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Insuline Khumulin, ses formes de libération et ses analogues: mécanisme d'action et recommandations d'utilisation

L'humuline est un moyen d'abaisser le taux de sucre dans le sang - une insuline de durée d'action moyenne. C'est l'hormone ADN recombinante du pancréas.

Sa principale propriété est la régulation des processus métaboliques se produisant dans le corps.

Entre autres choses, cette substance a un effet anabolique et anti-catabolique sur certaines structures tissulaires du corps humain. Dans les muscles, il y a une augmentation de la concentration en glycogène, en acides gras, en glycérol, ainsi qu'une augmentation de la synthèse des protéines et une augmentation de la consommation d'acides aminés.

Cependant, la minimisation de la glycogénolyse, de la gluconéogenèse, de la lipolyse, du catabolisme des protéines et de la libération des acides aminés peut être mise en évidence. Cet article décrit en détail le médicament qui remplace l'hormone pancréatique appelée Humulin, dont on peut également trouver des analogues ici.

Analogues

Humulin - une préparation d'insuline semblable à l'homme, caractérisée par la durée moyenne d'action.

En règle générale, le début de son influence est noté dans 60 minutes après l'introduction directe. L'effet maximal est atteint environ trois heures après l'injection. La durée d'influence est de 17 à 19 heures.

La substance principale du médicament Humulin NPH est l'isophane protamininsuline, qui est complètement identique à l'homme. Il a une durée moyenne d'action. Il est prescrit pour le diabète insulino-dépendant.

Souvent, les experts le recommandent dans la préparation d'un patient souffrant de ce trouble endocrinien à une intervention chirurgicale. En outre, il peut être utilisé pour les blessures graves ou les maladies infectieuses aiguës.

En ce qui concerne le dosage de ce médicament, dans chaque cas individuel, il est sélectionné par le médecin personnel. Et, en règle générale, la quantité de Khumulina NPH dépend de la santé générale du patient.

Lors de l'application d'Humulin NPH sous sa forme pure, il doit être administré environ deux fois par jour. Vous devez le faire uniquement par des injections sous-cutanées.

Le besoin d'Humulin NPH peut souvent augmenter pendant les périodes de maladie grave et de stress. Il se propage également lors de la prise de certains médicaments ayant une activité glycémique (qui augmentent le niveau de sucre).

Il doit également être administré en grande quantité lors de l'utilisation de contraceptifs oraux, de corticostéroïdes et d'hormones thyroïdiennes.

Mais en ce qui concerne la réduction de la posologie de cet analogue de l'insuline, cela devrait être fait dans les cas où le patient souffre d'insuffisance rénale ou hépatique.

En outre, le besoin d'hormone pancréatique artificielle diminue avec l'administration simultanée d'inhibiteurs de la MAO, ainsi que de bêta-adrénobloquants.

Parmi les effets secondaires les plus marqués figurent une diminution significative de la quantité de graisse dans le tissu sous-cutané. Ce phénomène est appelé lipodystrophie. En outre, les patients notent souvent une résistance à l'insuline en présence de ces substances dans le contexte de l'utilisation de cette substance (absence totale d'effet sur l'administration d'insuline).

Mais la réaction d'hypersensibilité à l'ingrédient actif de l'agent n'est pratiquement pas décelée. Parfois, les patients remarquent une forte allergie, caractérisée par des démangeaisons cutanées.

Régulier

Humulin Regular a un effet hypoglycémiant prononcé. L'ingrédient actif est l'insuline. Il doit être inséré dans la zone de l'épaule, de la cuisse, des fesses ou de l'abdomen. Peut-être l'injection intramusculaire et intraveineuse.

Quant à la dose appropriée du médicament, elle est déterminée uniquement par le fournisseur de soins de santé individuel. La quantité d'humuline est sélectionnée en fonction de la teneur en glucose dans le sang.

Comme vous le savez, le médicament en question est autorisé à injecter NPH avec Humulin. Mais avant cela, il est nécessaire d'étudier en détail les instructions pour mélanger ces deux insulines.
Le médicament est indiqué pour une utilisation avec la forme dépendant de l'insuline du diabète, le coma hyperglycémique (perte de conscience qui se caractérise par l'absence totale de réactions à certains stimuli, qui sont apparues en raison de maximiser le niveau de glucose dans le corps), ainsi que la préparation d'un trouble endocrinien des données de patient souffrant, à une intervention chirurgicale.

Il est également prescrit pour les blessures et les maladies infectieuses aiguës chez les diabétiques.

Quant à l'action pharmacologique, le médicament est l'insuline, qui est complètement identique à l'homme. Il est créé sur la base de l'ADN recombinant.

Il a la séquence exacte des acides aminés de l'hormone pancréatique humaine. En règle générale, le médicament se caractérise par une courte action. Le début de son effet positif est noté environ une demi-heure après l’introduction directe.

Humulin M3 est un agent hypoglycémiant puissant et efficace, composé d'insuline de courte et moyenne durée.

Le composant principal du médicament est un mélange d'insuline soluble humaine et de suspension d'insuline d'isophane. Humulin M3 est une insuline humaine recombinante d'ADN de durée moyenne. C'est une suspension à deux phases.

Le principal effet du médicament est la régulation du métabolisme des glucides. Entre autres choses, ce médicament a un fort effet anabolisant. Les muscles et d'autres structures de tissu (à l'exception du cerveau) insuline provoque le transport intracellulaire immédiate du glucose et des acides aminés, l'accélération de l'anabolisme protéique.

hormone pancréatique aide la transformation du glucose en glycogène dans le foie inhibe la néoglucogenèse et stimule la conversion de quantités excessives de glucose en lipides.

Humulin M3 est indiqué pour une utilisation dans des maladies et affections du corps telles que:

  • diabète sucré en présence de certaines indications pour une insulinothérapie immédiate;
  • premier diabète diagnostiqué;
  • le port d'un enfant pour une maladie endocrinienne donnée du deuxième type (insulinodépendant).

