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Préparation de l'insuline Novomix - une description de l'insuline, ses caractéristiques et son application

L'idée d'injecter régulièrement de l'insuline chez de nombreuses personnes peut être terrifiante, mais pas chez les diabétiques, car les injections d'insuline sont essentielles pour elles, surtout si leur type de maladie est insulino-dépendant. La question pour ces personnes n’est plus de savoir s’il faut piquer de l’insuline, mais plutôt quel produit choisir. Ce matériel est consacré à l'un des analogues de l'hormone humaine naturelle, à action courte: l'insuline Novomix (également appelée Aspart).

Qu'est-ce que l'insuline novomix

Le développeur et fabricant de cet outil est la société danoise Novonordisk. La principale caractéristique de Novomix est un début d'action rapide, de sorte que le médicament peut être injecté dans le corps même pendant les repas ou immédiatement après avoir mangé. Cela rend le médicament très pratique pour traiter les enfants et les adolescents, ainsi que pour les adultes qui ne respectent pas une routine quotidienne stricte.

Comment fonctionne cet analogue?

Vous pouvez prescrire Novomix pour tout type de maladie du sucre. Son effet principal est une diminution du taux de glucose contenu dans le sang. Une heure après l’administration, l’action du médicament atteint son apogée et la durée pendant laquelle il dure est de 3 à 5 heures. Ce médicament implique des injections répétées.

Toutes les propriétés énumérées font de cet analogue hormonal un instrument idéal pour réguler le métabolisme des glucides dans le corps des adolescents à la puberté. En outre, Novomix est une véritable découverte en termes de sécurité maximale chez les patients qui ne souhaitent pas abandonner un mode de vie énergétique, une activité motrice et d’autres efforts physiques, car ils réduisent à zéro le risque d’hypoglycémie tardive.

Cette préparation d'insuline est très efficace lorsqu'elle est utilisée avec des comprimés pour réduire le niveau glycémique chez les diabétiques du deuxième type. Il est souvent utilisé avec une glycémie instable dans le contexte d'un second type de maladie du sucre et de la préparation à une intervention chirurgicale. Souvent, il est prescrit à ceux des patients qui montrent des signes d'acidocétose ou une maladie aiguë. Le fait est que dans de telles périodes, la réception d'un remède hormonal habituel peut ne pas être suffisante.

Les femmes enceintes peuvent prendre le médicament si les avantages pour le futur corps de la mère, qui en découlent, dépassent la possibilité de conséquences indésirables pour le fœtus. Cette restriction existe parce que, jusqu'à présent, aucune étude officielle de l'effet de l'insuline Novomix sur le corps de la femme pendant la période de gestation n'a été réalisée. Néanmoins, les résultats pratiques disponibles de l'utilisation de ce médicament chez les patientes enceintes prouvent son efficacité élevée. Pour cette raison, en cas de grossesse, il n'est généralement pas nécessaire de passer à un autre analogue de l'insuline.

Effets secondaires

Les effets secondaires de l’utilisation de l’insuline Novomix sont assez rares. Néanmoins, il convient de les examiner plus en détail.

  • Le principal effet secondaire possible est la survenue d'une hypoglycémie. Cela se produit lorsqu'une overdose du médicament ou si le patient rompt le programme de traitement ou mal nourris. Les symptômes bénins de diminution du taux de glycémie sont généralement éliminés indépendamment, sans aucune difficulté, en prenant une solution de sucre dans l'eau ou des glucides rapidement digestibles. En cas d'hypoglycémie sévère, une attention médicale urgente est nécessaire. Dans le futur, le dosage du produit est sujet à ajustement.
  • L'apparition d'une réaction allergique. De tels cas sont très rares. Leurs manifestations sont généralement des œdèmes locaux, l'apparition de phoques et des irritations. Ils sont souvent de nature temporaire et en quelques jours leurs manifestations cessent. Pour annuler l'insuline Novomix dans ce cas, ce n'est pas nécessaire.

Il est strictement interdit d’arrêter de prendre de l’insuline. Cela peut entraîner des conséquences graves, telles qu'une hyperglycémie chronique, une acidocétose ou même un coma diabétique. Si une allergie se manifeste, il est nécessaire de consulter le spécialiste traitant, qui déterminera si un remplacement est nécessaire.

Comment prendre de l'insuline Novomix

Le médicament est injecté dans le corps du patient par injection sous-cutanée. Pour l'introduction des appareils suivants:

  • Seringue à insuline C'est le mécanisme le plus connu et le plus connu de la plupart des patients, qui peut même être qualifié de traditionnel.
  • Poignées de seringues Ils sont apparus assez récemment, mais la popularité a été rapidement gagnée grâce à la simplicité et à la facilité d'utilisation maximales, ainsi qu'à la précision du dosage.

Stockage du médicament

Les flacons contenant l'insuline Novomix doivent être maintenus dans un état fermé dans des conditions de température de l'air + 2... + 8 degrés Celsius. Habituellement, ils sont stockés dans le réfrigérateur, mais loin du congélateur pour éviter le gel. Dans de telles conditions, le médicament peut être stocké jusqu'à 2,5 ans.

Si le flacon est ouvert, il doit être conservé à température ambiante, mais il ne doit pas être exposé au soleil. La durée de conservation dans ce cas est d'un mois.

Conclusion

Il convient de rappeler que l'insuline Novomix, comme tout autre analogue de l'insuline, ne devrait être utilisée que pour le médecin traitant. L'auto-traitement peut nuire à votre santé.

Le matériel présenté dans cet article est consacré à l'analogue suivant de l'insuline humaine.

Comme vous le savez déjà, l'insulinothérapie a un caractère substitutif, car son principal.

Aujourd'hui, nous continuons une série de documents consacrés au traitement du diabète et à des sujets.

Solution NovoMix 30 FlexPen - instruction officielle d'utilisation

INSTRUCTIONS
sur l'usage médical du médicament

Numéro d'inscription:

Nom commercial: NovoMix® 30 FlexPen®

INN: Insuline asparte biphasique

Forme de dosage:

Composition:

Description
Suspension homogène de couleur blanche, ne contenant pas de grumeaux. Des flocons peuvent apparaître dans l'échantillon.
En position debout, la suspension se stratifie pour former un précipité blanc et un surnageant incolore ou presque incolore.
Tout en remuant le contenu de la seringue-stylo conformément à la procédure décrite dans l'Instruction à usage médical, une suspension homogène doit être formée.

Groupe pharmacothérapeutique:

Code ATX: A10AD05.

Propriétés pharmacologiques:

L'insuline asparte est une insuline humaine soluble dans l'équipotentialité basée sur l'indice de molarité.

La réduction de la concentration de glucose dans le sang est due à un transport intracellulaire accru après la liaison de l'insuline asparte aux récepteurs de l'insuline des tissus musculaires et adipeux et à l'inhibition simultanée de la production de glucose par le foie.

Après une injection sous-cutanée de NovoMix® 30, l'effet FlexPan® se développe en 10 à 20 minutes. L'effet maximal est observé dans l'intervalle de 1 à 4 heures après l'injection. La durée du médicament atteint 24 heures.

L'étude clinique comparative de trois mois portant sur des patients atteints de diabète sucré de type 1 et 2, qui a reçu 30 l'insuline humaine NovoMiks® FleksPen® biphasé et 30 deux fois par jour avant le petit déjeuner et le dîner, il a été montré que 30 NovoMiks® FleksPen® réduit fortement la concentration postprandiale glycémie (après le petit-déjeuner et le dîner).

