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Test de tolérance au glucose

Synonymes: Test de tolérance au glucose, GTT, test de tolérance au glucose, courbe de sucre.

Le test de tolérance au glucose est une analyse de laboratoire qui identifie 3 indicateurs importants dans le sang: l'insuline, le glucose et le peptide C. L'étude est réalisée deux fois: avant et après la soi-disant "charge".

Le test de tolérance au glucose permet d'évaluer un certain nombre d'indicateurs importants qui prédéterminent la présence d'un état prédiabétique grave ou d'un diabète chez le patient.

Informations générales

Le glucose est un glucide simple (sucre) qui pénètre dans l'organisme avec des aliments normaux et qui est absorbé par le sang dans l'intestin grêle. Il fournit au système nerveux, au cerveau et aux autres organes et systèmes internes du corps une énergie vitale. Pour une bonne santé et une bonne productivité, le taux de glucose doit rester stable. Réglez son niveau dans le sang des hormones du pancréas: insuline et glucagon. Ces hormones sont des antagonistes - l'insuline réduit le taux de sucre et le glucagon, au contraire, augmente.

Initialement, le pancréas produit une molécule de proinsuline, divisée en 2 composants: l'insuline et le peptide C. Et si l'insuline reste dans le sang après la sécrétion jusqu'à 10 minutes, le C-peptide a une demi-vie plus longue - jusqu'à 35-40 minutes.

À la note: Jusqu'à récemment, on pensait que le peptide C n'a pas de valeur pour l'organisme et n'exerce aucune fonction. Cependant, des études récentes ont montré que les molécules de peptide C ont des récepteurs spécifiques à la surface qui stimulent le flux sanguin. Ainsi, la détermination du taux de peptide C peut être utilisée avec succès pour détecter des troubles latents dans le métabolisme des glucides.

Indications

L'endocrinologue, le néphrologue, le gastro-entérologue, le pédiatre, le chirurgien et le thérapeute peuvent donner des directives pour l'analyse.

Un test de tolérance au glucose est prescrit dans les cas suivants:

  • Glucosurie (augmentation du sucre dans l'urine) en l'absence de symptômes de diabète et de glycémie normale;
  • symptômes cliniques du diabète, mais le taux de sucre dans le sang et l'urine est normal;
  • prédisposition héréditaire au diabète;
  • définition de la résistance à l'insuline dans l'obésité, les troubles métaboliques;
  • Glucosurie sur le fond des autres processus:
    • thyréotoxicose (augmentation de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes de la glande thyroïde);
    • dysfonctionnement du foie;
    • maladies infectieuses de l'appareil génito-urinaire;
    • grossesse;
  • la naissance de grands enfants pesant 4 kg (l'analyse est effectuée à la fois la parturiente et le nouveau-né);
  • le prédiabète (la biochimie sanguine préliminaire du taux de glucose a montré un résultat intermédiaire de 6,1 à 7,0 mmol / l);
  • une patiente enceinte est à risque de développer un diabète (le test est généralement effectué au 2ème trimestre).

À la note: Le niveau de peptide C, qui permet d’évaluer le degré de fonctionnement des cellules sécrétant l’insuline (îlots de Langerhans), est d’une grande importance. Cet indicateur détermine le type de diabète sucré (insulino-dépendant ou indépendant) et, par conséquent, le type de traitement utilisé.

GTT n'est pas conseillé dans les cas suivants

  • récemment subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral;
  • chirurgie récente (jusqu'à 3 mois);
  • la fin du troisième trimestre chez les femmes enceintes (préparation à l'accouchement), l'accouchement et la première fois après elles;
  • biochimie sanguine préliminaire a montré une teneur en sucre de plus de 7,0 mmol / l.

Le test sanguin est que c'est

Région: Minsk Choisir une autre région

Le test de tolérance au glucose avec détermination du taux de glucose est conçu pour détecter les violations du métabolisme des glucides.

Si le taux de glucose dans le sang, à jeun est supérieure à 7 mmol / litre à plusieurs essais effectués ré-étudiés ont confirmé le diagnostic de « diabète ». Cependant, les symptômes graves du diabète sont rarement au début de la maladie, et sur la forme initiale ou latente des troubles du métabolisme des glucides peuvent indiquer les caractéristiques suivantes:

  • une légère augmentation de la glycémie à jeun qui n'atteint pas le seuil diagnostique du diabète (moins de 7 mmol / L),
  • l'apparition de glucose dans l'urine pendant la grossesse,
  • hyperthyroïdie (thyrotoxicose),
  • l'apparition périodique de glucose dans l'urine à un niveau normal dans le sang à jeun,
  • rétinopathie d'étiologie incertaine,
  • neuropathie d'étiologie incertaine.

Dans tous ces cas, la performance d'un test de tolérance au glucose révèle une perturbation cachée du métabolisme des glucides. L'étude est réalisée à jeun et deux heures après la prise de glucose.

Le glucose, qui pénètre dans la circulation sanguine à partir des aliments, stimule la libération d'insuline par le pancréas. Il se forme à la suite de la décomposition de la proinsuline en insuline et en peptide C. L'insuline facilite l'entrée du glucose dans les cellules et les tissus, de sorte que deux heures après un taux de glucose sanguin repas ont été réduits. Chez une personne en bonne santé, 2 heures après avoir mangé, la concentration de glucose dans le sang ne dépasse pas 7,8 mmol / l. Chez les patients diabétiques, ses valeurs dépassent 11,1 mmol / l. Si le résultat du test se situe dans une valeur comprise entre 7,8 mmol / l à 11,1 mmol / l, cet état est appelé « pré-diabète » ou « la tolérance au glucose ».

Si la sécrétion d'insuline dans le corps diminue et que les tissus perdent leur sensibilité à l'insuline (résistance à l'insuline), une violation de la tolérance au glucose se développe. Dans cette condition, le niveau de glucose dans le sang reste normal ou légèrement augmenté. La NTG est un état transitoire dans lequel le corps peut redevenir normal grâce à une activité physique accrue, à l'élimination du surpoids et à une alimentation équilibrée. Cependant, dans la plupart des cas, la violation de la tolérance au glucose passe dans le diabète sucré de type 2.

La séquence du test est la suivante. Le patient prend le sang de la veine à jeun pour déterminer le niveau de glucose dans la veine. Puis, après 5 minutes, il boit un verre d'eau tiède dans lequel 75 grammes de glucose sont dissous. Après 2 heures, la glycémie est à nouveau mesurée.

