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Test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Pendant la période de gestation, une femme doit faire beaucoup de tests. De tels tests de diagnostic aident dès le début à détecter des anomalies pendant la grossesse, prescrivent un traitement et prennent toutes les mesures nécessaires pour que le bébé naisse sain et fort. L'un des tests est un test de tolérance au glucose. Dans quel but le font-ils? Qu'est-ce que la femme enceinte devrait savoir sur les anomalies du résultat?

A propos du but du test

Son nom complet est un test de tolérance au glucose par voie orale (PGTT). Il permet de détecter les violations du métabolisme glucidique pendant la grossesse. En d'autres termes, cette étude diagnostique à quel point le corps féminin régule la glycémie.

Le test détermine la présence de diabète sucré gestationnel (HSD) chez une future mère. Elle est associée à la grossesse et peut se développer même chez les femmes enceintes, les femmes qui ne sont pas à risque. Après tout, porter un enfant est en soi un facteur important qui provoque souvent des violations du métabolisme des glucides. Comme le diabète gestationnel passe dans la plupart des cas sans symptômes évidents, de tels tests doivent être effectués de manière à ce que la pathologie n'ait pas de conséquences négatives pour la femme enceinte et son enfant à naître.

Sur la conduite du PPPT

L'étude est généralement menée entre 24 et 28 semaines de grossesse. La période optimale est de 24 à 26 semaines.

Tout d'abord, lorsqu'une femme est enregistrée, elle reçoit du sang veineux pour évaluer le taux de glucose. Le résultat inférieur à 5,1 mmol / l est considéré comme un bon indicateur, la norme. Si elle est supérieure à 5,1 mmol / l, mais n'excède pas 7,0 mmol / l, la femme enceinte reçoit un diagnostic de «diabète sucré gestationnel». Lorsque ce chiffre pour une future mère dépasse 7,0 mmol / l, alors elle est soumise à un diagnostic préliminaire de «diabète sucré manifeste (nouvellement diagnostiqué)».

Si une femme risque de souffrir de diabète gestationnel, le test de tolérance au glucose est effectué immédiatement lorsqu’elle est enregistrée lors d’une consultation de femmes. Il est ensuite relancé entre 24 et 28 semaines.

En ce qui concerne la préparation des femmes à une telle étude, trois jours avant, il est nécessaire de manger au moins 150 grammes de glucides par jour, sans passer les jours de déchargement. Il est interdit pendant cette période de prendre des multivitamines, des glucocorticoïdes, des préparations de fer avec des glucides. Sinon, le résultat de la recherche sera tout simplement peu fiable.

Le test est effectué le matin à jeun. Il est nécessaire que le dernier repas prenne 8-14 heures. L'eau en buvant est autorisée. Le test de tolérance au glucose n'est pas effectué dans de tels cas:

  1. Avec des symptômes de toxicose précoce.
  2. Dans les maladies infectieuses et inflammatoires aiguës.
  3. Lorsque la pancréatite chronique s'aggrave.
  4. À l'observation d'un confinement.

Le test de tolérance au glucose est réalisé par étapes. Au premier stade, la femme prend du sang veineux et mesure le niveau de glucose chez elle. Si le résultat est immédiatement supérieur à 5,1 mmol / l, l'analyse s'arrête à ce stade. Une femme est diagnostiquée avec un diabète gestationnel. Lorsque le taux de sucre est normal, la femme enceinte reçoit une solution de glucose. Il s'agit de 75 grammes de matière sèche, dissous dans 250-300 ml d'eau tiède. Ce liquide est très sucré, de nombreuses femmes peuvent provoquer des nausées et parfois des vomissements. Ne buvez pas de solution de glucose dans une gorgée.

Après une heure ou deux, la femme enceinte prend du sang à plusieurs reprises. Tout ce temps, elle devrait être au repos. Il est interdit de marcher, de marcher.

Le diagnostic de «diabète gestationnel» est établi si le résultat de l'analyse après le second prélèvement sanguin dépasse 10,0 mmol / l.

Parfois, un test de tolérance au glucose chez la femme enceinte est prescrit jusqu'à l'âge de 32 semaines. Ils sont souvent intéressés par le degré de sécurité de ces recherches pour l'enfant. Faire l'expérience de cela ne vaut pas la peine. Le test est absolument sans danger pour les femmes enceintes et les fœtus.

Tout d'abord, vous devez savoir qu'une solution de glucose anhydre peut être comparée au petit-déjeuner glucidique. Seule la concentration de la substance provoque une gêne dans l'état de santé. Il ne peut pas provoquer le diabète sucré. Mais le refus d'analyse peut avoir de graves conséquences pour la mère et le futur enfant. Après tout, il sera impossible de prendre des mesures pour normaliser la glycémie.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Bonjour, chères mamans présentes et futures!

Au cours de la grossesse, les femmes enceintes doivent subir de nombreux tests, dont l’un est un test de tolérance au glucose pendant la grossesse. De notre article, vous apprendrez ce que devrait être la norme de ce test et comment le prendre. Vous saurez pourquoi cette analyse est prescrite et comment s'y préparer, ainsi que les effets nocifs que l'organisme peut avoir sur le système circulatoire.

Qu'est-ce qu'un test de tolérance au glucose?

Le test de tolérance aide à déterminer comment se produit la division de la glycémie dans le corps d'une femme enceinte. Habituellement, il est effectué à la fin du 2ème ou du 3ème trimestre.

Cette procédure vous permet de déterminer la présence de diabète sucré latent. En détectant une défaillance de la tolérance au glucose, on peut juger de l'apparition possible du diabète ou du risque de sa formation.

Indications

Beaucoup de futures mères s'inquiètent de la durée de la procédure. Le test de tolérance est effectué chez toutes les femmes enceintes à 24-28 semaines de grossesse, mais il est préférable d’effectuer l’intervention entre 24 et 26 semaines. Sur demande écrite, une femme peut refuser de passer le test.

Ce test est fait oralement. Parfois, la procédure peut être effectuée jusqu'à 32 semaines de grossesse.

Contre-indications

Il n'est pas recommandé d'effectuer l'analyse dans les cas suivants:

  • intolérance personnelle au glucose;
  • diabète sucré manifeste, qui a été détecté pour la première fois dans la croissance foetale;
  • Maladies gastro-intestinales, qui s'accompagnent de problèmes d'absorption du glucose.

Une restriction temporaire à la réussite du test survient dans certaines situations:

  • toxicose précoce, accompagnée de vomissements et de nausées;
  • forme aiguë de maladie inflammatoire;
  • repos au lit;
  • forme aiguë de maladie infectieuse.

Faire le test

Pendant le test, une épreuve d'effort avec un volume de glucose de 75 g. Pendant ce temps, vous pouvez diagnostiquer la présence ou l'absence de dysfonctionnement du métabolisme glucidique lors du transport du fœtus.

Préparez-vous à cette analyse avec soin. La préparation diffère de celle qui précède la prise de sang habituelle.

L'analyse est effectuée avec un régime normal (à partir de 150 glucides par jour), avec cet aliment devrait être tous les trois jours avant le test. Le test est effectué le matin à jeun, avant que la femme enceinte ne puisse manger pendant 12-14 heures. Le dernier repas doit comprendre jusqu'à 50 g de glucides. Il est également souhaitable d'arrêter de prendre des vitamines et des médicaments avant de passer le test. Vous pouvez boire de l'eau.

