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Insuline Novorapid: caractéristiques et caractéristiques

L'insuline Novorapid est un médicament de nouvelle génération qui permet de compenser le manque d'hormone dans l'organisme. Il présente de nombreux avantages: il est facilement et rapidement absorbé, normalise le taux de sucre dans le sang, peut être utilisé indépendamment des repas. Il appartient à la catégorie de l'insuline d'action ultracourte.

Composition

Diabétique signifie insuline Novorapid est un liquide incolore pour les injections. Il est disponible en cartouches remplaçables et en seringues de 3 ml. Le composant actif du médicament, l’insuline asparte, exerce un puissant effet hypoglycémiant et est un analogue de l’hormone humaine. La substance est extraite par la méthode biotechnologique de l'ADN recombinant et est de 100 UI, soit 3,5 g de la solution totale.

Des composants supplémentaires de NOVORAPID - glycerol, le phénol, le m-crésol, le chlorure de zinc, le chlorure de sodium, le dihydrate de phosphate d'hydrogène de sodium, l'hydroxyde de sodium, l'acide chlorhydrique et l'eau.

Indications et contre-indications

L'insuline Novorapid est prescrite pour le diabète de type 1 et de type 2. Chez les diabétiques insulino-indépendants, le médicament doit être administré lors du diagnostic de la résistance aux composés hypoglycémiques destinés à un usage oral.

Un analogue de l'insuline peut être pris avec des enfants à partir de 2 ans. Cependant, cette composition n’a pas été testée cliniquement et le médicament ne peut donc être administré qu’après 6 ans. Les indications pour la nomination de Novorapida sont des difficultés dans l'observance par l'enfant des intervalles entre les injections et la prise alimentaire.

Parmi les contre-indications, il convient de noter la sensibilité individuelle aux composants du médicament. Avec un soin particulier, nommez les personnes âgées présentant une insuffisance hépatique ou rénale.

Dosage et administration

L'insuline Novorapid est destinée à une administration sous-cutanée et intraveineuse. La dose d'une hormone est choisie individuellement en tenant compte des caractéristiques de l'organisme et de la gravité de l'évolution de la maladie. Il est recommandé d'utiliser le médicament en association avec l'insuline à long ou moyen terme, à administrer une fois par jour. Pour éviter les sauts de glucose, avant l'administration de Novoropid, vous devez vérifier la glycémie et ajuster la dose en fonction des indices.

La dose quotidienne recommandée du médicament chez les adultes et les enfants varie entre 0,5 et 1 UI par 1 kg de poids corporel. Novorapid peut être administré immédiatement avant les repas. Dans ce cas, l'insuline couvrira environ 60 à 70% des besoins d'un diabétique. La quantité restante sera compensée par une insuline à action prolongée. C'est permis et l'introduction de la composition après les repas.

Ajustez la dose de l'hormone:

  • en changeant le régime habituel;
  • avec des maladies intercurrentes;
  • avec un effort physique imprévu ou excessif;
  • lors d'interventions chirurgicales.

Un dosage d'insuline à courte durée d'action est généralement sélectionné après avoir mesuré le taux de sucre pendant une semaine. Sur la base de ces indicateurs, le spécialiste établira un schéma d'admission individuelle. Par exemple, si la glycémie saute le soir, Novorapid est administré une fois par jour avant le dîner. Si le sucre augmente après chaque collation, l'injection doit être injectée avant de manger.

Pour l'introduction de l'insuline, vous devez choisir les zones des hanches, des épaules, des fesses et de la paroi abdominale antérieure. Pour réduire le risque de lipodystrophie, la zone d'injection doit être alternée.

La durée de l'hormone dépend de nombreux facteurs: posologie, lieu d'injection, circulation sanguine, activité physique, etc. Si nécessaire, il est possible d'administrer l'agent avec une pompe à insuline. Cependant, cette méthode ne doit être utilisée qu'avec les compétences et les outils nécessaires (réservoir, cathéter et système de tubes). L'administration intraveineuse n'est autorisée que sous la surveillance vigilante d'un spécialiste. Pour la perfusion, une solution d'insuline avec du chlorure de sodium ou du dextrose est utilisée.

Novorapid Flaxpen

Le plus souvent, le médicament est injecté avec un stylo seringue. L'insuline Novorapid Flexple est équipée d'un code couleur et d'un distributeur. Une étape de la seringue contient 1 UI de substance. Avant d'utiliser l'hormone, vous devez lire attentivement les instructions d'utilisation. Vérifiez la date de fabrication et la date de péremption. Retirez ensuite le capuchon de la seringue et retirez l'autocollant de l'aiguille. Vissez l'aiguille sur la poignée. Rappelez-vous: pour chaque injection, utilisez une aiguille stérile.

Le fabricant avertit que le manche de la seringue peut contenir une petite quantité d’air à l’intérieur. Pour éviter l'accumulation de bulles d'oxygène et entrer correctement le médicament, respectez certaines règles. Entrez 2 U de l'hormone, soulevez la seringue avec l'aiguille et tapotez doucement la cartouche avec le bout du doigt. Donc, vous déplacez les bulles d'air vers le haut. Appuyez maintenant sur le bouton de démarrage et attendez que le sélecteur de mesure revienne à la position "0". Avec une seringue qui fonctionne, une goutte de la composition apparaît sur l'aiguille. Si cela ne se produit pas, réessayez quelques fois. Le manque d'insuline dans l'aiguille indique un dysfonctionnement de la seringue.

Après avoir vérifié que l'appareil fonctionne normalement, placez le sélecteur de dosage de la seringue sur la position «0». Composez la quantité requise du médicament. Soyez prudent lors du réglage de la dose. La dépression accidentelle peut provoquer une éjection prématurée de l'hormone. Ne définissez pas la norme plus que prescrit par le fabricant. Entrez l'insuline en respectant la technique et les recommandations du médecin traitant. Ne retirez pas le doigt du bouton de démarrage pendant 6 secondes après l'injection. Vous obtiendrez ainsi une dose complète.

Retirez l'aiguille et pointez-la dans le capuchon extérieur. Après elle y entre, dévisser et jeter. Fermez la seringue avec un bouchon et placez-la dans la réserve. Pour des informations détaillées sur l'injection et l'élimination des aiguilles usagées, lisez les instructions d'utilisation.

L'utilisation de Novorapid Flexpene est interdite dans certains cas.

  • Réactions allergiques à l'insuline asparte ou à d'autres composants du médicament.
  • Hypoglycémie au stade initial (toujours mesurer le sucre avant l'introduction de l'hormone).
  • Le stylo de la seringue est endommagé, écrasé ou tombé sur le sol.
  • Le liquide dans la seringue est d'une couleur trouble, dans laquelle des particules étrangères flottent ou un précipité est visible.
  • Les conditions de stockage du médicament ont été violées ou la substance a été congelée.

La surface de la seringue-stylo peut être traitée avec une serviette alcoolisée. Ne pas immerger Novorapid Flexpene dans un liquide, le laver et le lubrifier. Sinon, le mécanisme de l'appareil peut échouer.

