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Quelle est l'analyse de la résistance à l'insuline et comment la prendre

La résistance à l'insuline se réfère au dysfonctionnement des processus métaboliques dans le corps humain, ce qui diminue la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline endogène et exogène. Cet échec entraîne une augmentation du taux de glucose dans le sang. Cette condition conduit au développement progressif du diabète de type 2 indépendant de l'insuline chez les femmes et les hommes de plus de 35 ans.

Test de résistance à l'insuline

Quel est l'indice de résistance à l'insuline, que signifie ce concept et comment le diagnostic est-il réalisé? Pour diagnostiquer le diabète à un stade précoce, la détection d'un syndrome métabolique est testée pour déterminer le degré de résistance à l'insuline de l'organisme (Homa-ir).

Comment est-il nécessaire de faire un test sanguin pour effectuer un test de résistance à l'insuline afin de déterminer les perturbations métaboliques? Pour le test, les femmes et les hommes reçoivent du sang des veines à jeun dans des conditions de laboratoire. Avant le test, vous devez vous abstenir de manger pendant 8 à 12 heures.

Le calcul de l'index (caro ou homa-ir) est effectué par la formule:

Homa-ir = IRI (μED / ml) × GPN (mmol / L) / 22,5;

Caro = GPN (mmol / L) / IRI (μED / ml).

IRI - est l'indice de l'insuline immunoréactive dans l'analyse du sang à jeun et du GPN-glucose contenu dans le plasma sanguin à jeun. Dans la norme, l'indice homa ir (Hom) pour les femmes et les hommes ne dépasse pas 2,7. Si les résultats de l'étude dépassent la valeur indiquée, la résistance à l'insuline (IR) est diagnostiquée. Avec une augmentation de la glycémie à jeun, l'indice de Homa est également élevé.

Le score du test Caro est normalement inférieur à 0,33. Pour confirmer la pathologie, l'analyse doit être effectuée 3 fois.

Quel est le calcul de l'indice HOM, c'est-à-dire l'écart du résultat de l'analyse par rapport à la norme chez l'homme et la femme? Les indications de Homa-ir ne sont pas pertinentes par rapport aux critères de base pour le diagnostic du syndrome métabolique, il est réalisé comme une étude supplémentaire. Des indicateurs élevés peuvent concerner l'hépatite C chronique, la cirrhose du foie, la stéatose non alcoolique, le diabète de type 2, le prédiabète.

Quel est le nom de l'analyse en laboratoire pour la définition de la résistance à l'insuline, quel est le coût de l'étude et combien de fois faut-il le faire? Test de serrage pour déterminer l'indice calculé Homa-ir. Le coût de l'analyse dépend du nombre de fois à faire et de la politique de prix du laboratoire. En moyenne, un test coûte environ 300 roubles, ce qui peut nécessiter jusqu'à trois études.

Que signifie un niveau élevé de MI?

Quel est l'indice de l'indice Noma, ce qui signifie s'il est élevé au-dessus de la norme et que doit-on faire? Cette condition peut mener au développement du diabète, des maladies cardiaques et du système circulatoire.

L'excès d'insuline dans le corps des femmes et des hommes affecte négativement l'état des vaisseaux, provoquant la progression de l'athérosclérose. L'hormone peut favoriser l'accumulation de plaques de cholestérol dans les parois des artères, l'épaississement du sang, la formation de caillots sanguins. Cela augmente considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque, d'ischémie du cœur et d'autres organes, de gangrène des extrémités.

Est-il possible de développer un diabète sucré en cas de violation de la carte d'identité? Au stade de la résistance à l'insuline, le corps produit une quantité croissante d'insuline, essayant de compenser l'excès de glucose dans le sang, brisant ainsi la résistance des tissus. Mais avec le temps, l'appareil insulaire est épuisé, le pancréas ne peut plus synthétiser suffisamment l'hormone. Le niveau de glucose augmente, développe le diabète insulinodépendant de type 2.

L'IR peut provoquer une hypertension chronique chez les femmes et les hommes.

L'insuline affecte le travail du système nerveux, ce qui contribue à augmenter la teneur en norépinéphrine, qui provoque des vasospasmes. En conséquence, la pression artérielle augmente. L'hormone protéique retarde l'excrétion du liquide et du sodium de l'organisme, ce qui contribue également au développement de l'hypertension.

La violation de l'IR chez les femmes peut provoquer des perturbations dans le fonctionnement des organes reproducteurs. Il existe un syndrome des ovaires polykystiques, l'infertilité.

L'augmentation de l'insuline entraîne un déséquilibre des lipoprotéines utiles et nocives dans le sang. Cela augmente la probabilité de développement ou aggrave une athérosclérose existante des vaisseaux.

Traitement de la résistance à l'insuline

Que dois-je faire avec l'augmentation de l'hom-ir, puis-je guérir complètement la résistance à l'insuline? La restauration des processus métaboliques dans le corps peut se faire par l'exercice régulier, l'adhésion à un régime pauvre en glucides, le rejet de mauvaises habitudes, l'adhésion à un régime alimentaire, le sommeil et le repos.

De l'alimentation exclure les bonbons, les pommes de terre, les pâtes, la semoule, le pain blanc. Vous pouvez manger des légumes frais, des fruits, de la viande faible en gras, des produits au lait aigre, du son et du pain de seigle.

Puis-je me débarrasser de la résistance à l'insuline? Avec une correction opportune du mode de vie, vous pouvez réduire le risque d'appauvrissement du pancréas, normaliser le métabolisme, augmenter la sensibilité des cellules à l'hormone.

Un critère important de thérapie est la réduction du surpoids et de l'activité physique. Environ 80% des récepteurs à l'insuline se trouvent dans les tissus musculaires. Ainsi, pendant l'exercice, les hormones sont absorbées. La perte de poids aide à stabiliser la tension artérielle.

Si l'activité physique et la thérapie diététique ne donnent pas de résultats, le niveau de glycémie peut être normalisé en prenant des médicaments hypoglycémiques.

Résistance à l'insuline et indice HOMA-IR

Informations générales

La résistance (diminution de la sensibilité) des cellules insulino-dépendantes à l'insuline se développe à la suite de processus métaboliques et d'autres processus hémodynamiques. La cause de l'échec est le plus souvent une prédisposition génétique ou un processus inflammatoire. En conséquence, une personne présente un risque accru de développer un diabète sucré, un syndrome métabolique, des pathologies cardiovasculaires, un dysfonctionnement des organes internes (foie, reins).

L'étude pour la résistance à l'insuline est une analyse des indicateurs suivants:

L'insuline est produite par les cellules du pancréas (cellules bêta des îlots de Langerhans). Il participe à une variété de processus physiologiques se déroulant dans le corps. Mais les fonctions principales de l'insuline sont:

  • l'administration de glucose dans des cellules tissulaires;
  • régulation du métabolisme des lipides et des glucides;
  • normalisation du taux de sucre dans le sang, etc.

Dans certaines conditions, une personne développe une résistance à l'insuline ou à sa fonction spécifique. Il existe également un syndrome clinique de résistance à l'insuline, caractérisé par une violation du processus d'absorption du glucose et de sa tolérance, un ensemble de masse grasse, une dyslipidémie et le développement du diabète sucré. Le syndrome est souvent diagnostiqué chez les patients souffrant de pathologies endocriniennes, d'obésité et d'hypertension artérielle - augmentation de la pression chronique.

À la note: le plus souvent, une résistance à l'insuline est observée chez les personnes présentant un excès de poids. Si le poids augmente de plus de 35%, la sensibilité à l'insuline diminue de 40%.

Au cours de l’étude, le rapport entre les taux de glucose et d’insuline basaux (à jeun) est estimé. Une augmentation de l'indice HOMA-IR indique une forme chronique de l'hépatite C (inflammation sévère du foie). Cela peut également indiquer une réponse inadéquate du corps à la thérapie de cette maladie. De plus, la résistance à l'insuline peut indiquer une stéatose (accumulation de graisse dans les cellules) du foie et est un précurseur évident du diabète sucré.

