominale antérieure. C'est dans la zone autour du nombril et des crêtes latérales et il est souhaitable de piquer l'insuline courte.

Avant d'utiliser de nouvelles injections, des seringues ou des poches, vous devez étudier attentivement leurs instructions d'utilisation. La première fois est plus souvent que d'habitude pour mesurer la glycémie. Pour être sûr du dosage correct du produit, tous les consommables doivent être strictement unique. Leur utilisation répétée présente un risque accru d'effets secondaires.

Action non standard

Si la dose calculée d'insuline n'a pas fonctionné et qu'il y a eu hyperglycémie, elle ne peut être éliminée qu'après 4 heures. Avant l'introduction de la prochaine portion d'insuline, vous devez établir la raison pour laquelle la précédente n'a pas fonctionné.

Cela peut être:

  1. Le médicament a expiré ou les conditions de stockage sont incorrectes. Si le médicament est oublié au soleil, congelé ou s'il est resté longtemps au chaud sans bouteille thermos, le flacon doit être remplacé par un neuf du réfrigérateur. La solution gâtée peut devenir trouble, avec des flocons à l'intérieur. Il est possible de former des cristaux sur le fond et les murs.
  2. Tir mal fait, dose calculée. L'introduction d'un autre type d'insuline: une longue au lieu d'une courte.
  3. Seringue cassée, aiguille de mauvaise qualité. La pénétration de l'aiguille est contrôlée en pressant une goutte de solution hors de la seringue. L'efficacité de la seringue-stylo ne peut pas être vérifiée, elle est donc remplacée dès le premier soupçon de panne. Un diabétique doit toujours avoir un dispositif d'administration d'urgence d'insuline.
  4. Si la pompe est utilisée, le système de perfusion peut être bouché. Dans ce cas, il doit être remplacé à l'avance. Sur les autres pannes, la pompe avertit généralement par un bip ou un message à l'écran.

Renforcement de l'action de l'insuline NovoRapid peut être observé en cas de surdosage, de consommation d'alcool, d'insuffisance hépatique et rénale.

Remplacement de NovoRapid avec Lewemir

NovoRapid et Levemir sont des préparations d'un fabricant ayant des effets fondamentalement différents. Quelle est la différence: Levemir est une longue insuline, il est injecté jusqu'à 2 fois par jour pour créer l'illusion d'une sécrétion hormonale de base.

NovoRapid ou Levemir? NovoRapid - ultracourte, est nécessaire pour réduire le sucre après avoir mangé. Pour se substituer l'un à l'autre, c'est impossible, cela conduira d'abord à une hypoglycémie et, dans quelques heures, à une hypoglycémie.

Le diabète nécessite un traitement complexe. Pour la normalisation du sucre, il faut une hormone longue et une hormone courte. L'insuline NovoRapid est souvent associée à Levemir, car leur interaction est bien étudiée.

Analogues

À l'heure actuelle, l'insuline NovoRapid est le seul médicament ultra-court en Russie qui contient de l'aspart en tant que substance active. En 2017, Novo Nordisk a lancé une nouvelle insuline, Fiasp, aux États-Unis, au Canada et en Europe. En plus de l'aspartame, il contient d'autres composants, ce qui rend son action encore plus rapide et plus stable. Une telle insuline aidera à résoudre le problème du sucre élevé après un repas contenant un grand nombre de glucides rapides. En outre, il peut être utilisé par les diabétiques ayant un appétit instable, car cette hormone peut être piquée juste après avoir mangé, en comptant ce qui a été mangé. Achetez-le sur le territoire de la Russie alors que c'est impossible, et lorsque vous commandez dans d'autres pays, son prix est beaucoup plus élevé que celui de Novorapid, environ 8500 roubles. pour l'emballage.

Les analogues de NovoRapid disponibles sont l'insuline Humalog et Apidra. Leur profil d'action est presque identique, malgré le fait que les substances actives sont différentes. Changement de analogue de l'insuline que nécessaire dans le cas de réactions allergiques à une marque spécifique, puisque le remplacement nécessite la sélection d'une nouvelle dose et conduira inévitablement à une déficience temporaire du glucose.

Application pendant la grossesse

Des études cliniques ont montré que l'insuline NovoRapid n'est pas toxique et n'affecte pas le développement du fœtus. Elle est donc autorisée à l'utiliser pendant la grossesse. Selon les instructions, tout en portant un diabétiques enfant nécessitant un ajustement posologique répété: une diminution de 1 trimestre, soit une augmentation de 2 et 3. Au moment de la livraison de l'insuline nécessite beaucoup moins après la naissance de la femme revient habituellement à la dose calculée avant la grossesse.