Novorapid pendant la grossesse

Comme les autres insulines, Novorapid est approuvé pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement. Un certain nombre d'études spéciales ont confirmé que le médicament n'affecte pas le fœtus. Cependant, la future mère doit surveiller de près la glycémie, car l'hypoglycémie et l'hyperglycémie sont dangereuses pour la santé des femmes et des enfants.

La posologie d'insuline à courte durée d'action doit être ajustée en fonction de l'âge gestationnel. Au début du premier trimestre, le besoin en insuline sera beaucoup moins important qu'à la fin du deuxième et au début du troisième trimestre. Immédiatement après l'accouchement, les taux de glycémie reviennent à la normale, mais dans de rares cas, un léger ajustement peut être nécessaire.

Effets secondaires et surdosage

L'insuline Novorapid peut provoquer des effets indésirables. Le plus souvent, les effets indésirables se produisent dans l'hormone elle-même et se manifeste sous la forme d'hypoglycémie, qui est accompagnée d'une transpiration excessive, la peau pâle, la nervosité, l'anxiété injustifiée, tremblements des extrémités, une faiblesse dans le corps, trouble de l'orientation et de la concentration diminue.

Une diminution excessive de la glycémie peut souvent causer des étourdissements, la faim, des problèmes de vision, des nausées, des maux de tête et une tachycardie. Un degré sévère de glycémie peut entraîner une perte de conscience, des convulsions, une altération de la circulation cérébrale et la mort.

Si elle est utilisée de manière incorrecte, le médicament peut être des réactions locales et allergiques: urticaire, des démangeaisons, des rougeurs et de l'enflure. Le plus souvent, ces symptômes se produisent au début de l'utilisation d'hormones et de transmettre eux-mêmes après un certain temps. Cependant, certains diabétiques sont notées et d'autres réactions allergiques, accompagnées de troubles gastro-intestinaux, œdème de Quincke, la respiration compliquée, palpitations cardiaques et la pression artérielle.

L'utilisation excessive de Novorapida peut entraîner une surdose accompagnée d'hypoglycémie. Une overdose facile peut être facilement éliminée par vous-même. Pour ce faire, vous devez manger des aliments contenant du sucre. Les formes moyennes et sévères de glycémie accompagnées d'une perte de conscience doivent être traitées en milieu hospitalier.

Analogues

Si, pour une raison quelconque, l'insuline Novorapid ne convenait pas au patient, l'endocrinologue peut prendre ses analogues. Les plus communs d'entre eux sont Apidra, Novomix, Actrapid, Humalog, Gensulin N, Protafan et Raizodeg. Tous ces médicaments sont des insulines à courte durée d'action, adaptés au traitement du diabète de type 1 et de type 2 et faciles à utiliser.

Règles de stockage

Le médicament doit être conservé au réfrigérateur à une température de +2... +8 ° C. Il est interdit de congeler le médicament et de l'exposer directement au soleil. Si nécessaire, il est possible de stocker l'hormone à une température de +30 ° C, mais dans ce cas, sa durée de conservation est réduite à 4 semaines.

Recommandations

Lors de l'utilisation du médicament doit prendre en compte certaines nuances.

  • Lorsque vous utilisez une seringue à stylet, n'oubliez pas qu'elle peut être perdue ou endommagée. Ayez donc toujours avec vous un système d'injection de rechange.
  • Le médicament est le plus souvent recommandé au début du diagnostic du diabète et est prescrit contre un traitement par insuline à action prolongée.
  • L'analogue de l'hormone humaine peut causer une chute brutale du glucose chez les enfants, alors prescrire Novorapid à un jeune âge devrait être prudent.
  • Le transfert d'un autre médicament contenant de l'insuline à Novorapid doit être effectué sous surveillance médicale.
  • L'hormone est utilisée en relation directe avec la prise alimentaire. Par conséquent, il est important de prendre en compte son action rapide dans le traitement des diabétiques qui souffrent de maladies concomitantes ou qui prennent des médicaments qui ralentissent l'absorption des aliments.

Insuline Novorapid - un médicament doux et de haute qualité qui réduit efficacement la glycémie même avec le diabète de type 1. L'utilisation du médicament dans le contexte de l'insuline à action prolongée aide à maintenir le niveau de sucre après avoir mangé et permet des collations après les heures. Cependant, une posologie mal choisie provoque souvent une hypoglycémie et affecte négativement le bien-être. Pour éviter les effets secondaires, le médicament doit être approuvé par un médecin.

Novorapid Penfill de Moscou

Instructions

L'insuline aspart - un analogue de l'insuline à action humaine, produite par la biotechnologie de l'ADN recombinant en utilisant la souche Saccharomyces cerevisiae, dans laquelle la proline d'acide aminé en position B28 est remplacé par l'acide aspartique.

Il interagit avec un récepteur spécifique de la membrane cellulaire cytoplasmique externe et forme un complexe récepteur insuline qui stimule les processus intracellulaires, y compris synthèse d'un certain nombre d'enzymes clés (hexokinase, pyruvate kinase, glycogène synthétase). La réduction de la glycémie est due à une augmentation du transport intracellulaire, à une absorption tissulaire accrue, à une stimulation de la lipogénèse, à une glycogénogénèse et à une diminution du taux de production de glucose par le foie.

La substitution de l'acide aminé proline en position B28 par l'acide aspartique dans NovoRapid® Penphill® réduit la tendance des molécules à former des hexamères, qui sont observés dans une solution d'insuline humaine. À cet égard, Novorapid ® Penfill ® est beaucoup plus rapidement absorbé par la graisse sous-cutanée et commence à agir beaucoup plus rapidement que l'insuline humaine soluble. NovoRapid ® Penfill ® réduit davantage la glycémie dans les 4 heures suivant l'ingestion que l'insuline humaine soluble.

L'effet du médicament NovoRapid ® Penfill ® après l'administration SC est plus court que l'insuline humaine soluble.

Après administration sous-cutanée, l'effet du médicament commence dans les 10 à 20 minutes suivant l'administration. L'effet maximum est observé 1 à 3 heures après l'injection. La durée du médicament est de 3 à 5 heures.

Des études cliniques portant sur des patients atteints de diabète de type 1 ont montré une réduction du risque d'hypoglycémie nocturne associée à l'insuline asparte par rapport à l'insuline humaine soluble. Le risque d'hypoglycémie diurne n'a pas augmenté de manière fiable.

L'insuline asparte est une insuline humaine soluble dans l'équipotentialité basée sur l'indice de molarité.

Les adultes Les essais cliniques portant sur des patients atteints de diabète sucré de type 1 présentent une concentration de glucose sanguin postprandiale plus faible lorsque l'insuline est administrée en même temps que l'insuline humaine soluble.

Les personnes âgées Une étude croisée randomisée en double aveugle de la pharmacocinétique et pharmacodynamie (PK / PD) de l'insuline asparte et l'insuline humaine chez les patients âgés atteints de diabète de type 2 (19 patients âgés de 65-83 ans, âge moyen 70 ans). Les propriétés pharmacodynamiques différences relatives entre l'insuline asparte et l'insuline humaine chez les patients âgés étaient semblables à ceux chez des volontaires sains et chez les jeunes patients atteints de diabète sucré.