Caractéristiques distinctives

Caractéristiques distinctives des différentes formes du médicament:

  • Khumulin NPH. Il est classé comme une insuline de durée moyenne. Parmi les médicaments prolongés, qui remplacent l’hormone pancréatique humaine, le médicament en question est prescrit aux personnes atteintes de diabète sucré. En règle générale, son effet commence 60 minutes après l'administration directe. Et l'effet maximum est observé après environ 6 heures. En outre, il détient environ 20 heures d'affilée. Souvent, les patients utilisent plusieurs injections à la fois en raison d'un retard prolongé dans l'action de ce médicament;
  • Humulin M3. C'est un mélange spécial d'insuline à courte durée d'action. Ces médicaments consistent en un complexe de NPH-insuline prolongée et une hormone pancréatique à ultra courte et courte durée d'action;
  • Khumulin Régulier. Il est utilisé dans les premiers stades de la détection de la maladie. Comme vous le savez, il peut être utilisé même pour les femmes enceintes. Ce médicament est classé comme une hormone d'action ultracourte. C'est ce groupe qui produit l'effet le plus rapide et réduit instantanément le niveau de sucre dans le sang. Utilisez le produit avant de manger. Ceci est fait pour que le processus de digestion aide à accélérer l'assimilation du médicament dans les plus brefs délais. Les hormones de cette action rapide peuvent être prises oralement. Bien sûr, ils doivent d'abord être amenés à l'état liquide.

Il est important de noter que l'insuline à courte durée d'action présente les caractéristiques suivantes:

  • il devrait être pris environ 35 minutes avant les repas;
  • pour un effet rapide de l'effet, il est nécessaire d'administrer le médicament par injection;
  • il est généralement administré par voie sous-cutanée à la région abdominale;
  • des injections de médicaments doivent être suivies d'un repas ultérieur afin d'éliminer complètement la possibilité d'hypoglycémie.

Quelle est la différence entre l'insuline Humulin NPH et Rinsulin NPH?

Humulin NPH est un analogue de l'insuline humaine. La Rinsuline NPH est également identique à l'hormone pancréatique humaine. Alors, quelle est la différence entre eux?

Il convient de noter qu'ils appartiennent également à la catégorie des médicaments de durée moyenne. La seule différence entre ces deux médicaments est que Khumulin NPH est un médicament étranger et que la Rinsuline NPH est produite en Russie. Son coût est donc beaucoup plus bas.

Insuline à courte durée d'action "Humulin NPH"

Une bonne préparation de l'insuline doit avoir un minimum de contre-indications et d'effets secondaires, car les diabétiques doivent faire face à diverses maladies concomitantes. Et ce médicament diffère des analogues de plusieurs manières, y compris ses propriétés. Considérer ce qui est si bon "Humulin NPH" dans le diabète sucré selon les instructions d'utilisation.

Forme de libération, composition et emballage

Disponible sous forme de suspension pour injection sous-cutanée dans des flacons ( « Humulin, » NPH et MOH) et sous la forme d'une cartouche avec une seringue-stylo ( « Humulin Regular »). La suspension pour injection s / c est libérée dans un volume de 10 ml. suspension Couleur turbide ou du lait, la quantité de 100 UI / ml dans la seringue-stylo 1,5 ou 3 ml. Les seringues d'emballage en carton 5 disposées sur un plateau en plastique.

La composition comprend de l'insuline (humaine ou biphasique, 100 UI / ml), des matériaux auxiliaires: m-crésol, le glycérol, le sulfate de protamine, le phénol, l'oxyde de zinc, le phosphate de sodium, eau pour injection.

INN, fabricants

Le nom international est l'insuline-isophane (humain génétiquement modifié).

Produit principalement par la société Lilly France SA, France.

Représentation en Russie: "Eli Lilly East SA"

Coût

"Humulin" diffère dans le prix en fonction de la forme de libération: bouteilles de 300-500 roubles, cartouches de 800-1000 roubles. Le coût peut varier selon les villes et les pharmacies.

Action pharmacologique

"Humulin NPH" est une insuline humaine recombinante à ADN. Il régule le métabolisme du glucose en réduisant son niveau en augmentant sa capture par les cellules et les tissus, ce qui accélère l'anabolisme des protéines. Augmente le transport du glucose dans les tissus du sang, où sa concentration diminue. Il a également des effets anabolisants et anti-cataboliques sur les tissus corporels. Est une préparation d'insuline de durée moyenne d'action. L'effet thérapeutique se manifeste 1 heure après la prise, le sucre réducteur - dure 18 heures, les pics d'efficacité - après 2 heures et jusqu'à 8 heures après le moment de l'élimination.

"Humulin Regular" est une préparation d'insuline à courte durée d'action.

"Humulin MZ" est un mélange d'insuline d'action courte et moyenne. Il active l'effet hypoglycémiant dans le corps. Il apparaît dans une demi-heure après l'injection, durée - 18-24 heures, en fonction des caractéristiques du corps et de facteurs externes supplémentaires (nutrition, activité physique).Effet également un effet anabolisant.

Pharmacocinétique

Le taux de manifestation de l'effet dépend directement du lieu d'injection, de la dose administrée et de la préparation choisie. Il est distribué de manière inégale dans les tissus, ne pénètre pas dans le lait maternel et dans le placenta. Détruit principalement dans les enzymes rénales et hépatiques par l'insulinase, excrété par les reins.

Indications

  • Type de diabète insulino-dépendant.
  • Grossesse chez les patients atteints de diabète sucré développé (si le régime est inefficace).

Contre-indications

  • Hypoglycémie (inférieure à 3,3-5,5 mmol / L de glucose dans le sang).
  • Hypersensibilité aux composants.

Instructions pour l'utilisation (dosage)

La dose est fixée par le médecin en fonction du niveau de glycémie en fonction des résultats des tests. Il est administré par voie sous-cutanée ou intramusculaire 1 à 2 fois par jour. Lieu d'injection - estomac, fesses, épaules ou hanches. Pour éviter la lipodystrophie, vous devez constamment changer de place afin que cela ne se produise pas plus d'une fois par mois.

Il est interdit d'entrer "Humulin" par voie intraveineuse!

Après l'injection, la peau ne doit pas être massée. Évitez de pénétrer dans les vaisseaux sanguins afin qu'un hématome ne se forme pas. Chaque patient doit être formé par un médecin ou une infirmière pour administrer le médicament et sa sécurité.

Effets secondaires

  • Avec le mauvais dosage, hypoglycémie.
  • Allergie au site d'injection (rougeur, démangeaison).
  • Conséquences systémiques sous forme de suffocation, dyspnée, convulsions, hypotension, tachycardie, réactions cutanées.
  • Résistance à l'insuline (pas de réponse).
  • Lipodystrophie (extrêmement rare).

Surdosage

L'hypoglycémie est la réponse la plus fréquente aux doses excessives. Ses symptômes sont:

  • léthargie, faiblesse;
  • sueurs froides;
  • pâleur de la peau;
  • palpitations cardiaques
  • tremblant;
  • paresthésie dans les mains, les pieds, les lèvres, la langue;
  • mal de tête.

Si ces signes sont présents dans un état d'hypoglycémie légère, du glucose ou du sucre doit être ingéré. Consultez ensuite un spécialiste pour corriger la dose du médicament ou modifier le régime alimentaire.