Pendant la procédure, le sang est prélevé 3 fois dans la veine. Ces analyses permettent:

  • Déterminer la quantité de base de la glycémie à jeun. Après le premier prélèvement sanguin, le spécialiste mesure immédiatement le taux de sucre. Les indices peuvent être les suivants: 5,1 mmol / L et plus - présence de diabète sucré gestationnel, 7 mmol / L et diabète plus manifeste pendant la grossesse. Lors de la confirmation du diabète, des tests supplémentaires ne sont pas nécessaires. Si les indices sont normaux, la procédure est poursuivie.
  • La poursuite de l'étude implique l'utilisation d'une solution de glucose enceinte de 5 minutes, constituée de 75 g de glucose anhydre. Il est dissous dans un verre d'eau chaude sans gaz. Le début de l'étude est le moment où la femme enceinte a commencé à boire une solution de glucose.
  • Les tests suivants sont effectués une heure plus tard, puis deux heures après que la femme enceinte a bu une solution de glucose. Si, après 2 clôtures, le diabète gestationnel est détecté, aucune étude ultérieure n'est réalisée.

La durée totale du test et du test de tolérance est de 3 à 4 heures. Pendant le test, la femme enceinte n'est pas autorisée à bouger, marcher ou marcher activement. Elle devrait être au repos, lire le livre et ne pas être nerveuse. Vous ne pouvez pas manger à cette heure, et vous pouvez boire de l'eau non gazeuse.

Glucose normal

Les résultats du test peuvent être étudiés par un gynécologue, un thérapeute et un spécialiste en médecine générale. La consultation de l'endocrinologue dans ce cas n'est pas requise.

Il existe de tels indicateurs de la norme:

  • le sucre plasmatique des veines à jeun peut atteindre 5,1 mmol / l;
  • une heure plus tard, les indices atteignent 10 mmol / l;
  • après quelques heures l'indicateur est de 7,8 mmol / l ou n'excède pas 8,5 mmol / l.

Thérapie du diabète gestationnel pendant la grossesse

Si la future mère souffre de diabète gestationnel, alors, en tant que traitement, une thérapie diététique est utilisée, ainsi que l'élimination des glucides facilement digestibles du régime alimentaire. Le jour de la grossesse devrait être consommé jusqu'à 6 fois, de préférence en petites portions.

Teneur calorique des produits par jour:

  • glucides avec beaucoup de fibres alimentaires - jusqu'à 45 pour cent;
  • protéines - jusqu'à 25 pour cent;
  • graisses - jusqu'à 30 pour cent.

Si la future mère a un poids corporel normal, la valeur calorifique des aliments par jour est de 30 kcal par kg de poids corporel. Dans le cas où la femme enceinte est en surpoids, l'indicateur est de 25 Kcal pour 1 kg et pour l'obésité - pas plus de 15 Kcal pour 1 kg.

Aussi pour le traitement, le travail aérobie et la marche sont requis pour au moins 2,5 heures par semaine. Il est important de ne pas pratiquer de sport, ce qui augmente la pression artérielle et provoque une hypertension de l'utérus.

Les femmes qui ont eu un diabète gestationnel à l'avenir risquent de développer un diabète de type 2. Par conséquent, dans ce cas, il est important d'être constamment observé par des spécialistes.

Après 2-6 mois après la naissance d'un bébé, il est recommandé qu'une femme subisse à nouveau un test de tolérance au glucose.

Les évaluations des femmes sur le traitement du diabète gestationnel pendant la gestation du bébé sont assez optimistes. Quelqu'un a été aidé par la diétothérapie, quelqu'un - des exercices physiques.

Et des réponses plus détaillées:

Au deuxième trimestre de la grossesse, j'ai passé un test de tolérance au sucre dans le sang. Je l'ai soigneusement préparé, car je voulais obtenir de vrais résultats. J'ai pris un livre avec moi pour la procédure, car je savais que je devais passer du temps seul. Heureusement, les valeurs de glucose étaient normales et ne nécessitaient pas de traitement.

À 25 semaines, j'ai passé un test de tolérance. Malheureusement, les médecins ont diagnostiqué un diabète gestationnel. Elle a subi le traitement recommandé, après quoi les valeurs de sucre dans le système circulatoire sont devenues normales. Ma thérapie consistait à utiliser des aliments peu caloriques et à faire un effort physique modéré.

Surveillez votre santé et votre naissance facile!

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse: à quelle heure et comment prendre?

Dès le début de la période de grossesse dans le corps d'une femme, il y a des changements significatifs dans les processus métaboliques, y compris les glucides. Afin de détecter les violations de ces dernières, la détermination du taux de sucre dans le plasma sanguin et le test de tolérance au glucose par voie orale pendant la grossesse sont utilisés. En comparaison avec les hommes, le diabète sucré chez les femmes est beaucoup plus fréquent, et son association apparente avec la période de gestation et l’accouchement - diabète sucré gestationnel (GDM) est notée.

Méthodes de détection du métabolisme des glucides altéré

La prévalence du diabète chez les femmes enceintes est en moyenne de 4,5% en Russie. En 2012, le «consensus national russe» a reçu une définition du GDM et a recommandé, pour une application pratique, de nouveaux critères pour son diagnostic, ainsi que pour le traitement et l'observation postnatale.

Le diabète sucré des femmes enceintes est une maladie caractérisée par un taux élevé de sucre dans le sang, qui a été détecté pour la première fois, mais qui ne répond pas aux critères d'une maladie (manifeste) nouvellement diagnostiquée. Ces critères sont les suivants:

  • la teneur en sucre à jeun est supérieure à 7,0 mmol / l (ci-après les mêmes noms d'unités de mesure) ou est égal à cette valeur;
  • Glycémie, confirmée par une analyse répétée, qui à tout moment de la journée et quel que soit le régime alimentaire est égale ou supérieure à l'indice de 11,1.

En particulier, si une femme présente un taux de glucose plasmatique à jeun inférieur à 5,1 dans un plasma veineux et si un test de tolérance au glucose administré par voie orale 1 heure après un exercice est inférieur à 10,0 après 2 heures, inférieur à 8,5 mais supérieur à 7,5 - c'est la norme pour une femme enceinte. Dans le même temps, pour les femmes non enceintes, ces résultats indiquent une violation du métabolisme des glucides.

À quelle heure un test de tolérance au glucose est-il effectué pendant la grossesse?

L'identification des violations du métabolisme glucidique s'effectue par étapes:

  1. La première étape de l'enquête est obligatoire. Il est nommé lors de la première visite d'un médecin de n'importe quel profil par une femme pendant 24 semaines maximum.
  2. Au deuxième stade, un test de tolérance au glucose par voie orale avec 75 grammes de glucose est effectué à 24-28 semaines de gestation (optimale - 24-26 semaines). Dans certains cas (voir ci-dessous), une telle étude est possible jusqu'à 32 semaines; s'il y a un risque élevé - à partir de 16 semaines; lors de la détection du sucre dans les analyses d'urine - à partir de 12 semaines.

La première étape consiste à effectuer une étude en laboratoire du glucose dans le plasma sanguin sur un estomac vide après un jeûne de 8 heures (non moins). Il est également possible d'étudier le sang et quel que soit le régime. Si les normes sont dépassées, mais que la teneur en glucose dans le sang est inférieure à 11,1, cela indique une répétition de l'étude à jeun.

Si les résultats des tests répondent aux critères du diabète nouvellement diagnostiqué (manifestes), la femme est immédiatement envoyée à l'endocrinologue pour un suivi et un traitement approprié. Dans le cas de glycémie à jeun supérieure à 5,1 mais inférieure à 7,0 mmol / l, diagnostiquée avec une GDD.