Le test n'est pas effectué dans les cas suivants:

  • âge jusqu'à 14 ans,
  • le niveau de glucose à jeun dépasse 7 mmol / L dans plusieurs analyses,
  • à un taux de glucose supérieur à 11,1 mmol / l, le test est contre-indiqué,
  • après infarctus du myocarde,
  • après l'accouchement,
  • après la chirurgie.

Indications pour l'analyse

Obésité ou surpoids.

Diabète sucré chez les proches parents.

Préparation à la recherche

Le test de tolérance au glucose est effectué selon la prescription du médecin, la présence de direction est obligatoire.

Pendant 3 jours avant le test, vous devez respecter le style de consommation habituel, sans limiter la quantité de glucides.

Ne pas déshydrater le corps en raison d'un apport insuffisant en liquides, d'une transpiration accrue ou d'infections intestinales.

Après consultation avec le médecin, vous devez annuler les médicaments qui peuvent modifier le résultat du test, 3 jours avant le test. Ce sont les thiazidiques, les contraceptifs oraux combinés, les corticostéroïdes, le lithium, la phénothiazine.

Ne buvez pas d'alcool 24 heures avant le test.

Le test est effectué le matin à jeun, avant qu'il ne passe 10 à 14 heures après le dernier repas (mais pas plus de 16 heures).

Matériel de recherche

Interprétation des résultats

Le résultat d'un test de tolérance au glucose reflète le niveau de glucose dans le sang 2 heures après avoir pris 75 g de glucose.

Norme: 11,1 mmol / l - diabète sucré.

Choisissez les symptômes qui vous concernent, répondez aux questions. Découvrez à quel point votre problème est grave et si vous devez consulter un médecin.

Test de tolérance au glucose (comment prendre, les résultats et la norme)

Le test de tolérance au glucose (GTT) est utilisé non seulement comme l'une des méthodes de laboratoire pour le diagnostic du diabète, mais également comme l'un des moyens d'auto-surveillance.

Comme il reflète le niveau de glucose dans le sang avec un minimum de fonds, il est facile et sûr d'utiliser non seulement les diabétiques ou les personnes en bonne santé, mais aussi les femmes enceintes qui sont à long terme.

La simplicité relative du test le rend facilement accessible. Il peut prendre à la fois des adultes et des enfants à partir de 14 ans et si certaines conditions sont remplies, le résultat final sera aussi clair que possible.

Alors, quel est ce test, pourquoi est-il nécessaire, comment le prendre et quelle est la norme pour les diabétiques, les personnes en bonne santé et les femmes enceintes? Comprenons.

Types de test de tolérance au glucose

Je sélectionne plusieurs types de tests:

  • Oral (PGTT) ou oral (OGTT)
  • intraveineux (VGTP)

Quelle est leur différence fondamentale? Le fait est que tout réside dans la manière d'introduire des glucides. La soi-disant "charge de glucose" se fait après quelques minutes sur le champ du premier prélèvement sanguin, pendant que vous êtes invité à boire de l'eau sucrée ou à injecter la solution de glucose par voie intraveineuse.

Le deuxième type de GTT est extrêmement rare, car la nécessité d'introduire des glucides dans le sang veineux est due au fait que le patient n'est pas en mesure de boire lui-même de l'eau sucrée. Il n'y a pas ce besoin si souvent. Par exemple, en cas de toxémie grave chez la femme enceinte, une femme peut se voir proposer une "charge de glucose" par voie intraveineuse. En outre, chez les patients qui se plaignent de troubles gastro-intestinaux, en cas de violation de l'absorption de substances dans le processus de métabolisme nutritionnel, il est également nécessaire de forcer le glucose directement dans le sang.

Obtenez la référence pour l'analyse du thérapeute, du gynécologue ou de l'endocrinologue. Les patients suivants, qui pourraient être diagnostiqués, peuvent constater les violations suivantes:

  • suspicion de diabète sucré de type 2 (en cours de diagnostic), avec la présence effective de la maladie, dans le choix et l'ajustement du traitement de la "maladie du sucre" (lors de l'analyse des résultats positifs ou de l'absence d'effet du traitement);
  • Diabète de type 1, ainsi que l'autogestion;
  • suspicion de diabète gestationnel ou lorsqu'il est effectivement disponible;
  • prédiabète;
  • syndrome métabolique;
  • quelques perturbations dans le travail des organes suivants: pancréas, glandes surrénales, hypophyse, foie;
  • violation de la tolérance au glucose;
  • l'obésité;
  • autres maladies endocriniennes.

Le test a bien fonctionné, non seulement dans le processus de collecte de données avec suspicion de maladies endocriniennes, mais aussi dans l’autosurveillance.

À cette fin, il est très pratique d'utiliser des analyseurs de sang biochimiques ou des glucomètres portables. Bien sûr, à la maison, il est possible d'analyser uniquement le sang total. Dans le même temps, n'oubliez pas que tout analyseur portable permet un certain nombre d'erreurs, et si vous décidez de donner du sang veineux à une analyse en laboratoire, les indicateurs seront différents.

Pour maintenir l'auto-contrôle, il suffira d'utiliser des analyseurs compacts qui, entre autres, peuvent refléter non seulement le niveau de glycémie mais également le volume d'hémoglobine glyquée (HbA1c). Bien sûr, le compteur est légèrement moins cher que l’analyseur de sang express biochimique, ce qui étend les possibilités d’autosurveillance.

Contre-indications à l'administration de GTT

Tout le monde n'est pas autorisé à passer ce test. Par exemple, si une personne:

  • intolérance individuelle au glucose;
  • maladies du tractus gastro-intestinal (par exemple, exacerbation de la pancréatite chronique);
  • maladie inflammatoire ou infectieuse aiguë;
  • toxicose sévère;
  • après la période d'exploitation;
  • la nécessité de se conformer au repos au lit.

Caractéristiques de GTT

Nous avons déjà compris dans quelles circonstances il est possible de recevoir une référence pour la livraison d'un test de tolérance au glucose en laboratoire. Il est maintenant temps de comprendre comment réussir correctement ce test.