Indications pour l'analyse

  • Identification de la résistance à l'insuline, son évaluation en dynamique;
  • Pronostic du risque de développer un diabète et confirmation du diagnostic en présence de ses manifestations cliniques;
  • Suspicion d'altération de la tolérance au glucose;
  • Une étude complète des pathologies cardiovasculaires - cardiopathie ischémique, athérosclérose, insuffisance cardiaque, etc.;
  • Surveiller l'état des patients ayant un poids excessif;
  • Tests complexes pour les maladies du système endocrinien, les troubles métaboliques;
  • Diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques (dysfonctionnement des ovaires dans le contexte des pathologies endocriniennes);
  • Examen et traitement des patients atteints d'hépatite B ou C sous forme chronique;
  • Diagnostic de la forme non alcoolique de la stéatose hépatique, insuffisance rénale (formes aiguës et chroniques);
  • Évaluation du risque de développer une hypertension artérielle et d'autres conditions associées à une augmentation de la pression artérielle;
  • Diagnostic du diabète gestationnel chez la femme enceinte;
  • Le diagnostic complexe des maladies infectieuses, la nomination de la thérapie conservatrice.

Les spécialistes peuvent analyser les résultats de l'analyse de la résistance à l'insuline: le thérapeute, le pédiatre, le chirurgien, le diagnosticien, l'endocrinologue, le cardiologue, le gynécologue, le médecin généraliste.

Valeurs de référence

  • En ce qui concerne le glucose, les limites suivantes sont définies:
    • 3,9 - 5,5 mmol / l (norme);
    • 5,6 - 6,9 mmol (prédiabète);
    • plus de 7 mmol / l (diabète sucré).
  • La norme de l'insuline est considérée comme allant de 2,6 à 24,9 microgrammes par ml.
  • Indice (coefficient) de résistance à l'insuline chez l'adulte (à partir de 20 ans) sans diabète: 0 - 2,7.

En cours d'étude des indicateurs: la concentration de glucose et d'insuline dans le sang, ainsi que l'indice de résistance à l'insuline. Ce dernier est calculé par la formule:

NOMA-IR = "concentration de glucose (mmol pour 1 litre) * taux d'insuline (μED par ml) / 22,5

Cette formule convient uniquement pour les prélèvements sanguins sur un estomac vide.

Facteurs influençant le résultat

  • Temps de prélèvement sanguin non standard pour le test;
  • Violation des règles de préparation à la recherche;
  • Acceptation de certains médicaments;
  • La grossesse;
  • Hémolyse (dans le processus de destruction artificielle des érythrocytes, les enzymes qui détruisent l'insuline sont libérées);
  • Traitement à la biotine (le test d'insulinorésistance est effectué au plus tôt 8 heures après l'administration d'une dose élevée du médicament);
  • Insulinothérapie

Augmenter les valeurs

  • Développement de résistance (résistance, insensibilité) à l'insuline;
  • Risque accru de diabète;
  • Diabète gestationnel;
  • Pathologies cardiovasculaires;
  • Syndrome métabolique (violation du métabolisme des glucides, des graisses et des purines);
  • Syndrome des ovaires polykystiques;
  • L'obésité de différents types;
  • Maladies du foie (insuffisance, hépatite virale, stéatose, cirrhose et autres);
  • Violation du système endocrinien (glande surrénale, hypophyse, thyroïde et pancréatique, etc.);
  • Pathologies infectieuses;
  • Processus oncologiques, etc.

Un faible niveau de l'indice HOMA-IR indique un manque de résistance à l'insuline et est considéré comme la norme.

Préparation à l'analyse

Biomatériau pour la recherche: sang veineux.

Méthode d'échantillonnage de biomatériau: Ponction de la veine ulnaire.

Condition obligatoire de la clôture: strictement sur un estomac vide!

Besoins de formation supplémentaires

  • Le jour de l'intervention (immédiatement avant la manipulation), vous ne pouvez boire que de l'eau ordinaire sans gaz ni sels.
  • A la veille du test, il faut dégager des plats gras, frits et épicés, des épices, des produits fumés. Il est interdit de boire de l'énergie, des boissons toniques, de l'alcool.
  • Pour une journée, exclure toute charge (physique et / ou psychoémotionnelle). 30 minutes avant la livraison du sang, toute forme de perturbation, de jogging, de musculation, etc. est strictement interdite.
  • Une heure avant le test de résistance à l'insuline, vous devriez vous abstenir de fumer (y compris les cigarettes électroniques).
  • Tous les traitements actuels de pharmacothérapie ou la prise de compléments alimentaires, les vitamines doivent être signalés au médecin à l'avance.

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Résistance à l'insuline: symptômes, traitement, tests

Parfois, les tissus du corps réagissent de manière inadéquate à la présence et à l'effet de l'insuline. Dans de tels cas, on dit qu'il y a une résistance à l'insuline (syndrome métabolique). Une réponse négative à l'insuline peut se produire en réponse à une hormone provenant du pancréas ou injectée par injection. La résistance à l'insuline est un phénomène dangereux. Développe le diabète de type 2, l'athérosclérose, les troubles cardiovasculaires.

Fonctions de l'insuline et de leurs troubles

L'insuline régule le métabolisme dans l'organisme et certains processus, par exemple la croissance et la reproduction des cellules. L'hormone est impliquée dans la synthèse de l'ADN et l'activité des gènes.
Et joue également les rôles suivants dans le corps.

  • Favorise la nutrition des cellules musculaires, du foie et du glucose gras. À l'aide de cette hormone, les cellules le capturent et les acides aminés.
  • Supprime la dégradation du tissu adipeux, empêche la pénétration des acides gras dans le sang. Lorsque l'excès d'insuline dans le corps est difficile à brûler les graisses (perdre du poids).
  • Aide à fournir du glucose dans le foie et supprime sa transformation en pénétrant dans la circulation sanguine.
  • Empêche l'autodestruction des cellules.

Avec une perte de sensibilité à l'insuline, le métabolisme des glucides, le métabolisme dans les tissus adipeux et protéiques sont perturbés. Les vaisseaux subissent des modifications dans le sens de l'athérosclérose, car les cellules endothéliales adhèrent aux parois internes, réduisant ainsi les espaces vides du flux sanguin.

Causes de la maladie

On pense que la cause de la résistance à l'insuline réside dans les gènes, c'est-à-dire la maladie héréditaire. Avec l'expérience des souris, il s'est avéré que la faim prolongée est ressentie par les personnes souffrant d'insulinorésistance et qu'elles se trouvent au niveau génétique. Les personnes qui ne souffrent pas de la faim, cette propriété peut conduire à l'obésité, au diabète et à l'hypertension. D'autres études montrent la présence de défauts génétiques chez les patients diabétiques. Mais la prédisposition ne signifie pas le développement obligatoire de la maladie dans le cas d'un mode de vie correct. Les facteurs de risque comprennent l'excès de régime alimentaire, la consommation de farine et le sucre. Surtout si cela s'accompagne d'une activité motrice et physique insuffisante.

Dans le diagnostic et le traitement est un indicateur important de la sensibilité des tissus à l'insuline: muscle, graisse, cellules du foie. Avant l'apparition des symptômes du diabète héréditaire, la sensibilité de ces tissus commence à diminuer. Au fil des ans, le pancréas s'écrase et est surchargé. L'effet de l'insuline est affaibli et c'est déjà un symptôme du diabète de type 2. Premièrement, le pancréas augmente la production d'insuline, compensant la résistance à l'insuline. Mais dans les stades suivants de la maladie, les substances nocives de la décomposition des graisses tombent dans le foie et forment des particules (lipoprotéines) déposées sur les parois des vaisseaux. L'athérosclérose se développe. Dans le même temps, le foie libère un excès de glucose dans le sang.

L'insulinorésistance se retrouve également dans le contexte des maladies ovariennes, de l'insuffisance rénale et des infections. Elle peut se manifester pendant la grossesse et, après cette période, apparaît parmi les changements liés à l’âge, étant directement dépendante de la nutrition et du mode de vie.

À propos des symptômes

Les premiers symptômes sont révélés par l'état de santé et les signes externes chez une personne. Mais les troubles métaboliques peuvent également montrer des tests. S'il y a obésité au niveau de la taille ou de l'hypertension, on peut supposer les symptômes de la résistance à l'insuline. Un test sanguin montre une violation du cholestérol normal, une protéine peut être trouvée dans l'urine. Les analyses seules ne peuvent pas toujours être la base du diagnostic. L'insuline dans le sang peut être plus ou moins longue dans un court laps de temps, ce qui n'indique pas une violation.

Lorsque les tissus présentent une résistance à l'insuline, le pancréas augmente la production d'insuline. À l'analyse, la teneur en insuline commence à dépasser la norme (2 à 28 mcd / ml) de l'hormone. Mais si le niveau de glucose avec une insuline élevée est normal, alors un tel signe laisse présager un diabète de type 2. Les cellules bêta surchargées qui produisent de l'insuline, finissent par cesser de faire face, produisent moins d'hormones qui empêchent la pénétration du sucre dans le sang. En conséquence, un diagnostic est posé - le diabète. Avec une augmentation du sucre dans le sang, la résistance à l'insuline augmente de plus en plus. L'activité des cellules bêta est supprimée, la toxicité du glucose se produit.