Au début de conditions sévères, une solution de glucagon est injectée par voie intramusculaire / sous-cutanée ou une solution concentrée de glucose par voie intraveineuse. Une fois la conscience restaurée, donnez à la nourriture des glucides facilement assimilables. Naturellement, il est nécessaire de s'adresser au médecin traitant.

Interactions médicamenteuses

Les actions "Khumulina" renforcent:

  • agents hypoglycémiants en comprimés;
  • des inhibiteurs de MAO, ACE, anhydrase carbonique;
  • les imidazoles;
  • les stéroïdes anabolisants;
  • antidépresseurs - inhibiteurs de la monoamine-oxydase;
  • antibiotiques tétracyclines;
  • vitamines du groupe B;
  • préparations de lithium;
  • les agents hypotoniques du groupe des inhibiteurs-ACE et des bêta-bloquants;
  • la théophylline.

Les médicaments avec lesquels la réception conjointe est indésirable:

  • pilules contraceptives;
  • analgésiques narcotiques;
  • inhibiteurs calciques;
  • hormones thyroïdiennes;
  • glucocorticostéroïdes;
  • les diurétiques;
  • antidépresseurs tricycliques;
  • activer le système nerveux sympathique de la matière.

Tous oppriment l'influence d'Humulin, affaiblissent son effet. Il est également interdit d'utiliser des médicaments avec d'autres solutions.

Compatibilité avec l'alcool

Les boissons contenant de l'alcool renforcent l'action de Khumulina. Leur utilisation est généralement indésirable chez les patients diabétiques.

Instructions spéciales

Seul un spécialiste peut transférer un patient à un autre médicament contenant de l'insuline. Régulièrement, un ajustement de la posologie est nécessaire, vous devez donc régulièrement passer des tests et contacter votre médecin. Le besoin d'insuline peut à la fois diminuer et augmenter en fonction de divers facteurs concomitants, à la fois à l'intérieur et à l'extérieur du corps.

Les réactions allergiques sont souvent causées non pas par l'humuline elle-même, mais par une injection inappropriée ou l'utilisation d'agents nettoyants inappropriés.

Chez le patient pendant l'hypoglycémie, la concentration et la vitesse de réaction peuvent diminuer, par conséquent la conduite de véhicules est indésirable.

Grossesse et lactémie

Il est nécessaire d'informer le médecin traitant de la planification de la grossesse ou de son apparition. Ceci est nécessaire pour corriger le traitement. Le besoin d'insuline chez les patientes enceintes atteintes de diabète est généralement réduit au cours du premier trimestre, mais augmente dans les deuxième et troisième trimestres. Pendant la période de lactation, un traitement et un ajustement de régime sont également nécessaires. En général, "Humulin" n'a pas montré d'effet mutagène dans tous les tests, de sorte que le traitement de la mère est sans danger pour l'enfant.

Application dans l'enfance

Il peut être utilisé dans le traitement des enfants de moins de 18 ans en tenant compte de la posologie prescrite par le médecin. Plus souvent nommé «Humulin Regular».

Admission à la vieillesse

Les personnes âgées sont assez bien transférées, en particulier le "Humulin Regular".

Conditions de stockage

Il est recommandé de garder le médicament au réfrigérateur à une température de 2 à 8 ° C, ne pas congeler, exposer directement à la lumière et à la chaleur. Le médicament dans la cartouche est conservé à température ambiante pendant 28 jours maximum.

Biosuline ou Rapid: quel est le meilleur?

Ce sont des substances obtenues par voie biosynthétique (ADN-recombinant) suite à la transformation enzymatique de l'insuline porcine. Ils sont aussi proches que possible de l'insuline humaine. Les deux ont un effet à court terme, il est donc difficile de dire lequel est le meilleur. La décision de nomination est prise par un spécialiste.

Comparaison avec des analogues

Pour comprendre quel médicament convient le mieux, envisagez les analogues.

  1. Protafan. Substance active: insuline humaine.

Production: Novo Nordisk A / S de Novo-Alle, DK-2880 Bagsvaerd, Danemark.

Coût: une solution de 370 roubles, des cartouches de 800 roubles.

Action: agent hypoglycémiant de durée moyenne.

Avantages: petites contre-indications et effets secondaires, adaptés aux femmes enceintes et allaitantes.

Contre: ne peut pas être utilisé en association avec les thiazolidinediones, car il existe un risque d'insuffisance cardiaque, et également administré par voie intramusculaire, uniquement par voie sous-cutanée.

  • Actrapid. Substance active: insuline humaine.

    Fabricant: Novo Nordisk A / S, Novo-Alle, DK-2880 Bagsvaerd, Danemark.

    Coût: une solution de 390 roubles, cartouches - à partir de 800 roubles.

    Action: substance hypoglycémiante de courte durée.

    Avantages: convient aux enfants et aux adolescents, aux femmes enceintes et allaitantes, peut être administré par voie sous-cutanée et intraveineuse, il est facile à utiliser en dehors de la maison.

    Contre: ne peut être utilisé qu'avec des composés compatibles, ne peut pas être utilisé en association avec des thiazolidinediones.

    Tout rendez-vous d'un analogue doit être convenu avec un spécialiste. Seul le médecin traitant, d'après les résultats de l'analyse, décide s'il convient de changer le médicament au patient. L'utilisation indépendante d'autres produits à base d'insuline est interdite!

    Avis

    Olga: "Il est très pratique que cela se présente sous la forme de cartouches. La belle-mère a une longue histoire de diabète, nécessite une surveillance constante de la maladie et la possibilité d’injecter non seulement à la maison. Satisfait du résultat, ça va beaucoup mieux. "

    Svetlana: "Nous avons nommé Humulin pendant la grossesse. C'était terrible à prendre, soudain, l'enfant affectera. Mais le médecin a rassuré qu'il s'agit d'un médicament sûr, même les enfants sont libérés. Et ça aide, le sucre est revenu à la normale, pas de pobochek! ".

    Igor: "J'ai le diabète de type 1. Être soigné dans tous les cas coûte cher, il serait donc souhaitable que le médicament aide ou aide précisément. Le médecin a écrit "Humulin", je demande déjà depuis six mois. La suspension est moins chère, mais il est plus pratique pour moi d'utiliser des cartouches. En général, je suis satisfait: le sucre baisse et le prix est correct. "

    Conclusion

    "Humulin" - le moyen le plus efficace et le plus sûr pour le corps pour le traitement du diabète. L'utilisation de ce médicament aide à maintenir une glycémie normale et à passer moins de temps à s'injecter. La plupart des personnes utilisant ce médicament ne laissent que des commentaires positifs, ce qui en dit long sur la fiabilité et la qualité.