Le lait aspart ne pénètre pas, par conséquent, il ne causera pas d'allaitement au bébé.

Insuline Novorapid Penfill et Flexplep: fonctionnalités de l'application, coût et avis

Les dysfonctionnements du métabolisme causés par des défaillances hormonales peuvent entraîner une détérioration critique du bien-être.

Pour compenser le manque d'hormones, de nombreux produits ont été inventés avec des propriétés différentes, une forme de libération pharmacologique et des caractéristiques d'application.

Il n'y a pas si longtemps, un nouveau médicament pour le soutien des diabétiques - Novorapid. Quelles sont ses fonctionnalités et est-il pratique à utiliser?

Formes pharmacologiques et propriétés

Novorapid principale comprend une substance active - l'insuline aspart (à 100 unités) et de composants auxiliaires (chlorure de zinc, le m-crésol, déshydratent phosphate, eau). Le composant principal est obtenu par recombinaison de l'ADN du microorganisme de levure Saccharomyces cerevisiae.

Insuline Novorapid Penfill

Ce médicament permet de réduire la production de glucose, intensifie sa digestibilité et réduit le taux de sucre dans le sang. Il provoque une augmentation de la formation de glycogène et du processus de lipogenèse. Les molécules hormonales se caractérisent par une absorption très rapide et une efficacité élevée.

Récemment, une forme très pratique du médicament est produite - FlexPen. Cet appareil est une seringue-stylo remplie d'une solution. La précision de mesure est très élevée et varie de 1 à 60 unités.

Indications et contre-indications

La portée de Novorapida est le traitement du diabète. Les indications pour son utilisation sont les suivantes:

  • diabète insulino-dépendant;
  • certains cas de diabète non insulino-dépendant;
  • Amélioration de l'endurance physique avec une charge accrue;
  • normalisation du poids;
  • prévention du début du coma hyperglycémique.

Selon les instructions d'utilisation de Novorapid Penfill, le médicament est autorisé pour les enfants (âgés de plus de 6 ans), les femmes enceintes et les mères allaitantes. Cependant, avec l'allaitement, il est possible que le médecin recommande une légère réduction de la dose.

Pendant toute la période de la grossesse et lors de la planification, un contrôle médical plus attentif de la condition de la femme est nécessaire. Avant l'accouchement et la première fois après l'accouchement, le besoin en insuline change, ce qui est dû à des modifications physiologiques. La correction de la dose de Novorapid peut donc être appropriée. L'utilisation large du médicament est due à un minimum d'effets secondaires avec l'ajustement de dose correct.

Ne pas administrer Novorapid si le patient a:

  • risque accru d'hypoglycémie;
  • il y a une intolérance individuelle.

En plus de l’alcool, Novorapid est également dangereux car, dans une telle combinaison, ces composants peuvent réduire de manière significative le sucre et provoquer un coma hypoglycémique.

Contrairement aux autres médicaments contenant de l'insuline, l'administration de Novorapid n'est pas interdite lorsque l'infection se développe. Cependant, pendant la période de la maladie, la posologie doit être ajustée pour prévenir l'apparition de symptômes désagréables. La dose peut être augmentée (en cas de fièvre) et réduite (avec des dommages au foie ou aux reins).

Caractéristiques d'application et dosage

Introduire Novorapid est recommandé avant ou après les repas. L'agent commence à montrer son activité après 10 minutes et le maximum est atteint en 1 à 3 heures.

Après environ 5 heures, la période d'exposition se termine. Cela vous permet de l'utiliser simultanément avec d'autres médicaments contenant de l'insuline (avec une durée d'action plus longue).

Il est à noter que l'utilisation de Novorapida immédiatement après l'ingestion se caractérise par une grande efficacité d'utilisation du glucose. L'efficacité de son administration est même supérieure à celle de l'insuline humaine.

La dose initiale pour le calcul est 0,5-1 ED pour chaque kilogramme de poids. Mais la posologie individuelle doit être développée par le médecin traitant. Si une dose trop faible est sélectionnée, l'hyperglycémie peut se développer progressivement en quelques heures ou quelques jours. Si la dose requise est dépassée, des symptômes d'hypoglycémie se développent. Lors du changement de régime, le changement de régime peut nécessiter un ajustement de la dose supplémentaire.