Comment effectuer un test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Indications

Un test de tolérance au glucose est effectué pour toutes les femmes dans les cas suivants:

  1. Absence d'anomalies dans les résultats de la première phase de l'enquête au début de la grossesse.
  2. Présence d'au moins un des signes de risque élevé de diabète gestationnel, signes américains de violation du métabolisme glucidique chez le fœtus ou de la taille de certains ultrasons du fœtus. Dans le même temps, le test peut être effectué pour la 32ème semaine.

Les signes de risque élevé comprennent:

  • un haut degré d'obésité: l'indice de masse corporelle est de 30 kg / m 2 et plus;
  • la présence de diabète chez les proches les plus proches (dans la première génération);
  • la présence dans le passé de diabète sucré gestationnel ou toute violation du métabolisme glucidique; dans ce cas, le test est effectué lors de la première visite chez le médecin (à partir de 16 semaines).

Un test de glucosotolérance est-il dangereux pendant la grossesse?

Cette étude ne présente aucun risque pour la femme et le fœtus avant 32 semaines. La conduite après une période donnée peut être dangereuse pour le fœtus.

Les tests ne sont pas effectués dans les cas suivants:

  • toxicose précoce des femmes enceintes;
  • adhérence au repos au lit;
  • présence de maladies de l'estomac opéré;
  • présence de cholécystopancréatite chronique au stade de l'exacerbation;
  • présence d'une maladie inflammatoire aiguë ou inflammatoire aiguë.

Préparation de

Les conditions pour effectuer un test de tolérance au glucose comprennent:

  1. Le régime habituel au cours des 3 (au moins) jours précédents avec une teneur quotidienne d'au moins 150 grammes dans le régime des glucides.
  2. La teneur obligatoire en glucides dans une quantité de 30-50 g dans le dernier repas.
  3. Le jeûne (mais sans limiter la consommation d'eau) pendant 8 à 14 heures avant le test.
  4. Exception (si possible) à la prise de médicaments contenant du sucre (préparations pharmaceutiques à base de vitamines et de fer, antitussifs, etc.), ainsi que de préparations bêta-bloquantes, bêta-adrénomiques et de glucocorticostéroïdes; prenez-les après le prélèvement sanguin ou informez le médecin de la nécessité de les prendre avant le test (pour une interprétation adéquate des résultats du test).
  5. Avertissement du médecin concernant le test dans le contexte de la prise de progestérone.
  6. Refus de fumer et position assise du patient jusqu'à la fin des tests.

Etapes de tenue

  1. La clôture du premier échantillon de sang de la veine et son analyse. Si les résultats indiquent la présence d'un diabète sucré nouvellement diagnostiqué ou gestationnel, l'étude est interrompue.
  2. Réalisation de la charge de sucre aux résultats normaux de la première étape. Il consiste à prendre 75 g de glucose en poudre dissous dans 0,25 l d'eau tiède (37-40 ° C) par le patient pendant 5 minutes.
  3. La clôture suivante et l'analyse des échantillons suivants après 60 minutes, puis après 120 minutes. Si le résultat de la seconde analyse indique la présence de GDD, le troisième prélèvement sanguin est annulé.

Interprétation des résultats des tests de tolérance au glucose pendant la grossesse

Donc, si la concentration de glucose dans le sang à jeun est inférieure à 5,1 - est la norme, supérieure à 7,0 - diabète manifeste; si elle dépasse l'indice de 5,1, mais en même temps, inférieure à 7,0 ou 60 minutes après le chargement de glucose - 10,0 ou 120 minutes - 8,5 - il s'agit de HSD.

Tab. 1 Valeurs seuils du glucose plasmatique veineux pour le diagnostic de la GDD

Tab. 2 valeurs seuils du glucose du plasma veineux pour le diagnostic de la maladie manifeste pendant la grossesse

L'approche appropriée pour identifier et traiter le diabète (si nécessaire) réduit considérablement les risques de complications pendant la grossesse et l'accouchement et le degré de risque de développer un diabète chez les femmes prédisposées à long terme.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse: à qui est-il prescrit, lors de la remise, l'interprétation des résultats

L'attente du bébé est une période cruciale, accompagnée de l'excitation des futurs parents pour la santé de l'enfant. Pour éviter les complications, il est recommandé que les femmes soient actuellement observées chez les gynécologues des dispensaires pour femmes, des centres périnataux, des cliniques rémunérées, etc. La future mère se verra proposer un plan d’enquête qui permettra de contrôler le processus de gestation. Un examen standard durant cette période comprend un test de tolérance au glucose. Sur ce que sont ces recherches, comment et dans quels termes il passe, ce que les résultats disent, cet article sera discuté.

Test de glucose chez la femme enceinte: pourquoi est-ce nécessaire?

L'étude du niveau de glycémie avec l'exercice est l'un des moyens les plus précis d'évaluer le métabolisme. Au cours de l'analyse, la réponse de l'organisme à la prise de glucose est vérifiée et le taux de glycémie à jeun est estimé.

Ce test est actuellement prescrit pour toutes les femmes qui attendent un bébé, s'il n'y a pas de contre-indications. Il est nécessaire de détecter le diabète sucré latent. Le risque de cette pathologie est assez élevé: en Russie, jusqu'à 10% des femmes enceintes sont atteintes de diabète sucré gestationnel.

La direction pour le passage de l'étude est donnée par un gynécologue ou un endocrinologue.

Comment faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse: caractéristiques de la procédure et préparation

Le test peut être recommandé à différents moments de la grossesse. Le moment optimal est 24 semaines. Si le patient à la première référence à une consultation de femmes a révélé des facteurs de risque de diabète gestationnel, le test de tolérance au glucose est désigné immédiatement après son enregistrement pour une grossesse.

Le groupe à risque pour les troubles métaboliques comprend les femmes présentant:

  • hyperglycémie dans l'histoire;
  • glucosurie - la teneur en sucre dans l'urine;
  • fœtopathie du fœtus, polyhydramnios selon échographie;
  • mortinatalité, fœtus de grande taille ou diabète sucré gestationnel au cours de grossesses antérieures;
  • l'obésité;
  • prise de poids excessive pendant la grossesse;
  • grevé par l'hérédité, etc.

Avant l'étude, évaluer la présence de contre-indications. Les principales raisons d'abandonner le test:

  • l'hyperglycémie à jeun est supérieure à 5,1 mmol / l;
  • diabète sucré précédemment diagnostiqué (si le diagnostic est pertinent);
  • maladie aiguë ou exacerbation d'une pathologie chronique;
  • cours de la prise de médicaments qui augmentent le niveau de glycémie (par exemple, les stéroïdes);
  • l'âge gestationnel est supérieur à 32 semaines.

S'il n'y a pas de contre-indications, la femme se voit attribuer une date spécifique pour l'examen. Au moins 3 jours avant l'analyse, un régime alimentaire normal avec un nombre suffisant de glucides complexes et simples est recommandé.

Le jour de l'étude, le patient vient à la polyclinique strictement à jeun. La nourriture ne peut pas être consommée pendant 8 à 14 heures, mais vous pouvez boire de l'eau. Le matin, ce n'est pas souhaitable:

  • prendre des médicaments;
  • utiliser du chewing-gum;
  • se brosser les dents;
  • fumer.

Le test lui-même consiste en 3 mesures du niveau de glycémie. La définition la plus précise de la glycémie du plasma veineux.

La première mesure est effectuée sur un estomac vide. Ensuite, le patient reçoit une charge de 200 ml d'eau avec du glucose dilué (75 g). La deuxième mesure est effectuée 1 heure après le chargement et la troisième après 2 heures.

Si une valeur anormalement élevée est déjà obtenue dans le premier échantillon, la charge n'est pas exécutée. Dans le cas où une hyperglycémie est détectée après 1 heure, une troisième analyse n'est pas nécessaire.