La méta-analyse des données obtenues au cours des neuf essais cliniques portant sur des patients atteints de diabète sucré de type 1 et 2, a montré que 30 NovoMiks® FleksPen® lorsqu'il est administré avant le petit déjeuner et le dîner, offre un meilleur contrôle de la concentration de la glycémie postprandiale (augmentation moyenne des concentrations de glucose prandial après le petit déjeuner, le déjeuner et le dîner), par rapport à l'insuline humaine 30. biphasé Pendant le jeûne concentration de glucose chez les patients utilisant NovoMiks® 30 FleksPen® était globalement plus élevé NovoMiks® 30 a t FleksPen® Le même effet sur la concentration en hémoglobine glycosylée (HbA1c), ainsi que l'insuline humaine biphasique 30.

Dans une étude clinique portant sur 341 patients atteints de diabète de type 2, les patients ont été randomisés pour le groupe de traitement, seulement 30 NovoMiks® FleksPen®, NovoMiks® FleksPen® 30 en association avec la metformine et de la metformine en association avec les sulfamides. Concentration d'HbA1c après 16 semaines de traitement ne différait pas chez les patients ayant reçu NovoMix® 30 FlexPen® en association avec la metformine et chez les patients recevant la metformine en association avec le dérivé sulfonylurée. Dans cette étude, 57% des patients avaient une HbA de base1c était supérieur à 9%; Chez ces patients, le traitement par NovoMix® 30 FlexPen® en association avec la metformine a entraîné une diminution plus importante du taux d'HbA.1c, que chez les patients recevant la metformine en association avec un dérivé de sulfonylurée.

Dans une autre étude, les patients atteints de diabète de type 2 avec un mauvais contrôle glycémique, la prise de médicaments hypoglycémiants oraux ont été randomisés dans les groupes suivants: 30 NovoMiks® traités deux fois par jour (117 patients) et traités par l'insuline glargine une fois par jour (116 patients). Après 28 semaines d'utilisation, la diminution moyenne de l'HbA1c dans le groupe NovoMix® 30 FlexPen® était de 2,8% (la moyenne initiale était de 9,7%). Chez 66% et 42% des patients ayant utilisé NovoMix® 30 FlexPen®, à la fin de l'étude, l'HbA1c étaient respectivement inférieurs à 7% et 6,5%. La glycémie plasmatique à jeun moyenne a diminué d'environ 7 mmol / l (de 14,0 mmol / L au début de l'étude à 7,1 mmol / L).

La méta-analyse des données obtenues à partir des essais cliniques impliquant des patients atteints de diabète de type 2 a montré une diminution du nombre total d'épisodes d'hypoglycémie nocturne et l'hypoglycémie sévère à NovoMiks® FleksPen® 30 appliquée, par rapport à l'insuline humaine biphasé 30. Le risque total hypoglycémie de jour chez les patients traités par NovoMix® 30 FlexPen® était plus élevée.

Les enfants et les adolescents: ont été réalisées essai clinique de 16 semaines, qui a comparé la glycémie après les repas pendant l'administration NovoMiks® 30 (avant l'accouchement) l'insuline humaine / insuline humaine biphasé 30 (avant l'accouchement) et l'insuline isophane (administré avant dormir). L'étude a porté sur 167 patients âgés de 10 à 18 ans. Valeurs moyennes d'HbA1c dans les deux groupes est resté proche des valeurs initiales tout au long de l'étude. De plus, lorsque NovoMix® 30 FlexPen® ou l'insuline humaine biphasique 30 était utilisée, l'incidence de l'hypoglycémie n'était pas différente.

Une étude transversale en double aveugle a été menée dans la population de patients âgés de 6 à 12 ans (54 patients au total, 12 semaines pour chaque type de traitement). L'incidence de l'hypoglycémie et les niveaux élevés de glucose postprandial chez les patients qui ont utilisé NovoMiks® FleksPen® 30 étaient significativement plus faibles par rapport aux valeurs du groupe des patients traités par des valeurs de l'insuline humaine biphasé 30. HbA1c À la fin de l'étude, l'utilisation de l'insuline humaine biphasique 30 était significativement plus faible que dans le groupe de patients utilisant NovoMix® 30 FlexPen®.

Les patients âgés: 30 patients FleksPen® de personnes âgées Pharmacodynamique a pas été étudiée. Cependant, dans une étude croisée randomisée en double aveugle menée sur 19 patients atteints de diabète de type 2 âgés de 65-83 ans (âge moyen - 70 ans) par rapport pharmacodynamique et la pharmacocinétique de l'insuline asparte et l'insuline humaine soluble. Différences relatives dans les valeurs de la pharmacodynamie (le taux maximal de perfusion de glucose - GIRmax et l'aire sous la courbe de son débit de perfusion dans les 120 minutes suivant l'administration de préparations d'insuline - AUCGIRgir, 0-120 min) entre l'insuline asparte et l'insuline humaine chez les patients âgés étaient similaires à ceux observés chez des volontaires sains et chez des patients plus jeunes atteints de diabète sucré.

Pharmacocinétique
Dans l'insuline aspart substitution de la proline d'acide aminé en position B28 avec des molécules d'acide aspartique réduit la tendance à former des hexamères dans la fraction soluble NovoMiks® FleksPen® 30, qui est observée dans l'insuline humaine soluble. Par conséquent, l'insuline aspart (30%) absorbé par la graisse sous-cutanée plus rapide que l'insuline soluble contenue dans une insuline humaine en deux phases. Les 70% restants provient de la forme cristalline de l'insuline asparte protamine, la vitesse d'absorption qui est le même que celui de l'insuline NPH humaine.

La concentration maximale d'insuline dans le sérum après administration NovoMiks® FleksPen® 30 à 50% par rapport à deux phases de l'insuline humaine 30, et le temps pour atteindre la moitié de la longueur par rapport à 30 l'insuline humaine biphasique chez des volontaires sains après une administration sous-cutanée de 30 NovoMiks® calculer 0,20 U / kg d'une concentration d'insuline aspart maximale du corps dans le sérum a été atteint après 60 min et a été de 140 ± 32 pmol / l. La demi-vie de la demi-vie (t1/2) de NovoMix® 30, qui reflète le taux d'absorption de la fraction liée à la protamine, était de 8 à 9 heures. Le taux d'insuline dans le sérum est revenu à la ligne de base 15 à 18 heures après l'administration sous-cutanée du médicament. Les patients concentration maximale du diabète de type 2 a été atteint par 95 minutes après l'administration et est resté au-dessus des premiers pas moins de 14 heures.

Patients âgés et séniles:
L'étude de la pharmacocinétique de NovoMix® 30 chez les patients âgés et séniles n'a pas été réalisée. Cependant, les différences relatives entre les valeurs des paramètres pharmacocinétiques entre l'insuline asparte et l'insuline humaine soluble chez les patients âgés diabétiques de type 2 (âgés de 65-83 ans, l'âge moyen - 70 ans) étaient similaires à ceux chez des volontaires sains et chez les jeunes patients atteints de diabète sucré. Chez les patients âgés, le taux d'absorption a diminué, ce qui a entraîné un ralentissement demax (82 minutes (intervalle interquartile: 60-120 minutes)), tandis que la concentration maximale moyenne de Cmax était similaire à celle observée chez les patients plus jeunes atteints de diabète de type 2, et légèrement inférieure à celle observée chez les patients atteints de diabète de type 1.