Enfants et adolescents. L'utilisation de l'insuline asparte chez les enfants a montré des résultats similaires du contrôle glycémique à long terme par rapport à l'insuline humaine soluble.

Une étude clinique utilisant l'insuline humaine soluble avant les repas et l'insuline asparte après les repas a été réalisée chez de jeunes enfants (26 patients âgés de 2 à 6 ans); ainsi qu'une étude de dose unique pharmacocinétique / pharmacodynamique (FC / PD) a été menée chez les enfants (6-12 ans) et les adolescents (13-17 ans). Le profil pharmacodynamique de l'insuline asparte chez les enfants était similaire à celui des patients adultes.

Grossesse Des études cliniques de sécurité et de l'efficacité comparative de l'insuline asparte et l'insuline humaine dans le traitement des femmes enceintes atteintes de diabète de type 1 (322 enquêtées femmes enceintes, dont 157 reçus l'insuline asparte 165 - insuline humaine) n'a pas révélé d'effets négatifs de l'insuline asparte sur la grossesse ou la santé du fœtus / nouveau-né.

recherche clinique supplémentaires 27 femmes atteintes de diabète gestationnel traités par l'insuline asparte et l'insuline humaine (insuline asparte reçu 14 femmes, l'insuline humaine - 13) indiquent un profil de sécurité comparable avec une amélioration significative du contrôle du glucose après les repas lors d'un traitement par l'insuline asparte.

Données de sécurité précliniques

Les études précliniques n'ont identifié aucun danger pour l'homme, sur la base des données provenant des études d'innocuité pharmacologique généralement acceptées, de la toxicité de la réutilisation, de la génotoxicité et de la toxicité pour la reproduction.

Dans les tests in vitro, y compris la liaison au récepteur de l'insuline et l'insuline-like growth factor-1, et un effet sur la croissance cellulaire, le comportement de l'insuline asparte très similaire à celle de l'insuline humaine. Les résultats des études ont également montré que la dissociation de la liaison de l'insuline asparte au récepteur de l'insuline est équivalente à celle de l'insuline humaine.

Après l'injection d'insuline, tout le temps nécessaire pour atteindre le Cmax dans le plasma sanguin, en moyenne 2 fois moins qu'après l'administration d'insuline humaine soluble. Cmax dans le plasma sanguin, une moyenne de 492 ± 256 pmol / l est atteinte 40 minutes après l'administration SC à une dose de 0,15 U / kg de poids corporel chez les patients atteints de diabète sucré de type 1. La concentration d'insuline revient au niveau de base 4 à 6 heures après l'administration du médicament. Le taux d’absorption est légèrement inférieur chez les patients atteints de diabète de type 2, ce quimax (352 ± 240 pmol / L) et une heure ultérieure de sa réalisation (60 min). La variabilité intra-individuelle dans le temps pour atteindre Cmax est significativement plus faible lors de l'utilisation de l'insuline asparte par rapport à l'insuline humaine soluble, alors que cette variabilité de la valeur de Cmax pour l'insuline plus encore.

Pharmacocinétique dans des cas cliniques particuliers

Pharmacocinétique chez les enfants (6-12 ans) et les adolescents (13-17 ans) atteints de diabète de type 1. L'absorption de l'insuline asparte est rapide dans les deux groupes d'âge avec Tmax, similaire à celle des adultes. Cependant, il y a des différences Cmax dans deux groupes d'âge, ce qui souligne l'importance de la posologie individuelle du médicament.

Patients âgés: différences pharmacocinétiques relatives entre l'insuline asparte et l'insuline humaine chez les patients âgés (65-83 ans, âge moyen 70 ans) Le diabète de type 2 étaient semblables à ceux chez des volontaires sains et chez les jeunes patients atteints de diabète sucré. Chez les patients âgés, le taux d'absorption a diminué, ce qui a entraîné un ralentissement de la Tmax - 82 (variabilité 60-120) min, alors que Cmax était le même que celui observé chez les patients plus jeunes atteints de diabète de type 2 et légèrement inférieur à celui des patients atteints de diabète de type 1.

Absence de fonction hépatique. étude de la pharmacocinétique après une seule dose d'insuline asparte a été réalisée chez 24 patients, la fonction hépatique, qui est dans la plage de la normale à des troubles graves. Chez les personnes atteintes d'insuffisance hépatique, le taux d'absorption de l'insuline asparte était réduit et plus instable, entraînant un ralentissement de la Tmax environ 50 minutes chez les personnes dont la fonction hépatique est normale à environ 85 minutes chez les personnes atteintes d'insuffisance hépatique de sévérité modérée à sévère. AUC, Cmax dans le plasma et la clairance globale (CL / F) étaient similaires chez les individus avec une fonction hépatique réduite et normale.

Absence de fonction rénale. Une étude a été menée sur la pharmacocinétique de l'insuline asparte chez 18 patients dont la fonction rénale allait d'une forme normale à une forme sévère. La clairance de la créatinine n'a pas eu d'effet clair sur l'ASC, Cmax, Tmax insuline asparte. Les données se sont limitées aux indicateurs pour les personnes atteintes d'insuffisance rénale de forme moyenne et sévère. Les personnes présentant une insuffisance rénale nécessitant une dialyse n'étaient pas incluses dans l'étude.

- diabète sucré chez l'adulte, l'adolescent et l'enfant de plus de 2 ans.

NovoRapid ® Penfill ® est un analogue de l'insuline à action rapide. La dose de NovoRapid ® Penfill ® est déterminée par le médecin individuellement en fonction des besoins du patient.

Habituellement, le médicament est utilisé en association avec des préparations d'insuline de durée moyenne ou à long terme, administrées au moins une fois par jour. Pour obtenir un contrôle glycémique optimal, il est recommandé de mesurer régulièrement la concentration de glucose dans le sang et d'ajuster la dose d'insuline. En règle générale, l'exigence quotidienne d'insuline individuelle chez les adultes et les enfants est de 0,5 à 1 UI / kg de poids corporel. Lorsque le médicament est administré avant un repas, les besoins en insuline peuvent être fournis par le médicament NovoRapid Penfill ® ® 50-70%, le besoin reste de l'insuline à l'insuline est fournie par une action prolongée.

L'augmentation de l'activité physique du patient, la modification du régime alimentaire habituel ou les comorbidités peuvent nécessiter un ajustement de la dose.

NovoRapid ® Penfill ® a un démarrage plus rapide et une durée d'action plus courte que l'insuline humaine soluble. En raison d'un délai d'action plus rapide, Novorapid ® Penfill ® doit être administré, généralement immédiatement avant les repas, si nécessaire, peu après les repas. En raison de la durée d'action plus courte que celle de l'insuline humaine, le risque de développer une hypoglycémie nocturne chez les patients recevant NovoRapid® Penphill® est plus faible.