Il est recommandé d'injecter la solution soit à la taille, soit à la surface de la cuisse ou de l'épaule, par voie sous-cutanée. Et chaque fois, vous devez choisir une nouvelle zone du corps pour éviter la formation d’infiltrations.

Dans certains cas, le médecin recommande l'administration intraveineuse de Novorapida par perfusion de sérum physiologique, mais cette méthode d'utilisation est effectuée uniquement par un agent de santé.

Il convient de noter qu’avec l’infusion d’une telle solution, une vérification régulière du taux de sucre est nécessaire. Avec l'utilisation simultanée des inhibiteurs de l'ECA, l'anhydrase carbonique et de MAO, ainsi que la pyridoxine, la fenfluramine, le kétoconazole, la tétracycline, ou un moyen contenant de l'alcool Novorapid effet est amélioré.

Lorsque combiné avec des hormones thyroïdiennes, l'héparine, la nicotine, la phénytoïne, le diazoxide, l'effet inverse est observé. Les préparations contenant du sulfite et les agents contenant du thiol provoquent la destruction des molécules d'insuline.

Avant d'appliquer Novorapida, assurez-vous que:

  • la dose correcte nécessaire est choisie;
  • la solution d'insuline ne s'est pas dégradée;
  • le stylo-seringue n'est pas endommagé;
  • Cette cartouche n'a pas été utilisée auparavant (elles sont conçues exclusivement pour un usage unique).

Si l'insuline fait partie de NovoRapid, utilisé pour traiter le patient pour la première fois (au début du traitement ou de changer le médicament), la première administration de la solution doit être contrôlée strictement médecin à la détection précoce et le traitement des effets indésirables potentiels et la correction de dosage.

Novorapid Penfill et Flexpene - quelle est la différence? Novorapid insuline Penfill - est essentiellement une cartouche insérée dans le stylo réutilisable et Flekspen ou Kvikpen - un stylo jetable avec la cartouche déjà inséré dans celle-ci.

Effets secondaires et surdosage

Les cas les plus fréquents d’effets secondaires sont notés au stade initial de l’application et, en règle générale, sont associés à la nécessité d’un ajustement de la dose. Ils se traduisent par une diminution excessive du sucre dans le sang (hypoglycémie). Le patient développe une faiblesse, une désorientation, une diminution de la capacité visuelle, une douleur et un dysfonctionnement du cœur.

Effets secondaires probables:

  • éruption cutanée;
  • hyperémie au site d'injection;
  • réactions anaphylactiques;
  • œdème;
  • essoufflement;
  • chute de pression;
  • troubles digestifs;
  • dans certains cas, des problèmes de réfraction.

Si la dose est dépassée beaucoup plus, les symptômes suivants peuvent apparaître:

  • convulsions.
  • perte de conscience.
  • dysfonctionnements du cerveau.
  • dans les cas extrêmes - la mort.

Prix ​​et analogie

Pour l'insuline Novorapid Penfill, le prix moyen est de 1800 à 1900 roubles par colis. Flexple coûte environ 2000 roubles.

Et que peut remplacer Novorapid avec l'insulinothérapie par pompe? Le plus souvent, le médicament est remplacé par Humalog ou Apidra, mais sans une telle autorisation, de telles manipulations ne devraient pas être effectuées.

Avis

Avis sur Novorapida indiquent que ce médicament:

  • est un agent contenant de l'insuline très efficace et pur;
  • nécessite un régime de température spécial, il est donc nécessaire de faire davantage attention aux conditions de stockage;
  • peut agir trop rapidement, surtout chez les enfants, et provoque en même temps des sauts de sucre importants;
  • peut exiger une dépendance à long terme avec des ajustements de dosage;
  • n'est pas si abordable pour la population en raison du coût élevé.

Avis sur le médicament, la plupart du temps positif, mais ce médicament ne peut pas être utilisé sur les conseils d'amis sans prescrire un médecin.

Vidéos connexes

Comment obtenir Novorapid Penfill à partir d'un stylo à seringue:

Novorapid est un moyen pratique de normaliser l'état d'un diabétique, mais son utilisation doit être envisagée avec une extrême prudence. Un contrôle plus attentif lors de son utilisation peut être nécessaire dès le plus jeune âge, lors de la planification familiale, pendant la grossesse, l'allaitement et au début du traitement. Si toutes les règles sont prises en compte et qu'il n'y a pas de contre-indications, cela peut vraiment aider à résoudre les problèmes de sucre élevé.