Patients présentant une insuffisance rénale et hépatique:
La pharmacocinétique de NovoMix® 30 FlexPen® chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique n'a pas été étudiée. Cependant, avec une augmentation de la dose du médicament chez les patients présentant divers degrés d'insuffisance rénale et hépatique, la pharmacocinétique de l'insuline asparte soluble n'a pas changé.

Enfants et adolescents:
Les propriétés pharmacocinétiques de NovoMix® 30 FlexPen® chez les enfants et les adolescents n'ont pas été étudiées. Cependant, les propriétés pharmacocinétiques et pharmacodynamiques de l'insuline asparte soluble étudié chez les enfants (6 à 12 ans) et les adolescents (13 à 17 ans) atteints de diabète de type 1. Chez les patients des deux groupes d'âge, l'insuline asparte était caractérisée par une absorption rapide etmax, similaire à ceux des adultes. Cependant, les valeurs de Cmax dans deux groupes d'âge différents, ce qui indique l'importance de la sélection individuelle des doses d'insuline asparte.

Données de sécurité précliniques
Les études précliniques n'ont identifié aucun danger pour l'homme, sur la base des données provenant des études d'innocuité pharmacologique généralement acceptées, de la toxicité de la réutilisation, de la génotoxicité et de la toxicité pour la reproduction.

Dans des tests in vitro impliquant la liaison à l'insuline et aux récepteurs de l'IGF-1 et des effets sur la croissance cellulaire, il a été montré que les propriétés de l'insuline asparte sont similaires à celles de l'insuline humaine. Les résultats des études ont également montré que la dissociation de la liaison de l'insuline asparte aux récepteurs de l'insuline est équivalente à celle de l'insuline humaine.

Indications d'utilisation:

Contre-indications:

Application pendant la grossesse et pendant l'allaitement
L'expérience clinique avec NovoMix® 30 FlexPen® pendant la grossesse est limitée.

Aucune étude sur l'utilisation de NovoMix® 30 FlexPen® chez la femme enceinte n'a été réalisée. Néanmoins, ces deux essais comparatifs randomisés (respectivement, 157 et 14 femmes enceintes ayant reçu l'insuline aspart en mode traitement basal-bolus) n'a révélé aucun effet indésirable de l'insuline asparte sur la grossesse et la santé du fœtus / nouveau-né par rapport à l'insuline humaine. En outre, dans une étude clinique randomisé portant sur 27 femmes atteintes de diabète gestationnel traités par l'insuline asparte et de l'insuline humaine soluble (insuline asparte 14 femmes a été obtenu, l'insuline humaine - 13) ont été mis en évidence des profils de sécurité similaires pour les deux types d'insuline.

Dans la période de grossesse possible et pendant toute la durée de la grossesse, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état des patients atteints de diabète et de surveiller la concentration de glucose dans le sang. Le besoin d'insuline diminue généralement au cours du premier trimestre et augmente progressivement au cours des trimestres II et III de la grossesse. Peu de temps après la naissance, le besoin d'insuline revient rapidement au niveau antérieur à la grossesse.

Pendant la période d'allaitement, NovoMix® 30 FlexPen® peut être utilisé sans restrictions. L'introduction d'insuline chez une mère qui allaite ne constitue pas une menace pour l'enfant. Cependant, il peut être nécessaire d'ajuster la dose de NovoMix® 30 FlexPen®.

Dosage et administration:

Dose NovoMiks® 30 FleksPen® déterminée par le médecin individuel dans chaque cas, en fonction des besoins du patient. Pour atteindre le niveau optimal de glycémie, il est recommandé de surveiller la concentration de glucose dans le sang et de corriger la dose du médicament.

peuvent être administrés les patients atteints de 30 FleksPen® de diabète de type 2 en monothérapie ou en association avec des médicaments hypoglycémiants oraux dans les cas où la glycémie insuffisamment réglementés que hypoglycémiants oraux.

Initiation de thérapie
Pour les patients atteints de diabète sucré de type 2 à qui l'on a prescrit de l'insuline pour la première fois, la dose initiale recommandée de NovoMix® 30 FlexPen® est de 6 unités avant le petit-déjeuner et de 6 unités avant le dîner. Il est également possible d'administrer 12 unités de NovoMix® 30 FlexPen® une fois par jour le soir (avant le dîner).

Transfert du patient à partir d'autres préparations d'insuline
Lors du transfert d'un patient de l'insuline humaine à biphasé NovoMiks® 30 FleksPen® doit commencer par la même dose et le schéma d'administration. Ajustez ensuite la dose en fonction des besoins individuels du patient (voir les recommandations pour titrer la dose du médicament ci-dessous). Comme toujours, lors du transfert d'un patient à un nouveau type d'insuline, un contrôle médical strict est nécessaire pendant le transfert du patient et pendant les premières semaines d'utilisation du nouveau médicament.

Intensification de la thérapie
Pour renforcer NovoMix® 30, le traitement FlexPen® est possible en passant d'une seule dose quotidienne à une double dose. Il a recommandé après la dose de 30 UI du médicament à passer sur l'utilisation de NovoMiks® 30 FleksPen® deux fois par jour, dose divisée en deux parties égales - matin et soir (avant le petit déjeuner et le dîner).

application Daylight NovoMiks® 30 FleksPen® trois fois par jour est possible de diviser la dose du matin en deux parties égales et la mise en place de ces deux parties matin et à midi (trois fois la dose journalière).

Correction de la dose
Pour ajuster la dose de NovoMix® 30 FlexPen®, la plus faible concentration de glycémie à jeun obtenue au cours des trois derniers jours est utilisée.

Pour évaluer l'adéquation de la dose précédente, utilisez la valeur de la glycémie avant le prochain repas.

L’ajustement de la dose peut être effectué une fois par semaine jusqu’à1c.

N'augmentez pas la dose du médicament si cette période a été observée hypoglycémie.

Un ajustement de la dose peut être nécessaire si l'activité physique du patient est augmentée, si son régime alimentaire change normalement ou s'il y a une maladie concomitante. Pour corriger la dose de NovoMix® 30 FlexPen®, il est recommandé d’utiliser les recommandations suivantes pour l’adaptation posologique:

La concentration de glucose dans le sang avant de manger

NovoMix 30 FlexPan: critiques d'applications, instructions

L'insuline médicinale NovoMiks 30 FlexPen est une suspension à deux phases, constituée de ces préparations:

  • l'insuline asparte (analogue de l'insuline humaine naturelle de courte durée d'exposition);
  • protamine insuline aspart (version de l'insuline humaine à long terme).

Une diminution significative de la glycémie sous l’influence de l’insuline asparte résulte de sa liaison aux récepteurs spéciaux de l’insuline. Cela facilite la capture du sucre par les cellules lipidiques et musculaires tout en inhibant la production de glucose par le foie.

Novomix contient 30% d'insuline asparte soluble, ce qui permet de fournir le délai d'exposition le plus rapide possible (par rapport à l'insuline humaine soluble). De plus, l'administration du médicament est possible immédiatement avant les repas (maximum 10 minutes avant les repas).

La phase cristalline (70%) est constituée de protamine insuline asparte ayant un profil d'activité similaire à celui de l'insuline humaine neutre.

NovoMix 30 FlexPin commence à fonctionner après 10-20 minutes à partir du moment où il a été injecté sous la peau. L'effet maximum peut être atteint dans 1-4 heures après l'injection. La durée de l'action est de 24 heures.