    Humulin - instructions d'utilisation, des analogues, des critiques et la forme de libération (suspension pour l'administration sous-cutanée, la solution dans des flacons ou des cartouches pour l'injection de NPH, M3, régulières) des médicaments pour traiter le diabète sucré chez les adultes, les enfants et la grossesse

    Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Humulin. Les commentaires des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des médecins spécialistes sur l'utilisation de Khumulin dans leur pratique sont présentés. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a pas aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues Khumulina en présence d'analogues structurels existants. Utilisation pour le traitement du diabète et du diabète insipide chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

    Humulin - Insuline humaine recombinante à l'ADN.

    Est une préparation d'insuline de durée moyenne d'action.

    Le principal effet du médicament est la régulation du métabolisme du glucose. De plus, il a un effet anabolisant. Dans les muscles et autres tissus (à l'exception du cerveau), l'insuline provoque un transport intracellulaire rapide du glucose et des acides aminés, accélérant ainsi l'anabolisme des protéines. L'insuline favorise la conversion du glucose en glycogène dans le foie, inhibe la gluconéogenèse et stimule la conversion du glucose en excès.

    C'est une préparation d'insuline à courte durée d'action.

    Insuline humaine recombinante ADN de durée moyenne. C'est une suspension à deux phases (30% d'Humulin Regular et 70% de Khumulina NPH).

    Le principal effet du médicament est la régulation du métabolisme du glucose. De plus, il a un effet anabolisant. Dans les muscles et autres tissus (à l'exception du cerveau), l'insuline provoque un transport intracellulaire rapide du glucose et des acides aminés, accélérant ainsi l'anabolisme des protéines. L'insuline favorise la conversion du glucose en glycogène dans le foie, inhibe la gluconéogenèse et stimule la conversion du glucose en excès.

    Composition

    Insuline humaine + excipients.

    Insuline biphasique (humaine génétiquement modifiée) + substances auxiliaires (Humulin M3).

    Pharmacocinétique

    Humulin NPH est un médicament de l'insuline de durée d'action moyenne. Le début du médicament - 1 heure après l'injection, l'effet maximal de l'action - entre 2 et 8 heures, la durée de l'action - 18-20 heures.Les différences individuelles dans l'activité de l'insuline dépendent de facteurs tels que la dose, le choix du site d'injection, l'activité physique du patient.

    Indications

    • Diabète sucré en présence d'indications pour effectuer une insulinothérapie;
    • le diabète sucré nouvellement diagnostiqué;
    • grossesse avec diabète de type 2 (non insulino-dépendant).

    Formes de libération

    Suspension pour administration sous-cutanée (Humulin NPH et M3).

    Solution pour injections en flacons et cartouches QuickPhen (Khumulin Regular) (injections en ampoules pour injections).

    Instructions pour l'utilisation et le dosage

    La dose est fixée par le médecin individuellement en fonction du niveau de glycémie.

    Le médicament doit être administré par voie sous-cutanée, éventuellement par injection intramusculaire. Introduction intraveineuse Humulin NPH est contre-indiqué!

    Par voie sous-cutanée, le médicament est injecté dans l'épaule, la cuisse, la fesse ou l'abdomen. Le site d'injection doit être alterné afin que le même endroit ne soit utilisé qu'une fois par mois.

    Avec n / à l'introduction, il faut éviter de pénétrer dans le vaisseau sanguin. Après l'injection, ne pas masser le site d'injection. Les patients doivent être formés à l'utilisation correcte des dispositifs d'administration d'insuline.

    Règles pour la préparation et l'administration du médicament

    Cartouches et flacons Humulin NPH avant utilisation doit être roulé entre les paumes et agiter 10 fois par rotation de 180 degrés et 10 fois pour remettre en suspension l'insuline à l'état jusqu'à ce qu'elle acquiert la forme d'un fluide homogène turbide ou de lait. Ne pas secouer vigoureusement. Cela peut entraîner l'apparition de mousse, ce qui peut nuire à la dose correcte.

    Les cartouches et les bouteilles doivent être soigneusement vérifiées. N'utilisez pas d'insuline s'il y a des flocons après le mélange, si des particules blanches solides adhèrent au fond ou aux parois du flacon, créant l'effet d'un motif givré.

    Le dispositif de cartouches ne permet pas de mélanger leur contenu avec d'autres insulines directement dans la cartouche. Les cartouches ne sont pas conçues pour être remplies.

    Le contenu du flacon doit être composé dans une seringue à insuline correspondant à la concentration d’insuline administrée et entrer la dose d’insuline souhaitée conformément aux instructions du médecin.

    Lorsque vous utilisez des cartouches, suivez les instructions du fabricant pour remplir la cartouche et fixer l'aiguille. Le médicament doit être administré conformément aux instructions du fabricant concernant le stylo.

    En utilisant le capuchon extérieur de l'aiguille, immédiatement après l'insertion, dévissez l'aiguille et détruisez-la en toute sécurité. Le retrait de l’aiguille immédiatement après l’injection apporte de la stérilité, évite les fuites, l’entrée d’air et le colmatage possible de l’aiguille. Ensuite, placez le capuchon sur la poignée.

    Les aiguilles ne doivent pas être réutilisées. Les aiguilles et les seringues ne doivent pas être utilisées par d'autres personnes. Les cartouches et les bouteilles sont utilisées jusqu'à ce qu'elles deviennent vides, après quoi elles doivent être jetées.

    Humulin NPH peut être administré en association avec Humulin Regular. Pour cela, une insuline à action rapide doit être injectée dans la seringue en premier pour éviter une exposition prolongée au flacon d'insuline. Il est souhaitable d'introduire le mélange directement après le mélange. Pour introduire la quantité exacte d'insuline de chaque type, vous pouvez utiliser une seringue séparée pour Khumulina Regular et Khumulina NPH.

    Utilisez toujours une seringue à insuline correspondant à la concentration d'insuline administrée.

    La dose est déterminée par le médecin individuellement en fonction du niveau de glycémie.

    Le médicament doit être administré par voie sous-cutanée, intraveineuse, éventuellement par injection intramusculaire.

    Le médicament est injecté dans l'épaule, la cuisse, la fesse ou l'abdomen. Le site d'injection doit être alterné afin que le même endroit ne soit utilisé qu'une fois par mois.

    Avec n / à l'introduction, il faut éviter de pénétrer dans le vaisseau sanguin. Après l'injection, ne pas masser le site d'injection. Les patients doivent être formés à l'utilisation correcte des dispositifs d'administration d'insuline.

    Règles pour la préparation et l'administration du médicament

    Cartouches et flacons Humulin réguliers ne nécessitent pas remise en suspension et peuvent être utilisés que si leur contenu est un liquide clair, incolore et sans particules visibles.