Le diagnostic est la résistance à l'insuline

Pour un diagnostic plus précis, une analyse avec une longue (4 à 6 heures) injection d'insuline avec du glucose est effectuée. Mais généralement, cette méthode n'est pas pratiquée, seuls les tests sont effectués à jeun. Si l'indice de résistance à l'insuline est augmenté, il y a lieu de s'inquiéter. L'indice est appelé homa-ir, calculé par la formule qui inclut les niveaux d'insuline et de glucose dans le sang. Ces niveaux sont élevés dans le cas de la pathologie.

Comment correctement remettre les analyses?

Comment passer le test de résistance à l'insuline? Nous devons passer un peu plus de temps au laboratoire que d'habitude. Sur un estomac vide, le sang est versé, le taux de glucose et d'insuline est contrôlé. Ensuite, il est suggéré de boire du glucose, dissous dans un verre d'eau, 75 grammes. Après 1 heure, répétez le don de sang pour vérifier la teneur en glucose. Et après une autre heure, nous prenons un test sanguin pour l'insuline et le glucose. Les indicateurs entrent dans la formule et le calcul est effectué.

Diagnostic par symptômes

La perte de sensibilité tissulaire à l'insuline n'est souvent pas déterminée avant que des signes évidents de pathologie du métabolisme ne se manifestent. En glucose et en insuline, ce qui aide à l'assimiler, presque tous les tissus sont nécessaires. La lentille oculaire et le cerveau sont une exception. Ils métabolisent le glucose sans l'hormone du pancréas de l'insuline. La reconnaissance de la maladie est effectuée lors de l'identification de plusieurs mécanismes de perte de sensibilité à l'insuline. Ce sont:
- l'attribution par une glande d'une mauvaise insuline qui ne peut pas fonctionner normalement;
- diminution du nombre de récepteurs dans les tissus qui perçoivent l'insuline;
- troubles cellulaires après la perception de l'insuline par le récepteur.

Pour le diagnostic par symptômes, les signes visibles de la maladie sont révélés et la détérioration du bien-être est prise en compte. Par exemple, cette acanthose noire - l'apparition de taches sombres sur les coudes, les chevilles, l'arrière de la tête. La résistance à l'insuline est souvent identifiée comme une maladie concomitante dans le diabète de type 2, l'hypertension.

Méthodes de traitement

En cas de syndrome des troubles métaboliques, vous devez commencer le traitement le plus tôt possible. Avec la résistance à l'insuline, il existe un risque élevé non seulement de diabète sévère, mais également de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Après tout, l'insuline affecte directement l'état des parois des vaisseaux sanguins. Avec l'augmentation de l'insuline dans le sang, l'apparition de plaques d'athérosclérose progresse.

Le traitement de la résistance à l'insuline avant l'apparition des signes du diabète se fait de préférence par le régime alimentaire. La teneur en glucides des plats doit être réduite. Dès les premiers jours de normalisation de la nutrition, l'état de santé s'améliore. S'il existe une résistance à l'insuline, le régime doit être respecté tout au long de la vie. Après une période d'environ 2 mois de traitement, le régime dans les tests augmente le cholestérol utile et diminue le nocif. D'autres indicateurs deviennent également normaux.

En plus de l'alimentation, il n'y a aucun moyen de guérir vraiment la résistance à l'insuline. Bien que les généticiens recherchent un moyen de résoudre le problème. Cependant, «manger avec de la nourriture» peut être très efficace, car il normalise le mode de vie, élimine les facteurs de la maladie. En association avec un régime à faible teneur en carbone, à l’exception des aliments sucrés et des aliments à base de farine, la metformine est utilisée en tant qu’adjuvant en comprimés. Presque ne pas appliquer le médicament Aktos. Lors de la nomination du complexe, vous devez consulter un médecin qui peut vous prescrire et des repas personnels.

Le traitement avec des plantes médicinales est également recommandé pour la résistance à l'insuline, par exemple les baies de myrtille. Ils doivent être consommés aussi souvent que possible, car ils augmentent la sensibilité à l'insuline, réduisent la teneur en sucre dans le sang et réduisent la quantité de toxines.

Test sanguin pour l'indice de résistance à l'insuline: norme et pathologie

Bonne heure de la journée! Parallèlement au progrès médical général, de nouveaux termes et concepts émergent.

Aujourd'hui, je parlerai du syndrome de résistance à l'insuline ou de la résistance des cellules et des tissus à l'action de l'insuline, du calcul de l'indice d'homosexualité, des causes, des symptômes et du traitement.

Ce terme est utilisé non seulement en endocrinologie, mais également dans d'autres spécialités connexes, telles que la gynécologie et la cardiologie.

Qu'est-ce que la résistance à l'insuline (IR)?

Le mot résistance à l'insuline (IR) se compose de deux mots: l'insuline et la résistance, c'est-à-dire l'insensibilité à l'insuline. Pour beaucoup de gens, il n’est pas clair non seulement le mot "résistance à l’insuline", mais aussi que sous ce terme, il est caché, quel est son danger et ce qui doit être fait pour l’éviter. Par conséquent, j'ai décidé de mener un petit programme éducatif et de vous parler littéralement de cette condition.

Dans son article "Causes du diabète chez les adultes" J'ai parlé des causes du diabète, parmi lesquelles la résistance à l'insuline. Je vous recommande de le lire, il est très largement décrit.

Comme vous le devinez probablement, l'insuline exerce son effet sur pratiquement tous les tissus du corps, car le glucose en tant que combustible énergétique est nécessaire pour chaque cellule du corps. Il existe bien sûr certains tissus qui métabolisent le glucose sans la présence d'inuline, par exemple les cellules cérébrales et le cristallin. Mais fondamentalement, tous les organes ont besoin d'insuline pour absorber le glucose.

Le terme «résistance à l'insuline» signifie l'incapacité de l'insuline à utiliser le sucre dans le sang, c'est-à-dire que son effet hypoglycémiant diminue. Mais l'insuline a d'autres fonctions qui ne sont pas liées au métabolisme du glucose, mais qui régulent d'autres réactions métaboliques. Ces fonctions incluent:

  • métabolisme des graisses et des protéines
  • régulation de la croissance tissulaire et processus de différenciation
  • la participation à la synthèse de l'ADN et à la transcription des gènes

C'est pourquoi le concept moderne de RI ne se réduit pas à des paramètres caractérisant le métabolisme des glucides, mais inclut également des modifications du métabolisme des protéines, des graisses, du travail des cellules endothéliales, de l'expression des gènes, etc.

Quel est le syndrome de résistance à l'insuline

Avec le concept de "résistance à l'insuline", il existe un concept de "syndrome d'insulinorésistance". Le deuxième nom est le syndrome métabolique. Il combine une violation de tous les types de métabolisme, de l'obésité, du diabète, de l'hypertension, de la coagulation accrue, des risques élevés d'athérosclérose et de maladie cardiaque).

Et la résistance à l'insuline joue un rôle clé dans le développement et la progression de ce syndrome. Je ne m'attarderai pas sur le syndrome métabolique, car je prépare un article sur ce sujet. Par conséquent, je vous conseille de vous abonner aux nouvelles pour ne pas manquer.

Les raisons de la résistance des tissus à l'insuline

L'insensibilité à l'insuline n'est pas toujours une pathologie. Par exemple, pendant la grossesse, la nuit, pendant la puberté chez les enfants, une résistance physiologique à l'insuline est révélée. Les femmes ont une résistance physiologique à l'insuline dans la deuxième phase du cycle menstruel.

L'état métabolique pathologique survient le plus souvent dans les situations suivantes:

  • Diabète sucré type 2.
  • Décompensation du diabète sucré de type 1.
  • Acidocétose diabétique.
  • Type d'obésité abdominale.
  • Malnutrition sévère.
  • Alcoolisme
  • Résistance à l'insuline temporaire après hypoglycémie.

La résistance à l'insuline peut également se développer chez les personnes ne souffrant pas de diabète sucré. Il est également surprenant que l'insensibilité à l'insuline puisse apparaître chez une personne sans obésité, ce qui se produit dans 25% des cas. Bien entendu, l'obésité est un compagnon constant de la résistance à l'insuline.