La concentration d'hémoglobine glycosylée chez les diabétiques du premier et du second type ayant reçu un traitement par le médicament pendant trois mois était identique à l'effet de l'insuline humaine à deux phases.

À la suite de l'introduction de doses molaires similaires, l'insuline asparte est parfaitement compatible avec le degré d'activité de l'hormone humaine.

Des études cliniques de patients atteints de diabète de tout type ont été réalisées. Tous les patients ont été répartis en 3 groupes:

  • reçu seulement NovoMix 30 FlexPen;
  • NovoMix 30 FlexPene en association avec la metformine;
  • la metformine a été obtenue avec la sulfonylurée.

Après 16 semaines à partir du début du traitement, les valeurs d'hémoglobine glycosylée dans le deuxième et le troisième groupe étaient presque identiques. Dans cette expérience, 57% des patients ont reçu de l'hémoglobine à un niveau supérieur à 9%.

Dans le deuxième groupe, la combinaison de médicaments entraînait une diminution significative du taux d'hémoglobine par rapport au troisième groupe.

La concentration maximale de l'hormone insuline dans le sérum sanguin après l'application de NovoMix 30 FlexPene sera presque 50% plus élevée et sa durée de vie est 2 fois plus rapide que celle d'une insuline humaine à deux phases.

Les participants sains à l'expérience après administration sous-cutanée du médicament à raison de 0,2 unité par kilogramme de poids ont reçu une concentration maximale d'insuline asparte dans le sang au bout d'une heure.

La demi-vie de NovoMix 30 FlexPen (ou de son analogue), qui indique le taux d'absorption de la fraction de protamine, était de 8 à 9 heures.

La présence d'insuline dans le sang revient au point de départ après 15 à 18 heures. Chez les diabétiques du deuxième type, la concentration maximale était atteinte 95 minutes après l'administration du médicament et était supérieure à la valeur initiale d'environ 14 heures.

Indications et contre-indications à l'utilisation du médicament

NovoMix 30 FlexPen est indiqué pour se débarrasser du diabète. La pharmacocinétique n'a pas été étudiée dans ces catégories de patients:

  • personnes d'âge avancé;
  • les enfants;
  • les patients atteints d'insuffisance hépatique et rénale.

En principe, il n'est pas possible d'utiliser le médicament pour l'hypoglycémie, une sensibilité excessive à la substance asparte ou à un autre composant de ce médicament.

Instructions spéciales et précautions d'emploi

Si une dose inadéquate est appliquée ou si le traitement est interrompu brusquement (en particulier dans le diabète de type 1), il peut y avoir:

Ces deux conditions sont extrêmement dangereuses pour la santé et peuvent entraîner la mort.

NovoMix 30 FlexPen ou son substitut doit être administré immédiatement avant les repas. Il est nécessaire de prendre en compte le début d'action précoce de ce médicament dans le traitement des patients atteints de maladies associées ou prenant des médicaments pouvant ralentir de manière significative l'absorption d'aliments dans le tractus gastro-intestinal.

Les maladies concomitantes (en particulier infectieuses et fébriles) augmentent le besoin d'une administration supplémentaire d'insuline.

Avec le transfert d'une personne malade à de nouveaux types d'insuline, les précurseurs du développement du coma peuvent changer de manière significative et différer de ceux qui apparaissent lors de l'utilisation de l'insuline diabétique habituelle. Dans cette optique, il est très important de transférer le patient à d’autres médicaments sous le contrôle le plus strict du médecin.

Toute modification nécessite un ajustement de la dose requise. Nous parlons de tels états:

  • modification de la concentration de la substance;
  • changement d'espèce ou de producteur;
  • des changements dans l'origine de l'insuline (analogue humain, animal ou humain);
  • méthode d'introduction ou de production.

Lors de la transition vers les injections d'insuline NovoMix 30, FlexPen ou d'injections d'un analogue de penfil, les diabétiques ont besoin de l'aide d'un médecin pour sélectionner la posologie pour la première fois qu'ils introduisent un nouveau médicament pour eux. Ceci est également important au cours des premières semaines et des premiers mois après le changement.

En comparaison avec l'insuline humaine en deux phases, l'injection de NovoMix 30 FlexPen peut provoquer un effet hypoglycémiant prononcé. Il peut durer jusqu'à 6 heures, ce qui implique de revoir les doses nécessaires d'insuline ou de régime.

La suspension d'insuline ne peut pas être utilisée dans les pompes à insuline pour une administration continue du médicament sous la peau.

Application pendant la grossesse

Pendant la grossesse et l'allaitement, l'expérience clinique de l'utilisation du médicament est limitée. Au cours d'expériences scientifiques sur des animaux, il a été établi que l'aspart en tant qu'insuline humaine n'est pas capable d'exercer des effets négatifs sur l'organisme (tératogène ou embryotoxique).

Les médecins recommandent un contrôle accru dans le traitement des femmes enceintes atteintes de diabète pendant toute la période où l'enfant porte un enfant et lorsqu'il y a soupçon de grossesse.

En règle générale, le besoin d’insuline hormonale diminue au cours du trimestre I et augmente significativement au cours des trimestres II et III. Immédiatement après l'accouchement, le besoin en insuline de l'organisme arrive rapidement aux indicateurs initiaux.

Le traitement ne peut pas nuire à la mère et à son enfant en raison de son incapacité à pénétrer dans le lait. Malgré cela, il peut être nécessaire d'ajuster la dose de NovoMix 30 FlexPen.

La possibilité de contrôler les mécanismes

Si, pour diverses raisons au cours de la prise du médicament, une hypoglycémie se développe, le patient ne sera pas en mesure de concentrer suffisamment son attention et de réagir de manière adéquate à ce qui lui arrive. Par conséquent, le contrôle de la voiture ou du mécanisme devrait être limité. Chaque patient doit être conscient des mesures nécessaires pour prévenir les modifications de la glycémie, en particulier si vous devez conduire.

Dans les situations où FlexPen ou son analogue de Penfill a été utilisé, la sécurité et la pertinence de la conduite doivent être soigneusement pesées, en particulier lorsque les signes d'hypoglycémie sont significativement affaiblis ou absents.

Comment le médicament interagit-il avec d'autres moyens?

Il existe un certain nombre de médicaments pouvant affecter le métabolisme du sucre dans le corps, dont il faut tenir compte lors du calcul de la dose requise.

Aux moyens, en réduisant le besoin d'une hormone insuline, il faut rapporter:

  • hypoglycémiant oral;
  • Les inhibiteurs de la MAO;
  • octréotide;
  • Les inhibiteurs de l'ECA;
  • les salicylates;
  • anabolisants;
  • les sulfonamides;
  • contenant de l'alcool;
  • bloqueurs non sélectifs.

Il existe également des moyens qui augmentent la nécessité d'une utilisation supplémentaire de l'insuline NovoMix 30 FlexPen ou de sa variante de pénicillateur:

  1. contraceptifs oraux;
  2. le danazol;
  3. l'alcool;
  4. les thiazides;
  5. GSK;
  6. hormones thyroïdiennes.

Comment appliquer et doser?

Dosage NovoMix 30 FlexPen est strictement individuel et prévoit la nomination d'un médecin, en fonction des besoins évidents du patient. Compte tenu de la vitesse du médicament, il doit être administré avant les repas. Si nécessaire, l’insuline, ainsi que l’insuline, doivent être administrés peu de temps après avoir mangé.