L'une des caractéristiques les plus importantes est le fait que le premier prélèvement sanguin est effectué sur un estomac vide et que le comportement de la personne avant le don de sang affectera certainement le résultat final. Grâce à cela, GTT peut être qualifié de "capricieux", car il est influencé par les éléments suivants:

  • l'utilisation de boissons contenant de l'alcool (même une petite dose d'ivresse fausse les résultats);
  • tabagisme;
  • l'effort physique ou son absence (exercez-vous ou avez-vous un mode de vie peu actif)?
  • combien vous consommez des aliments sucrés ou buvez de l'eau (les habitudes alimentaires affectent directement ce test);
  • situations stressantes (dépressions nerveuses fréquentes, expériences au travail, à la maison lors de l'admission dans un établissement d'enseignement, en cours d'obtention de connaissances ou de réussite aux examens, etc.);
  • maladies infectieuses (infections respiratoires aiguës, infection virale respiratoire aiguë, rhume léger ou écoulement nasal, grippe, amygdalite, etc.);
  • état postopératoire (lorsqu'une personne récupère après une intervention chirurgicale, il lui est interdit de prendre ce type de test);
  • prendre des médicaments (affectant l'état mental du patient, hypoglycémiants, hormonaux, médicaments stimulant le métabolisme, etc.).

Comme nous le voyons, la liste des circonstances affectant les résultats du test est très grande. Il est préférable d'avertir votre médecin à l'avance de ce qui précède.

En relation avec cela, en plus de cela ou comme un type distinct de diagnostic utiliser

Test sanguin pour l'hémoglobine glyquée

Elle peut être transmise et pendant la grossesse, mais elle peut donner un résultat faussement surestimé par le fait que des changements trop rapides et graves se produisent dans le corps d’une femme enceinte.

Comment prendre

Fait ce test n'est pas trop difficile, cependant, il dure 2 heures. L'opportunité d'un tel resserré le processus de collecte des données est justifiée par le fait que le niveau de glucose dans le sang n'est pas constante, et comment elle est régulée par le pancréas dépend du verdict, qui finira par vous mettre médecin.

Le test de tolérance au glucose est réalisé en plusieurs étapes:

Cette règle est obligatoire pour la conformité! Le jeûne devrait durer de 8 à 12 heures, mais pas plus de 14 heures. Sinon, nous recevrons des résultats peu fiables, car l’indicateur primaire n’est pas soumis à un examen plus approfondi et il sera impossible de vérifier avec lui la poursuite de la croissance et le déclin de la glycémie. C'est pourquoi ils donnent du sang tôt le matin.

Dans les 5 minutes qui suivent, le patient boit du "sirop de glucose" ou reçoit une solution sucrée par voie intraveineuse (voir Types de GTT).

Lorsque la solution de glucose à 50% VGTT est administrée par voie intraveineuse de 2 à 4 minutes. On prépare soit une solution aqueuse dans laquelle on ajoute 25 g de glucose. Si l’on parle des enfants, l’eau douce est préparée à raison de 0,5 g / kg de poids idéal.

Lorsque PGTT, personne OGTT pendant 5 minutes doit boire de l'eau tiède (250 - 300 ml), dans laquelle 75 g de glucose ont été dissous. Pour les femmes enceintes, le dosage est différent. Ils dissolvent de 75 g à 100 g de glucose. Les enfants dans l'eau sont dissous 1,75 g / kg de poids corporel, mais pas plus de 75 g.

Les asthmatiques ou ceux qui ont une angine de poitrine, ont subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque est recommandé d'utiliser 20 g de glucides rapides.

Le glucose pour la pâte tolérante au glucose est vendu en pharmacie sous forme de poudre

Il est impossible de produire une charge glucidique indépendamment!

Assurez-vous de consulter votre médecin avant de tirer des conclusions hâtives et d’effectuer des tests GTT non autorisés avec une charge à la maison!

Lorsque l'auto-surveillance est préférable, prenez le sang le matin à jeun, après chaque repas (au plus tôt 30 minutes) et avant le coucher.

A ce stade, plusieurs clôtures de sang sont produites. Pendant 60 minutes, plusieurs fois, prenez le sang pour analyse et vérifiez les fluctuations de la glycémie, sur la base desquelles vous pouvez déjà tirer des conclusions.

Si vous savez jamais comment les glucides digestibles (c.-à savoir comment être le métabolisme des glucides), il est facile de deviner que la consommation rapide du glucose - meilleure est la performance de notre pancréas. Si « courbe de sucre » est maintenu à peu près au sommet pendant une longue période et est pratiquement pas réduite, il est possible de parler un minimum de pré-diabète.

Même si le résultat était positif et déjà diagnostiqué avec le diabète, ce n’est pas une raison pour être bouleversé avant.

En fait, un test de tolérance au glucose nécessite toujours une nouvelle vérification! Appelez ça très précis - vous ne pouvez pas.

Une nouvelle analyse du changement désignera un médecin, qui sur la base des éléments déjà en mesure de conseiller en quelque sorte le patient. Souvent ce cas, quand l'analyse a dû prendre d'une à trois fois dans un cas ne comportant pas d'autres méthodes de laboratoire de diagnostic du diabète de type 2 et affecté certains facteurs décrits précédemment dans l'article (les médicaments, le don de sang a eu lieu non pas sur un estomac vide et etc.).

Les résultats du test, la norme pour le diabète et la grossesse

méthodes d'essai du sang et de ses composants

Dites immédiatement que la vérification du témoignage est nécessaire, en tenant compte du type de sang qui a été analysé pendant le test.

Il peut être considéré comme du sang capillaire entier et veineux. Cependant, les résultats ne diffèrent pas autant. Ainsi, par exemple, si nous examinons le résultat de l'analyse de sang total, elles seront légèrement inférieures à celles obtenues lors du test des composants sanguins d'une veine (par plasma).

Avec le sang total, tout est clair: ils ont piqué le doigt avec une aiguille, ont pris une goutte de sang pour une analyse biochimique. À ces fins, le sang n'exige pas beaucoup.

Avec un peu différemment veineuse: le premier échantillon de sang d'une veine est placée dans un tube froid (mieux, bien sûr, utiliser un tube à vide, puis la manipulation supplémentaire de la conservation du sang n'est pas nécessaire), contenant sont nécessaires des agents de conservation spéciaux pour préserver l'échantillon avant l'essai lui-même. Ceci est une étape très importante, pour ne pas été contaminés par du sang doivent être des composants supplémentaires.