Comme avec l'utilisation d'autres préparations d'insuline, les patients âgés et les patients avec rénale ou hépatique insuffisance surveiller plus étroitement la concentration de glucose dans le sang et ajuster la dose d'insuline asparte individuellement.

Enfants et adolescents. Utilisation de NovoRapid ® Penfill ® plutôt que de l'insuline humaine soluble chez l'enfant est préférable lorsqu'un début d'action rapide du médicament est nécessaire, par exemple lorsqu'il est difficile pour un enfant d'observer l'intervalle de temps nécessaire entre l'injection et l'ingestion.

Traduction d'autres préparations d'insuline

Lors du transfert d'un patient d'autres préparations d'insuline à NovoRapid ® Penfill ®, un ajustement de la posologie de NovoRapid ® Penfill ® et de l'insuline basale peut être nécessaire.

NovoRapid ® Penfill ® est injecté s / c dans la paroi abdominale antérieure, la cuisse, l'épaule, le deltoïde ou la région fessière. Les sites d'injection dans le même site corporel doivent être changés régulièrement pour réduire le risque de développer une lipodystrophie. Comme avec toutes les préparations d'insuline, l'injection sous-cutanée dans la paroi abdominale antérieure permet une absorption plus rapide que lors de l'injection ailleurs. La durée d'action dépend de la dose, du lieu d'administration, de l'intensité du flux sanguin, de la température et du niveau d'activité physique. Cependant, un délai d'action plus rapide que l'insuline humaine soluble persiste, indépendamment de la localisation du site d'injection.

NovoRapid ® peut être utilisé pour les perfusions d'insuline à long terme (PPII) dans les pompes à insuline conçues pour les perfusions d'insuline. PPII devrait être faite dans la partie antérieure de la paroi abdominale. Les perfusions doivent être changées périodiquement.

Lors de l'utilisation d'une pompe à insuline pour perfusion, NovoRapid ® ne doit pas être mélangé avec d'autres types d'insuline.

Les patients utilisant le FPII doivent être parfaitement formés à l'utilisation de la pompe, du réservoir approprié et du système de tuyauterie de la pompe. Le kit de perfusion (tube et cathéter) doit être remplacé conformément au manuel d'utilisation fourni avec le kit de perfusion. Les patients recevant NovoRapid® avec PSI doivent disposer d'insuline supplémentaire en cas de rupture du système de perfusion.

Si nécessaire, NovoRapid ® peut être administré par voie intraveineuse, mais uniquement par un personnel médical qualifié.

Pour sur / dans le système de perfusion utilisé avec le médicament NovoRapid ® 100 U / ml avec une concentration de 0,05 U / ml à 1 U / ml d'insuline asparte en solution à 0,9% de chlorure de sodium, dextrose à 5% ou 10% de solution de dextrose contenant 40 mmoles de / l de chlorure de potassium, en utilisant des récipients en polypropylene pour des infusions. Ces solutions sont stables à température ambiante pendant 24 heures Malgré une certaine stabilité pendant un certain temps, une certaine quantité d'insuline est initialement absorbée par le matériel du système de perfusion. Pendant les perfusions d'insuline, il est nécessaire de surveiller en permanence la concentration de glucose dans le sang.

NovoRapid® Penfill® et les aiguilles sont à usage personnel uniquement. Ne remplissez pas la cartouche Penfill ®.

NovoRapid ® Penfill ® ne peut pas être utilisé s'il a cessé d'être limpide et incolore ou s'il a été congelé. Informez le patient de la nécessité de jeter l’aiguille après chaque injection.

NovoRapid ® peut être utilisé dans les pompes à insuline. Les tuyaux, dont la surface interne est en polyéthylène ou en polyoléfine, ont été vérifiés et trouvés appropriés pour être utilisés dans des pompes.

En cas d'urgence (hospitalisation, échec du dispositif d'administration d'insuline), NovoRapid ® pour administration au patient peut être retiré de la cartouche à l'aide d'une seringue à insuline U100.

Instructions pour les patients concernant l'utilisation de NovoRapid ® Penfill ®

N'utilisez pas NovoRapid ® Penfill ®

- en cas de présence d'une allergie (hypersensibilité) à l'insuline asparte ou à tout autre composant de Novorapid ®;

- si vous avez une hypoglycémie (faible taux de glucose dans le sang);

- si la cartouche ou le système d'administration d'insuline avec la cartouche installée tombe ou si la cartouche est endommagée ou écrasée;

- si les conditions de stockage de la préparation ont été violées ou ont été gelées;

- si l'insuline a cessé d'être transparente et incolore.

Avant utilisation NovoRapid ® Penfill ®

- vérifiez l'étiquette pour vous assurer que le type d'insuline correct est sélectionné;

- vérifiez toujours la cartouche, y compris le piston en caoutchouc. N'utilisez pas la cartouche si elle est endommagée ou s'il y a un espace entre le piston et la bande blanche de la cartouche.

Pour plus d'instructions, reportez-vous aux instructions d'utilisation du système d'administration d'insuline.

- toujours utiliser une nouvelle aiguille pour chaque injection afin de prévenir l’infection;

- NovoRapid® Penfill® et les aiguilles sont à usage personnel uniquement.

NovoRapid ® est destiné aux injections sous-cutanées ou aux perfusions continues dans le système de pompe à insuline (PPII). NovoRapid ® peut également être administré par voie intraveineuse sous la stricte surveillance d'un médecin. Ne jamais administrer de l'insuline par voie intramusculaire.

À chaque fois, changez le site d’injection dans la zone anatomique. Cela aidera à réduire le risque de phoques et d'ulcères au site d'injection. Il est préférable d'injecter le médicament dans la paroi abdominale avant, l'épaule ou la surface avant de la cuisse. L'insuline agira plus rapidement si elle est injectée dans la paroi abdominale antérieure. Mesurer régulièrement la concentration de glucose dans le sang.

Comment faire une injection

L'insuline doit être injectée sous la peau. Utilisez la technique d’injection recommandée par votre médecin ou votre infirmière. Suivez les instructions de l’insuline figurant dans le manuel du dispositif d’administration d’insuline.

Tenez l'aiguille sous la peau pendant au moins 6 secondes. Maintenez le bouton de démarrage enfoncé jusqu'à ce que l'aiguille soit retirée sous la peau. Cela garantira l'introduction d'une dose complète du médicament et empêchera la pénétration de sang dans l'aiguille ou la cartouche avec de l'insuline.

Toujours retirer et jeter l'aiguille après chaque injection. Sinon, il est possible de vider le liquide de la cartouche, ce qui peut entraîner un dosage incorrect de l'insuline.

Ne remplissez plus la cartouche d’insuline. NovoRapid ® Penfill ® est conçu pour être utilisé avec des systèmes d'injection pour l'introduction de l'insuline Novo Nordisk et des aiguilles NovoFine® ou NovoTvist®.

Si les deux NovoRapid ® Penfill ® préparation et d'autres cartouches d'insuline Penfill ®, nécessaire d'utiliser deux systèmes d'injection séparés pour l'administration de l'insuline, un pour chaque type d'insuline. Par mesure de précaution, transportez toujours un système d'administration d'insuline de rechange au cas où vous perdriez ou endommageriez votre NovoRapid® Penfill®.