    Les cartouches et les bouteilles doivent être soigneusement vérifiées. Ne pas utiliser le médicament si elle contient des flocons, si au fond ou les parois de la bouteille coller des particules blanches, créant un effet de gel.

    Le dispositif de cartouches ne permet pas de mélanger leur contenu avec d'autres insulines directement dans la cartouche. Les cartouches ne sont pas conçues pour être remplies.

    Le contenu du flacon doit être composé dans une seringue à insuline correspondant à la concentration d’insuline administrée et entrer la dose d’insuline souhaitée conformément aux instructions du médecin.

    Lorsque vous utilisez des cartouches, suivez les instructions du fabricant pour remplir la cartouche et fixer l'aiguille. Le médicament doit être administré conformément aux instructions du fabricant concernant le stylo.

    En utilisant le capuchon extérieur de l'aiguille, immédiatement après l'insertion, dévissez l'aiguille et détruisez-la en toute sécurité. Le retrait de l’aiguille immédiatement après l’injection apporte de la stérilité, évite les fuites, l’entrée d’air et le colmatage possible de l’aiguille. Ensuite, placez le capuchon sur la poignée.

    Les aiguilles ne doivent pas être réutilisées. Les aiguilles et les seringues ne doivent pas être utilisées par d'autres personnes. Les cartouches et les bouteilles sont utilisées jusqu'à ce qu'elles deviennent vides, après quoi elles doivent être jetées.

    Humulin Regular peut être administré en association avec Humulin NPH. Pour cela, une insuline à action rapide doit être injectée dans la seringue en premier pour éviter une exposition prolongée au flacon d'insuline. Il est souhaitable d'introduire le mélange directement après le mélange. Pour introduire la quantité exacte d'insuline de chaque espèce, vous pouvez utiliser une seringue séparée pour Khumulina Regular et Khumulina NPH.

    Utilisez toujours une seringue à insuline correspondant à la concentration d'insuline administrée.

    Le médicament doit être administré par voie sous-cutanée, éventuellement par injection intramusculaire. Introduction intraveineuse Humulin M3 est contre-indiqué!

    Effet secondaire

    • hypoglycémie;
    • perte de conscience;
    • hyperémie, œdème ou démangeaisons au site d'injection (se terminent généralement pendant plusieurs jours à plusieurs semaines);
    • réaction allergique systémique (il y a moins, mais sont plus graves) - démangeaisons généralisées, difficulté à respirer, essoufflement, diminution de la pression artérielle, augmentation du rythme cardiaque, augmentation de la transpiration;
    • la probabilité de développer une lipodystrophie est minime.

    Contre-indications

    • hypoglycémie;
    • hypersensibilité à l’insuline ou à l’un des composants du médicament.

    Application pendant la grossesse et l'allaitement

    Pendant la grossesse, il est particulièrement important de maintenir un bon contrôle de la glycémie chez les patients atteints de diabète sucré. Au cours de la grossesse, le besoin d'insuline diminue généralement en 1 trimestre et augmente en 2 et 3 trimestres.

    Les patients diabétiques sont invités à informer le médecin de l'apparition ou de la planification de la grossesse.

    Les patients atteints de diabète pendant l'allaitement (allaitement) peuvent avoir besoin d'ajuster la dose d'insuline, le régime alimentaire ou les deux.

    Dans les études de toxicité génétique, l'insuline humaine n'a pas eu d'effet mutagène.

    Instructions spéciales

    Le transfert d'un patient à un autre type d'insuline ou à une préparation d'insuline portant un nom commercial différent doit être effectué sous surveillance médicale stricte. Les changements dans l'activité de l'insuline, son type (par exemple, M3, NPH, Regular) accessoire spécifique (porcine, l'insuline humaine, un analogue de l'insuline humaine) ou la méthode de production (insuline recombinante de l'ADN ou de l'insuline d'origine animale) peuvent provoquer un ajustement de la dose.

    La nécessité d'un ajustement de la dose peut nécessiter déjà à la première administration de la formulation de l'insuline humaine après préparation d'origine animale de l'insuline ou progressivement sur plusieurs semaines ou mois après le transfert.

    Le besoin d'insuline peut diminuer avec l'insuffisance de la fonction surrénalienne, de l'hypophyse ou de la thyroïde, avec une insuffisance rénale ou hépatique.

    Avec certaines maladies ou stress émotionnel, le besoin en insuline peut augmenter.

    Un ajustement de la dose peut également être nécessaire si l'exercice est augmenté ou si un régime normal change.

    Symptômes de l'hypoglycémie signes avant-coureurs lors de l'administration de l'insuline humaine chez certains patients peuvent être moins prononcés ou différents de ceux qui les observe sur le fond de l'insuline animale. Lorsque la normalisation des niveaux de glucose dans le sang, par exemple, à la suite d'une thérapie intensive à l'insuline, peut disparaître une partie ou tous les symptômes de l'hypoglycémie, les signes avant-coureurs de ce que les patients doivent être informés.

    Les symptômes de l'hypoglycémie-annonciatrices peuvent changer ou être moins sévère avec la durée prolongée du diabète sucré, la neuropathie diabétique ou l'utilisation concomitante de bêta-bloquants.

    Dans certains cas, des réactions allergiques locales peuvent être causées par des causes non associées à l'action du médicament, par exemple une irritation cutanée accompagnée d'un agent de nettoyage ou une injection inappropriée.

    Dans de rares cas de développement de réactions allergiques systémiques, un traitement immédiat est requis. Parfois, il peut être nécessaire de changer d'insuline ou de procéder à une désensibilisation.

    Impact sur la capacité à conduire des véhicules et à gérer les mécanismes

    Pendant l'hypoglycémie, la capacité du patient à se concentrer et à réduire la vitesse des réactions psychomotrices peut s'aggraver. Cela peut être dangereux dans les situations où ces capacités sont particulièrement nécessaires (conduite ou contrôle des machines). Il convient de recommander aux patients de prendre des précautions pour éviter l’hypoglycémie en conduisant une voiture. Ceci est particulièrement important pour les patients présentant des symptômes légers ou absents, précurseurs d'hypoglycémie ou présentant un développement fréquent d'hypoglycémie. Dans de tels cas, le médecin devrait évaluer l'opportunité de conduire un patient en voiture.

    Interactions médicamenteuses

    effet hypoglycémiant Humulin réduire les contraceptifs oraux, les corticostéroïdes, les médicaments d'hormones thyroïdiennes, les diurétiques thiazidiques, diazoxide, les antidépresseurs tricycliques.

    effet hypoglycémiant Humulin améliorer les médicaments hypoglycémiants oraux, les salicylates (par exemple acide acétylsalicylique), les sulfamides, les inhibiteurs de la MAO, les bêta-bloquants, de l'éthanol (alcool) et des préparations de etanolsoderzhaschie.