Les conservateurs utilisent généralement plusieurs:

  • fluorure de sodium à raison de 6 mg / ml de sang total

Il ralentit les processus enzymatiques dans le sang, et à cette dose les suspendre pratiquement. Qu'est-ce qui est nécessaire? Tout d'abord, pas de sang est gaspillée placé dans le tube froid. Si vous avez déjà lu notre article sur l'hémoglobine glyquée, alors vous savez que sous l'action de la chaleur est l'hémoglobine « de sugarcraft », à condition que le sang contient beaucoup de temps, de grandes quantités de sucre.

De plus, sous l'influence de la chaleur et de l'accès effectif à l'oxygène, le sang commence à se gâter plus rapidement. Il s'oxyde, devient plus toxique. Pour éviter que cela ne pénètre dans le tube, en plus du fluorure de sodium, un ingrédient supplémentaire est ajouté.

Il empêche la coagulation du sang.

Le tube est ensuite placé dans la glace et un équipement spécial est préparé pour séparer le sang en composants. Le plasma est nécessaire pour être utilisé par une centrifugeuse et, pardonnez la tautologie, centrifuger le sang. Le plasma est placé dans un autre tube et son analyse directe commence déjà.

Toutes ces fraudes doivent être effectuées rapidement et respecter l'intervalle de trente minutes. Si le plasma est séparé plus tard que ce temps, alors le test peut être considéré comme ayant échoué.

En outre, en ce qui concerne le processus ultérieur d'analyse du sang à la fois capillaire et veineux. En laboratoire, différentes approches peuvent être utilisées:

  • méthode glucose-oxydase (norme 3.1 - 5,2 mmol / litre);

Si nous disons simplement et grossièrement, alors il est basé sur l'oxydation enzymatique avec la glucose oxydase, lorsque le produit produit du peroxyde d'hydrogène. Auparavant incolore orthotolidine, sous l'action de la peroxydase, acquiert une teinte bleuâtre. A propos de la concentration de glucose "dit" la quantité de particules pigmentées (colorées). Plus ils sont nombreux, plus le taux de glucose est élevé.

  • la méthode orthotoluidine (norme 3.3 - 5.5 mmol / litre)

Si dans le premier cas il y a un processus oxydatif basé sur la réaction enzymatique, alors l'action se produit dans un milieu déjà acide et l'intensité de la coloration se produit sous l'action d'une substance aromatique dérivée de l'ammoniac (orthotoluidine). Une réaction organique spécifique se produit, à la suite de quoi les aldéhydes de glucose sont oxydés. La quantité de glucose est indiquée par la saturation de la couleur de la "substance", la solution résultante.

La méthode orthotoluidine est considérée comme plus précise. Par conséquent, elle est utilisée plus souvent que d’autres dans le processus d’analyse sanguine avec le GTT.

En général, les méthodes de détermination de la glycémie utilisées pour les tests sont assez nombreuses et elles sont toutes divisées en plusieurs grandes catégories: colométrique (la deuxième méthode considérée par nous); enzymatique (la première méthode considérée par nous); Réductométrique; électrochimique; bandelettes de test (utilisées dans les glucomètres et autres analyseurs portables); mixte.

la norme du glucose chez les personnes en bonne santé et avec le diabète sucré

Diviser immédiatement les indicateurs normalisés en deux sous-sections: la norme relative au sang veineux (analyse plasmatique) et la norme du sang capillaire total prélevé au doigt.

PLAISIRS SAINS

Système de nutrition et de perte de poids efficace et scientifique

Tests sanguins pour le sucre: que faut-il prendre et comment interpréter les résultats?

Si vous vous intéressez aux problèmes de nutrition, vous avez probablement réfléchi aux tests à effectuer, à l'évaluation des résultats. Afin de bien interpréter vos analyses, nous prévoyons de créer un cycle de matériaux sur le diagnostic des troubles métaboliques.

Veuillez noter qu'il est impossible de diagnostiquer et de choisir un médicament par défaut, nous ne vous encourageons pas non plus à annuler le traitement prescrit par votre médecin.

Important: le diagnostic primaire des violations du métabolisme glucidique et surtout du diagnostic, basé sur les indices d'un glucomètre à domicile, n'est pas réalisé! Cet appareil peut vous être utile, mais il est logique d'en parler séparément.

Si vous décidez d'adhérer à la LCHF, je vous recommande d'évaluer d'abord votre état de santé pour voir par vous-même l'efficacité du système en matière de normalisation du métabolisme.

Si vous souffrez de diabète sucré, ne vous énervez pas et ne vous abaissez pas les mains, la nourriture de LCHF sera la plus appropriée pour vous et ramènera rapidement le sucre à la normale. La seule chose à prendre lors de la prise de médicaments, vous devrez probablement ajuster leur dose.

Commençons par le métabolisme des glucides

Alors, on me demande souvent quand il est temps de commencer les tests et quoi? Voyons ça.

Je Un test de glycémie à jeun (ou "du sang pour du sucre")

Ceci est le plus facile et la première analyse des troubles du métabolisme des glucides, vous pouvez l'assigner à un dispensaire, ou quand il y a un certain attrait. L'analyse peut être prise à la fois du sang capillaire du doigt et de la veine. Peu importe la méthode que vous choisissez, pour évaluer les résultats que vous avez pour accéder aux normes de référence pour le laboratoire (ils sont toujours donnés sous la forme d'analyses, généralement à droite), ainsi à la fin de l'article sera donné une table pour l'évaluation.

Quand est-il nécessaire de prendre cette analyse:

  1. Vous avez plaintes, typique des troubles métaboliques du glucose (bouche sèche, augmentation de la soif et de la miction, la fatigue, la faim constante, dans certains cas, la perte de poids dramatique, la maladie de la peau pustuleuse - abrasions), qui ne sont pas traités deviennent mal la cicatrisation des plaies, semblait démangeaisons de la peau. S'il vous plaît noter que les femmes - sont difficiles à traiter, grive « immotivée », et chez les hommes - violation de la puissance, peut être la seule et (ou) de la première plainte, quand il est logique de vérifier votre glycémie)
  2. Avez-vous surpoids, IMC> 25
  3. À tous, âgé plus de 40 ans 1 fois en trois ans et après 45-50 ans plus souvent
  4. Avez-vous des signes syndrome métabolique (Surpoids à l'accumulation de graisse principalement dans la zone de la taille, l'hypertension artérielle, les troubles du métabolisme des lipides, peut-être, d'une maladie cardiaque ischémique)
  5. Dans la famille parents souffrez de diabète sucré
  6. Toutes les femmes enceintes, quel que soit le poids initial (lors de l'inscription, au deuxième trimestre (25-27 semaines) et plus proche de la naissance jusqu'à 32 semaines)
  7. Dans la période de forte changements hormonaux (puberté, grossesse, ménopause, diverses pathologies endocriniennes, par exemple l'hypothyroïdie)