Les effets indésirables observés chez les patients utilisant NovoRapid ® Penfill ® sont principalement dus à l’effet pharmacologique de l’insuline.

L'incidence des effets secondaires varie en fonction de la population de patients, du schéma posologique et du contrôle glycémique (voir la section ci-dessous). Au stade initial de l'insuline peut se produire des violations de réfraction, et le gonflement de l'injection du champ de réaction (douleur, rougeur, une éruption cutanée, une inflammation, des ecchymoses, gonflement et démangeaisons au niveau du site d'injection). Ces symptômes sont généralement transitoires. Une amélioration rapide du contrôle glycémique peut conduire à un état de neuropathie douloureuse aiguë, qui est habituellement réversible.

Intensification de l'insulinothérapie avec amélioration soudaine dans le contrôle du métabolisme des glucides peut conduire à une détérioration temporaire de la rétinopathie diabétique, alors que le long terme amélioré le contrôle glycémique diminue le risque de progression de l'insulinothérapie avec amélioration soudaine du contrôle du métabolisme des glucides peut conduire à une détérioration temporaire de la rétinopathie diabétique, alors que l'amélioration à long terme le contrôle glycémique réduit le risque de progression de la rétinopathie diabétique.

La liste des effets indésirables est présentée dans le tableau.

Toutes les réactions défavorables présentées ci-dessous, basées sur des données d'essais cliniques, sont regroupées selon la fréquence de développement selon MedDRA et les systèmes d'organes. L'incidence des effets indésirables est définie comme suit: très souvent (≥ 1/10); souvent (≥ 1/100, ® Penfill ® chez les enfants de moins de 2 ans, car les études cliniques chez les enfants de moins de 2 ans n'ont pas été réalisées).

NovoRapid ® Penfill ® peut être administré pendant la grossesse. Ces deux essais contrôlés randomisés (157 + 14 femmes enceintes interrogées) n'a révélé aucun effet indésirable de l'insuline asparte sur la grossesse ou la santé du fœtus / nouveau-né par rapport à l'insuline humaine.

Recommandé par un contrôle minutieux du niveau de glucose dans le sang et le suivi des femmes enceintes atteintes de diabète (diabète de type 1, le diabète de type 2 ou diabète gestationnel), tout au long de la grossesse et pendant la grossesse possible. Le besoin d'insuline diminue généralement au cours du premier trimestre et augmente progressivement au cours des trimestres II et III de la grossesse. Peu de temps après la naissance, le besoin d'insuline revient rapidement au niveau antérieur à la grossesse.

NovoRapid ® Penfill ® peut être utilisé depuis. l'introduction d'insuline chez une mère qui allaite ne constitue pas une menace pour l'enfant. Cependant, il peut être nécessaire d'ajuster la dose du médicament.

Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament NovoRapid ® Penfill ® chez les enfants de moins de 2 ans. les études cliniques chez les enfants de moins de 2 ans n'ont pas été menées.

Utilisation de NovoRapid ® Penfill ® plutôt que de l'insuline humaine soluble chez l'enfant est préférable lorsqu'un début d'action rapide du médicament est nécessaire, par exemple lorsqu'il est difficile pour un enfant d'observer l'intervalle de temps nécessaire entre l'injection et l'ingestion.

Symptômes: une certaine dose nécessaire pour une overdose d'insuline n'est pas établie, cependant hypoglycémie peuvent se développer progressivement si des doses trop élevées sont administrées en fonction des besoins du patient.

Traitement: hypoglycémie légère le patient peut s’éliminer en prenant du glucose ou des aliments contenant du sucre. Par conséquent, les patients diabétiques sont encouragés à transporter constamment des produits contenant du sucre.

Dans le cas de hypoglycémie sévère, lorsque le patient est inconscient, entre 0,5 mg et 1 mg de glucagon / m ou m / k (personne qualifiée peut entrer) ou sur / dans une solution de glucose (dextrose) (ne peut entrer un travailleur médical). Il est également nécessaire dans / dextrose entrer si après 10-15 minutes après l'administration de glucagon, le patient n'a pas repris connaissance. Après la reprise de conscience est conseillé au patient de prendre des aliments riches en hydrates de carbone pour la prévention de l'hypoglycémie récurrente.

Il y a un certain nombre de médicaments qui affectent le besoin d'insuline.

effet hypoglycémique de l'insuline améliorer les médicaments hypoglycémiants oraux, les inhibiteurs de la MAO, des inhibiteurs de l'ECA, des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, les bêta-bloquants sélectifs, la bromocriptine, les sulfonamides, les stéroïdes anabolisants, les tétracyclines, le clofibrate, le kétoconazole, le mébendazole, la pyridoxine, la théophylline, le cyclophosphamide, la fenfluramine, la drogue salicylates lithium.

effet hypoglycémique de l'insuline douteux les contraceptifs oraux, les corticostéroïdes, les hormones thyroïdiennes, les diurétiques thiazidiques, l'héparine, les antidépresseurs tricycliques, les sympathomimétiques, la somatropine, le danazol, la clonidine, les bloqueurs des canaux de calcium, le diazoxide, la morphine, la phénytoïne, la nicotine.

Les bêta-bloquants peuvent masquer les symptômes de l'hypoglycémie.

L'octréotide / lanréotide peut à la fois augmenter et diminuer le besoin d'insuline.

L'alcool peut à la fois renforcer et réduire l'effet hypoglycémiant de l'insuline.

Incompatibilité Certains médicaments, par exemple contenant des groupes thiol ou sulfite, ajoutés à NovoPapid ® Penfill ® peuvent provoquer la destruction de l'insuline asparte. NovoRapid ® Penfill ® ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments. La seule exception est l'insuline isophane et les solutions pour perfusion.

Conserver entre 2 et 8 ° C (au réfrigérateur), mais pas près du congélateur. Ne pas congeler. Rangez les cartouches dans une boîte en carton pour les protéger de la lumière. Il doit être protégé des effets de la chaleur et de la lumière excessives. Ne pas stocker les cartouches ouvertes dans le réfrigérateur. Stocker à une température ne dépassant pas 30 ° C Utiliser dans les 4 semaines. Tenir hors de portée des enfants.

Durée de conservation - 30 mois.

Avant un long voyage associé au changement de fuseau horaire, le patient doit consulter son médecin traitant, car changer le fuseau horaire signifie que le patient doit prendre des aliments et s'injecter de l'insuline à un autre moment.

L'absence de la dose ou l'arrêt du traitement, en particulier dans le diabète de type 1, peut conduire au développement de l'hyperglycémie et une acidocétose diabétique. En règle générale, les symptômes de l'hyperglycémie apparaissent progressivement sur plusieurs heures ou jours. Les symptômes de l'hyperglycémie incluent la nausée, des vomissements, de la somnolence, la rougeur et la sécheresse de la peau, sécheresse de la bouche, augmentation de la production d'urine, la soif et la perte d'appétit, et l'apparition de l'odeur d'acétone dans l'haleine. Sans traitement approprié, l'hyperglycémie peut entraîner la mort.