  • Stabilise le niveau de sucre pendant longtemps
  • Restaure la production de pancréas d'insuline

NovoRapid FlexPen, 100 UI / ml, seringue de 3 ml, 5 pcs.

Instructions pour l'utilisation

Substance active

Quantité dans le colis

Forme posologique

Fabricant

Composition

Ingrédient actif: insuline asparte 100 ED (3,5 mg);

Excipients: glycérol - 16 mg; phénol - 1,5 mg; méta-crésol - 1,72 mg; chlorure de zinc - 19,6 µg; chlorure de sodium - 0,58 mg; hydrogénophosphate de sodium dihydraté 1,25 mg; hydroxyde de sodium 2M - environ 2,2 mg; acide chlorhydrique 2M - environ 1,7 mg; eau pour injection - jusqu'à 1 ml

Action pharmacologique

NovoRapid FlexPen est hypoglycémique.

L'insuline aspart - un analogue de l'insuline à action humaine, produite par la biotechnologie de l'ADN recombinant en utilisant la souche Saccharomyces cerevisiae, dans laquelle la proline d'acide aminé en position B28 est remplacé par l'acide aspartique.

Interagit avec des récepteurs spécifiques des membranes externes et cytoplasmiques de cellules forme un complexe insulinretseptorny stimuler les processus intracellulaires, un certain nombre d'enzymes clés t.ch.sintez (y compris l'hexokinase, la pyruvate kinase, glikiencintetazu). La réduction de la glycémie est due à une augmentation du transport intracellulaire, à une absorption tissulaire accrue, à une stimulation de la lipogénèse, à une glycogénogénèse et à une diminution du taux de production de glucose par le foie.

La substitution de l'acide aminé proline en position B28 pour l'acide aspartique dans l'insuline asparte réduit la tendance des molécules à former des hexamères, ce qui est observé dans une solution d'insuline normale. À cet égard, l'insuline asparte est beaucoup plus rapidement absorbée par la graisse sous-cutanée et commence à agir beaucoup plus rapidement que l'insuline humaine soluble. L'insuline asparte réduit fortement la glycémie dans les 4 heures suivant l'ingestion de l'insuline humaine soluble.

La durée d'action de l'insuline asparte après l'administration sous-cutanée est plus courte que l'insuline humaine soluble.

Après administration sous-cutanée, l'effet du médicament commence dans les 10 à 20 minutes suivant l'administration. L'effet maximum est observé 1 à 3 heures après l'injection. La durée du médicament est de 3 à 5 heures.

Des études cliniques portant sur des patients atteints de diabète de type 1 ont montré une réduction du risque d'hypoglycémie nocturne associée à l'insuline asparte par rapport à l'insuline humaine soluble. Le risque d'hypoglycémie diurne n'a pas augmenté de manière fiable.

L'insuline asparte est une insuline humaine soluble dans l'équipotentialité basée sur l'indice de molarité.

Les adultes Les études cliniques portant sur des patients atteints de diabète de type 1 présentent une concentration de glucose sanguin postprandiale plus faible lorsque l'insuline est administrée asparment que l'insuline humaine soluble.

Les personnes âgées Une étude croisée randomisée en double aveugle de la pharmacocinétique et pharmacodynamie (PK / PD) de l'insuline asparte et l'insuline humaine chez les patients âgés atteints de diabète de type 2 (19 patients âgés de 65-83 ans, âge moyen 70 ans). Les propriétés pharmacodynamiques différences relatives entre l'insuline asparte et l'insuline humaine chez les patients âgés étaient semblables à ceux chez des volontaires sains et chez les jeunes patients atteints de diabète sucré.

Enfants et adolescents. L'utilisation de l'insuline asparte chez les enfants a montré des résultats similaires du contrôle glycémique à long terme par rapport à l'insuline humaine soluble.

Une étude clinique utilisant l'insuline humaine soluble avant les repas et l'insuline asparte après les repas a été réalisée chez de jeunes enfants (26 patients âgés de 2 à 6 ans); ainsi qu'une étude de dose unique pharmacocinétique / pharmacodynamique (FC / PD) a été menée chez les enfants (6-12 ans) et les adolescents (13-17 ans). Le profil pharmacodynamique de l'insuline asparte chez les enfants était similaire à celui des patients adultes.