Outre le diabète, cette maladie accompagne des maladies endocriniennes telles que:

  1. Thyrotoxicose.
  2. Hypothyroïdie
  3. Syndrome d'Itenko-Cushing.
  4. Acromégalie
  5. Phéochromocytome.
  6. SOPK (syndrome des ovaires polykystiques) et infertilité.
  • Au diabète sucré - dans 83,9% des cas.
  • Avec altération de la tolérance au glucose - dans 65,9% des cas.
  • En cas d'hypertension - dans 58% des cas.
  • Avec une augmentation du cholestérol - dans 53,5% des cas.
  • Avec une augmentation du taux de triglycérides - dans 84,2% des cas.
  • Lorsque le niveau de lipoprotéines de haute densité (HDL) a diminué - dans 88,1% des cas.
  • Avec une augmentation du taux d'acide urique - dans 62,8% des cas.

En règle générale, la résistance à l'insuline demeure inconnue jusqu'à ce que les modifications métaboliques commencent dans l'organisme. Pourquoi l'influence de l'insuline sur le corps est-elle perturbée? Ce processus est encore à l'étude. C'est ce qui est déjà connu à l'heure actuelle. Il existe plusieurs mécanismes pour l'apparition de l'insensibilité, qui agissent à différents niveaux d'effet de l'insuline sur les cellules.

  1. Lorsqu'il existe une insuline anormale, c'est-à-dire que le pancréas lui-même sécrète une insuline défectueuse qui n'est pas capable d'agir normalement.
  2. Lorsqu'il y a une anomalie ou une diminution du nombre de récepteurs de l'insuline dans les tissus eux-mêmes.
  3. Quand il y a certains troubles qui se produisent dans la cellule elle-même après la connexion de l'insuline et du récepteur (troubles post-récepteurs).

Les anomalies de l'insuline et des récepteurs sont assez rares, selon les auteurs, la résistance à l'insuline est principalement causée par des altérations post-récepteurs de la signalisation de l'insuline. Vous vous demandez probablement ce qui peut affecter ce transfert, quels facteurs l’affectent.

Je cite ci-dessous les facteurs les plus importants pouvant causer des troubles post-récepteurs:

  • Âge
  • Fumer
  • Faible activité physique.
  • Consommation d'aliments glucidiques.
  • L'obésité, surtout de type abdominal.
  • Traitement par corticoïdes, bêta-bloquants, acide nicotinique, etc.
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Symptômes de résistance à l'insuline

En règle générale, il s’agit d’un homme d’âge moyen (peu importe l’homme ou la femme), alourdi par le poids, qui a des cas de diabète de type 2 dans la famille, ou il l’a déjà lui-même. Il peut s'agir de femmes atteintes de diabète pendant la grossesse (diabète gestationnel) ou du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).

L'obésité chez ces personnes se situe principalement dans le type abdominal, c'est-à-dire que le dépôt de graisse se produit principalement sur l'abdomen. Comment pouvez-vous savoir par vous-même quel type d'obésité existe? Prenez un sartorial meter conventionnel et mesurez le tour de taille (OT) et la circonférence de la hanche (OB). Calculez l'indicateur OT / OB. Pour les hommes, il ne devrait pas dépasser 1,0 et pour les femmes 0,8. Si vous avez de grandes valeurs, vous avez une obésité abdominale et tous les risques associés à cela.

Pourquoi l'obésité abdominale? - vous demandez Parce que c'est le tissu adipeux de l'abdomen qui a une activité métabolique supérieure. C'est à partir de cela qu'un grand nombre d'acides gras libres sont libérés qui stimulent la résistance à l'insuline et la libération de triglycérides par le foie, facteurs qui contribuent au développement de l'athérosclérose.

Un autre signe clinique de résistance à l'insuline est considéré comme un changement de peau: l'acanthosis nigricans. Ces changements ressemblent à des zones rugueuses, ridées et hyperpigmentées de la peau sous les glandes mammaires, au cou, aux aisselles. Il semble qu'une personne ne se soit pas lavée longtemps. Ce sont des marqueurs de maladie typiques.

Souvent dans cet état, les femmes peuvent observer des sipmtomes hyperantrogéniques. Habituellement, ceci est combiné avec PCOS.

Pourquoi la résistance se développe-t-elle dans le diabète de type 2?

A l'heure actuelle, de nouvelles théories sur le développement de l'insensibilité à l'insuline sont en cours de développement. Les employés de l'université d'État de Tula, dirigée par Myushisheva Raushan, ont avancé une théorie selon laquelle la résistance à l'insuline est considérée comme un mécanisme d'adaptation.

En d'autres termes, le corps protège spécifiquement et de manière ciblée les cellules contre les excès d'insuline, réduisant ainsi le nombre de récepteurs. Tout cela se produit parce que dans le processus d'assimilation par la cellule du glucose à l'aide de l'insuline, d'autres substances y aspirent et le débordent. En conséquence, les cellules gonflent et éclatent. Le corps ne peut tolérer la mort massive des cellules et ne permet donc pas à l'insuline de faire son travail.

Par conséquent, tout d'abord, ces patients doivent réduire leur taux de glucose dû à la nutrition, à l'activité physique et aux médicaments qui éliminent la résistance. L'administration de médicaments à action stimulante et à l'insuline dans les injections ne conduit qu'à une aggravation de la situation et au développement de complications de l'hyperinsulinisme.

Indice de résistance à l'insuline: comment prendre et prendre

Le diagnostic et l'évaluation de la résistance à l'insuline sont déterminés par deux formules de calcul. Ces tests s'appellent HOMA IR et CARO. Pour cela, vous devez faire un don de sang pour analyse.

indice IR (HOMA IR) = IRI (mU / L) * FPG (mmol / L) / 22,5, où l'IRI - est imunoreaktivny insuline à jeun, la glycémie à jeun et - la glycémie à jeun.

En norme cet indicateur est inférieur à 2,7. Si elle est élevée, les risques de développement des maladies énumérées ci-dessus augmentent.

Indice de résistance à l'insuline (CARO) = glycémie à jeun (mmol / l) / IRI (mU / L), où l'IRI - est imunoreaktivny insuline à jeun, la glycémie à jeun et - le glucose plasmatique à jeun.

Normalement, ce chiffre est inférieur à 0,33.

Quel est le danger de l'insensibilité cellulaire?

L’insensibilité à l’insuline entraîne inévitablement une augmentation de la quantité d’insuline dans le sang, l’hyperinsulinisme. Cet effet est obtenu par rétroaction négative, lorsque le pancréas commence à produire encore plus d’insuline en raison de l’absence d’effet de l’insuline et qu’il augmente dans le sang. Bien qu’avec une résistance à l’insuline, il existe un problème d’absorption normale du glucose, mais d’autres effets de l’insuline peuvent ne pas poser de problème.

Je veux dire qu'une grande quantité d'insuline a un effet néfaste sur l'organisme et provoque l'apparition ou la progression de certaines maladies. Par exemple, la NTG ou le diabète, qui touche plus souvent les femmes, en parle dans l'article sur les tout premiers symptômes du diabète chez une femme.

Tout d'abord, l'influence négative de l'excès d'insuline sur le système cardiovasculaire, ou plus précisément sur la progression de l'athérosclérose, a été démontrée. Cela s'explique par plusieurs mécanismes. Premièrement, l'insuline peut avoir un effet direct sur les vaisseaux, provoquant un épaississement de leurs parois et contribuant au dépôt de plaques athérogènes.

Deuxièmement, l'insuline peut augmenter le vasospasme et les empêcher de se détendre, ce qui est très important pour les vaisseaux du cœur. Troisièmement, l'insuline en grande quantité peut agir sur le système de coagulation, accélérant la coagulabilité et inhibant le système anticoagulant, entraînant un risque accru de thrombose.

Ainsi, l'hyperinsulinisme peut contribuer aux manifestations précoces des maladies coronariennes, de l'infarctus du myocarde, des accidents vasculaires cérébraux et des vaisseaux des membres inférieurs.

Bien entendu, les personnes présentant une résistance à l'insuline présentent un risque très élevé de développer un diabète. Cette condition est une sorte de mécanisme de compensation du corps. Le corps produit d'abord plus d'insuline afin de maintenir un niveau normal de glucose, surmontant ainsi la résistance. Mais bientôt ces forces s'épuisent et le pancréas ne peut plus produire la quantité d'insuline nécessaire pour contenir le sucre dans le sang, ce qui entraîne une augmentation progressive de la glycémie.

Au début, il apparaît une intolérance au glucose, que j'ai écrit dans mon article « pré-diabète: symptômes et traitement », je vous conseille de le lire, puis les signes évidents du diabète. Mais cela pourrait être évité au tout début.