Sauter des repas, augmenter l'activité physique ou prévoir une dose d'insuline trop élevée par rapport aux besoins du patient peut entraîner une hypoglycémie. Après compensation du métabolisme des glucides, comme la insulinothérapie intensifiée, les patients peuvent changer leurs symptômes typiques de l'hypoglycémie annonciatrices de ce que les patients doivent être informés. Les symptômes communs-précurseurs peuvent disparaître avec l'évolution prolongée du diabète.

Une des conséquences des caractéristiques pharmacodynamiques des analogues de l'insuline à courte durée d'action est que l'apparition d'une hypoglycémie dans leur utilisation peut commencer plus tôt que lors de l'utilisation de l'insuline humaine soluble.

Depuis NovoRapid Penfill ® ® doit être utilisé en liaison directe avec l'apport alimentaire, devrait être considérée comme une grande vitesse d'apparition de l'effet du médicament dans le traitement des patients atteints de maladies concomitantes ou la prise de médicaments, ce qui retarde l'absorption des aliments. Les maladies concomitantes, en particulier infectieuses et accompagnées de fièvre, augmentent généralement les besoins en insuline de l'organisme. Une correction de la dose du médicament peut également être nécessaire si le patient présente des maladies concomitantes des reins, du foie, des surrénales, de l'hypophyse ou des troubles de la glande thyroïde.

Lors du transfert du patient à d'autres types d'insuline, les symptômes précurseurs précoces de l'hypoglycémie peuvent être moins prononcés que ceux du type d'insuline précédent.

Transfert d'un patient à partir d'autres préparations d'insuline

Transférer le patient à un nouveau type d'insuline ou d'une autre préparation d'insuline du fabricant doit être effectuée sous surveillance médicale stricte. Lors du changement de la concentration, le type, le fabricant et le type (insuline humaine, d'une insuline animale, un analogue de l'insuline humaine) des préparations d'insuline et / ou le mode de fabrication peuvent nécessiter une modification de la dose ou la fréquence des injections, par rapport aux préparations utilisées précédemment de l'insuline. Si l'ajustement nécessaire, la dose, il peut être déjà à la première administration de la préparation ou pendant les premières semaines ou mois de traitement.

Réactions sur le site d'administration

Comme avec d'autres préparations d'insuline, des réactions au site d'injection peuvent se développer, qui se manifestent par des douleurs, des rougeurs, de l'urticaire, une inflammation, des ecchymoses, un gonflement et des démangeaisons. Des modifications régulières du site d'injection dans la même zone anatomique peuvent réduire les symptômes ou empêcher le développement de réactions. Dans de très rares cas, il peut être nécessaire d’annuler NovoRapid ® Penfill ®.

L'utilisation simultanée de médicaments du groupe thiazolidinedione et de préparations d'insuline

Des cas d'insuffisance cardiaque chronique dans le traitement des patients atteints de thiazolidinediones en association avec des préparations d'insuline ont été rapportés, en particulier si ces patients présentent des facteurs de risque d'insuffisance cardiaque chronique. Ce fait doit être pris en compte lors de la nomination des patients en association avec des thiazolidinediones et des préparations d'insuline. Lors de la nomination d'une telle thérapie combinée, il est nécessaire de procéder à des examens médicaux des patients afin d'identifier les signes et les symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique, de l'augmentation du poids corporel et de la présence d'un œdème. Si les symptômes d'insuffisance cardiaque s'aggravent chez les patients, le traitement par thiazolidinediones doit être interrompu.

Impact sur la capacité à conduire des véhicules et à gérer les mécanismes

La capacité du patient à se concentrer et la vitesse de réaction peuvent être violés pendant une hypoglycémie qui peut constituer un danger dans les situations où ces capacités sont particulièrement nécessaires (par exemple pendant la conduite ou les machines d'exploitation et mécanismes). On devrait conseiller aux patients de prendre des mesures pour prévenir le développement de l'hypoglycémie dans la gestion des véhicules et travailler avec des mécanismes. Ceci est particulièrement important pour les patients présentant un manque ou une diminution de la gravité des symptômes précurseurs de l'hypoglycémie ou des épisodes fréquents d'hypoglycémie.

Insuline Novorapid Flexpene: mode d'emploi de la solution

Composition et forme de libération

Dans 1 ml de solution d'insuline contient:

  • Ingrédient actif: 100 unités d'aspartame (identiques à 3,5 mg)
  • Substances supplémentaires: glycérol, phénol, m-crésol, chlorure de zinc, chlorure de sodium, hydroxyde de sodium, acide chlorhydrique, eau, etc.

Le médicament sous forme de liquide pour p / to et / dans les injections - une solution non peinte ou légèrement jaunâtre sans suspensions. Placé dans une cartouche de verre seringue-stylo réutilisable. Dans 1 agent - 3 ml d'aspartame. Dans un paquet de carton solide - 5 poignées, un guide de la drogue.

En plus des stylos seringues, une partie se produit sous forme de cartouches séparées. Produit sous le nom de Novorapid Penfill.

Propriétés curatives

Le médicament est un analogue de l'action rapide et rapide de l'insuline humaine. Par rapport aux autres insulines solubles, il est plus probable que le taux de glucose diminue: son efficacité maximale se développe pendant les 4 premières heures suivant l'injection et la teneur en sucre est inférieure. Mais après l'introduction sous la peau, la durée de son action est plus courte que celle de l'insuline humaine.

Le patient ressent un soulagement après le Novorapid FlexPen après 10-15 minutes, le médicament dure de 3 à 5 heures.

Des études cliniques sur l'effet du médicament sur la glycémie chez des diabétiques de type 1 ont montré qu'après l'aspartie, le risque d'hypoglycémie la nuit est beaucoup plus faible que chez un médicament similaire d'origine humaine. La fréquence des cas est identique pour ces substances.

L'effet hypoglycémiant du médicament est obtenu grâce à la substance aspartique de l'insuline, par des propriétés identiques à celles de l'insuline humaine. L'aspart est produit par génie génétique, ce qui permet de remplacer la proline par l'acide aspartique dans la souche de Saccharomyces cerevisiae. En raison de cette aspart avec une vitesse plus élevée pénètre dans le système circulatoire et a l'action requise.

Méthode d'application

Novorapid FlexPen doit être utilisé conformément à un schéma thérapeutique mis au point par un endocrinologue et basé sur les valeurs de glucose. En règle générale, le médicament est combiné à de l'insuline moyenne ou à action prolongée, qui est introduite au moins une fois par jour.

Dans le même temps, ils sont guidés par les indicateurs des besoins quotidiens en insuline. En moyenne, il est ½-1 ED pour 1 kg de masse. Si le médicament est administré avant les repas, 50% à 70% de Novorapid FlexPen sont utilisés et le reste est complété par une insuline à long terme.

Le dosage est nécessairement corrigé en modifiant la charge physique dans les deux sens (augmentation ou diminution) de la ration quotidienne.