Grossesse Des études cliniques de sécurité et de l'efficacité comparative de l'insuline asparte et l'insuline humaine dans le traitement des femmes enceintes atteintes de diabète sucré de type 1 (322 enquêtées femmes enceintes, dont 157 reçus l'insuline asparte 165 - insuline humaine) n'a pas révélé d'effets négatifs de l'insuline asparte sur la grossesse ou la santé du fœtus / nouveau-né.

recherche clinique supplémentaires 27 femmes atteintes de diabète gestationnel traités par l'insuline asparte et l'insuline humaine (insuline asparte reçu 14 femmes, l'insuline humaine - 13) la comparabilité du profil de sécurité avec une amélioration significative dans le contrôle de la glycémie après les repas dans le traitement de l'insuline asparte.

Données de sécurité précliniques.

Les études précliniques n'ont identifié aucun danger pour l'homme, sur la base des données provenant des études d'innocuité pharmacologique généralement acceptées, de la toxicité de la réutilisation, de la génotoxicité et de la toxicité pour la reproduction.

Dans les tests in vitro, y compris la liaison au récepteur de l'insuline et l'insuline-like growth factor-1, et un effet sur la croissance cellulaire, le comportement de l'insuline asparte très similaire à celle de l'insuline humaine. Les résultats des études ont également montré que la dissociation de la liaison de l'insuline asparte au récepteur de l'insuline est équivalente à celle de l'insuline humaine.

Après n / k l'insuline aspart Tmax dans le plasma sanguin dans un bas de 2 fois supérieure à la moyenne après l'administration de l'insuline humaine. Cmax dans le plasma sur des quantités moyennes à (492 ± 256) pmol / l et on obtient après 40 min après le s / c dosage de 0,15 U / kg chez les patients atteints de diabète sucré de type 1. La concentration d'insuline est revenu aux niveaux de base au bout de 4-6 heures après l'administration du médicament. Le taux d'absorption est légèrement plus faible chez les patients atteints de diabète de type 2, ce qui se traduit par une Cmax inférieure - (352 ± 240) pmol / l - et le Tmax plus tard (60 minutes). la variabilité intra-individuelle de Tmax significativement plus faible lorsque l'insuline asparte par rapport à l'insuline humaine, tandis que ladite variabilité de la Cmax pour l'insuline asparte plus.

Pharmacocinétique chez les enfants (6-12 ans) et les adolescents (13-17 ans) atteints de diabète sucré de type 1.Absorbtsiya insuline asparte est rapide dans les deux groupes d'âge, avec Tmax, semblable à celui des adultes. Cependant, il existe des différences de Cmax dans les deux groupes d'âge, ce qui souligne l'importance de la posologie individuelle du médicament.

Patients âgés. Les différences relatives pharmacocinétiques entre l'insuline asparte et l'insuline humaine chez les patients âgés (vieux, âge moyen 65-83 ans - 70 ans) Le diabète de type 2 étaient semblables à ceux chez des volontaires sains et chez les jeunes patients atteints de diabète sucré. Chez les patients âgés ont montré un taux de diminution de l'absorption, conduisant à une Tmax plus lente - 82 (60-120 variabilité) minutes, tandis que Cmaxbyla identique à celle observée chez les jeunes patients atteints de diabète sucré de type 2 et est légèrement plus petite que chez les patients atteints de diabète de type 1.

Absence de fonction hépatique. étude de la pharmacocinétique après une seule dose d'insuline asparte a été réalisée chez 24 patients, la fonction hépatique, qui est dans la plage de la normale à des troubles graves. Chez les sujets avec un taux d'absorption de l'insuline altération de la fonction hépatique aspart a été réduit et plus instable, ce qui entraîne un ralentissement Tmax était d'environ 50 min chez les sujets ayant une fonction hépatique normale à environ 85 minutes chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique secondaire à une fonction sévère. L'ASC, la Cmax plasmatique et la clairance totale (CL / F) étaient similaires chez les sujets présentant une fonction hépatique réduite et normale.

Absence de fonction rénale. Une étude a été menée sur la pharmacocinétique de l'insuline asparte chez 18 patients dont la fonction rénale allait d'une forme normale à une forme sévère. La clairance de la créatinine n’a pas eu d’effet apparent sur l’ASC, la Cmax, la Tmax insuline asparte. Les données se sont limitées aux indicateurs pour les personnes atteintes d'insuffisance rénale de forme moyenne et sévère. Les personnes présentant une insuffisance rénale nécessitant une dialyse n'étaient pas incluses dans l'étude.