75 grammes de glucose dilué a un degré élevé de douceur, de sorte que la femme de solution boisson est en position difficile. Dans ce cas, vous pouvez prendre une tranche de citron à son goût aigre arrière-goût un peu écoeurante supprimé.

Pendant tout le test, une femme doit rester au repos. Vous ne pouvez pas bouger activement, fumer, prendre des médicaments et de la nourriture. Entre la prise femme de sang n'est pas interdit de quitter l'hôpital, mais il est recommandé de rester à l'hôpital en cas de malaise (étourdissements, faiblesse, etc.).

L'interprétation des résultats de l'analyse est effectuée par un gynécologue. Avec des résultats anormaux, un endocrinologue est consulté.

Test de tolérance au glucose: taux de grossesse

La limite inférieure du taux normal de glycémie est de 3,3 mmol / l. L'hypoglycémie est considérée comme toutes les valeurs inférieures à 2,8 mmol / l. En savoir plus sur ce qu'est une hypoglycémie dangereuse pendant la grossesse.

Normalement, les taux de glucose sanguin à jeun des femmes enceintes ne dépasse pas 5,1 mmol / l. Après 1 h après la charge de la glycémie ne doit pas être supérieure à 10,0 mmol / L, et après une heure - 8,5 mmol / l.

Si la concentration de glucose est plus élevée dans au moins un échantillon, alors le diabète est diagnostiqué. En savoir plus sur les caractéristiques de la gestion de la grossesse dans le diabète sucré.

Selon les résultats du test, le diabète peut être détecté:

Les valeurs de seuil pour le diagnostic sont indiquées dans le tableau.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Pendant 9 mois, une femme enceinte reçoit de nombreux examens différents. Parfois, elle ne comprend même pas pourquoi ils sont nécessaires et pourquoi ils sont détenus. De plus, ces dernières années, toutes les nouvelles analyses sont constamment ajoutées au complexe de diagnostic traditionnel.

Aujourd'hui, nous discuterons de l'analyse GTT pour la tolérance (c'est-à-dire le manque de sensibilité) au glucose pendant la grossesse: ce test est obligatoire et ce qu'il est en général.

Pourquoi faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Beaucoup de femmes sont effrayées par cette formulation, mais l'enquête elle-même est très précieuse et importante. Aujourd'hui, dans de nombreuses consultations de femmes, elle doit être obligatoire pour toutes les femmes enceintes (dans certains cas, selon les témoignages).

GTT (également appelé test O'Salivan ou «charge de sucre») vous permet de déterminer comment le glucose est absorbé dans le corps d'une femme enceinte et s'il existe des irrégularités dans ces processus.

Cette information est particulièrement utile compte tenu du fait que toutes les femmes enceintes risquent de développer un diabète en raison de modifications au cours des réactions métaboliques au cours de cette période. Un tel diabète est appelé diabète gestationnel. En règle générale, il n'est pas dangereux et disparaît après l'accouchement, mais en l'absence de traitement d'entretien, il présente un risque pour la grossesse et le fœtus et peut, dans certains cas, se manifester à l'avenir par le diabète sucré de type 2.

De plus, le diabète gestationnel est rarement accompagné de signes spécifiques et il est donc très difficile de le détecter rapidement sans effectuer de test. En fait, HTT vous permet d'identifier le diabète, qui se déroule sous une forme latente.

À quel moment les tests de tolérance au glucose pendant la grossesse

La période la plus optimale pour mener à bien le GTT est une période de 24 à 26 semaines. En général, le test est effectué entre 24 et 28 semaines pour toutes les femmes enceintes.

Selon le témoignage, cet examen est effectué plus tôt, si la future mère tombe dans le groupe à risque, c’est-à-dire s’il ya au moins une de ces conditions:

  • la femme enceinte a un surpoids (indice de masse corporelle supérieur à 30);
  • les résultats de l'analyse ont révélé du sucre dans l'urine d'une femme enceinte;
  • une femme a reçu un diagnostic de diabète gestationnel lors de grossesses antérieures;
  • parmi les proches parents du futur enfant, il y a des patients atteints de diabète sucré;
  • nourrir un grand foetus;
  • la naissance d'un grand enfant dans le passé;
  • l'analyse à l'enregistrement a montré un taux de glucose dans le plasma sanguin supérieur à 5,1 mmol / l.

Dans tous les cas ci-dessus, l'analyse de la tolérance au glucose est effectuée sur la durée de 16-18 semaines (auparavant effectué des recherches n'a pas de sens, étant donné que la résistance à l'insuline chez les femmes enceintes commence à augmenter que dans le deuxième trimestre). Puis à 24-28 semaines, il se répète. Le cas échéant, GTT peut également être réalisée au cours du troisième trimestre, mais au plus tard à 32 semaines que la charge de glucose présente un risque pour le fœtus dans ce terme.

Comment effectuer un test de tolérance au glucose pendant la grossesse: préparation

HTT est réalisée par prélèvement sanguin veineux sur un estomac vide. Si le résultat était élevé, le test s'arrête, la femme enceinte reçoit un diagnostic de diabète gestationnel. Si le glucose est inférieur à la limite supérieure de la norme, un test de tolérance au glucose par voie orale est effectué. Une femme boit une solution de glucose (pour cela, 75 g de glucose sec sont dilués dans 250-300 ml d'eau tiède) et une heure après son administration, le test sanguin est répété. Lors de l'obtention des résultats normaux, l'analyse peut également être effectuée pour la troisième et la quatrième fois - après 2 heures ou plus à partir du moment de la prise de la solution de glucose. Il y a donc un test O'Salivan d'une heure, deux heures et trois heures.

Avant de faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse, vous ne pouvez pas manger autre chose que de l'eau pure, 10 à 14 heures avant le don de sang. Il convient de noter que toute thérapie médicamenteuse (y compris la thérapie à base de vitamines) peut fausser les résultats du test et que, par conséquent, la prise de médicaments à ce stade devrait également s’abstenir. Il est interdit de prendre de l'alcool et de fumer la veille de l'épreuve.

Affecter les résultats des tests peuvent également suivre un régime: au moins trois jours avant l'examen, une femme devrait manger dans le mode habituel, en consommant au moins 150 grammes de glucides par jour.

Le manque de potassium ou de magnésium dans le corps, certains troubles endocriniens et d'autres maladies, le stress physique et émotionnel peuvent conduire à de faux résultats du test GTT.

Les travailleurs du laboratoire doivent avertir la femme enceinte que jusqu’à la fin du test, elle doit se reposer physiquement. Une condition importante est également qu'une femme ait bu toute la solution de glucose pendant 5 minutes au maximum.

Il convient de noter qu'il s'agit d'une boisson très sucrée et succulente et qu'une femme peut en vomir. Pour cette raison, le test de tolérance au glucose pendant la grossesse n'est pas effectué avec une toxicose précoce prononcée. Il y a d'autres contre-indications à la conduite de cette étude:

  • violations dans le travail du foie (en particulier - pancréatite sous forme aiguë);
  • syndrome de dumping;
  • La maladie de Crohn;
  • ulcères peptiques;
  • "Estomac pointu";
  • adhérence au lit de grossesse pour des raisons médicales (jusqu'à ce qu'il commence à bouger);
  • l'évolution des processus infectieux et inflammatoires dans le corps d'une femme enceinte;
  • gestation tardive (après 32 semaines).

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse: résultats, normes, transcription

Bien que le taux de glucose dans le plasma sanguin de la femme qui porte le fœtus augmente naturellement (il s'agit du besoin physiologique du fœtus pour un développement normal), une règle a été établie pour que cet indice ne dépasse pas:

  • 5,1 mmol / l - en prenant le sang à jeun;
  • 10 mmol / l - 1 heure après la prise de glucose;
  • 8,6 mmol / l - 2 heures après la prise de glucose;
  • 7,8 mmol / l - 3 heures après la prise de glucose.