II Test de tolérance au glucose (GTT)

C'est un test long mais très instructif qui vous permet de déterminer le degré de violation du métabolisme des glucides ou de diagnostiquer le diabète. La valeur de la méthode augmente si le niveau d'insuline dans le sang est mesuré en parallèle (cela sera discuté dans un article séparé)

Comment se passe le test?:

  1. Vous aurez du sang à jeun
  2. Ensuite, vous devrez boire une solution de glucose immédiatement après le prélèvement sanguin (75 grammes de glucose pur dissous dans 250 à 300 ml d'eau).
  3. Une analyse répétée vous mènera après 2 heures
  4. Parfois, une analyse avec des points intermédiaires est prescrite après 30 minutes et après 3 heures.

Ce que je veux vous avertir de:

  • Assurez-vous de compléter ce test si vous avez les indications ci-dessus. Ne pas reporter l'analyse en raison de la crainte d'obtenir de mauvais résultats. Il est préférable d'apprendre le problème le plus tôt possible et de commencer par corriger la nutrition et l'exercice.
  • En règle générale, le sang de la veine est utilisé (tout dépend du laboratoire), mais l'utilisation de glucomètres est strictement interdite!
  • N'ayez pas peur de la surcharge en glucose, vous ne développerez pas le diabète si vous n'en souffrez pas, mais vous pouvez clairement comprendre la cause, par exemple, d'un excès de poids ou ne pas rater le début du diabète.
  • La solution doit être bu dans les 5 minutes, alors essayez de ne pas étirer la consommation de glucose.
  • Pendant ou après le test, vous pouvez être malade. Soyez prêt pour cela. Prenez un citron coupé (il peut être dissous dans la bouche), il ne fausse pas les lectures de glucose, mais il aidera à faire face à un goût excessivement sucré au moment de la prise de glucose.
  • Pendant que le test est en cours, je vous recommande fortement de vous asseoir tranquillement au laboratoire, de prendre un livre ou un film intéressant avec vous.
  • Après 2 heures, vous pouvez avoir le vertige et avoir une sensation de faim aiguë (due à la libération d'insuline) - soyez prêt pour cela. Apportez une collation, demandez à un parent de vous accompagner.

Quand il faut subir cette étude:

  1. Le test est montré à toutes les personnes qui ont eu une analyse de sang pour le sucre sur un estomac vide ont montré un résultat de 6,1-6,9 mmol / l. C'est ce test qui identifie le soi-disant "prédiabète".
  2. Cette étude est prescrite pour les femmes enceintes au deuxième trimestre, mais le test peut être attribué plus tôt si la femme est à risque (le médecin tiendra compte de l’historique, de la présence d’un poids excessif et de nombreux autres facteurs).
  3. Dans le cadre de la définition de la résistance à l'insuline dans le surpoids, le syndrome métabolique, avec une hérédité héréditaire pour le diabète sucré.

Tout le monde ne sait pas que les valeurs de glucose dépendent de nombreux facteurs, il est donc préférable de prendre au sérieux la préparation de l'analyse.

Comment se préparer pour des analyses de sang pour le sucre ou passer GTT

  • Lorsque vous donnez du sang à du sucre à jeun, cela signifie au moins un jeûne de 12 heures, voire mieux, de 12 heures.
  • Vous ne pouvez boire que de l'eau. L'alcool, les jus et les boissons sucrées sont interdits. Il n'est pas souhaitable de prendre de l'alcool la nuit précédente.
  • Il est souvent conseillé d'abandonner le dentifrice sucré le matin et le chewing-gum.
  • Avant toute analyse du glucose, vous ne pouvez pas fumer. Ne fumez pas en prenant le GTT, jusqu'à ce que le test soit terminé.
  • Si vous prenez des médicaments, vous devez en informer le médecin pour une interprétation correcte des résultats.
  • Si vous avez un rhume ou une infection aiguë, il est préférable de reporter l'analyse, car un résultat faussement positif est possible.
  • Pour manger 2-3 jours avant que l'analyse soit nécessaire dans le mode habituel, vous ne devez pas restreindre artificiellement les glucides si vous les mangez habituellement. Le dernier repas doit également contenir des glucides (si vous ne vous en tenez pas à la FCH).
  • Ne pas passer le test immédiatement après les procédures et les recherches sérieuses (massage, échographie, radiographie, physiothérapie).
  • La veille de la soirée et surtout du matin du jour de l'analyse, vous n'avez pas besoin de faire du sport actif. Il est conseillé de passer la journée et le matin précédents dans le mode habituel. Si vous vous précipitez vers la polyclinique, montez les escaliers, etc., cela vaut également la peine de faire une pause de 15 minutes avant le bureau, avant de faire un don de sang. Lors de la réalisation de GTT, pendant que vous attendez un deuxième prélèvement sanguin, il est préférable de le lire calmement, n'essayez pas de refaire tous les cas dans ces 2 heures.
  • Vous ne devez pas faire d'analyse après le travail de nuit ou si vous avez très mal dormi la veille.
  • Le cycle féminin a normalement un léger effet sur la glycémie à jeun, mais si le cycle est violé et / ou chez les personnes dont le métabolisme glucidique est altéré, la glycémie à jeun peut augmenter pendant la deuxième phase du cycle.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse: la norme et les signes du diabète.

La grossesse pour une femme est non seulement une période de joies, mais aussi de stress. Surtout cela concerne son corps, qui pendant toute la grossesse est soumis à de grandes surcharges.

Ceci est particulièrement prononcé après 16 semaines. À ce moment, une femme enceinte peut développer un diabète. Afin d'établir la cause de son apparition, un test de tolérance au glucose est effectué.

GTT pendant la grossesse

HTT est une étude spéciale qui vous permet d'évaluer l'état du pancréas. On l'appelle aussi le test O'Salivan. Cette étude est obligatoire lors de la grossesse. Il vous permet d'identifier une femme diabète sucré, qui pendant la grossesse peuvent se manifester ou s'intensifier.