    Les bêta-adrénobloquants, la clonidine et la réserpine, peuvent masquer la manifestation des symptômes de l'hypoglycémie.

    Les effets résultant du mélange de l'insuline humaine avec l'insuline animale ou l'insuline humaine produite par d'autres fabricants n'ont pas été étudiés.

    Analogues du médicament Humulin

    Analogues structuraux de la substance active (insulines):

    • Actrapid;
    • Apidra
    • Apidra SoloStar;
    • B-insuline S.Ts. Berlin-Chemie;
    • La berselsuline;
    • La biosuline;
    • Brinsulmidi;
    • Brinsulrapi;
    • La gensuline;
    • Depo insuline C;
    • Isofan Insuline;
    • Ilétine;
    • L'insuline asparte;
    • L'insuline glargine;
    • L'insuline glulisine;
    • L'insuline detemir;
    • Insuline Lente
    • Insuline Maxiprapid;
    • L'insuline est un neutre soluble;
    • Insuline de porc hautement purifiée;
    • Insuline semilente;
    • L'insuline ultralente;
    • Insuline humaine génétiquement insuline;
    • L'insuline humaine est semi-synthétique;
    • L'insuline humaine est recombinante;
    • Insuline longue QMS;
    • Insuline Ultralong SMK;
    • Insulong;
    • Insuman;
    • Insuran
    • Inutral;
    • Peigne Insuline C;
    • Lantus;
    • Levemir;
    • Mixtard;
    • Monoinsuline;
    • Monotard
    • NovoMiks;
    • Novorapid Penfill;
    • NovoRapid FlexPen;
    • La pensuline;
    • Protamine Insuline;
    • Protafan;
    • Raizodeg;
    • La rinsuline;
    • La rosinsuline;
    • Tresib Penfill;
    • Tresiba FlexTach;
    • Ultradard;
    • Homolong;
    • Homorap;
    • Humalog
    • Humodar
    • Khumulin L;
    • Humulin Regular;
    • Humuline M3;
    • Khumulin NPH.

    Insuline Khumulin NPH: instructions, analogues, avis

    Le médicament antidiabétique Humulin NPH contient de l'insuline-isophane, qui a une durée d'action moyenne. Il est conçu pour un usage permanent afin de maintenir la glycémie dans des limites normales. Il est disponible sous forme de suspension pour administration sous-cutanée dans des flacons aux États-Unis par Eli Lilly and Company. Et la société française Lilly France produit de l'insuline Humulin NPH sous forme de cartouches à stylo. La préparation a l'apparence d'une suspension trouble ou laiteuse.

    Mécanisme d'action de l'insuline Humulin NPH

    L'effet pharmacologique est une diminution du taux de glucose dans le sang due à une augmentation de sa capture par les cellules et les tissus avec Khumulina NPH. Dans le diabète sucré, la production de sa propre hormone, l'insuline pancréatique, est réduite, ce qui nécessite un traitement hormonal substitutif. Le médicament augmente l'utilisation du glucose par les cellules qui ont besoin de nutrition. L'insuline interagit avec des récepteurs spécifiques sur la surface cellulaire qui stimule un certain nombre de processus biochimiques, qui comprennent en particulier, et la formation de l'hexokinase, la pyruvate kinase, la glycogène synthétase. Augmente le transport du glucose dans les tissus du sang, où il devient moins.

    Propriétés pharmacologiques

    • L'effet thérapeutique commence une heure après l'injection.
    • L'effet réducteur de sucre dure environ 18 heures.
    • Le plus grand effet est dans 2 heures et jusqu'à 8 heures à partir du moment de l'administration.

    Un tel étalement de l'intervalle d'activité de la préparation dépend du site d'injection de la suspension et de l'activité motrice du patient lui-même. Ces propriétés doivent être prises en compte lors de la prescription du schéma posologique et de la fréquence d'administration. Étant donné l'effet à long terme de l'effet, Khumulin NPH est prescrit avec l'insuline pour une action courte et ultracourte.

    Distribution et excrétion du corps:

    • L'insuline Khumulin NPH ne pénètre pas dans la barrière hématoplacentaire et n'est pas sécrétée par le lait dans les glandes mammaires.
    • Il est inactivé dans le foie et les reins au moyen d'une enzyme insulinase.
    • Élimination du médicament principalement par les reins.

    Indications, contre-indications et effets secondaires

    Humulin NPH est utilisé pour contrôler le taux de sucre dans le sang chez les patients atteints de diabète sucré insulino-dépendant, ainsi que d'apparition récente chez les femmes au cours de l'hyperglycémie grossesse.

    Contre-indications:

    • hypersensibilité au médicament et à ses composants;
    • la diminution du taux de glucose est inférieure à 3,3 - 5,5 mmol / l dans le sang.

    Les réactions secondaires indésirables comprennent:

    • L'hypoglycémie est une complication dangereuse en cas de dosage inadéquat. Il se manifeste par une perte de conscience qui peut être confondue avec un coma hyperglycémique;
    • manifestations allergiques au site d'injection (rougeur, démangeaison, gonflement);
    • suffocation
    • essoufflement;
    • hypotension
    • l'urticaire;
    • tachycardie;
    • lipodystrophie - atrophie locale de la graisse sous-cutanée.

    Règles générales d'utilisation

    1. Le médicament doit être administré sous la peau de l'épaule, des cuisses, des fesses ou de la paroi abdominale antérieure, et parfois une injection intramusculaire est également possible.
    2. Après l'injection, n'appuyez pas fortement sur la zone d'infestation et ne la masse pas.
    3. Il est interdit d'utiliser le médicament par voie intraveineuse.
    4. La dose est choisie individuellement par un médecin-endocrinologue et repose sur les résultats d'un test sanguin pour le sucre.

    Algorithme pour l'introduction de l'insuline Humulin NPH

    • Humulin dans les flacons avant utilisation doit être mélangé en roulant le flacon entre les paumes jusqu'à ce que la couleur du lait apparaît. Ne pas secouer, ne pas mousser et ne pas utiliser d'insuline avec un précipité sous forme de flocons sur les parois du flacon.
    • Humulin NPH dans les cartouches n'est pas seulement défiler entre les paumes, répétant le mouvement 10 fois, mais aussi mélangé, en tournant doucement la cartouche. Assurez-vous que l'insuline est prête pour l'introduction, en évaluant la consistance et la couleur. La teneur en lait du lait doit être uniforme. Aussi, ne pas secouer et ne pas mousser le médicament. Ne pas utiliser de solution avec des flocons ou des précipités. Vous ne pouvez pas injecter d'autres insulines dans la cartouche et vous ne pouvez pas la remplir.
    • Le stylo contient 3 ml d’insuline-isophane à la dose de 100 UI / ml. Pour 1 injection, ne pas entrer plus de 60 UI. L'appareil permet de doser avec précision jusqu'à 1 UI. Assurez-vous que l'aiguille est fermement attachée à l'appareil.