Indications

Diabète sucré chez l'adulte, l'adolescent et l'enfant de plus de 2 ans.

Contre-indications

Augmentation de la sensibilité individuelle à l’insuline asparte ou à l’un des composants du médicament.

Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament NovoRapid® FlexPen® chez les enfants de moins de 2 ans, les études cliniques chez les enfants de moins de 2 ans n'ont pas été menées.

Interaction

Il y a un certain nombre de médicaments qui affectent le besoin d'insuline. effet hypoglycémique de l'insuline améliorer les médicaments hypoglycémiants oraux, les inhibiteurs de la MAO, ingibitoryAPF, des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, les bêta-bloquants sélectifs, la bromocriptine, les sulfonamides, les stéroïdes anabolisants, les tétracyclines, le clofibrate, le kétoconazole, le mébendazole, la pyridoxine, la théophylline, le cyclophosphamide, la fenfluramine, la drogue salicylates lithium.

effet hypoglycémiant d'un contraceptif oral ayant une déficience d'insuline, les corticostéroïdes, les hormones thyroïdiennes, les diurétiques thiazidiques, l'héparine, les antidépresseurs tricycliques, les sympathomimétiques, la somatropine, le danazol, la clonidine, la BCC, le diazoxide, la morphine, la phénytoïne, la nicotine.

Les bêta-bloquants peuvent masquer les symptômes de l'hypoglycémie.

L'octréotide / lanréotide peut à la fois augmenter et diminuer le besoin d'insuline.

L'alcool peut à la fois renforcer et réduire l'effet hypoglycémiant de l'insuline.

Incompatibilité Certains médicaments, par exemple ceux contenant des groupes thiol ou sulfite, ajoutés au médicament NovoRapid® FlexPen® peuvent provoquer la destruction de l'insuline asparte. NovoRapid® FlexPen® ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments.

Comment prendre, prise et dosage

NovoRapid® FlexPen® est un analogue de l'insuline à action rapide. La dose de NovoRapid® FlexPen® est déterminée par le médecin individuellement, en fonction des besoins du patient.

Habituellement, le médicament est utilisé en association avec des préparations d'insuline de durée moyenne ou à long terme, administrées au moins une fois par jour. Pour obtenir un contrôle glycémique optimal, il est recommandé de mesurer régulièrement la concentration de glucose dans le sang et d'ajuster la dose d'insuline.

Habituellement, les besoins individuels quotidiens en insuline chez les adultes et les enfants sont de 0,5 à 1 U / kg. Avec le médicament avant un repas, les besoins en insuline peuvent être fournis par le médicament NovoRapid FleksPen® 50-70%, il reste un besoin d'insuline est fournie par l'insuline à action prolongée.

L'augmentation de l'activité physique du patient, la modification du régime alimentaire habituel ou les comorbidités peuvent nécessiter un ajustement de la dose.

NovoRapid® FlexPan® a un démarrage plus rapide et une durée d'action plus courte que l'insuline humaine soluble. En raison du délai d'action plus rapide, NovoRapid® FlexPan® doit être administré, généralement juste avant les repas, si nécessaire, peu de temps après les repas.

En raison de la durée d'action plus courte que celle de l'insuline humaine, le risque de développer une hypoglycémie nocturne chez les patients recevant NovoRapid® FlexPan® est plus faible.

Groupes spéciaux de patients. Comme avec d'autres formulations d'insuline, les patients âgés et les patients souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique doivent plus surveiller attentivement la concentration de glucose dans le sang et la dose d'insuline asparte ajustée individuellement.

Enfants et adolescents. Utilisez NovoRapid FleksPen® au lieu de l'insuline humaine soluble chez les enfants est préférable dans le cas où l'apparition rapide d'action, par exemple lorsqu'un enfant est difficile d'observer l'intervalle de temps nécessaire entre l'injection et l'ingestion.

Traduction à partir d'autres préparations d'insuline. Lors du transfert d'un patient d'autres préparations d'insuline à NovoRapid® FlexPen®, un ajustement de la dose de NovoRapid® FlexPen® et de l'insuline basale peut être nécessaire.