Résistance à l'insuline est l'une des causes nombreuses et importantes de la maladie hypertensive chez l'homme. Le fait qu'un grand nombre d'insuline a la capacité de stimuler le système nerveux sympathique, augmentant ainsi le niveau de la noradrénaline dans le sang (le neurotransmetteur le plus puissant qui provoque un angiospasme). En raison de la montée des vaisseaux sanguins de la substance, et la pression artérielle augmente. De plus, l'insuline donne des processus de relaxation vasculaire.

Un autre mécanisme pour augmenter la pression est la rétention de liquide et de sodium en excès d'insuline dans le sang. Cela augmente le volume de sang en circulation, suivi de la pression artérielle.

N'oubliez pas l'effet de l'hyperinsulinémie sur les lipides sanguins. L'excès d'insuline provoque une augmentation des triglycérides, une diminution de lipoprotéines de haute densité (HDL -.. lipides antiathérogènes, à savoir prévenir l'athérosclérose), une légère augmentation des lipoprotéines de basse densité (LDL). Tous ces processus augmentent la progression de l'athérosclérose, ce qui conduit à des conséquences désastreuses.

Chez les femmes, entre le syndrome des ovaires polykystiques et la résistance à l'insuline, il est maintenant courant de les comparer. Cette maladie entraîne une violation de l'ovulation, entraînant la stérilité, ainsi qu'une augmentation des androgènes faibles, provoquant des symptômes d'hyperandrogénie.

Traitement de la résistance à l'insuline

A la question: "Comment guérir la résistance à l'insuline?" La réponse est à la fois simple et complexe. Il est simple que les méthodes les plus efficaces soient et restent l'alimentation, l'exercice et la perte de poids. Et il est compliqué dans tous les patients qui ne comprennent l'importance de ces méthodes, et donc ne leur donne pas l'attention nécessaire et la recherche, la recherche de la pilule magique.

La réduction de l'apport en glucides diminue la résistance à l'insuline avant même la disparition des kilos en trop, parce qu'en ce faisant, vous éliminez la libération supplémentaire d'insuline dans leur réception. Je recommande de lire l'article «Principes de la diétothérapie pour le diabète et l'excès de poids».

Et la perte de poids améliore encore la sensibilité à l'insuline. la restauration de la sensibilité à l'insuline est inconcevable sans l'effort physique, comme plus de 80% des récepteurs d'insuline situés dans les muscles, et quand ils commencent à travailler les muscles commencent à « travailler » et les récepteurs.

La perte de poids peut améliorer non seulement l'absorption du glucose et la sensibilité à l'insuline, mais également la diminution de la pression artérielle. Les scientifiques ont prouvé qu'une diminution du poids corporel d'au moins 5 à 7% de la dose initiale améliore significativement l'évolution de ces maladies et un pronostic futur.

Parmi les médicaments qui réduisent la résistance à l'insuline, la metformine est libérée, des analogues dont vous trouverez dans cet article. J'ai écrit tout un article sur Glucophage, Siofor et autres, donc si vous ne l'avez pas encore lu, assurez-vous de le lire. De plus, la résistance à l'insuline réduit un médicament tel que l'Aktos, qui n'est actuellement pas très utilisé, mais toujours.

Les graminées insensibles ne sont pratiquement pas efficaces, alors ne perdez pas votre temps. Il est préférable de consacrer plus de temps à votre régime alimentaire et à votre activité physique et il sera alors possible d’espérer que la résistance à l’insuline sera guérie.

Eh bien, probablement tout sur la résistance à l'insuline et sa prévention. J'espère que vous avez une idée de cette condition. Et les conclusions, je pense, vous allez faire vous-même.

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L’endocrinologue Lebedeva Dilyara Ilgizovna a soigné et soigné

Analyse pour la résistance à l'insuline

Quelle est l'analyse de la résistance à l'insuline et comment la prendre

La résistance à l'insuline se réfère au dysfonctionnement des processus métaboliques dans le corps humain, ce qui diminue la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline endogène et exogène. Cet échec entraîne une augmentation du taux de glucose dans le sang. Cette condition conduit au développement progressif du diabète de type 2 indépendant de l'insuline chez les femmes et les hommes de plus de 35 ans.

Test de résistance à l'insuline

Quel est l'indice de résistance à l'insuline, que signifie ce concept et comment le diagnostic est-il réalisé? Pour diagnostiquer le diabète à un stade précoce, la détection d'un syndrome métabolique est testée pour déterminer le degré de résistance à l'insuline de l'organisme (Homa-ir).

Attention

Selon l'OMS, 2 millions de personnes meurent chaque année du diabète sucré et de ses complications. En l'absence d'un soutien qualifié du corps, le diabète entraîne divers types de complications, détruisant progressivement le corps humain.

Parmi les complications les plus fréquentes: gangrène diabétique, néphropathie, rétinopathie, ulcères trophiques, hypoglycémie, acidocétose. Le diabète peut également entraîner le développement de tumeurs cancéreuses. Dans presque tous les cas, une personne diabétique meurt, est aux prises avec une maladie douloureuse ou devient une véritable personne handicapée.

Que devraient faire les gens avec le diabète? Le Centre de recherche en endocrinologie de l’Académie des sciences médicales de Russie a réussi à trouver un remède capable de guérir complètement le diabète sucré.

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Comment est-il nécessaire de faire un test sanguin pour effectuer un test de résistance à l'insuline afin de déterminer les perturbations métaboliques? Pour le test, les femmes et les hommes reçoivent du sang des veines à jeun dans des conditions de laboratoire. Avant le test, vous devez vous abstenir de manger pendant 8 à 12 heures.

Le calcul de l'indice (caro ou homa-ir) de la résistance à l'insuline est effectué selon la formule:

Homa-ir = IRI (μED / ml) × GPN (mmol / L) / 22,5;

Caro = GPN (mmol / L) / IRI (μED / ml).

IRI - est l'indice de l'insuline immunoréactive dans l'analyse du sang à jeun et du GPN-glucose contenu dans le plasma sanguin à jeun. Dans la norme, l'indice homa ir (Hom) pour les femmes et les hommes ne dépasse pas 2,7. Si les résultats de l'étude dépassent la valeur indiquée, la résistance à l'insuline (IR) est diagnostiquée. Avec une augmentation de la glycémie à jeun, l'indice de Homa est également élevé.

Le score du test Caro est normalement inférieur à 0,33. Pour confirmer la pathologie, l'analyse doit être effectuée 3 fois.

Pendant de nombreuses années, j'ai étudié le problème du diabète. C'est terrible quand tant de personnes meurent et encore plus sont handicapées à cause du diabète.

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Quel est le calcul de l'indice de Homa (résistance à l'insuline), que signifie l'écart entre le résultat de l'analyse et la norme chez l'homme et la femme? Les indications de Homa-ir ne sont pas pertinentes par rapport aux critères de base pour le diagnostic du syndrome métabolique, il est réalisé comme une étude supplémentaire. Des indicateurs élevés peuvent concerner l'hépatite C chronique, la cirrhose du foie, la stéatose non alcoolique, le diabète de type 2, le prédiabète.

Quel est le nom de l'analyse en laboratoire pour la définition de la résistance à l'insuline, quel est le coût de l'étude et combien de fois faut-il le faire? Test de serrage pour déterminer l'indice calculé Homa-ir. Le coût de l'analyse dépend du nombre de fois à faire et de la politique de prix du laboratoire. En moyenne, un test coûte environ 300 roubles. en tout, jusqu'à trois études peuvent être nécessaires.

Que signifie un niveau élevé de MI?

Quel est l'indice de l'indice Noma, ce qui signifie s'il est élevé au-dessus de la norme et que doit-on faire? Cette condition peut mener au développement du diabète, des maladies cardiaques et du système circulatoire.

L'excès d'insuline dans le corps des femmes et des hommes affecte négativement l'état des vaisseaux, provoquant la progression de l'athérosclérose. L'hormone peut favoriser l'accumulation de plaques de cholestérol dans les parois des artères, l'épaississement du sang, la formation de caillots sanguins. Cela augmente considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque, d'ischémie du cœur et d'autres organes, de gangrène des extrémités.

Est-il possible de développer un diabète sucré en cas de violation de la carte d'identité? Au stade de la résistance à l'insuline, le corps produit une quantité croissante d'insuline, essayant de compenser l'excès de glucose dans le sang, brisant ainsi la résistance des tissus. Mais avec le temps, l'appareil insulaire est épuisé, le pancréas ne peut plus synthétiser suffisamment l'hormone. Le niveau de glucose augmente, développe le diabète insulinodépendant de type 2.