Avec cette maladie, un enfant peut naître avec des anomalies, à l'avance ou même nuire à la santé de la mère. Une étude est en cours car presque toutes les femmes enceintes font partie d'un groupe à risque particulier, car les processus métaboliques de leur corps changent, notamment en ce qui concerne la capacité d'absorption du glucose.

Diabète, qui ne survient qu'avec une grossesse, appelé gestationnel. Il n'est pas dangereux pour la vie de la mère et du bébé et disparaît après la naissance du bébé, mais il doit être contrôlé, car sans traitement d'entretien, le risque pour la santé de la mère et de l'enfant est élevé. Sans traitement, un tel diabète peut facilement prendre la forme d'un diabète de type 2 manifeste. Le diabète gestationnel n'a souvent pas de signes précis et n'est détecté qu'après le test GTT.

Au cours de la grossesse, l’étude de la HTT révèle le soi-disant prédiabète dans les premiers stades, lorsque les dommages pancréatiques sont insignifiants, mais se produisent toujours. Cette condition peut être appelée un signal au fait qu'avec le temps, une femme peut contracter le diabète sous une forme plus sévère.

Il convient de rappeler que cette étude a un certain nombre de contre-indications, quand vous ne devriez pas le conduire. Cela s'applique aux situations stressantes, en particulier celles qui surviennent dans un contexte d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral ou d'œdème cérébral. Ne faites pas cette étude pour les maladies du foie, le tractus gastro-intestinal, l'hyperthyroïdie, l'acromégalie, le phéochromocytome, la maladie de Cushing. L'étude ne peut être réalisée et à l'admission des médicaments, tels que l'acétazolamide, les béta-adrénobloquants, la caféine, les diurétiques, les glucocorticoïdes, les antidépresseurs ou les médicaments psychotropes.

Norme pour les femmes enceintes

Les résultats normaux du test de tolérance au glucose pendant la grossesse diffèrent quelque peu de ces résultats chez les femmes non enceintes. Cela est dû au fait que le corps d’une femme et ses organes internes subissent un stress énorme. Par conséquent, les femmes qui portent un enfant ont besoin adhérer à un régime spécial, riche en oligoéléments et minéraux. Mais dans ce cas, il n’est pas nécessaire et trop cinglé dans le régime et mange la quantité de nourriture qui dépasse la norme.

Surtout souvent les femmes en position de péché en utilisant un excès de glucides. Cette nutrition se reflète non seulement sur la santé des femmes, mais aussi sur la condition du bébé.

Mais quelles sont les normes de la teneur en sucre dans le sang chez les femmes lors de la réalisation d'un test de tolérance au glucose. À jeun Le taux de sucre dans le sang dans la veine doit être inférieur à 5,1 mmol / l, mais ne doit pas dépasser 7 mmol / l. Si l'indicateur est proche de la limite supérieure, il ne s'agit pas de diabète, mais sur le surpoids la femme Après avoir obtenu une solution de glucose, la concentration en sucre doit être supérieure à 10 mmol / l. Après deux heures après avoir obtenu une charge de glucose, la concentration en sucre doit être supérieure à 8,5 mmol / l et dans 3 heures - pas plus de 7,8 mmol / l.

La TPS est généralement demandée aux femmes qui ont déjà souffert de troubles métaboliques. Dans ce test est généralement nommé de 24 à 26 semaines. C'est à ce moment-là que le diabète peut être identifié et que le traitement peut être prescrit rapidement afin que la maladie n'affecte pas le bébé.

Comment correctement remettre l'analyse?

Test de tolérance au glucose dure deux heures. Cela est nécessaire pour obtenir les données les plus précises, car la concentration de glucose dans le sang est variable et varie en raison de nombreux facteurs.

Le test sanguin de tolérance au glucose comprend plusieurs étapes:

  • prélèvement de sang;
  • charge de glucose;
  • deuxième prélèvement sanguin.

Ce test est effectué plus d'une fois, et plusieurs parce qu'il ne peut pas fournir de données précises. Mais en comparant plusieurs résultats, le médecin est capable de diagnostiquer.

La première étape ou prélèvement sanguin est menée avec une préparation obligatoire. Cela devrait être au moins une grève de la faim de 8 heures, mais il est préférable qu'une personne ne mange pas 12 heures avant le test. Dans ce cas, il est nécessaire de respecter le régime alimentaire pendant 3 jours. Il consiste à prendre au moins 150 grammes de glucides par jour. Avant le test il est permis de boire de l'eau. Mais on ne peut pas faire plus de 14 heures de jeûne pour que les résultats de l'étude soient fiables, que le sang soit donné tôt le matin, lorsque la personne est calme et détendue, ne fume pas.

Avant l'étude, il faut exclure pendant un certain temps l'utilisation de médicaments contenant du sucre, des glucocorticostéroïdes ou pouvant affecter le travail du pancréas. La deuxième étape du test est une charge de glucose. Après avoir pris du sang, une personne est autorisée à boire de l'eau avec du glucose, un sirop de glucose composé de 300 millilitres d'eau et de 75 à 100 grammes de glucose. Si nécessaire, une telle solution devrait être par voie intraveineuse pendant 4 minutes.

Après avoir utilisé une solution de glucose, vous devez reprendre le sang. Il représente plusieurs clôtures de sang pendant une heure. Cela est nécessaire pour vérifier le niveau des fluctuations de la glycémie. Grâce aux résultats de tous les tests, il est possible de recevoir des données sur l'état du sang de la femme et sur le travail de son pancréas.

Résultats de l'étude basé sur le fait que le taux de consommation de glucose est proportionnel à l'efficacité du pancréas.

Le test de tolérance au glucose doit être effectué non pas un, mais plusieurs fois, pour éviter l'impact d'autres facteurs susceptibles de modifier les résultats de l'étude:

  • prendre des médicaments;
  • don de sang non à jeun;
  • fumer;
  • activité physique élevée;
  • stress;
  • consommation de grandes quantités de sucre;
  • manque d'eau;
  • infection.

À la maison surveiller le glucose dans le sang peut être effectuée avec un glucomètre. Pour ce faire, passez les clôtures de sang le matin à jeun, une demi-heure après chaque repas et juste avant le coucher.

Test de tolérance au glucose (comment prendre, les résultats et la norme)

Le test de tolérance au glucose (GTT) est utilisé non seulement comme l'une des méthodes de laboratoire pour le diagnostic du diabète, mais également comme l'un des moyens d'auto-surveillance.