NovoRapid® FlexPen® est injecté dans la paroi abdominale, la cuisse, l'épaule, le deltoïde ou la région fessière. Les sites d'injection dans le même site corporel doivent être changés régulièrement pour réduire le risque de développer une lipodystrophie. Comme avec toutes les préparations d'insuline, l'injection sous-cutanée dans la paroi abdominale antérieure permet une absorption plus rapide que lors de l'injection ailleurs. La durée d'action dépend de la dose, du lieu d'administration, de l'intensité du flux sanguin, de la température et du niveau d'activité physique. Cependant, un délai d'action plus rapide que l'insuline humaine soluble persiste, indépendamment de la localisation du site d'injection.

NovoRapid® peut être utilisé pour des perfusions d'insuline sous-cutanée (CPII) à long terme dans des pompes à insuline conçues pour des perfusions d'insuline. PPII devrait être faite dans la partie antérieure de la paroi abdominale. Les perfusions doivent être changées périodiquement.

Lors de l'utilisation d'une pompe à insuline pour perfusion, NovoRapid® ne doit pas être mélangé avec d'autres types d'insuline.

Les patients utilisant le FPII doivent être parfaitement formés à l'utilisation de la pompe, du réservoir approprié et du système de tuyauterie de la pompe. Le kit de perfusion (tube et cathéter) doit être remplacé conformément au manuel d'utilisation fourni avec le kit de perfusion.

Les patients recevant NovoRapid® avec PSI doivent disposer d'insuline supplémentaire en cas de rupture du système de perfusion.

IV introduction Si nécessaire, NovoRapid® peut être administré par voie intraveineuse, mais uniquement par un personnel médical qualifié.

Pour sur / dans le système de perfusion utilisé avec le médicament NovoRapid® 100 U / ml avec une concentration de 0,05 à 1 U / ml d'insuline asparte en solution à 0,9% de chlorure de sodium, dextrose à 5% ou 10% de solution de dextrose contenant de 40 mmol / L de chlorure de potassium, en utilisant des récipients en polypropylène pour perfusion. Ces solutions sont stables à température ambiante pendant 24 heures Malgré une certaine stabilité pendant un certain temps, une certaine quantité d'insuline est initialement absorbée par le matériel du système de perfusion. Pendant les perfusions d'insuline, il est nécessaire de surveiller en permanence la concentration de glucose dans le sang.

Surdosage

Symptômes Une certaine dose nécessaire pour un surdosage en insuline n'a pas été établie, mais une hypoglycémie peut se développer progressivement si des doses trop élevées sont administrées en fonction des besoins du patient.

Traitement Une hypoglycémie facile peut être éliminée en prenant du glucose ou des aliments contenant du sucre. Par conséquent, les patients diabétiques sont encouragés à transporter constamment des produits contenant du sucre.

Dans le cas d'une hypoglycémie grave lorsque le patient est inconscient, entre 0,5 mg et 1 mg de glucagon / m ou m / k (personne qualifiée peut entrer) ou sur / dans une solution de glucose (dextrose) (ne peut entrer un travailleur médical ). Il est également nécessaire dans / dextrose entrer si après 10-15 minutes après l'administration de glucagon, le patient n'a pas repris connaissance. Après la reprise de conscience est conseillé au patient de prendre des aliments riches en hydrates de carbone pour la prévention de l'hypoglycémie récurrente.

Instructions spéciales

Avant un long voyage associé au changement de fuseau horaire, le patient doit consulter son médecin traitant, car changer le fuseau horaire signifie que le patient doit prendre des aliments et s'injecter de l'insuline à un autre moment.

Hyperglycémie. Une dose insuffisante du médicament ou l'arrêt du traitement, en particulier dans le cas du diabète de type 1, peut entraîner une hyperglycémie et une acidocétose diabétique. En règle générale, les symptômes de l'hyperglycémie apparaissent progressivement sur plusieurs heures ou jours. Les symptômes de l'hyperglycémie incluent la nausée, des vomissements, de la somnolence, la rougeur et la sécheresse de la peau, sécheresse de la bouche, augmentation de la production d'urine, la soif et la perte d'appétit, et l'apparition de l'odeur d'acétone dans l'haleine. Sans traitement approprié, l'hyperglycémie peut entraîner la mort.

Hypoglycémie Sauter des repas, augmenter l'activité physique ou prévoir une dose d'insuline trop élevée par rapport aux besoins du patient peut entraîner une hypoglycémie. Après compensation du métabolisme des glucides, comme la insulinothérapie intensifiée, les patients peuvent changer leurs symptômes typiques de l'hypoglycémie annonciatrices de ce que les patients doivent être informés. Les symptômes communs-précurseurs peuvent disparaître avec l'évolution prolongée du diabète.