Les résultats de GTT supérieurs à la norme ou égaux à la valeur seuil d'au moins deux de ces tests sont considérés comme une violation de la tolérance au glucose pendant la grossesse, c'est-à-dire la présence de diabète gestationnel. Si le taux de glucose dans le plasma veineux (après prélèvement sanguin) dépasse 7,0 mmol / l, le développement du diabète de type 2 est suspecté et le test oral (avec réception d'une solution sucrée) n'est plus réalisé.

S'il existe des conditions préalables pour suspecter le développement du diabète chez une future mère, le test sera probablement répété (environ 2 semaines après la première fois) pour exclure la réception de faux résultats. Lorsque le diagnostic est confirmé, le test de dosage du glucose devra également être effectué après la naissance pour déterminer si le diabète diagnostiqué était associé ou non à la grossesse.

Et enfin Certaines femmes enceintes croient qu'un test de tolérance au glucose peut leur causer du tort ou à celui du bébé. Ces perturbations sont totalement sans fondement, à moins de contre-indications à cette analyse. Même si une femme est atteinte de diabète et qu'elle ne le sait pas, la portion de glucose utilisée dans le test ne lui fera pas de mal. Mais le refus de cet examen comporte un certain danger: des violations non identifiées des réactions métaboliques peuvent affecter négativement le déroulement de la grossesse, la santé de la mère et du bébé.

Ne vous inquiétez donc de rien: un test de tolérance au glucose pendant la grossesse poursuit toujours des objectifs extrêmement bons. Et même s’il s’avère positif, c’est-à-dire si le diabète gestationnel est diagnostiqué, le respect des recommandations prescrites se fera en toute sécurité et donnera naissance à un bébé en bonne santé!

Test sanguin pour le glucose pendant la grossesse

Pendant la grossesse, vous devez constamment faire des tests. Ce n'est pas parce que les médecins proposent le nombre maximum d'événements pour empêcher une future mère de dormir suffisamment le matin. Tous les indicateurs sont très importants - ils évaluent ce qui se passe dans le corps, l'état de santé des femmes et le niveau de développement du fœtus.

Une des rendez-vous nécessaires est une analyse de la tolérance au glucose pendant la grossesse. Pourquoi devrais-je le prendre?

La saisie du sucre dans le corps est fractionnée et convertie en glucose. C'est la seule source de nutrition et d'énergie pour les globules rouges, et donc pour le cerveau. Pour obtenir de l'énergie, le sucre est brûlé par toutes les cellules des organismes vivants. Normalement, tout le sang humain ne contient que 5 grammes de sucre, ce qui est suffisant pour assurer un fonctionnement sans problème du cerveau. Le corps reçoit des glucides non seulement des sucreries - ces substances sont un composant naturel de nombreux produits naturels.

Pendant la grossesse, le rythme des processus métaboliques varie en raison du déséquilibre hormonal. La quantité d'insuline régulant le taux de sucre subit également des modifications. L'augmentation ou la diminution de la synthèse de l'insuline affecte significativement les processus organiques, le niveau augmente ou diminue. Elle peut provoquer une gestose. Ainsi, les femmes enceintes appellent une toxicose tardive, ce qui entraîne une violation du développement du fœtus.

La livraison de l'analyse permet de comprendre la forme sous laquelle la mère est enceinte et d'ajuster le taux de sucre dans le sang.

Il est obligatoire d'attribuer une analyse - le sang pour le sucre - pour cela, le sang est prélevé du doigt ou de la veine. Si elle est augmentée - il est nécessaire de remettre l'urine au sucre.

En cas d'augmentation de ces indicateurs, une autre analyse est prévue pour le deuxième trimestre de la grossesse pour la tolérance, c'est-à-dire que le sang est pris sous pression après avoir consommé des glucides. C'est le test le plus sensible pour déterminer si le diabète peut se développer à l'avenir.

Cette étude est réalisée pendant la grossesse, même lorsque le sucre est normal, si la mère attend:

  • est en surpoids, peu importe si elle a été obèse à vie ou a pris des kilos en trop ces dernières années;
  • est génétiquement défavorable - l'un des parents est atteint de diabète sucré;
  • la grossesse n'est pas la première et pendant la gestation déjà diagnostiquée avec une augmentation du glucose dans le sang ou des enfants sont nés avec un excès de poids.

L'analyse du sang avec une charge aide à prévenir d'éventuelles déviations et à partir sur des espèces indépendantes.

Glucose pendant la grossesse

Valeur normale du sucre dans le sang - si elle est administrée à jeun:

  • du doigt - 3,5-5,8 mmol / l;
  • dans une veine - 4,0-6,3 mmol / l.

L'indicateur sous la charge n'est pas supérieur à 7,8 mmol / l. La charge est la consommation de sucre dans l'eau lors du calcul du poids du patient.

Si du sang est prélevé, quel que soit le moment où le patient a mangé, le chiffre doit être supérieur à 11,1 mmol / l.

Dans 1 et 3 trimestres, il est possible que le taux de sucre soit légèrement supérieur à la norme - de 0,2 mmol / l. Sous la charge, la norme est considérée comme inférieure à 8,6 mmol / l. Les indicateurs de test dans différents laboratoires peuvent varier.

Il n'est pas rentable d'affecter et d'abattre le résultat pendant l'état émotionnel et l'état de santé général de la grossesse. Par conséquent, si l'indicateur est dépassé une fois, vous ne devriez pas vous inquiéter - il vous suffit de redonner du sang dans un état calme.

Si l'indicateur de grossesse est inférieur à 3 mmol / l, vous devez également agir - le manque de glucose peut perturber le développement de l'enfant dans l'utérus du cerveau.

Comment les femmes enceintes analysent le glucose

Le sang pour le sucre est pris sans préparation du doigt ou de la veine, le matin, à jeun.

S'il est nécessaire de faire passer de l'urine au glucose, il est prélevé chaque jour et une portion de 150 à 200 grammes est livrée au laboratoire.

L'analyse avec la charge est réalisée en plusieurs étapes:

  1. Prenez d'abord un simple test sanguin dans la veine. Si le taux de sucre est élevé, le test est terminé et la femme enceinte reçoit un diagnostic de diabète gestationnel.
  2. Lorsque l'indicateur est au niveau normal, le test de tolérance se poursuit. Le patient boit une solution de glucose - 75 à 80 g de substance pure sont dissous dans un seul verre d'eau ordinaire. Les prélèvements sanguins sont effectués trois fois avec des pauses d'une heure. Ce test s'appelle également O'Salivan.

Avant le test de glucose pendant la grossesse, vous devez vous y préparer.

Préparation au test GTT

3 jours avant l'analyse, une femme devrait consommer au moins 150 grammes de glucides purs par jour. 10-12 heures avant le test, vous devez arrêter de manger. Vous ne pouvez boire que de l'eau sans édulcorants. À ce stade, vous devriez également vous abstenir de prendre des médicaments - si possible en négociant toutes les conséquences avec votre médecin.

De manière catégorique, il est impossible de fumer et de boire des boissons alcoolisées, cependant, à la grossesse, presque personne ne le fait.

La condition de fiabilité de l'indicateur est le repos physiologique. Au cours de l'analyse de la femme enceinte n'est pas recommandé de bouger activement, et il est également souhaitable de s'abstenir d'expériences émotionnelles.

Avec vous-même, vous devez faire une lecture facile - un jeu sur ordinateur peut stimuler l'excitation du cerveau.