Lors de l'utilisation du médicament, il convient de tenir compte de son effet rapide, il est donc préférable de l'administrer quelques minutes avant de manger ou immédiatement après un repas.

Caractéristiques de l'application

  • Les aiguilles et la préparation doivent être utilisées individuellement. Il ne peut pas être donné à des étrangers.
  • Les cartouches de remplissage ne sont pas autorisées.
  • Les stylos à seringue avec aspart sont considérés impropres à l’utilisation, s’ils sont exposés à des températures négatives, stockés dans un congélateur ou dans la chaleur au-dessus de 30 ° C.
  • Les enfants En raison de la NovoRapid d'action plus rapide par rapport à l'analogue humain, il est préférable d'utiliser lorsque vous avez besoin d'un effet rapide ou lorsque l'enfant est difficile de maintenir l'intervalle entre les injections et les repas.
  • Personnes âgées et diabétiques présentant des pathologies hépatiques et / ou rénales: Le traitement par Novorapid doit être effectué avec un contrôle glycémique plus rigoureux et une modification correspondante de la posologie de l'aspartame.

Comment entrer dans Novorapid FlexPen

Le médicament peut être administré seul par un diabétique. Endroits recommandés pour les injections sous la peau: dans l'abdomen (l'avant du péritoine), la cuisse, le muscle deltoïde, la partie supérieure de la fesse. Pour prévenir la lipodystrophie, vous devez constamment changer la zone des injections.

Le médicament peut être utilisé en PSII à l'aide de pompes à insuline pour perfusion. Dans ce cas, la procédure est effectuée dans la région antérieure du péritoine. Les médicaments ne doivent pas être mélangés avec d'autres préparations d'insuline.

Si nécessaire, Novorapid peut être administré par voie intraveineuse, mais cette procédure ne peut être effectuée que par des médecins expérimentés dans la manipulation d’équipements médicaux pour insulinothérapie.

À la grossesse et à l'alimentation thoracique

L'expérience clinique de Novorapid FlexPene est extrêmement limitée. Les expériences menées sur des animaux de laboratoire n'ont montré aucune différence entre les propriétés de cette préparation et celle de l'insuline humaine pendant la grossesse.

Au cours de la préparation et tout au long de la gestation, les patients diabétiques doivent être constamment surveillés par des médecins et surveiller régulièrement le niveau de glycémie.

On sait que le corps a besoin de moins d'insuline au cours du premier trimestre, mais ses besoins augmentent progressivement. Pendant et immédiatement après l'accouchement, la demande diminue fortement, puis augmente à nouveau jusqu'au niveau atteint par la femme avant la grossesse.

Le médicament peut être utilisé chez la femme enceinte, car le manque d'insuline dans le corps de la femme pendant la grossesse peut nuire au développement du fœtus / enfant. De plus, l'aspart ne traverse pas le placenta.

Les femmes qui allaitent sont également autorisées à poignarder pendant la lactation. Si nécessaire, la posologie du médicament doit être ajustée.

Contre-indications et précautions

Novorapid FlexPen, selon les instructions d'utilisation, est interdit d'utilisation si le patient présente un haut niveau de sensibilité ou une intolérance complète aux substances qui composent le médicament.

Caractéristiques de l'utilisation de l'insuline

Prix ​​moyen: (5 pièces) - 1852 roubles.

Si un diabétique doit se rendre dans des lieux ayant un fuseau horaire différent, il doit être informé à l'avance de la manière dont il doit prendre le médicament: à quelle heure, combien, pour connaître d'autres aspects de la réception.

Si Novorapid FleksPen introduit en quantités insuffisantes ou pour quelque raison que le patient l'arrêta entrer, alors il peut causer diabétique hyperglycémie et acidocétose. Les diabétiques de type 1 sont particulièrement touchés. Les symptômes se développent progressivement, sans cesse aggravé. Pour juger de l'état défavorable peut par des nausées, des vomissements, de la somnolence, sécheresse de la peau et des tissus des muqueuses de la bouche, des mictions d'amplification, la soif constante, ce qui réduit l'appétit. Il est également possible de juger de l'odeur caractéristique de l'hyperglycémie acétone à respirer.

Si vous suspectez une hypoglycémie, vous devez appliquer le traitement approprié de toute urgence, sinon une aggravation de la maladie peut entraîner la mort d'un diabétique. Il convient de garder à l’esprit que l’insulinothérapie intensive peut fausser les symptômes caractéristiques de l’hypoglycémie.

Chez les diabétiques ayant un contrôle normal des processus métaboliques, les complications de la maladie sont inhibées et progressent à un taux plus faible. Par conséquent, il est souhaitable de prendre les mesures appropriées pour normaliser le contrôle métabolique, y compris la surveillance de la glycémie.

Notez que les processus hypoglycémiques sont formés à un rythme plus rapide si les diabétiques ont une maladie concomitante ou un traitement médicamenteux passe, freinées digestion. Lorsque comorbidités, surtout si elles ont une origine infectieuse, la nécessité du médicament est augmenté. Si les diabétiques ont des problèmes avec le foie et / ou les reins, le besoin du corps pour l'insuline est réduite.

Après la transition du diabète vers d'autres types de médicaments, les signes précoces d'hypoglycémie peuvent être déformés ou devenir moins intenses, comparativement à l'insuline utilisée antérieurement.

La transition vers un autre type d'insuline devrait être contrôlée par des médecins. Un ajustement de la posologie peut être nécessaire non seulement lors de la modification de la forme du médicament, mais également du fabricant, de la méthode de production.

Corriger le dosage devrait être, si le diabétique est passé à un autre régime, a changé le régime, a commencé ou a cessé de faire de l'activité physique. Le patient doit se rappeler que sauter un repas ou un fiznagruzka imprévu peut provoquer une hypoglycémie.

Un contrôle adéquat prolongé de la glycémie réduit le risque d'aggravation de la rétinopathie diabétique. Un cours intensif d'insuline et une amélioration rapide du taux de glycémie peuvent provoquer une détérioration temporaire de la rétinopathie.

Est-ce que l'insuline Novorapid FlexPhen affecte le taux de réaction

Les états caractéristiques de l'hypo- et de l'hyperglycémie affectent la vitesse de réaction et la capacité de concentration, peuvent contribuer à l'émergence de situations dangereuses lors de la conduite de véhicules ou de mécanismes complexes. Les patients doivent prendre des mesures de précaution à l'avance pour empêcher leur développement. En particulier, cela concerne les diabétiques, qui ont des symptômes de pathologie, sont faiblement manifestés. Dans ces cas, un diabétique est recommandé de penser à abandonner de telles activités.

Interactions médicamenteuses croisées

Il est nécessaire de considérer que certains médicaments sont capables d’influencer le glucose dans le sang. Par conséquent, si un diabétique est obligé de prendre d'autres médicaments, il doit en informer le médecin à l'avance afin de savoir comment poignarder correctement le médicament.