Comme il reflète le niveau de glucose dans le sang avec un minimum de fonds, il est facile et sûr d'utiliser non seulement les diabétiques ou les personnes en bonne santé, mais aussi les femmes enceintes qui sont à long terme.

La simplicité relative du test le rend facilement accessible. Il peut prendre à la fois des adultes et des enfants à partir de 14 ans et si certaines conditions sont remplies, le résultat final sera aussi clair que possible.

Alors, quel est ce test, pourquoi est-il nécessaire, comment le prendre et quelle est la norme pour les diabétiques, les personnes en bonne santé et les femmes enceintes? Comprenons.

Types de test de tolérance au glucose

Je sélectionne plusieurs types de tests:

  • Oral (PGTT) ou oral (OGTT)
  • intraveineux (VGTP)

Quelle est leur différence fondamentale? Le fait est que tout réside dans la manière d'introduire des glucides. La soi-disant "charge de glucose" se fait après quelques minutes sur le champ du premier prélèvement sanguin, pendant que vous êtes invité à boire de l'eau sucrée ou à injecter la solution de glucose par voie intraveineuse.

Le deuxième type de GTT est extrêmement rare, car la nécessité d'introduire des glucides dans le sang veineux est due au fait que le patient n'est pas en mesure de boire lui-même de l'eau sucrée. Il n'y a pas ce besoin si souvent. Par exemple, en cas de toxémie grave chez la femme enceinte, une femme peut se voir proposer une "charge de glucose" par voie intraveineuse. En outre, chez les patients qui se plaignent de troubles gastro-intestinaux, en cas de violation de l'absorption de substances dans le processus de métabolisme nutritionnel, il est également nécessaire de forcer le glucose directement dans le sang.

Indications GTT

Obtenez la référence pour l'analyse du thérapeute, du gynécologue ou de l'endocrinologue. Les patients suivants, qui pourraient être diagnostiqués, peuvent constater les violations suivantes:

  • suspicion de diabète sucré de type 2 (en cours de diagnostic), avec la présence effective de la maladie, dans le choix et l'ajustement du traitement de la "maladie du sucre" (lors de l'analyse des résultats positifs ou de l'absence d'effet du traitement);
  • Diabète de type 1, ainsi que l'autogestion;
  • suspicion de diabète gestationnel ou lorsqu'il est effectivement disponible;
  • prédiabète;
  • syndrome métabolique;
  • quelques perturbations dans le travail des organes suivants: pancréas, glandes surrénales, hypophyse, foie;
  • violation de la tolérance au glucose;
  • l'obésité;
  • autres maladies endocriniennes.

Le test a bien fonctionné, non seulement dans le processus de collecte de données avec suspicion de maladies endocriniennes, mais aussi dans l’autosurveillance.

À cette fin, il est très pratique d'utiliser des analyseurs de sang biochimiques ou des glucomètres portables. Bien sûr, à la maison, il est possible d'analyser uniquement le sang total. Dans le même temps, n'oubliez pas que tout analyseur portable permet un certain nombre d'erreurs, et si vous décidez de donner du sang veineux à une analyse en laboratoire, les indicateurs seront différents.

Pour maintenir l'auto-contrôle, il suffira d'utiliser des analyseurs compacts qui, entre autres, peuvent refléter non seulement le niveau de glycémie mais également le volume d'hémoglobine glyquée (HbA1c). Bien sûr, le compteur est légèrement moins cher que l’analyseur de sang express biochimique, ce qui étend les possibilités d’autosurveillance.

Contre-indications à l'administration de GTT

Tout le monde n'est pas autorisé à passer ce test. Par exemple, si une personne:

  • intolérance individuelle au glucose;
  • maladies du tractus gastro-intestinal (par exemple, exacerbation de la pancréatite chronique);
  • maladie inflammatoire ou infectieuse aiguë;
  • toxicose sévère;
  • après la période d'exploitation;
  • la nécessité de se conformer au repos au lit.

Caractéristiques de GTT

Nous avons déjà compris dans quelles circonstances il est possible de recevoir une référence pour la livraison d'un test de tolérance au glucose en laboratoire. Il est maintenant temps de comprendre comment réussir correctement ce test.

L'une des caractéristiques les plus importantes est le fait que le premier prélèvement sanguin est effectué sur un estomac vide et que le comportement de la personne avant le don de sang affectera certainement le résultat final. Grâce à cela, GTT peut être qualifié de "capricieux", car il est influencé par les éléments suivants:

  • l'utilisation de boissons contenant de l'alcool (même une petite dose d'ivresse fausse les résultats);
  • tabagisme;
  • l'effort physique ou son absence (exercez-vous ou avez-vous un mode de vie peu actif)?
  • combien vous consommez des aliments sucrés ou buvez de l'eau (les habitudes alimentaires affectent directement ce test);
  • situations stressantes (dépressions nerveuses fréquentes, expériences au travail, à la maison lors de l'admission dans un établissement d'enseignement, en cours d'obtention de connaissances ou de réussite aux examens, etc.);
  • maladies infectieuses (infections respiratoires aiguës, infection virale respiratoire aiguë, rhume léger ou écoulement nasal, grippe, amygdalite, etc.);
  • état postopératoire (lorsqu'une personne récupère après une intervention chirurgicale, il lui est interdit de prendre ce type de test);
  • prendre des médicaments (affectant l'état mental du patient, hypoglycémiants, hormonaux, médicaments stimulant le métabolisme, etc.).

Comme nous le voyons, la liste des circonstances affectant les résultats du test est très grande. Il est préférable d'avertir votre médecin à l'avance de ce qui précède.

En relation avec cela, en plus de cela ou comme un type distinct de diagnostic utiliser

Elle peut être transmise et pendant la grossesse, mais elle peut donner un résultat faussement surestimé par le fait que des changements trop rapides et graves se produisent dans le corps d’une femme enceinte.

Comment prendre

Fait ce test n'est pas trop difficile, cependant, il dure 2 heures. L'opportunité d'un tel resserré le processus de collecte des données est justifiée par le fait que le niveau de glucose dans le sang n'est pas constante, et comment elle est régulée par le pancréas dépend du verdict, qui finira par vous mettre médecin.

Le test de tolérance au glucose est réalisé en plusieurs étapes:

1. Jeûne le sang à jeun

Cette règle est obligatoire pour la conformité! Le jeûne devrait durer de 8 à 12 heures, mais pas plus de 14 heures. Sinon, nous recevrons des résultats peu fiables, car l’indicateur primaire n’est pas soumis à un examen plus approfondi et il sera impossible de vérifier avec lui la poursuite de la croissance et le déclin de la glycémie. C'est pourquoi ils donnent du sang tôt le matin.