La solution sucrée a une saveur caractéristique, riche en aversion - il est difficile de boire, des vomissements et des nausées peuvent se produire, surtout au début de la grossesse.

Dans certains laboratoires, au lieu d'une boisson sucrée, les femmes peuvent manger des pommes de terre au four avec une tranche de pain noir saupoudrée de sucre.

Bien sûr, cela rend l'indicateur approximatif par rapport à l'indicateur fiable.

Le résultat peut être faussé par un manque de magnésium ou de potassium dans le corps, avec des troubles endocriniens et après le stress.

Contre-indications pour les tests de tolérance au glucose pendant la grossesse

Le test GTT n'est pas effectué:

  • à une pancréatite à un stade d'exacerbation;
  • avec des violations de la fonction hépatique et des maladies de la vésicule biliaire;
  • avec syndrome de dumping;
  • avec lésions érosives des organes digestifs - ulcères peptiques, maladie de Crohn, etc.;
  • avec exacerbation de maladies chroniques et apparition de maladies infectieuses.

De plus, le test de tolérance n'est pas effectué si, au cours de la grossesse, un repos au lit est prescrit et une toxicose aiguë, quel que soit le moment de la survenue.

Si cette analyse n'est pas prescrite avant le 3ème trimestre, alors cela ne peut pas être fait - après 32 semaines, l'indicateur sera non informatif.

Comment passer le test de glycémie pour la grossesse?

La livraison de l'analyse du glucose pendant la grossesse est prescrite par un gynécologue dans la période de 24 à 28 semaines. Cette procédure est réalisée en outre en présence d'une femme dans la position des indications appropriées.

Indications médicales

Le test de glucose est effectué dans les situations suivantes:

  • développement du diabète chez les proches du sang du patient;
  • surpoids enceinte;
  • fausse couche;
  • un gros fruit lors des naissances précédentes;
  • présence d'infection dans le système urinaire;
  • le début de la grossesse après 35 ans.

Le glucose est le principal indicateur du métabolisme des glucides. Pour sa concentration, les hormones, y compris l'insuline, sont responsables.

Si le taux de glucose augmente ou diminue, cela signifie que la femme développe certaines maladies.

Les aliments sucrés contribuent à l'assimilation de la substance et à une diminution de sa concentration dans le sang. L'insuline est responsable de l'apport de glucose chez les femmes enceintes. Pour déterminer la concentration de la substance, le gynécologue nomme le patient à un test sanguin biochimique.

La procédure est effectuée le matin, à jeun. Le sang provient de la veine ou du doigt. Si nécessaire, le niveau de glucose est déterminé dans l'urine. Sa valeur peut atteindre 6 mmol / l. Normalement, cet indicateur pendant la grossesse varie entre 3,3 et 6,6 mmol / l. A la 28ème semaine de grossesse, chaque femme en position doit passer un test de tolérance au glucose.

Si le taux de glucose plasmatique est supérieur à 7,8 mmol / l 30 minutes après la prise de la substance, un test oral de 3 heures (avec 100 g) est administré à la femme enceinte. Si des procédures répétées signalent une violation de la tolérance au glucose, une femme enceinte reçoit un diagnostic de diabète sucré.

Dans ce cas, un régime spécial est prescrit. Le patient doit surveiller le niveau du composant dans le sang à jeun chaque jour et 2 heures après avoir mangé. Si le taux de glucose est supérieur à la normale, l'insuline est prescrite aux femmes enceintes. Le diabète sucré est diagnostiqué chez les femmes en position au 3ème trimestre. Si le test est négatif, la patiente effectue une nouvelle analyse à la fin du 2ème trimestre de la grossesse. Les femmes dans la situation, qui n’ont pas de témoignage pour l’analyse lorsqu’elles sont enregistrées, reçoivent 1 fois pendant toute la grossesse (après 24 semaines).

Étape préparatoire

Les tests doivent être effectués par un spécialiste qualifié. Les caractéristiques du médicament TSH comprennent une horloge, un test de 2 heures et un test de 3 heures. Le patient aura besoin de glucose et d'eau plate. Le médecin préliminaire indique au patient quel test sera effectué et quelle quantité de glucose sera nécessaire. La substance est dissoute dans l'eau et bue.

Pour effectuer un test horaire, il faudra 50 g de substance, 75 g pour un test de 2 heures et 100 g pour un test de 3 heures. Si désiré, de l'acide citrique ou du jus de citron sont ajoutés au liquide.

La procédure est effectuée 8 heures après le dernier repas. Pendant 3 jours avant le test, le patient ne doit suivre aucun régime. De son régime, il est recommandé d'exclure un grand nombre d'aliments épicés, sucrés et gras. Ne pas trop manger le soir avant le test. Il n'est pas recommandé de mourir de faim en particulier. Chaque femme en position doit savoir que la précision et l'exactitude des résultats du test dépendent de sa santé et de celle du bébé. Les médecins ne sont pas invités à adapter artificiellement les résultats de l'analyse à la norme. Après la prise de sang sur un estomac vide, une femme enceinte boit une solution de glucose et remet le sang à zéro après 1, 2 ou 3 heures, en tenant compte du test prescrit.

Contre-indications et résultats

Pendant la période d'attente pour le deuxième prélèvement sanguin, le patient doit respecter les recommandations suivantes:

  • la paix;
  • les promenades;
  • refus de l'effort physique - sinon l'énergie sera activement dépensée;
  • refus de manger et de boire.

Si, après les données reçues, l'un des indicateurs dépasse la norme, le médecin prescrit un deuxième test en 1-2 jours.

En cas de violation de la tolérance au glucose, le patient doit demander l'aide d'un endocrinologue. La femme enceinte, atteinte de diabète gestationnel, doit suivre un régime strict. Avec l'hyperglycémie, le niveau de la substance principale du métabolisme énergétique dépasse 4,4 mmol / l. En raison de l'action des hormones œstrogènes, de la progestérone et de la prolactine dans le corps de la femme, une diminution de la sensibilité à l'insuline est observée pendant la grossesse. Cela conduit à sa désintégration.

Les déviations du glucose par rapport à la norme indiquent un changement du même indicateur dans l'analyse de l'urine.

Dans ce cas, les experts nomment une future mère à un examen supplémentaire:

  1. Analyse générale de l'urine.
  2. Test sanguin général.
  3. Test sanguin biochimique.

Sur la base des résultats obtenus, le spécialiste désigne le patient selon le traitement approprié.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse - lors de la désignation, de la préparation, de la conduite et de la fréquence des indicateurs

Une femme lors de la réalisation d'un enfant doit faire beaucoup de tests. Il est nécessaire de faire en sorte que le fruit et la future mère de tous les droits, le développement de bébé est correct. Un tel dosage est un test de tolérance au glucose pendant la grossesse (GTT) pour déterminer la concentration de glucose qui est nécessaire pour passer après une formation spéciale. Les femmes enceintes doivent savoir à quoi sert cette analyse et à quoi correspondent ses résultats.

Quel est le test de tolérance au glucose pendant la grossesse?

Le nom complet du test est un test oral de tolérance au glucose pendant la grossesse (PGTT). Cela se fait en prenant du sang dans la veine. Son but est de déterminer la violation du métabolisme glucidique chez la mère. Le test montre combien le corps de la femme est capable de contrôler le niveau de sucre dans le plasma sanguin. Si l'indicateur dépasse la norme, la femme reçoit un diagnostic décevant - le diabète sucré gestationnel.