Si nous parlons de la moyenne, NovoMix 30 FlexPen doit être appliqué en fonction du poids du patient et sera de 0,5 à 1 unité par kilogramme par jour. Le besoin peut augmenter chez les diabétiques qui ont une résistance à l'insuline, mais diminue en cas de sécrétion résiduelle résiduelle de leur propre hormone.

FlexPen, en règle générale, est injecté par voie sous-cutanée dans la cuisse. Il y a aussi des injections possibles dans:

  • région abdominale (paroi abdominale antérieure);
  • Fesses;
  • muscle deltoïde de l'épaule.

Eviter la lipodystrophie peut être sujette à l'alternance de ces sites d'injection.

À l'instar d'autres médicaments, la durée d'exposition au médicament peut varier. Cela dépendra de:

  1. dosage;
  2. lieux d'injection;
  3. débit sanguin;
  4. le niveau d'activité physique;
  5. la température corporelle.

La dépendance du taux d'absorption du site d'administration du médicament n'a pas été étudiée.

Patients atteints de diabète de type 2 Novomix 30 FlexPen (et analogue de penfill) peut être désigné comme traitement principal, ainsi qu'en association avec la metformine. Ce dernier est nécessaire dans les situations où il n'est pas possible de réduire la concentration de sucre dans le sang par d'autres moyens.

La dose initiale recommandée du médicament associé à la metformine est de 0,2 unité par kilogramme de poids du patient par jour. Le volume du médicament doit être ajusté en fonction des besoins de chaque cas spécifique.

Il est important de faire attention au niveau de sucre dans le sérum sanguin. Toute violation de la fonction rénale ou hépatique peut réduire le besoin d'hormones.

NovoMix 30 FlexPen ne peut pas être utilisé pour traiter les enfants.

Le médicament en question ne peut être utilisé que pour des injections sous-cutanées. Il ne peut pas être injecté catégoriquement dans le muscle ou par voie intraveineuse.

Manifestation des effets indésirables

Les effets négatifs du médicament ne peuvent être notés qu'en cas de remplacement d'une autre insuline ou de modification de la posologie. NovoMix 30 FlexPen (ou son médicament analogue) peut affecter l'état de santé pharmacologiquement.

En règle générale, l'hypoglycémie est la manifestation la plus fréquente des effets secondaires. Il peut se développer dans le cas où la posologie dépasse de manière significative le besoin réel actuel d'une hormone, c'est-à-dire qu'une surdose d'insuline se produit.

Une insuffisance sévère peut entraîner une perte de conscience ou même des crampes avec une perturbation permanente ou temporaire du cerveau ou même une issue fatale.

Sur la base des résultats des études cliniques et des données enregistrées après la mise sur le marché de NovoMix 30, on peut dire que l’incidence de l’hypoglycémie grave dans différents groupes de patients variera de manière significative.

Selon la fréquence d’occurrence, les réactions négatives peuvent être conditionnellement divisées en groupes:

  • du côté du système immunitaire: réactions anaphylactiques (très rarement), urticaire, éruptions cutanées (parfois);
  • réactions généralisées: démangeaisons, sensibilité excessive, transpiration, troubles du tube digestif, baisse de la tension artérielle, rythme cardiaque retardé, œdème de Quincke (parfois);
  • du côté du système nerveux: neuropathies périphériques. Une amélioration rapide du contrôle de la glycémie peut entraîner une neuropathie douloureuse aiguë, de nature transitoire (rarement);
  • problèmes de vision: violation de la réfraction (parfois). Il porte un caractère transitoire et se manifeste au tout début du traitement à l'aide d'insuline.
  • rétinopathie diabétique (parfois). Compte tenu de l'excellent contrôle de la glycémie, la probabilité de progression de cette complication sera réduite. Si des tactiques de soins intensifs sont utilisées, cela peut entraîner une exacerbation de la rétinopathie;
  • du tissu sous-cutané et de la peau peuvent développer une dystrophie lipidique (parfois). Il se développe dans les endroits où les injections ont été faites le plus souvent. Les médecins recommandent de changer le site d'injection NovoMix 30 FlexPen (ou son remplissage analogique) dans la même zone. En outre, une sensibilité excessive peut commencer. Lorsque le médicament est administré, il est possible de développer une hypersensibilité locale: rougeur, démangeaisons de la peau, poches au niveau des sites d'injection. Ces réactions sont de nature évolutive et disparaissent complètement lorsque la thérapie est poursuivie.
  • autres troubles et réactions (parfois). Développer au tout début de l'insulinothérapie. Symptomatique est temporaire.

Cas de surdosage

Avec une administration excessive du médicament peut développer un état hypoglycémique.

Si le taux de sucre dans le sang diminue légèrement, l'hypoglycémie peut alors être atténuée en mangeant des aliments sucrés ou du glucose. C'est pourquoi chaque diabétique doit avoir une petite quantité de bonbons, tels que des bonbons ou des boissons non diabétiques.

En cas de grave pénurie de glucose sanguin, lorsque le patient tombe dans le coma, il est nécessaire de lui administrer par voie intramusculaire ou sous-cutanée du glucagon dans le calcul de 0,5 à 1 mg. Les instructions sur ces actions doivent être connues de ceux qui vivent avec un patient diabétique.

Dès qu'un diabétique sort du coma, il doit absorber une petite quantité de glucides. Cela permettra de prévenir l'apparition de rechutes.

Comment dois-je conserver NovoMix 30 FlexPen?

La durée de conservation standard du médicament est de 2 ans à partir du moment où il a été produit. L'instruction indique que le manche prêt à l'emploi utilisé avec NovoMix 30 FlexPen (ou son remplisseur analogique) ne peut pas être conservé dans le réfrigérateur. Il doit être pris avec vous en réserve et stocké pendant 4 semaines maximum à une température ne dépassant pas 30 degrés.

Le stylo scellé contenant de l'insuline doit être conservé à une température de 2 à 8 degrés. De manière catégorique, il est impossible de geler la préparation!

Aperçu de l'insuline Novomix 30 Flexplep

Parmi les médicaments prescrits par des spécialistes pour le traitement du diabète, il existe un outil tel que l’insuline Novomix. Pour que les patients comprennent comment fonctionne ce médicament, il convient de considérer ses caractéristiques.

Dans les pharmacies, il est vendu sous le nom de Novomix 30 Flexpenny. Un autre nom est Penfill.

Caractéristiques générales et mécanisme d'action

Ce médicament est l'une des insulines. L'agent est représenté par une suspension à deux phases, qui est administrée au patient par voie sous-cutanée. Les principaux composants de la composition sont l'insuline Aspart et sa protamine.

La première substance est considérée comme un analogue de l'insuline humaine avec une courte durée d'action. L'autre ingrédient a une durée moyenne et est également un analogue de l'insuline humaine. Caractéristiques de ces composants et ont causé l'effet de médicaments sur le corps des patients atteints de diabète.

Appliquez un médicament pour contrôler le taux de sucre dans le sang des diabétiques. Il peut être utilisé pour les maladies des types 1 et 2, dans le cadre d'une thérapie complexe ou en monothérapie.

Novomix est hypoglycémique. Ceci est réalisé grâce à l'interaction des substances actives du médicament avec les récepteurs de l'insuline dans les membranes cellulaires, ce qui accélère la pénétration du glucose dans les cellules et le processus d'échange intercellulaire. Par conséquent, le sucre est distribué dans les tissus musculaires, ce qui contribue à réduire sa concentration dans le plasma. En outre, sous l'influence de Novomix, le foie réduit la quantité de glucose produite, de sorte que sa teneur diminue de deux manières.