L'IR peut provoquer une hypertension chronique chez les femmes et les hommes.

L'insuline affecte le travail du système nerveux, ce qui contribue à augmenter la teneur en norépinéphrine, qui provoque des vasospasmes. En conséquence, la pression artérielle augmente. L'hormone protéique retarde l'excrétion du liquide et du sodium de l'organisme, ce qui contribue également au développement de l'hypertension.

Les histoires de nos lecteurs

J'ai gagné le diabète à la maison. Cela fait un mois que j'ai oublié les races de sucre et la consommation d'insuline. Oh, comme je souffrais, évanouissement constant, appels d'urgence. Combien de fois est-ce que je suis allé chez des endocrinologues, mais il y en a un seul qui dit: "Prenez de l'insuline". Et maintenant, 5 semaines se sont écoulées, car le taux de sucre dans le sang est normal, pas une seule injection d'insuline et tout cela grâce à cet article. Tous ceux qui ont le diabète - lisez nécessairement!

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La violation de l'IR chez les femmes peut provoquer des perturbations dans le fonctionnement des organes reproducteurs. Il existe un syndrome des ovaires polykystiques, l'infertilité.

L'augmentation de l'insuline entraîne un déséquilibre des lipoprotéines utiles et nocives dans le sang. Cela augmente la probabilité de développement ou aggrave une athérosclérose existante des vaisseaux.

Traitement de la résistance à l'insuline

Que dois-je faire avec l'augmentation de l'hom-ir, puis-je guérir complètement la résistance à l'insuline? La restauration des processus métaboliques dans le corps peut se faire par l'exercice régulier, l'adhésion à un régime pauvre en glucides, le rejet de mauvaises habitudes, l'adhésion à un régime alimentaire, le sommeil et le repos.

De l'alimentation exclure les bonbons, les pommes de terre, les pâtes, la semoule, le pain blanc. Vous pouvez manger des légumes frais, des fruits, de la viande faible en gras, des produits au lait aigre, du son et du pain de seigle.

Puis-je me débarrasser de la résistance à l'insuline? Avec la correction opportune du mode de vie, vous pouvez réduire le risque d'appauvrissement du pancréas, normaliser le métabolisme, augmenter la sensibilité des cellules à l'insuline.

Un critère important de thérapie est la réduction du surpoids et de l'activité physique. Environ 80% des récepteurs à l'insuline se trouvent dans les tissus musculaires. Ainsi, pendant l'exercice, les hormones sont absorbées. La perte de poids aide à stabiliser la tension artérielle.

Si l'activité physique et la thérapie diététique ne donnent pas de résultats, le niveau de glycémie peut être normalisé en prenant des médicaments hypoglycémiques.

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Index NOMA - c'est quoi?

Index Homa index - est conçu pour déterminer la résistance à l'insuline dans le rapport du glucose et de l'insuline.

Index de méthode HOMA

Avec la propension du corps humain au diabète, le niveau d'insuline et ses effets sur les processus biochimiques sont étudiés. L’une des méthodes caractérisant l’état du corps est l’index de Homa., montrant le rapport de l'insuline et du glucose.

Cette méthode permet:

  • Identifier à un stade précoce des symptômes du diabète.
  • Mettre en œuvre en temps opportun le traitement nécessaire.

Diagnostic

Dans le corps humain, des processus biochimiques ont lieu, vous permettant d'obtenir les éléments et substances nécessaires au fonctionnement normal de tous les organes.

Lorsque des aliments sont pris dans le tractus gastro-intestinal, les processus de conversion des substances entrantes en glucose se produisent et pénètrent dans les cellules lorsqu'elles sont exposées à l'insuline. Si les processus métaboliques pour une raison quelconque sont violés, il y a un excès de glucose dans le sang.

Il y a une disproportion dans le niveau d'insuline et de glucose - l'état de la résistance à l'insuline. L'augmentation du glucose active une augmentation de la production d'hormones, ce qui entraîne également son excès. Si les processus dans le corps sont perturbés, le glucose en excès est converti en graisse, en l'accumulant dans les sédiments, ce qui ralentit davantage les processus métaboliques.

Pour diagnostiquer l'état du corps du patient, des études sont menées, au cours desquelles le résultat est déterminé, et si l'indice de Homa est compris entre 2,5 et 2,7, les processus se situent dans les limites normales. Ainsi, la norme de l'indice de Homa est: 2,5-2,7

Si le résultat est obtenu, lorsque l'indice de Homa est élevé et dépasse la norme admissible, une situation compliquée peut contribuer aux maladies suivantes:

  • Artériosclérose;
  • Diabète sucré;
  • Hypertension artérielle

En cas de dysfonctionnement du corps, de détérioration de l'état de santé, vous devez immédiatement consulter un médecin et effectuer un diagnostic pour traiter d'éventuelles maladies.

Comment se préparer à l'étude?

S'il est nécessaire de soumettre des tests pour déterminer l'indice de Homa, un certain nombre de règles obligatoires doivent être observées:

  1. La livraison du sang pour analyse doit être effectuée le matin dans l'intervalle de temps de 8 à 11 heures.
  2. Avant de donner du sang, il est nécessaire de ne pas manger pendant une période de 8 à 14 heures. Seule l'eau est autorisée.
  3. Il est nécessaire de réduire la consommation d'aliments avant le jour du test.

Un aspect important qui peut affecter les résultats des tests est l'acceptation des médicaments. Il est nécessaire de consulter un médecin avant le don de sang et de procéder ensuite aux examens nécessaires.

Quand l'étude est-elle assignée?

  • Quand il y a des déviations dans le travail du corps.
  • Augmente la concentration d'insuline, ce qui contribue au développement de la dépression.
  • Appétit accru.
  • La fatigue
  • Développement du diabète de type 2.
  • L'athérosclérose est obligatoire pour mener une enquête.

Dans certains cas, l'organisme devient insensible à l'insuline en supprimant la capacité d'absorption du glucose.

À un niveau normal d'absorption de glucose par l'organisme à hauteur de 80% du contenu total, les cellules musculaires sont activement impliquées. Si le tissu musculaire perd sa capacité d'absorption du glucose, une résistance à l'insuline se produit.

Les indicateurs sont un certain nombre de facteurs pouvant entraîner une détérioration de l'état:

  1. Hypertension artérielle.
  2. Obésité abdominale.
  3. La diminution du taux de cholestérol est le cholestérol hypoalpha.
  4. L'apparition de signes de diabète de type 2.
  5. Augmentation des taux de triglycérides.

Les premiers signes de résistance à l'insuline

La maladie peut être détectée lorsque certains symptômes apparaissent:

  1. Quand il y a de la somnolence après avoir mangé.
  2. Diminution de la concentration de l'attention.
  3. La survenue de variations de la pression artérielle.
  4. Dysfonctionnement du système digestif.
  5. L'apparence de la couche de graisse à la taille.
  6. Apparence de sentiments de dépression.
  7. Les apparences de la faim.

Pendant le test sanguin, des anomalies peuvent être détectées:

  • Augmentation du cholestérol dans le sang;
  • Augmentation du glucose;
  • La présence de protéines dans l'urine;
  • Augmentation de la teneur en triglycérides.

Un faible niveau de "bon" cholestérol montre une résistance accrue aux effets de l'insuline sur l'organisme.

Indicateurs et calcul de l'indice de Homa

Chez les patients, le sang est prélevé dans la veine pour détecter les troubles métaboliques.

Pour calculer la formule: Homa-Ir = IRI (μED / ml) X GPN (mol / L) /22,5, où Caro = GPN (mol / L) / IRI (μED / ml).

L'indice Homa est calculé à l'aide de la formule où les données sont utilisées:

  • IRI - la teneur en insuline immunoréactive contenue dans le sang;
  • GPN - la teneur en glucose dans le plasma sanguin.

L'indice d'indice de Homa à 2.7 est considéré comme normal, et ci-dessus montre la présence d'une résistance à l'insuline.

Il convient également de prendre en compte le fait que l’analyse de l’indice de Homa peut donner lieu à une augmentation de la valeur de l’indicateur dans l’état du patient:

  • Hépatite chronique C.
  • Diabète sucré type 2.
  • Cirrhose du foie.
  • La stéatose

Une augmentation de la teneur en insuline dans l'organisme peut contribuer à:

  • Développement de l'athérosclérose.
  • Occurrence de l'occlusion des vaisseaux sanguins.
  • Réduire la fluidité du sang, ce qui peut entraîner un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, diverses pathologies du cœur et des membres.