  • Les médicaments qui réduisent le besoin du corps pour l'insuline: saharoponizhiayuschie orale, IMAO, bêta-bloquants, des médicaments et un groupe de salicylates groupe sulfamide, anabolics.
  • exhausteurs PM ont besoin d'insuline: les contraceptifs oraux, les corticostéroïdes, les diurétiques thiazidiques, hormones thyroïdiennes, les agonistes indirects, l'hormone de croissance, danazol, préparations à base de lithium, de la morphine, la nicotine.
  • Si vous devez combiner l'insuline avec des bêta-bloquants, vous devez tenir compte du fait que les médicaments les plus récents peuvent masquer les manifestations d'hypoglycémie.
  • Les liquides contenant de l'alcool (boissons ou drogues), l'octréotide et le lantréoit associés à l'insuline peuvent entraîner des modifications imprévisibles de leur effet: renforcer ou réduire.
  • Si un diabétique, en plus de l'insuline, doit prendre d'autres médicaments, il devrait discuter des caractéristiques de la prise de médicaments avec son médecin.

Effets secondaires

Les conditions défavorables possibles au taux de Novorapid FlexPen sont dues aux caractéristiques de son composant principal - ADNr d'insuline. L'effet indésirable le plus courant chez les diabétiques, comme pour les autres types d'insuline, est une diminution marquée du taux de glucose et une hypoglycémie ultérieure. La fréquence de son apparition varie selon les groupes de diabétiques, déterminée par le dosage et le contrôle de qualité.

Au début du cours, des troubles de la réfraction surviennent généralement lors de la méthamphétamine liée à la ponction, à la douleur, à l'hyperhémie, à l'inflammation, aux démangeaisons. Les réactions locales sont généralement temporaires, car elles continuent le cours elles-mêmes. Une correction rapide de la glycémie, particulièrement trop intense, peut entraîner une aggravation transitoire de la rétinopathie diabétique et un contrôle rapide et bien contrôlé ralentira sa progression.

D'autres effets indésirables survenant chez les diabétiques se manifestent sous la forme de divers troubles du fonctionnement des systèmes et organes internes:

  • Le système immunitaire: éruptions cutanées, urticaire, dans de rares cas - réactions anaphylactiques chez des patients célibataires - érythème
  • HC: violations de la NA périphérique (perte de sensibilité des terminaisons nerveuses, faiblesse musculaire, dans de rares cas, boli)
  • Vision: trouble réfractif, rétinopathie
  • Tissu cutané et porcin: lipodystrophie, réactions généralisées, gonflement au site d'injection

Hypoglycémie

La condition se développe avec une dose insuffisante, un saut ou une annulation du médicament. Si l'hypoglycémie se développe sous une forme sévère, la progression ultérieure de la maladie constitue une menace pour la vie humaine. Il a des troubles de la CAS, des troubles temporaires ou irréversibles du fonctionnement du GM, pouvant entraîner la mort.

Les symptômes se développent habituellement se manifestent soudainement sous la forme d'une sueur froide, cyanose du derme, le refroidissement de la peau, la fatigue, l'augmentation de l'irritabilité et de la nervosité, des tremblements, somnolence, troubles de la vision, la sensation de faim constante, des nausées, des palpitations cardiaques. L'intensité de l'état est affectée par le mode d'administration du médicament, la présence de lacunes dans la thérapie. Les symptômes et la fréquence de l’hypoglycémie sont en général identiques à ceux qui résultent d’injections d’insuline humaines.

Enfants, personnes âgées, diabétiques ayant des problèmes rénaux et / ou hépatiques

Les effets secondaires chez les patients de ces groupes ne sont pas différents de ceux qui surviennent chez d'autres patients.

Surdosage

En tant que tel, le concept d'une surdose après des injections d'insuline n'est pas formé. L'introduction de doses élevées de tout médicament avec son contenu peut entraîner le développement d'une hypoglycémie. Le degré d'intensité dans ce cas dépend non seulement de la posologie, mais aussi de la fréquence d'utilisation, des caractéristiques de l'état du diabétique, de la présence ou de l'absence de facteurs aggravants.

Les symptômes de l'hypoglycémie se développent par étapes, en pondérant en l'absence d'un contrôle adéquat des taux de glucose.

Si la pathologie se manifeste sous une forme modérée, alors, pour l'éliminer, il est recommandé au patient de manger un produit glucidique ou du sucre, de boire du thé ou du jus sucré. Les patients devraient toujours avoir quelque chose de doux avec eux, afin de pouvoir toujours s’aider eux-mêmes à temps.

Lorsque le patient est dans un état grave, le patient perd connaissance et des spécialistes ou des personnes ayant une expérience similaire peuvent l’aider. Pour le diabétique a repris conscience, il est piqué sous la peau ou injecté dans le muscle glucagon. Dans les cas extrêmes, si les mesures précédentes n'ont pas donné le résultat souhaité et que le patient continue à s'évanouir, il est perfusé dans / avec une solution saturée de dextrose. Quand un diabétique vient à lui-même, alors pour éviter une forte baisse répétée du glucose dans le sang, il est amené à manger des sucreries ou des aliments riches en glucides.

Analogues

Choisissez les analogues de médicaments ou substituts ne peuvent assister à endocrinologue, qui sera en mesure de calculer avec précision la dose correcte des injections d'insuline, et choisissez le circuit souhaité. Les préparatifs qui peuvent être administrés: Actrapid (MS HM, HM Penfill), Apidra, Biosulin R, Insuman Rapid HT Rinsulin P, P Rosinsulin, Humalog, Humulin régulier.

Novorapid Penfill

Novo Nordisk PF do Brasil (Brésil)

Coût moyen: (5 pièces) - 1799 roubles.

préparation d'insuline asparte basée sur une hypoglycémiant courte durée d'action pour contrôler le diabète de type 1 et si nécessaire pour une utilisation chez les diabétiques de type 2, si une demande antérieure d'autres médicaments se révéla inefficace, ou si le patient a une résistance totale ou partielle à la substance.

Penfill est produit sous la forme d'une solution pour les injections sc et in / in. Emballé dans des cartouches de verre. Dans un conteneur - 100 unités d'aspartame. Le médicament est utilisé dans les systèmes Novo Nordisk.

Le schéma des injections et la multiplicité des procédures par Penfill sont déterminés par le spécialiste traitant.

Avantages:

  • Agissant rapidement
  • L'un des meilleurs dans le nettoyage des impuretés.

Contre:

  • Tout le monde ne s'approche pas
  • Besoin d'une longue adaptation après avoir changé d'une autre insuline.

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Le diabète sucré du premier et, dans certains cas, du second type suppose la nécessité d'une insulinothérapie.De plus, vous ne pouvez injecter de l'insuline dans le corps qu'avec l'aide d'injections ou d'une pompe.

Les fruits sont des fruits juteux et sucrés, contenant beaucoup de vitamines de divers groupes, des micro et macro éléments, des fibres, de la pectine, des acides organiques.

Le glucose est un monosaccharide, qui fait partie des poly- et disaccharides. La substance est constamment dans le corps humain, assurant la circulation d'un certain nombre de processus biochimiques.