Une des conséquences des caractéristiques pharmacodynamiques des analogues de l'insuline à courte durée d'action est que l'apparition d'une hypoglycémie dans leur utilisation peut commencer plus tôt que lors de l'utilisation de l'insuline humaine soluble.

Depuis NovoRapid FleksPen® être appliquée en liaison directe avec l'apport alimentaire, devrait être considérée comme une grande vitesse d'apparition de l'effet du médicament dans le traitement des patients atteints de maladies concomitantes ou la prise de médicaments, ce qui retarde l'absorption des aliments. Les maladies concomitantes, en particulier infectieuses et accompagnées de fièvre, augmentent généralement les besoins en insuline de l'organisme. Une correction de la dose du médicament peut également être nécessaire si le patient présente des maladies concomitantes des reins, du foie, des surrénales, de l'hypophyse ou des troubles de la glande thyroïde.

Lors du transfert du patient vers d'autres types d'insuline, les symptômes précurseurs précoces de l'hypoglycémie peuvent être moins prononcés que ceux associés au type d'insuline précédent.

Transfert du patient d'autres préparations d'insuline. Transférer le patient à un nouveau type d'insuline ou d'une autre préparation d'insuline du fabricant doit être effectuée sous surveillance médicale stricte. Lors du changement de la concentration, le type, le fabricant et le type (insuline humaine, d'une insuline animale, un analogue de l'insuline humaine) des préparations d'insuline et / ou le mode de fabrication peuvent nécessiter une modification de la dose ou la fréquence des injections, par rapport aux préparations utilisées précédemment de l'insuline. Si l'ajustement nécessaire, la dose, il peut être déjà à la première administration de la préparation ou pendant les premières semaines ou mois de traitement.

Réactions sur le site d'administration. Comme avec d'autres préparations d'insuline, des réactions au site d'injection peuvent se développer, qui se manifestent par des douleurs, des rougeurs, de l'urticaire, une inflammation, des ecchymoses, un gonflement et des démangeaisons. Des modifications régulières du site d'injection dans la même zone anatomique peuvent réduire les symptômes ou empêcher le développement de réactions. Dans de très rares cas, il peut être nécessaire d'annuler NovoRapid® FlexPen®.

L'utilisation concomitante de médicaments et le groupe de médicaments thiazolidinedione cas insulina.Soobschalos de l'insuffisance cardiaque congestive lors du traitement de patients en combinaison avec des préparations d'insuline thiazolidinediones, surtout en présence de facteurs de risque chez ces patients d'insuffisance cardiaque chronique. Ce fait doit être pris en compte lors de la nomination des patients en association avec des thiazolidinediones et des préparations d'insuline. Lors de la nomination d'une telle thérapie combinée, il est nécessaire de procéder à des examens médicaux des patients afin d'identifier les signes et les symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique, de l'augmentation du poids corporel et de la présence d'un œdème. Si les symptômes d'insuffisance cardiaque s'aggravent chez les patients, le traitement par thiazolidinediones doit être interrompu.

L'effet sur l'aptitude à conduire des véhicules et à travailler avec les patients à concentration mehanizmami.Sposobnost et la vitesse de réaction peut être violée durant une hypoglycémie qui peut constituer un danger dans les situations où ces capacités sont particulièrement nécessaires (par exemple pendant la conduite ou l'utilisation de machines et mécanismes). Les patients doivent être avisés de prendre des mesures pour prévenir le développement de l'hypoglycémie lors de la conduite et l'utilisation de machines. Ceci est particulièrement important pour les patients présentant un manque ou une diminution de la gravité des symptômes précurseurs de l'hypoglycémie ou des épisodes fréquents d'hypoglycémie.

Forme d'émission

Solution pour administration intraveineuse et sous-cutanée

Plus D'Articles Sur Le Diabète

Les problèmes liés au métabolisme des glucides précèdent le développement du diabète. En remarquant la déviation, vous devez immédiatement commencer le traitement.

L'insuline est une hormone protéique, qui est synthétisé par les cellules pancréatiques. Sa fonction biologique consiste à saturer les cellules et les tissus en nutriments, en particulier en glucose.

Ces fruits ne sont pas en vain considérés comme les plus "nos". Ils se développent partout en Russie et dans les pays de l'ex-URSS. Et ils sont les plus utiles pour les habitants de ces territoires.

Types De Diabète

Catégories Populaires

Blood Sugar