En raison de l'effet de l'insuline, le travail du système nerveux est perturbé, la quantité de norépinéphrine entraînant un spasme des vaisseaux sanguins augmente et la pression augmente. L'hormone protéique aide à retarder le retrait du sodium et de l'eau du corps, ce qui peut entraîner une hypertension.

Traitement de la résistance à l'insuline

Il y a souvent des situations où l'indice de Homa est augmenté, que dois-je faire?

La récupération de l'état optimal du corps avec la résistance à l'insuline est obtenue à l'aide de:

  • Faire de l'exercice régulièrement;
  • Si vous suivez un régime spécial
  • Réduction de l'influence des facteurs nuisibles;
  • Respect strict de l'alimentation, du repos et du sommeil;
  • Réception de médicaments.

Il est nécessaire de suivre strictement l'assortiment de produits alimentaires. Réduire au minimum la consommation de pain blanc, de semoule et de pommes de terre. Dans le régime devrait être la viande maigre présente, les légumes frais, le pain de seigle, les produits à base de lait aigre.

Il est nécessaire de surveiller strictement votre propre poids et de réglementer en faisant du sport. Il y a une dépendance directe, puisque les récepteurs de l'insuline, dont 80% font partie du tissu musculaire, activent leur travail avec une charge musculaire accrue, favorisant l'assimilation de l'hormone. La stabilisation de la pression est un facteur concomitant dans la réduction du poids du patient.

Manger par portions 6 fois par jour avec une pause de 3 heures.

Surtout il faut faire attention à l'exception du régime:

  • Sahara (conventionnel);
  • Restauration rapide;
  • Produits fumés et produits en conserve;
  • Produits contenant une grande quantité de sel;
  • Eau gazeuse avec teneur en sucre.

Il est nécessaire d'adhérer à la norme de consommation de liquide pendant la journée, qui devrait atteindre 2,5 litres, y compris:

  • Jus de fruits et de légumes;
  • Bouillon des hanches
  • Compotes de fruits et de fruits et boissons aux fruits sans sucre.

Le sucre contenu dans de nombreux produits est mieux remplacé par de la confiture et les deuxièmes plats doivent être cuits à la vapeur ou au four. L'huile doit être remplacée, si possible, par de l'huile végétale.

Médicaments prescrits pour le diabète sucré:

  1. Un groupe de médicaments qui augmentent la production d'insuline (sulfonylurée): mannil, diabeton, glycid. Médicaments qui affectent activement le pancréas: Starlix, novonorm.
  2. Préparations favorisant l'activation du travail des récepteurs, augmentant la sensibilité des cellules: actos, syfor, biguanides.
  3. Médicaments réduisant le taux de pénétration du sucre dans le sang: glucobay, rezuline.
  4. Préparations qui augmentent la production d'insuline dans le tube digestif: Yanuvia.

L'utilisation de l'indice Homa pour diagnostiquer l'état des patients vous permet d'accélérer la réception des résultats réels qui caractérisent son état et d'identifier une prédisposition à certaines maladies.

(Pas encore d'avis)

Qu'est-ce qu'un syndrome d'insulinorésistance?

L'un des facteurs conduisant au développement du diabète sucré, aux maladies cardiovasculaires et à la formation de thrombus est la résistance à l'insuline. Il ne peut être déterminé qu'à l'aide de tests sanguins, qui doivent être effectués régulièrement, et si vous suspectez une maladie, vous devez consulter un médecin en permanence.

Le concept de résistance à l'insuline et les causes de son développement

Il s'agit d'une sensibilité réduite des cellules à l'action de l'hormone insuline, quelle qu'en soit l'origine - est produite par le pancréas ou injectée.

Le sang révèle une concentration accrue d'insuline, ce qui contribue au développement de la dépression, de la fatigue chronique, de l'appétit accru, de l'apparition de l'obésité, du diabète de type 2 et de l'athérosclérose. Il en résulte un cercle vicieux conduisant à un certain nombre de maladies graves.

Causes de la maladie:

  • prédisposition génétique;
  • violation du fond hormonal;
  • malnutrition, consommation de grandes quantités d'aliments glucidiques;
  • prendre certains médicaments.

Au niveau physiologique, l’immunité à l’insuline apparaît du fait que l’organisme supprime la production de glucose, stimule sa capture par les tissus périphériques. Chez les personnes en bonne santé, les muscles utilisent 80% de glucose. Par conséquent, la résistance à l'insuline résulte d'un mauvais travail du tissu musculaire.

Sur la base du tableau suivant, vous pouvez savoir qui est à risque:

Symptômes de la maladie

Précisément pour diagnostiquer ne peut que l'expert sur les résultats de l'analyse et l'observation de l'état du patient. Mais il y a un certain nombre de signaux d'alarme que le corps donne. Ils ne peuvent en aucun cas être ignorés et, à la première occasion, il est nécessaire de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic précis.

Ainsi, parmi les principaux symptômes de la maladie peuvent être identifiés:

  • attention distraite;
  • flatulences fréquentes;
  • somnolence après avoir mangé;
  • les changements de pression artérielle, l'hypertension (pression artérielle élevée) est souvent observée;
  • L'obésité à la taille est l'un des principaux signes de résistance à l'insuline. L'insuline bloque la décomposition du tissu adipeux, donc perdre du poids sur divers régimes avec tout le désir ne fonctionne pas;
  • état dépressif;
  • un sentiment accru de faim.

À la livraison des analyses révèlent de telles déviations, comme:

  • protéine dans l'urine;
  • indice accru de triglycérides;
  • glycémie élevée;
  • mauvais tests pour le cholestérol.

En passant l'analyse sur le cholestérol, il faut vérifier non pas son analyse générale, mais séparément les indicateurs de «bien» et de «mal».

Un faible indicateur de «bon» cholestérol peut signaler une résistance accrue du corps à l'insuline.

Analyse pour la résistance à l'insuline

La livraison d'une analyse simple ne montrera pas l'image exacte, le niveau d'insuline est variable et varie au cours d'une journée. La valeur normale est la quantité d'hormone dans le sang de 3 à 28 mC / ml. si le test est passé sur un estomac vide. À un indice supérieur à la norme, on peut parler d'hyperinsulinisme, c'est-à-dire une concentration élevée de l'hormone insuline dans le sang, ce qui réduit le taux de sucre dans le sang.

Le test le plus précis et le plus fiable est le test de serrage ou le clamp euglycémique hyperinsulinémique. Cela permettra non seulement de quantifier la résistance à l'insuline, mais aussi de déterminer la cause du développement de la maladie. Cependant, dans la pratique clinique, elle n’est pratiquement pas utilisée, car elle demande beaucoup de travail et nécessite du matériel supplémentaire et du personnel spécialement formé.

L'indice de résistance à l'insuline (HOMA-IR)

Son indicateur est utilisé comme diagnostic supplémentaire pour détecter la maladie. L'indice est calculé après avoir donné le test sanguin veineux au niveau d'insuline et de sucre à jeun.

Deux tests sont utilisés dans le calcul:

  • indice de IR (HOMA IR) - l'indicateur est normal, si inférieur à 2,7;
  • l'indice de résistance à l'insuline (CARO) - est normal, s'il est inférieur à 0,33.

Le calcul des indices est fait par les formules:

Dans ce cas, vous devez prendre en compte les éléments suivants:

À un indice supérieur à la norme des indices, on dit que l'immunité de l'organisme à l'insuline augmente.

Pour un résultat plus précis de l'analyse, plusieurs règles doivent être suivies avant de procéder à l'analyse:

  1. Arrêtez de manger 8-12 heures avant le test.
  2. Il est recommandé d'effectuer une analyse de clôture le matin à jeun.
  3. Lorsque vous prenez des médicaments, informez-en votre médecin. Ils peuvent grandement affecter l'image globale des analyses.
  4. Une demi-heure avant le don de sang, vous ne pouvez pas fumer. Il est souhaitable d'éviter le stress physique et émotionnel.

Si, après avoir passé les tests, les indicateurs se sont révélés être au-dessus de la norme, cela peut indiquer l'évolution des maladies dans le corps, telles que:

  • diabète sucré de type 2;
  • Les maladies cardiovasculaires, par exemple les cardiopathies ischémiques;
  • oncologie
  • maladies infectieuses;
  • diabète gestationnel;
  • l'obésité;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • pathologie de la glande surrénale et insuffisance rénale chronique;
  • hépatite virale chronique;
  • hépatose graisseuse.

Est-il possible de guérir la résistance à l'insuline?