    - Lavez-vous les mains avec du savon et traitez-les ensuite avec un antiseptique.

    - Identifier le site de l'injection et traiter la peau avec une solution antiseptique.

    - Placez les lieux en alternance de telle manière que le même endroit ne soit pas utilisé plus d'une fois par mois.

    Caractéristiques de l'application du stylo à seringue

    1. Retirez le capuchon en le tirant, sans le faire tourner.
    2. Vérifiez l'insuline, la durée de conservation, la consistance et la couleur.
    3. Préparez l'aiguille de la seringue de la manière ci-dessus.
    4. Vissez l'aiguille à la connexion serrée.
    5. Retirez les deux capuchons de l'aiguille. Externe - ne pas jeter.
    6. Vérifiez l'apport d'insuline.
    7. Recueillir la peau dans un pli et injecter l'aiguille sous la peau à un angle de 45 degrés.
    8. Introduire de l'insuline en maintenant le bouton avec le pouce jusqu'à ce qu'il s'arrête, en comptant lentement jusqu'à 5.
    9. Après avoir retiré l'aiguille au site d'injection, mettez la perle avec de l'alcool, sans frotter et en appuyant sur la peau. Normalement, une goutte d’insuline peut rester au bout de l’aiguille, mais elle ne coule pas, ce qui entraîne une administration incomplète de la dose.
    10. En utilisant un capuchon extérieur, fermez l'aiguille et jetez-la.

    Interactions potentielles avec d'autres médicaments

    Les médicaments qui augmentent l'effet d'Humulin:

    • agents hypoglycémiants en comprimés;
    • antidépresseurs - inhibiteurs de la monoamine-oxydase;
    • les agents hypotoniques du groupe des inhibiteurs-ACE et des bêta-bloquants;
    • les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique;
    • les imidazoles;
    • antibiotiques tétracyclines;
    • préparations de lithium;
    • vitamines du groupe B;
    • la théophylline;
    • préparations contenant de l'alcool.

    Insuline de durée moyenne (AXA A10AC)

    Il y a des contre-indications. Avant de commencer la réception, consultez un médecin.

    Les préparations pour le traitement du diabète de type 2 sont ici.

    Tous les médicaments utilisés en endocrinologie, ici.

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    Médicaments de moyenne durée contenant de l'insuline humaine génétiquement modifiée (insuline humaine, code ATC A10AC01):

    Protafan NM est l'instruction officielle d'utilisation. Le médicament est la prescription, l'information est seulement pour les professionnels de la santé!

    Groupe clinique et pharmacologique

    L'insuline humaine est de durée moyenne.

    Action pharmacologique

    Protafan NM - durée moyenne de l'action de l'insuline humaine, produite par la biotechnologie de l'ADN recombinant en utilisant la souche Saccharomyces cerevisiae. Coopère avec une membrane cellulaire externe cytoplasmique du récepteur spécifique pour former un complexe récepteur de l'insuline stimule les processus intracellulaires, en m. H. Synthèse de certaines enzymes clés (hexokinase, la pyruvate kinase, le glycogène et autres.). Réduction du glucose dans le sang en raison d'une augmentation du transport intracellulaire, une augmentation du tissu de l'assimilation, la stimulation de la lipogenèse, glikogenogeneza, la vitesse réduit la production de glucose hépatique, et d'autres.

    La durée d'action des préparations d'insuline est principalement due au taux d'absorption, qui dépend de plusieurs facteurs (par exemple, sur la dose, la méthode, le site d'administration et le type de diabète). Par conséquent, le profil d'action de l'insuline est soumis à des fluctuations importantes, tant chez différentes personnes que chez la même personne. Son effet commence dans les 1,5 heures suivant l'administration et l'effet maximal se manifeste pendant 4 à 12 heures, avec une durée totale d'environ 24 heures.

    Pharmacocinétique

    Exhaustivité de l'absorption d'insuline et l'apparition de l'effet dépend de la voie d'administration (n / k / m), le site d'injection (abdomen, les cuisses, les fesses), la dose (quantité d'insuline), la concentration d'insuline dans la préparation. Cmax insuline plasmatique atteint dans les 2-18 heures après l'administration s / c.

    La liaison exprimée aux protéines plasmatiques n'est pas observée, parfois seuls des anticorps circulants dirigés contre l'insuline sont détectés.

    L'insuline humaine est clivée par l'insuline de la protéase ou des enzymes de dégradation de l'insuline et éventuellement sous l'action de la protéine disulfure isomérase. On suppose que dans la molécule d'insuline humaine, il existe plusieurs sites de clivage (hydrolyse); mais aucun des métabolites formés en raison du clivage n'est actif.

    T1 / 2 est déterminé par le taux d'absorption des tissus sous-cutanés. Ainsi, T1 / 2 est plutôt une mesure de l'absorption, et non une mesure de la libération d'insuline par le plasma (T1 / 2 de la circulation sanguine est seulement quelques minutes). Des études ont montré que T1 / 2 est d'environ 5-10 heures.

    Données de sécurité précliniques

    Dans les études précliniques, y compris les études de toxicité avec des études de dosage répétées de génotoxicité, potentiel cancérigène et la portée de toxicité pour la reproduction, le risque spécifique à l'homme n'a pas été révélé.

    Indications pour l'utilisation de PROTAFAN® NM

    • diabète sucré.

    Régime posologique

    Le médicament est destiné à une administration sous-cutanée.

    La dose du médicament est sélectionnée individuellement, en tenant compte des besoins du patient. En règle générale, le besoin en insuline est de 0,3 à 1 UI / kg / jour. Les exigences quotidiennes d'insuline peuvent être plus élevés chez les patients présentant une résistance à l'insuline (par exemple, à la puberté et chez les patients obèses), et au-dessous - chez les patients présentant la production d'insuline endogène résiduelle. En outre, le médecin détermine combien d’injections par jour un patient doit recevoir - une ou plusieurs. Protafan HM peut être administré en monothérapie ou en association avec une insuline rapide ou à action rapide.