Ce type d'insuline est très rapide. L'action commence 10-20 minutes après l'injection. Le médicament est administré peu de temps avant les repas. La substance la plus active se manifeste en moyenne après 1 à 4 heures, puis son efficacité diminue progressivement. La durée maximale de son effet sur le corps est de 24 heures. Pour que la moitié des composants actifs soit retirée, il faut environ 9 heures.

Instructions pour l'utilisation

L'efficacité du traitement avec ce médicament dépend du respect des instructions. Il est important que Novomix ait été nommé médecin. La posologie doit également être déterminée par un spécialiste. Habituellement, il est calculé sur la base du poids du patient (pour chaque kilogramme devrait être 0,5-1 ED). Mais ce ne sont que des données générales.

La posologie est affectée par les caractéristiques individuelles du corps du patient, son âge, les maladies concomitantes, les principes de l'effet thérapeutique (prise d'autres hypoglycémiants ou leur absence), etc.

Les personnes peu sensibles à l'insuline doivent utiliser des doses plus élevées et celles qui continuent à synthétiser cette hormone doivent utiliser le médicament à un dosage réduit. Cela signifie qu'il est inacceptable de déterminer la dose et le calendrier de réception de manière indépendante.

Le médicament est utilisé uniquement sous forme d'injections sous-cutanées. L’injection intraveineuse et intramusculaire n’est pas pratiquée en raison du risque élevé d’hypoglycémie.

Les zones acceptables pour les injections sont les suivantes:

Une des nuances importantes de l'utilisation de Penfill est la nécessité d'alterner le site d'injection. Si vous effectuez constamment des injections dans la même zone, l'absorption des substances actives est altérée et leur efficacité réduite. Il est également important de faire des injections à l'horloge.

Le médicament est généralement utilisé séparément des autres ou en combinaison avec la metformine. Dans ce cas, le dosage de l'insuline est considérablement réduit.

Indépendamment des principes de traitement, il est souvent nécessaire de vérifier la quantité de glucose dans le sang du patient et d'ajuster la posologie en fonction des résultats de l'étude.

Instruction vidéo sur l'utilisation du stylo seringue:

Contre-indications et effets secondaires

Éviter les effets indésirables du médicament peuvent être pris en compte les contre-indications et les limitations. L'expert peut le faire mieux.

Les principales contre-indications de Novomix comprennent une hypersensibilité à la composition et la tendance à l'apparition d'une hypoglycémie. Dans ces cas, le médicament est interdit.

Il existe également des restrictions sur plusieurs groupes de patients:

  1. Les personnes âgées La restriction est due à la détérioration des organes internes chez les patients de ce type. À l'âge de 65 affaiblit le corps, ce qui empêche le fonctionnement normal du foie et des reins. Et pour cette raison, le processus d'excrétion d'insuline est perturbé.
  2. Les enfants L'organisme des tout-petits peut être trop sensible à la drogue. Par conséquent, après un examen approfondi, il est possible de décider s’il est utile d’utiliser Novomix pour le traitement d’un enfant diabétique.
  3. Patients atteints d'une maladie du foie. La substance active du médicament affecte la production de glucose par le foie. En cas de violation dans le travail du corps, son effet devient imprévisible, vous devez donc peser soigneusement les risques.
  4. Patients atteints de pathologies rénales. Les reins participent à l'excrétion d'insuline. Si leur activité est perturbée, ce processus peut ralentir, ce qui entraîne une accumulation de matière dans le corps et le développement d'une hypoglycémie.

L'efficacité de l'insuline contre ces groupes de patients n'a pas été étudiée. Par conséquent, s'il est nécessaire de l'utiliser, les médecins doivent surveiller attentivement le processus.

Lors de l'utilisation du médicament, des effets indésirables peuvent survenir. Certains d'entre eux ne sont pas dangereux et passent quelque temps après le début du traitement. D'autres servent d'excuse pour refuser un tel traitement.

Les principaux effets secondaires sont les suivants:

  1. Hypoglycémie. C'est la réaction la plus dangereuse du corps à la substance active. Avec des manifestations mineures du patient, il suffit de manger un peu de sucre pour normaliser l'état de santé. Dans une situation difficile, une intervention médicale urgente est nécessaire, car le patient peut mourir.
  2. Allergie. Cet effet secondaire peut survenir avec une intolérance individuelle au médicament. Les réactions allergiques varient en gravité. Certains d'entre eux sont inoffensifs - rougeurs, démangeaisons, urticaire. Mais chez certains patients, l'allergie peut être très grave (par exemple, choc anaphylactique).
  3. Troubles visuels. Ceux-ci comprennent la rétinopathie et la défaillance réfractive. La dernière anomalie survient généralement au début du traitement et survient après que le corps s'est adapté au médicament.
  4. Lipodystrophie. Un tel symptôme apparaît si les injections sont placées au même endroit. C'est la cause d'une violation de l'assimilation de la matière. Par conséquent, les médecins recommandent de changer fréquemment de site d'injection.
  5. Réactions locales. Ils se développent dans les zones où le médicament est administré. Parmi eux, il y a des symptômes tels que des démangeaisons, des rougeurs, un gonflement de la peau, etc.

La détection des effets secondaires est la raison de contacter un médecin. Parfois, ils peuvent être neutralisés en modifiant le schéma posologique et la dose du médicament, mais souvent, le remplacement de l'insuline Novomix par un autre médicament est nécessaire.

L'une des caractéristiques du médicament est son effet sur l'attention et la vitesse de réponse. Avec une tolérance normale à Penfill, ces capacités ne souffrent pas. Mais lorsque l'hypoglycémie se produit, le patient peut perdre la capacité de concentrer son attention.

Cela signifie que les patients qui risquent de développer cet écart doivent éviter les activités nécessitant une attention et une rapidité accrues des réactions (conduite). À cause d'elle, une menace supplémentaire à sa vie est créée.

Surdosage

La dose du médicament doit être choisie par le médecin. Le patient doit suivre strictement son rendez-vous, car une surdose d'insuline peut avoir des conséquences très graves.

Habituellement, de tels cas surviennent lors de l'utilisation du médicament en grande quantité, mais des modifications organiques individuelles sont possibles et peuvent réduire considérablement les besoins du patient en médicaments.

Le résultat d'un surdosage est l'hypoglycémie. Il peut être faible ou fort. Mais quel que soit le degré de gravité, cette condition ne peut pas être appelée normale.

Dans les cas difficiles, le patient a des crises, des nausées, des tremblements, une faiblesse, une personne peut perdre conscience et même tomber dans le coma. Dans le contexte de l'hypoglycémie, les troubles nerveux se développent, il est donc très important de ne pas le laisser se produire.

L'hypoglycémie légère est arrêtée avec les glucides rapides. C'est pourquoi on recommande aux diabétiques d'avoir du sucre en poudre ou des bonbons sucrés.

Si l'état du patient est très difficile, l'aide du médecin ne peut être évitée, car les médicaments doivent être utilisés pour arrêter une attaque.

Grossesse et lactémie

Une étude détaillée de l'effet de Novomix sur les femmes enceintes et les mères allaitantes n'a pas encore été possible. D'après les résultats des études sur des animaux, il n'y avait pas de données sur le danger de la substance.