À ce jour, il n'y a pas de stratégie claire pour guérir complètement cette maladie. Mais il existe des moyens pour lutter contre la maladie. Ce sont:

  1. Régime alimentaire. Réduisez l'utilisation de glucides, réduisant ainsi la libération d'insuline.
  2. Activité physique. Jusqu'à 80% des récepteurs à l'insuline se trouvent dans les muscles. Le travail des muscles stimule le travail des récepteurs.
  3. Perte de poids. Selon les scientifiques avec une perte de poids de 7%, l'évolution de la maladie est significativement améliorée et un pronostic positif est donné.

Le médecin peut également prescrire individuellement au patient des préparations pharmaceutiques qui aideront à lutter contre l'obésité.

Avec résistance à l'insuline

Avec une hormone élevée dans le sang, un régime est maintenu, qui vise à stabiliser son niveau. Depuis la production d'insuline - un mécanisme de réponse du corps pour augmenter la glycémie, vous ne pouvez pas permettre des fluctuations brusques du taux de glucose dans le sang.

Règles alimentaires de base

  • Exclure de l'alimentation de tous les aliments avec un indice glycémique élevé (farine de blé, le sucre, la cuisson. Les sucreries et les féculents). Ce sont des glucides facilement assimilables, qui provoquent une forte augmentation du glucose.
  • Lors du choix des produits glucidiques, le choix est arrêté sur les produits à faible index glycémique. Ils sont absorbés plus lentement par l'organisme et le glucose pénètre progressivement dans le sang. Et donnez également la préférence aux aliments riches en fibres.
  • Introduire dans le menu des produits riches en acides gras polyinsaturés, réduire les acides gras monoinsaturés. Les sources de cette dernière sont les huiles végétales - graines de lin, olives et avocats. Un exemple de menu pour les diabétiques - vous pouvez trouver ici.
  • Introduire des restrictions sur l’utilisation d’aliments riches en graisses (porc, agneau, crème, beurre).
  • Les poissons sont souvent cuits - saumon, saumon rose, sardines, truite, saumon. Le poisson est riche en acides gras oméga-3, ce qui améliore la sensibilité des cellules à l'hormone.
  • On ne devrait pas permettre un fort sentiment de faim. Dans ce cas, le taux de sucre est faible, ce qui entraîne une hypoglycémie.
  • Mangez de petites quantités toutes les 2-3 heures.
  • Observez le régime de consommation. Le volume d'eau recommandé est de 3 litres par jour.
  • Refuser de mauvaises habitudes - l'alcool et le tabagisme. Fumer inhibe les processus métaboliques dans le corps et l'alcool a un index glycémique élevé (plus sur l'alcool - découvrez-le ici).
  • Nous devrons nous séparer du café. Puisque la caféine contribue à la production d'insuline.
  • La dose recommandée de sel comestible est au maximum de 10 g / jour.

Produits pour le menu du jour

Sur la table doit être présent:

  • chou de différentes sortes: brocoli, bruxellois, couleur;
  • betteraves et carottes (uniquement sous forme bouillie);
  • les épinards;
  • salade;
  • poivron
  • haricots verts.

Liste complète des fruits - ici.

  • produits de boulangerie de grains entiers et de seigle (voir aussi comment choisir le pain);
  • son de blé;
  • sarrasin;
  • flocons d'avoine.

Représentants de la famille des haricots:

Lors de la sélection des produits, le tableau suivant vous aidera également:

Liste des produits autorisés

  • poissons gras des mers froides;
  • oeufs durs, omelette à la vapeur;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • bouillie de flocons d'avoine, de sarrasin ou de riz brun;
  • poulet, dinde sans peau, viande maigre;
  • des légumes frais, bouillis, mijotés, cuits à la vapeur. Introduire des restrictions sur les légumes riches en amidon - pommes de terre. courgettes, patissons, topinambour. radis, radis, maïs;
  • le soja.

Liste des produits strictement interdits

  • sucre, confiserie, chocolat. bonbons;
  • chérie confiture, confiture;
  • jus d'atelier, eau gazeuse;
  • café;
  • l'alcool;
  • Pain au blé, boulangerie cuite à partir de farine de qualité supérieure;
  • fruits à haute teneur en amidon et glucose - raisins, bananes, dattes. les raisins secs;
  • viande de variétés grasses et frites;

Le reste des produits est autorisé dans une quantité modérée, dont des repas diététiques sont préparés.

De plus, des additifs minéraux sont introduits:

  1. Magnésium. Les scientifiques ont mené des recherches et ont constaté que les niveaux élevés de l'hormone et du glucose dans le sang des personnes ayant une faible teneur en cet élément doivent être comblés.
  2. Chrome. Le minéral stabilise le niveau de glucose dans le sang, aide à traiter le sucre et à brûler les graisses dans le corps.
  3. Acide alpha-lipoïque. Antioxydant, qui augmente la sensibilité des cellules à l'insuline.
  4. Coenzyme Q10. Antioxydant fort. Il doit être consommé avec des aliments gras, car il est mieux absorbé. Aide à prévenir l'oxydation du "mauvais" cholestérol et améliore la santé cardiaque.

Exemple de menu avec résistance à l'insuline

Vous pouvez sélectionner plusieurs options de menu pour la résistance à l'insuline. Par exemple:

  • Le matin commence avec une portion de flocons d'avoine, du fromage cottage à faible teneur en matières grasses et un demi-verre de baies forestières.
  • Prenez une collation avec des agrumes.
  • Le déjeuner consiste en une portion de viande de poulet blanche cuite ou de poisson gras. Pour la garniture - un petit bol de sarrasin ou de haricots. Salade de légumes frais, aromatisée à l'huile d'olive, ainsi qu'une petite quantité de verdure d'épinards ou de laitue.
  • Une pomme est consommée lors d'une collation en milieu de matinée.
  • Lors d'un repas du soir, préparez une portion de riz brun, un petit morceau de poulet ou de poisson cuit, des légumes frais, huilés.
  • Avant d'aller au lit, prenez une poignée de noix ou d'amandes.

Ou une autre option de menu:

  • Pour le petit-déjeuner, préparez une bouillie lactée non sucrée avec un petit morceau de beurre, du thé sans sucre, des craquelins.
  • Pour le déjeuner, pommes au four.
  • Pour le déjeuner, cuire la soupe aux légumes ou soupe sur bouillon faible, boulettes de viande cuits à la vapeur, servi - légumes cuits ou cuits au four, compote de fruits secs.
  • Pour une collation en milieu de matinée, buvez un verre de yaourt, un hamburger avec des biscuits diététiques.
  • Pour le dîner - riz brun avec du poisson cuit, salade de légumes.

Résistance à l'insuline et grossesse

Si une femme enceinte reçoit un diagnostic de résistance à l'insuline, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations du médecin et de lutter contre le surpoids, de suivre les repas et de mener une vie active. Il est nécessaire d'abandonner complètement les glucides, de consommer principalement des protéines, de marcher davantage et de faire des exercices d'aérobie.

En l'absence de traitement approprié, la résistance à l'insuline peut provoquer des pathologies cardiovasculaires et un diabète de type 2 chez une future mère.

Recette vidéo pour soupe de légumes "Minestrone"

Dans la prochaine vidéo, vous pouvez voir une recette simple de soupe de légumes, qui peut être incluse dans le menu avec une résistance à l'insuline:

Si vous respectez strictement le régime, menez une vie active, le poids diminuera progressivement et la quantité d'insuline se stabilisera. formes de régime de saines habitudes alimentaires, par conséquent, diminue le risque de maladies dangereuses pour l'homme - le diabète, l'athérosclérose, l'hypertension et les maladies cardiovasculaires (accidents vasculaires cérébraux, du myocarde) et généralement une meilleure santé globale.

Sources: http://nashdiabet.ru/diagnostika/chto-takoe-analiz-na-insulinorezistentnost-i-kak-ego-sdavat.html, http://diabet911.com/analizy/indeks-noma-chto-eto- takoe.html, http://diabet.biz/info/prichiny/sindrom-insulinorezistentnosti.html

Tirer des conclusions

Si vous lisez ces lignes, vous pouvez conclure que vous ou vos proches êtes atteints de diabète sucré.

Nous avons mené une enquête, étudié un tas de documents et surtout vérifié la plupart des méthodes et des médicaments contre le diabète. Le verdict est le suivant:

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Après le diagnostic de "diabète", une personne doit introduire plusieurs ajustements significatifs dans sa vie.Il s'agit d'une maladie chronique dans laquelle il existe une grande menace de développement de nombreuses anomalies indésirables pour la santé pouvant entraîner une incapacité.