    Lorsque la nécessité d'une insulinothérapie intensive, cette suspension peut être utilisé comme une insuline basale (injection est effectuée le soir et / ou le matin), en association avec l'insuline ou courte durée d'action rapide, qui injection doit être programmée pour les repas. Si les patients atteints de diabète atteignent un contrôle optimal de la glycémie, puis des complications du diabète, ils apparaissent généralement plus tard. À cet égard, nous devons nous efforcer d’optimiser le contrôle métabolique, en particulier en surveillant attentivement le taux de glucose dans le sang.

    Protafan NM est généralement injecté par voie sous-cutanée, dans la région de la cuisse. Si cela est commode, les injections peuvent également être effectuées dans la paroi abdominale antérieure, dans la région fessière ou dans la région du muscle deltoïde de l'épaule. Lorsque le médicament est injecté dans la région de la cuisse, une absorption plus lente est observée que lorsqu'il est introduit dans la paroi abdominale antérieure. Si l'injection est faite dans un pli cutané étiré, le risque d'une administration accidentelle de I / m du médicament est minimisé.

    Il est nécessaire de changer le site d'injection dans la zone anatomique pour prévenir le développement de la lipodystrophie.

    Les suspensions d'insuline ne peuvent en aucun cas être administrées par voie intraveineuse.

    Avec la défaite des reins ou du foie, le besoin d'insuline diminue.

    Instructions pour l'utilisation de Protafan NM à donner à un patient

    Les flacons contenant le médicament Protafan NM ne peuvent être utilisés qu'avec des seringues à insuline sur lesquelles une échelle est appliquée, ce qui permet de mesurer la dose en unités d'action. Les flacons contenant le médicament Protafan NM sont uniquement destinés à un usage individuel. Avant de commencer l'utilisation d'un nouveau flacon de Prothafan HM, il est recommandé de chauffer la préparation à température ambiante avant de la mélanger.

    Avant d'utiliser Protafan NM, il faut:

    1. Vérifiez l'emballage pour vous assurer que le type d'insuline correct est sélectionné.
    2. Désinfectez le bouchon en caoutchouc avec un coton-tige.

    Le médicament Protafan NM ne peut pas être utilisé dans les cas suivants:

    1. Ne pas utiliser le médicament dans les pompes à insuline.
    2. Les patients doivent expliquer que si le nouveau produit, obtenu à partir de la bouteille de pharmacie, il n'y a pas de capuchon protecteur ou s'il repose librement, une telle insuline doit être retournée à la pharmacie.
    3. Si l'insuline était stockée de manière incorrecte ou si elle était gelée.
    4. Si le contenu du flacon est mélangé conformément aux instructions d'utilisation, l'insuline ne devient pas uniformément blanche et trouble.

    Si le patient n'utilise qu'un type d'insuline:

    1. Directement avant de taper, faites rouler la bouteille entre les paumes jusqu'à ce que l'insuline devienne blanche et trouble. La remise en suspension est facilitée si le médicament a la température ambiante.
    2. Mettre l’air dans la seringue en quantité correspondant à la dose d’insuline requise.
    3. Insérez de l'air dans le flacon d'insuline: pour cela, percez le bouchon en caoutchouc avec une aiguille et appuyez sur le piston.
    4. Tournez la bouteille avec la seringue à l'envers.
    5. Tapez la bonne dose d'insuline dans la seringue.
    6. Retirez l'aiguille du flacon.
    7. Enlevez l'air de la seringue.
    8. Vérifiez le bon dosage.
    9. Injecter immédiatement

    Si le patient doit mélanger Protafan NM avec une insuline à action rapide:

    1. Rouler la bouteille avec le médicament Protafan NM ("nuageux") entre les paumes jusqu'à ce que l'insuline devienne blanche et trouble. La remise en suspension est facilitée si le médicament a la température ambiante.
    2. Aspirez l'air de la seringue dans une quantité correspondant à la dose du médicament Protafan NM (insuline "trouble"). Entrez l'air dans la bouteille avec une insuline "trouble" et retirez l'aiguille de la bouteille.
    3. Tapez l'air de la seringue en quantité correspondant à une dose d'insuline d'action courte ("transparente"). Entrez l'air dans le flacon avec ce médicament. Tournez la bouteille avec la seringue à l'envers.
    4. Composez la dose requise d'insuline d'action courte ("transparente"). Retirez l'aiguille et retirez l'air de la seringue. Vérifiez l'exactitude de la dose composée.
    5. Insérez l'aiguille dans le flacon contenant le médicament Protafan NM (insuline "trouble") et retournez le flacon avec une seringue à l'envers.
    6. Tapez la dose souhaitée de Protafan NM. Retirez l'aiguille du flacon. Retirer l'air de la seringue et vérifier l'exactitude de la dose composée.
    7. Injecter immédiatement un mélange d'insuline à court terme et à action prolongée.

    Toujours prendre de l'insuline à action courte et longue durée dans l'ordre indiqué ci-dessus.

    Demandez au patient d’administrer de l’insuline selon la même séquence que celle décrite ci-dessus.

    1. Avec deux doigts, pliez le pli cutané, insérez l'aiguille dans la base du pli à un angle d'environ 45 degrés et insérez l'insuline sous la peau.
    2. Après l'injection, l'aiguille doit rester sous la peau pendant au moins 6 secondes afin de s'assurer que l'insuline est injectée complètement.

    Effet secondaire

    Les effets indésirables observés chez les patients pendant le traitement par le médicament avantageusement HM Protafan étaient dépendants de la dose et étaient dus à l'action pharmacologique de l'insuline. Comme avec l'utilisation d'autres préparations d'insuline, l'effet indésirable le plus fréquent est l'hypoglycémie. Il se développe dans les cas où la dose d'insuline dépasse de manière significative le besoin. Dans les essais cliniques, ainsi que lors de l'utilisation du médicament après sa sortie sur le marché des consommateurs, il a été constaté que l'incidence de l'hypoglycémie est différente dans différentes populations de patients et en utilisant différents schémas posologiques, spécifiez donc des valeurs exactes de la fréquence n'est pas possible.

    Dans les cas d'hypoglycémie sévère, une perte de conscience et / ou des convulsions peuvent survenir, une altération temporaire ou permanente du fonctionnement du cerveau et même la mort peuvent survenir. Les essais cliniques ont montré que l'incidence de l'hypoglycémie dans son ensemble ne différait pas entre les patients recevant de l'insuline humaine et ceux recevant de l'insuline asparte.

    Vous trouverez ci-dessous les valeurs de l'incidence des réactions indésirables identifiées lors des essais cliniques et qui, selon l'opinion générale, ont été considérées comme liées à l'utilisation de Protafan NM. La fréquence a été déterminée comme suit: rarement (> 1/1000,

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