Par conséquent, s'il est nécessaire d'utiliser ce médicament chez une patiente enceinte, le médecin peut envisager cette possibilité. Mais il est important d'observer les précautions, en vérifiant constamment le niveau de glucose chez une future mère. Pendant la période de gestation, le sucre dans le sang peut varier en fonction du terme, et cela doit être pris en compte.

Pendant l'allaitement, l'insuline peut également être utilisée - avec une sélection correcte d'une dose, ainsi qu'un régime. L'ingrédient actif ne pénètre pas dans le lait, il ne peut donc pas nuire au bébé.

Interaction avec d'autres médicaments

Comme ils disent critiques sur le médicament, son utilisation apporte les résultats nécessaires. Caractériser négativement les patients pour lesquels toutes les circonstances n'ont pas été prises en compte.

L'un des aspects importants du traitement est la compatibilité de cette variété d'insuline avec d'autres médicaments. Son utilisation conjointe avec certains médicaments affecte son effet sur l'organisme.

Renforcer l'action de l'insuline peut causer des problèmes tels que:

  • médicaments en comprimés hypoglycémiques;
  • Inhibiteurs de l'ECA et MAO;
  • les sulfonamides;
  • les salicylates;
  • bêta-bloquants de type non sélectif;
  • anabolisants;
  • médicaments contenant de l'alcool.

Il existe également des médicaments qui affaiblissent l'efficacité de Novomix.

Ceux-ci comprennent:

  • contraceptif;
  • certains types de médicaments hormonaux;
  • les diurétiques;
  • l'alcool.

Combiner les équipements listés avec l'insuline est autorisé, mais il est nécessaire de calculer correctement le dosage de la substance active - en grand ou en petit.

Médicaments similaires

Dans certains cas, les caractéristiques individuelles du corps du patient ne permettent pas l'utilisation de ce médicament pour le traitement du diabète. Dans ce cas, vous devez utiliser ses substituts.

Il n'y a pas de fonds avec une composition similaire. Par conséquent, vous devez utiliser des médicaments ayant un effet similaire, mais avec d'autres substances actives.

Les principaux sont:

  1. Humalog. Ce médicament à base d'insuline Lizpro. Il a un effet à court terme. Il est également vendu sous forme de suspension pour administration sous-cutanée. Le mécanisme d'influence et les contre-indications sont similaires à ceux inhérents au médicament considéré.
  2. Khimulin. La durée d'exposition à son composant principal, l'insuline humaine, est légèrement supérieure à celle de Novomix. Il est également destiné à être utilisé pour les injections sous-cutanées. L'agent est caractérisé par les mêmes limitations et contre-indications.

Transférer le patient de Penfill à l'un de ses analogues si un médecin. C'est très dangereux de le faire vous-même. Un arrêt brutal de l'insulinothérapie peut entraîner des complications graves, ainsi qu'une transition vers un traitement par d'autres médicaments.

Ce médicament est très cher, car il est produit à l'étranger. Un remède appelé Novomix 30 Flexplep peut être acheté au prix de 1600 à 2000 roubles. pour l'emballage. Novomix 30 Penfill coûte un peu moins cher - environ 1500-1800 roubles. Les prix peuvent varier selon les villes et les régions.

Insuline NovoMix: la dose du médicament à administrer, avis

L'insuline NovoMix est un médicament composé d'analogues de l'hormone réductrice d'hormone sucre. Il est administré dans le traitement du diabète sucré, à la fois insulino-dépendant et insulinodépendant. Au moment de la maladie, la maladie se propage aux quatre coins de la planète, 90% des diabétiques souffrant de la deuxième forme de la maladie, les 10% restants étant la première forme.

Les injections d'insuline sont vitales, avec une administration insuffisante, des effets irréversibles se produisent dans le corps et même la mort. Par conséquent, chaque personne ayant un diagnostic de "diabète", sa famille et ses amis doivent avoir une connaissance "armée" des médicaments hypoglycémiants et de l'insuline, ainsi que de leur utilisation correcte.

Mécanisme d'action du médicament

L'insuline est produite au Danemark sous la forme d'une suspension contenue dans une cartouche de 3 ml (NovoMix 30 Penfill) ou dans une seringue de 3 ml (NovoMiks 30 FlexPen). La suspension est de couleur blanche, il est parfois possible de former des flocons. Lorsqu'un précipité blanc et un liquide translucide se forment au-dessus, il suffit de le secouer, comme indiqué dans les instructions ci-jointes.

Les substances actives du médicament sont l'insuline asparte soluble (30%) et les cristaux, ainsi que l'insuline asparte protamine (70%). Outre ces composants, la préparation contient une petite quantité de glycérol, de méta-crésol, d’hydrogénophosphate de sodium, de chlorure de zinc et d’autres substances.

10-20 minutes après l'administration du remède sous la peau, il commence son effet hypoglycémiant. L'insuline asparte se lie aux récepteurs hormonaux. Il existe donc un processus d'absorption du glucose par les cellules périphériques et d'inhibition de sa production par le foie. L'effet le plus important de l'administration d'insuline est observé après 1 à 4 heures et son effet dure 24 heures.

Les études pharmacologiques lorsqu'ils sont combinés avec des moyens saharoponizhayuschimi d'insuline diabétiques second type ont prouvé que NovoMiks 30 en combinaison avec la metformine a un effet hypoglycémique que la combinaison de metformine et des sulfonylurées.

Cependant, les scientifiques n'ont pas testé l'effet du médicament sur les jeunes enfants, les personnes âgées et les personnes souffrant de pathologies du foie ou des reins.

Instructions pour l'utilisation

Seul le médecin a le droit de prescrire le dosage correct d'insuline, en tenant compte du taux de glucose dans le sang du patient. Il convient de rappeler que le médicament est administré à la fois avec le premier type de maladie et avec un traitement inefficace du second type.

Étant donné que l'hormone biphasique agit beaucoup plus rapidement que l'humain, il est souvent administré avant de manger, bien qu'il soit possible de l'administrer et peu après la saturation avec de la nourriture.

L'indice moyen du besoin d'un diabétique dans l'hormone, en fonction de son poids (en kilogrammes), est de 0,5 à 1 unité d'action par jour. La posologie quotidienne du médicament peut augmenter si les patients sont insensibles à l'hormone (par exemple, avec l'obésité) ou diminuent lorsque le patient a des réserves d'insuline produites. Il est préférable d'injecter dans la région de la cuisse, mais c'est également possible dans la région abdominale, fessière ou des épaules. Il est indésirable de poignarder au même endroit, même dans la même zone.

L'insuline NovoMix 30 FlexPen et NovoMix 30 Penfill peuvent être utilisées comme produit principal ou en association avec d'autres médicaments hypoglycémiants. En association avec la metformine, la première dose de l'hormone est de 0,2 unité d'action par kilogramme et par jour. Le médecin sera en mesure de calculer la dose de ces deux médicaments en fonction de la glycémie et des caractéristiques du patient. Il convient de noter que le dysfonctionnement du rein ou du foie peut provoquer une diminution du besoin d'un diabétique dans l'insuline.

NovoMiks injection sous-cutanée uniquement (pour plus de détails sur l'algorithme d'insuline sous-cutanée) est absolument interdit de faire l'injection dans le muscle ou intraveineuse. Pour éviter la formation d'infiltrats, il est souvent nécessaire de changer les zones d'injection. Des injections peuvent être faites à tous les endroits indiqués ci-dessus, mais l'action du médicament se produit beaucoup plus tôt lorsqu'il est introduit dans la région de la taille.