Pourquoi ai-je besoin

Cette maladie peut se développer chez les femmes enceintes. Porter un enfant provoque de nombreux changements: un trouble métabolique, une réorganisation hormonale dans le corps. La grossesse peut provoquer une violation des glandes surrénales - l'organisme responsable de la production d'insuline. Le diabète gestationnel étant asymptomatique, le test est nécessaire pour détecter la maladie, sinon des complications peuvent survenir.

Obligatoire ou non

Parfois, les femmes enceintes demandent: est-il nécessaire d'effectuer ce test oral, car il s'agit d'une gêne supplémentaire. Du test de tolérance au glucose pendant la grossesse peut être écarté. Cependant, la future mère doit comprendre que c'est ainsi qu'elle met en danger son futur enfant. Les médecins recommandent avec persistance de se soumettre à une analyse pour s'assurer qu'il n'y a pas de diabète sucré gestationnel. Une femme doit savoir que le test lui-même est sans danger pour sa santé et la santé de son enfant.

À quelle heure

Le test sanguin pour le glucose pendant la grossesse est effectué une fois. Le test est administré entre 24 et 28 semaines de grossesse. La période optimale est de 24 à 26 semaines, mais cela peut être fait un peu plus tard. Si le résultat était décevant, l’étude est à nouveau menée au troisième trimestre pour une période de 32 semaines. Dans le cas où une femme est déjà à risque de diabète gestationnel, elle devra passer le test deux fois:

  • lorsqu’il est inscrit à une consultation de femmes;
  • entre 24 et 28 semaines de grossesse.

Comment faire un don de sang pour le glucose pendant la grossesse

Le test est effectué une fois pour toute la période de la grossesse, sauf dans des cas particuliers. La future mère doit respecter toutes les règles pour réussir le test de tolérance au glucose, sinon le résultat sera erroné. Si la femme était nerveuse la veille, elle préférerait se calmer et reporter la remise de l'analyse si possible pendant quelques jours. Le test est sûr, la quantité de sucre à consommer équivaut à un repas riche en glucides.

Préparation de

Avant le test, une femme enceinte doit suivre certaines règles pour obtenir un résultat réel. Elle ne devrait pas suivre un régime trois jours avant le test, au contraire, le jour où elle devrait manger 150 grammes de glucides. Dans ces cas, elle doit arrêter temporairement de prendre des vitamines et des glucocorticoïdes. 8-12 heures avant le test, vous ne pouvez rien manger, donc le test est effectué le matin sur un estomac vide. La quantité d'eau n'est pas limitée.

Comment est le

Le test du glucose pendant la grossesse est réalisé en deux étapes. La première fois qu'un échantillon de sang est pris à jeun. Si tout est en ordre, la femme doit passer la deuxième étape de l'analyse. Pour ce faire, elle doit boire une solution de glucose. Il est fabriqué comme suit: dans 200-300 ml d'eau pure pure diluée avec 75 grammes de glucose sous forme de poudre. La boisson s'avère très douce, parfois les femmes enceintes se sentent malades et vomissent. Des sensations désagréables doivent être surmontées, pour cela il est recommandé de ne pas boire de solution de glucose en une seule fois.

Après avoir bu une boisson pour augmenter la concentration de glucose dans le sang, une femme doit attendre une heure ou deux. A ce moment, il est interdit de marcher, de bouger activement. La future mère devrait être en repos. Il est recommandé de s'asseoir et de lire. Dès que le temps imparti est écoulé, le médecin prélève un deuxième échantillon sanguin dans la veine et effectue l'analyse. Après cela, la femme attend le résultat et va chez son gynécologue.

Contre-indications

Parfois, une femme se voit refuser un test de tolérance au glucose. Cela se produit pour un certain nombre de raisons:

  • une maladie infectieuse ou inflammatoire récente;
  • nervosité, condition stressante;
  • repos au lit;
  • toxicose sévère;
  • avec exacerbation de la pancréatite chronique;
  • non-respect des règles d'analyse établies.

Test de tolérance au glucose chez la femme enceinte

Au premier prélèvement sanguin, le résultat ne doit pas dépasser 5,1 mmol / l. Si l'indicateur est plus grand, cela indique un résultat positif. La deuxième fois que l'on donne du sang pour le glucose pendant la grossesse n'est plus nécessaire. Une femme est exposée à une violation de la tolérance au sucre, à savoir diagnostiquer le diabète gestationnel. Si le test indique moins que cette marque, un deuxième échantillon de sang est prélevé après une charge de sucre. Dans ce cas, la norme est considérée égale ou inférieure à 10,0 mmol / g.

Prix ​​pour un test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Le test de tolérance au glucose pendant la grossesse est réalisé gratuitement lors d'une consultation chez la femme, au cours de laquelle une femme enceinte est observée. Si une femme enceinte est pas possible d'aller étudier là-bas, ou pour une raison quelconque, elle ne veut pas y faire, il peut demander au laboratoire médical payé. Le coût du test est différent, par exemple, à Moscou ou à Saint-Pétersbourg, le prix varie de 350 à 14 000 roubles.

Vidéo

Avis

J'ai réussi le test de tolérance au glucose. À la première grossesse, je ne m'en souviens pas. Cette fois, ils ont d'abord pris du sang dans la veine, puis ont demandé à boire de l'eau très sucrée. Je n'aime pas les bonbons, mais je devais boire un verre d'eau douce. Il est bon que le test ait réussi et que nous ayons tout ce qu'il faut avec le bébé, il n'y a pas de diabète. C'est la chose la plus importante.

C'est ma troisième grossesse. Les premiers ont été résolus normalement, mais les plus âgés avaient 10 et 15 ans. J'éprouve beaucoup d'expérience avant la livraison de chaque analyse, sur les hormones ou sur le glucose également. Ils ont dit qu'il était impossible d'être nerveux quand je suis arrivé à la capitulation et que j'ai été renvoyé chez moi. La deuxième fois est venu dans une semaine. Cette fois-ci, j'ai surmonté mes nerfs. Il s'est avéré qu'elle était en vain.

J'étais à une réception avec mon gynécologue. A donné une orientation sur l'analyse de la tolérance au glucose pendant la grossesse. En un jour, deux échantillons de sang ont été prélevés dans la veine. Avant la seconde, ils ont dit de diluer la poudre de glucose dans de l'eau et de boire. Toutes les femmes enceintes ont craché, mais je vais bien. J'ai eu peur des injections depuis mon enfance. J'ai dû endurer

C'était ma deuxième grossesse. Très lourd comparé au premier. Mon mari est allé avec moi au test de tolérance au glucose. Elle l'a payé. Le prix pour cette période était d'environ 500 roubles. Pour une solution de glucose, je m'intéresse facilement, bien que les attaques de toxicose aient été excrétées avant les sortes. Mais tout va bien, en trois mois j'ai donné naissance à une fille en bonne santé.

Les informations présentées dans cet article sont uniquement à titre informatif. Les matériaux de l'article ne nécessitent pas de traitement indépendant. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et donner des conseils sur le traitement en fonction des caractéristiques individuelles de chaque patient.

Analyse du glucose pendant la grossesse: comment prendre?

Pendant la grossesse, le risque de diabète gestationnel se développe. Cette violation crée une grave menace pour la future mère et l'enfant. C'est pourquoi pendant cette période, il est nécessaire de contrôler strictement la concentration de sucre dans le sang. Lorsque la grossesse est analysée, le glucose est indispensable pour toutes les femmes.

Diabète gestationnel: quel danger?

Pendant la période de gestation, la sensibilité des cellules du corps à l'insuline diminue. Cela est dû à une augmentation du niveau d'hormones dans le sang. De plus, pendant la grossesse, le fœtus et le placenta ont tous deux besoin de glucose. Sous l'influence de ces facteurs, le pancréas renforce la production d'insuline. Si elle ne fait pas face à cette tâche, le diabète sucré gestationnel apparaît.