Le médicament est stocké pendant des années à partir de la date de production. Une nouvelle solution non utilisée dans la cartouche ou le stylo est stockée dans le réfrigérateur de 2 à 8 degrés et utilisée - à température ambiante pendant moins de 30 jours.

Pour éviter l'exposition au soleil, un capuchon de protection doit être porté sur le stylo.

Contre-indications et effets secondaires

Novomix signifie pratiquement aucune contre-indication, sauf pour une diminution rapide du taux de sucre ou une sensibilité accrue à toute substance contenue.

Il convient de noter que pendant la gestation de l'enfant, aucun effet secondaire n'a été trouvé sur la future mère et son enfant.

Lors de l'allaitement, l'insuline peut être injectée car elle n'est pas transmise au bébé avec du lait. Cependant, avant d'utiliser NovoMix 30, une femme doit consulter un médecin qui lui prescrit des doses sûres.

En ce qui concerne le préjudice potentiel du médicament, il est principalement lié à la quantité de dosage. Par conséquent, il est très important d'administrer le médicament prescrit, en suivant toutes les recommandations du médecin. Les effets secondaires possibles peuvent inclure:

  1. L'état d'hypoglycémie (détails de l'hypoglycémie dans le diabète sucré), accompagné d'une perte de conscience et de convulsions.
  2. Éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, transpiration, réactions anaphylactiques, gonflement angiovrotique, accélération du rythme cardiaque et baisse de la tension artérielle.
  3. Le changement de réfraction, parfois - le développement de la rétinopathie (dysfonctionnement des vaisseaux rétiniens de l'œil).
  4. Lipidodystrophie au site d'injection, ainsi que rougeur et gonflement au site d'injection.

Dans des cas exceptionnels, en raison de la négligence d'un patient, une surdose peut survenir, dont les symptômes varient en fonction de la gravité de la maladie. Les signes d'hypoglycémie sont la somnolence, la confusion, les nausées, les vomissements et la tachycardie.

En cas de surdosage léger, le patient doit manger un produit contenant une grande quantité de sucre. Il peut s'agir d'un biscuit, de bonbons, de jus sucrés, il est conseillé d'avoir n'importe quoi dans cette liste. Une forme sévère de surdosage nécessite l’administration immédiate de glucagon par voie sous-cutanée. Si l’organisme du patient ne répond pas à l’injection de glucagon, le prestataire de soins de santé doit introduire le glucose.

Après normalisation, le patient doit utiliser des glucides facilement assimilables pour prévenir une hypoglycémie répétée.

Interaction avec d'autres médicaments

Lors de l'injection d'insuline NovoMix 30, il convient de tenir compte du fait que certains médicaments affectent son effet réducteur sur le sucre.

L'alcool augmente essentiellement l'effet réducteur de sucre de l'insuline et les bloqueurs des récepteurs bêta-adrénergiques masquent les signes d'hypoglycémie.

Selon les médicaments utilisés en association avec l'insuline, son activité peut augmenter et diminuer.

La diminution du besoin d'hormones est observée lors de l'utilisation des médicaments suivants:

  • médicaments hypoglycémiques internes;
  • les inhibiteurs de monoamine oxydase (MAO);
  • les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA);
  • bloqueurs bêta-adrénorécepteurs non sélectifs;
  • octréotide;
  • les stéroïdes anabolisants;
  • les salicylates;
  • les sulfonamides;
  • boissons alcoolisées.

Une partie des médicaments réduit l'activité de l'insuline et augmente les besoins du patient. Un tel processus se produit lorsque vous utilisez:

  1. hormones thyroïdiennes;
  2. glucocorticoïdes;
  3. sympathomimétiques;
  4. danazol et thiazidiques;
  5. les contraceptifs prenant en interne.

Certains médicaments ne sont pas compatibles avec l'insuline NovoMix. Cela signifie avant tout avec le contenu des thiols et des sulfites. Il est également interdit au médicament d’ajouter à la solution pour perfusion. L'utilisation de l'insuline avec ces médicaments peut avoir des conséquences extrêmement graves.

Avis de coût et de produit

Puisque le médicament est produit à l'étranger, son prix est suffisamment élevé. Il peut être acheté sur ordonnance dans une pharmacie ou commandé en ligne sur le site Web du vendeur. Le coût du médicament varie selon que la solution se trouve dans la cartouche ou le stylo-seringue et dans quel emballage. Le prix varie pour NovoMiksa 30 Penfill (5 cartouches par paquet) - de 1670 à 1800 roubles russes et 30 NovoMiks FleksPen (5 stylos d'injection dans l'emballage) a un coût de l'ordre de 1630 à 2000 roubles russes.

Les examens de la plupart des diabétiques qui ont injecté l'hormone biphasique sont positifs. Certaines personnes disent qu'elles ont opté pour NovoMix 30 après avoir utilisé d'autres insulines synthétiques. À cet égard, il est possible de distinguer les avantages du médicament comme la facilité d'utilisation et la diminution de la probabilité d'apparition de l'hypoglycémie.

De plus, bien que le médicament ait une liste considérable de réactions potentiellement négatives, elles sont très rares. Par conséquent, NovoMix peut être considéré comme un médicament totalement efficace.

Bien sûr, il y avait des critiques que dans certaines situations, il ne correspondait pas. Mais après tout, chaque médicament a des contre-indications.

Médicaments similaires

Dans les cas où le remède ne convient pas au patient ou entraîne des effets secondaires, le médecin traitant peut modifier le schéma thérapeutique. Pour ce faire, il ajuste la dose du médicament ou supprime même son utilisation. Par conséquent, il devient nécessaire d'utiliser un médicament ayant un effet hypoglycémiant similaire.

Il convient de noter que les médicaments NovoMix 30 FlexPen et NovoMix 30 Penfill n’ont pas d’analogues pour le composant actif - insuline asparte. Le médecin peut prescrire un médicament ayant un effet similaire.

Ces médicaments sont vendus sur ordonnance. Par conséquent, si nécessaire, l'insulinothérapie, le patient doit consulter un médecin.

Les médicaments qui ont un effet similaire sont les suivants:

  1. Humalog Mix 25 est un analogue synthétique de l'hormone produite par le corps humain. Le composant principal est l'insuline lispro. Le médicament a également une action courte, régulant le niveau de glucose et son métabolisme. C'est une suspension blanche qui est libérée dans une seringue appelée QuickKen. Le coût moyen des médicaments (5 seringues-stylos de 3 ml) est de 1860 roubles.
  2. Khimulin M3 est une insuline dont la durée d'action moyenne est libérée sous forme de suspension. Le pays producteur du médicament est la France. La substance active de l'agent est l'insuline humaine biosynthétique. Il réduit efficacement la concentration de glucose dans le sang, sans provoquer d'hypoglycémie. Sur le marché pharmacologique en Russie, vous pouvez acheter plusieurs formes de médicaments, tels que Humulin M3, Humulin Regular ou Humulin NPH. Le prix moyen du médicament (5 seringues-stylos de 3 ml) est de 1200 roubles.

La médecine moderne a progressé, maintenant les injections d'insuline doivent être effectuées plusieurs fois par jour. Des stylos-seringues pratiques facilitent cette procédure à plusieurs reprises. Le marché pharmacologique fournit une grande variété de différentes insulines synthétiques. L'un des médicaments connus est NovoMix, qui réduit le taux de sucre à des valeurs normales et n'entraîne pas d'hypoglycémie. Son utilisation correcte, ainsi que son régime alimentaire et son activité physique assureront une vie longue et indolore aux diabétiques.

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