La principale cause de son apparition est la prédisposition héréditaire, et les facteurs de départ sont:

  • surpoids, obésité;
  • augmentation du sucre dans l'urine;
  • avoir plus de 30 ans;
  • divers troubles dans le travail du système cardiovasculaire;
  • la toxicose;
  • mortinatalité à la suite de grossesses passées ou la naissance d'un enfant pesant plus de 4 kg;
  • fausses couches;
  • anomalies congénitales du système cardiaque et nerveux chez les enfants existants;
  • Le diabète sucré gestationnel a déjà été diagnostiqué lors de grossesses antérieures.

Les signes caractéristiques du développement de la maladie chez les femmes ne sont pas observés et, par conséquent, l'analyse de la tolérance au glucose pendant la grossesse - la seule façon d'identifier rapidement une violation.

Le diabète gestationnel a un impact négatif sur le développement intra-utérin de l'enfant. Si la maladie apparaît au premier trimestre, le risque de fausse couche ou de malformations congénitales fœtales des structures cérébrales et du cœur augmente de manière significative. L'apparition d'une violation à une date ultérieure entraîne, en règle générale, l'excès de poids du corps de l'enfant à la naissance et la fœtopathie diabétique. Cette complication caractérisée par un dysfonctionnement du rein et du pancréas, une grande quantité de graisse sous-cutanée, un trouble du processus respiratoire, l'augmentation de la viscosité du sang, et une teneur élevée en sucre.

La détection précoce de la maladie, ainsi que toutes les directions du médecin environ 2% réduit la probabilité d'un enfant avec des anomalies, c'est la raison pour laquelle l'analyse du glucose pendant la grossesse devrait prendre chaque femme.

Une fois nommé

Les personnes à risque reçoivent un renvoi à l’étude lors de leur inscription à la consultation d’une femme, c’est-à-dire la première fois qu’elles consultent un médecin. Ils doivent faire un don de sang, sans changer le régime habituel et l'intensité de l'exercice. Si la concentration de sucre dans le sang augmente, le glucose est également associé à une charge - un test de grossesse qui fournit les informations les plus détaillées.

Les femmes qui ne sont pas à risque sont examinées approximativement à la semaine 24-28. Il est permis pendant la grossesse de faire une analyse du glucose à plusieurs reprises (tel que prescrit par un médecin).

Préparation de

Avant de réaliser une étude, les règles suivantes doivent être respectées:

  1. Pendant 3 jours, respectez le régime habituel, sans inclure les plats inhabituels. La quantité de glucides consommée par jour ne devrait pas être inférieure à 150 g.
  2. Le dernier repas doit avoir lieu 8 à 10 heures avant le prélèvement de sang. La teneur en glucides devrait être d'environ 50 g. Il est permis de ne boire que de l'eau pure non gazeuse.
  3. Ne comptez pas sur les médicaments contenant du sucre et de la progestérone ou transférez-les au moment où l’échantillonnage de biomatériau est déjà effectué. Si cela n'est pas possible pour le témoignage de vie, il est important d'informer le médecin. Ceci est nécessaire pour une interprétation correcte des résultats.
  4. À la veille d'éviter de se retrouver dans des situations stressantes.
  5. Immédiatement avant l'étude, il est strictement interdit de fumer et de subir des charges physiques et psycho-émotionnelles accrues. Avant de vous rendre dans la salle de traitement, il est recommandé de vous reposer pendant 15 minutes.

En ce qui concerne la manière de réussir une analyse du glucose pendant la grossesse, le médecin traitant doit être informé en détail, en tenant compte de la santé du patient.

Contre-indications

Jusqu'à 32 semaines, l'étude ne présente aucun danger pour le fœtus, ni pour la future mère. Après cette période, il n'est pas nommé, car cela peut nuire au développement de l'enfant.

Au cours de la grossesse, aucun test de glycémie n'est effectué si les contre-indications suivantes sont présentes:

  • toxicose prononcée;
  • si une femme doit se conformer au repos au lit;
  • pathologie du tractus gastro-intestinal, en particulier avant la chirurgie;
  • Maladies infectieuses ou inflammatoires sous forme aiguë.

En présence de contre-indications absolues, le sang se rend dans le contexte du régime habituel du jour et de la nutrition, relative après récupération.

Comment ça se passe?

L'analyse du glucose pendant la grossesse est réalisée en plusieurs étapes:

  1. Le patient prend du sang dans la veine et effectue une étude du biomatériau. Si le taux de sucre augmente, à ce stade, le processus est terminé et la femme reçoit un diagnostic de diabète gestationnel.
  2. Si l'indicateur est dans les limites normales, l'étude se poursuit. Dans la deuxième étape une femme a proposé de boire 250 ml d'eau chaude, dans laquelle le glucose est dissous poudre dans une quantité de 25 F. Cela doit être fait pendant 5 minutes, puis rester au repos pendant une heure.
  3. Ensuite, le sang est repris, après 60 minutes un autre.

Ainsi, le patient reçoit au maximum 3 fois le biomatériau. Chaque étape ultérieure est annulée si les résultats de la précédente révèlent un diabète sucré gestationnel.

Que signifient les indicateurs?

En cas de grossesse, la norme pour les tests de glycémie est la suivante:

  1. Si le sang est administré à jeun, le taux de sucre doit être de 5,1 à 7 mmol / l. Une déviation mineure dans la petite direction n'est pas un signe alarmant.
  2. Après les deux étapes de la charge, la concentration de glucose est restée dans les limites normales et n'a pas dépassé 7 mmol / l.

L'indice, qui a dépassé 10 mmol / l après le premier stade et 8,5 mmol / l après le deuxième, indique la présence de la maladie.

Le diabète gestationnel est révélé: quelle est la prochaine étape?

Il est important de comprendre que si le test de glycémie pendant la grossesse montrait le développement d'un trouble, son évolution serait compliquée par la nécessité de surveiller quotidiennement la concentration de sucre dans le sang et l'observance du régime. Le traitement médicamenteux pendant la grossesse est contre-indiqué, alors ajustez le niveau de glucose à ce moment en utilisant un effort physique modéré et en changeant le régime habituel. Ce n'est que dans le cas où ces événements ont montré leur inefficacité, le médecin prescrit l'introduction de l'insuline.

Dans le cadre d'un régime, les règles suivantes doivent être respectées:

  1. Manger tous les jours en même temps, ne pas laisser de grandes pauses entre les repas.
  2. Ne pas manger des plats gras, frits, fumés, salés, sucrés.
  3. Les principaux produits de l'alimentation devraient être: les céréales, les légumes, les fruits, le pain, les pâtes, les viandes maigres et le poisson.
  4. Lors de la cuisson, utilisez le minimum d'huile végétale.
  5. Ne pas oublier le liquide. Chaque jour, vous devez boire environ 1,5 litre d'eau propre sans gaz.

En conclusion

L'analyse de la grossesse pour le glucose est l'une des études les plus importantes. Lors de la réalisation d'un enfant, les processus métaboliques sont violés. En conséquence, le pancréas ne peut pas faire face aux besoins accrus du corps en glucose et produit suffisamment d'insuline. Dans ce cas, le diabète gestationnel est diagnostiqué. Ce trouble affecte négativement le développement du fœtus, mais sa détection opportune réduit la probabilité de survenue d’anomalies congénitales chez l’enfant. En ce qui concerne la manière de faire le test de glycémie pendant la grossesse, vous devez vérifier avec votre médecin, la préparation n'est pas difficile, mais la fiabilité des résultats en dépend directement.

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