2. Chargement de glucose

Dans les 5 minutes qui suivent, le patient boit du "sirop de glucose" ou reçoit une solution sucrée par voie intraveineuse (voir Types de GTT).

Lorsque la solution de glucose à 50% VGTT est administrée par voie intraveineuse de 2 à 4 minutes. On prépare soit une solution aqueuse dans laquelle on ajoute 25 g de glucose. Si l’on parle des enfants, l’eau douce est préparée à raison de 0,5 g / kg de poids idéal.

Lorsque PGTT, personne OGTT pendant 5 minutes doit boire de l'eau tiède (250 - 300 ml), dans laquelle 75 g de glucose ont été dissous. Pour les femmes enceintes, le dosage est différent. Ils dissolvent de 75 g à 100 g de glucose. Les enfants dans l'eau sont dissous 1,75 g / kg de poids corporel, mais pas plus de 75 g.

Les asthmatiques ou ceux qui ont une angine de poitrine, ont subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque est recommandé d'utiliser 20 g de glucides rapides.

Le glucose pour la pâte tolérante au glucose est vendu en pharmacie sous forme de poudre

Il est impossible de produire une charge glucidique indépendamment!

Assurez-vous de consulter votre médecin avant de tirer des conclusions hâtives et d’effectuer des tests GTT non autorisés avec une charge à la maison!

Lorsque l'auto-surveillance est préférable, prenez le sang le matin à jeun, après chaque repas (au plus tôt 30 minutes) et avant le coucher.

3. Re-collecte de sang

A ce stade, plusieurs clôtures de sang sont produites. Pendant 60 minutes, plusieurs fois, prenez le sang pour analyse et vérifiez les fluctuations de la glycémie, sur la base desquelles vous pouvez déjà tirer des conclusions.

Si vous savez jamais comment les glucides digestibles (c.-à savoir comment être le métabolisme des glucides), il est facile de deviner que la consommation rapide du glucose - meilleure est la performance de notre pancréas. Si « courbe de sucre » est maintenu à peu près au sommet pendant une longue période et est pratiquement pas réduite, il est possible de parler un minimum de pré-diabète.

Même si le résultat était positif et déjà diagnostiqué avec le diabète, ce n’est pas une raison pour être bouleversé avant.

En fait, un test de tolérance au glucose nécessite toujours une nouvelle vérification! Appelez ça très précis - vous ne pouvez pas.

Une nouvelle analyse du changement désignera un médecin, qui sur la base des éléments déjà en mesure de conseiller en quelque sorte le patient. Souvent ce cas, quand l'analyse a dû prendre d'une à trois fois dans un cas ne comportant pas d'autres méthodes de laboratoire de diagnostic du diabète de type 2 et affecté certains facteurs décrits précédemment dans l'article (les médicaments, le don de sang a eu lieu non pas sur un estomac vide et etc.).

Les résultats du test, la norme pour le diabète et la grossesse

méthodes d'essai du sang et de ses composants

Dites immédiatement que la vérification du témoignage est nécessaire, en tenant compte du type de sang qui a été analysé pendant le test.

Il peut être considéré comme du sang capillaire entier et veineux. Cependant, les résultats ne diffèrent pas autant. Ainsi, par exemple, si nous examinons le résultat de l'analyse de sang total, elles seront légèrement inférieures à celles obtenues lors du test des composants sanguins d'une veine (par plasma).

Avec le sang total, tout est clair: ils ont piqué le doigt avec une aiguille, ont pris une goutte de sang pour une analyse biochimique. À ces fins, le sang n'exige pas beaucoup.

Avec un peu différemment veineuse: le premier échantillon de sang d'une veine est placée dans un tube froid (mieux, bien sûr, utiliser un tube à vide, puis la manipulation supplémentaire de la conservation du sang n'est pas nécessaire), contenant sont nécessaires des agents de conservation spéciaux pour préserver l'échantillon avant l'essai lui-même. Ceci est une étape très importante, pour ne pas été contaminés par du sang doivent être des composants supplémentaires.

Les conservateurs utilisent généralement plusieurs:

  • fluorure de sodium à raison de 6 mg / ml de sang total

Il ralentit les processus enzymatiques dans le sang, et à cette dose les suspendre pratiquement. Qu'est-ce qui est nécessaire? Tout d'abord, pas de sang est gaspillée placé dans le tube froid. Si vous avez déjà lu notre article sur l'hémoglobine glyquée, alors vous savez que sous l'action de la chaleur est l'hémoglobine « de sugarcraft », à condition que le sang contient beaucoup de temps, de grandes quantités de sucre.

De plus, sous l'influence de la chaleur et de l'accès effectif à l'oxygène, le sang commence à se gâter plus rapidement. Il s'oxyde, devient plus toxique. Pour éviter que cela ne pénètre dans le tube, en plus du fluorure de sodium, un ingrédient supplémentaire est ajouté.

Il empêche la coagulation du sang.

Le tube est ensuite placé dans la glace et un équipement spécial est préparé pour séparer le sang en composants. Le plasma est nécessaire pour être utilisé par une centrifugeuse et, pardonnez la tautologie, centrifuger le sang. Le plasma est placé dans un autre tube et son analyse directe commence déjà.

Toutes ces fraudes doivent être effectuées rapidement et respecter l'intervalle de trente minutes. Si le plasma est séparé plus tard que ce temps, alors le test peut être considéré comme ayant échoué.

En outre, en ce qui concerne le processus ultérieur d'analyse du sang à la fois capillaire et veineux. En laboratoire, différentes approches peuvent être utilisées:

  • méthode glucose-oxydase (norme 3.1 - 5,2 mmol / litre);

Si nous disons simplement et grossièrement, alors il est basé sur l'oxydation enzymatique avec la glucose oxydase, lorsque le produit produit du peroxyde d'hydrogène. Auparavant incolore orthotolidine, sous l'action de la peroxydase, acquiert une teinte bleuâtre. A propos de la concentration de glucose "dit" la quantité de particules pigmentées (colorées). Plus ils sont nombreux, plus le taux de glucose est élevé.

  • la méthode orthotoluidine (norme 3.3 - 5.5 mmol / litre)

Si dans le premier cas il y a un processus oxydatif basé sur la réaction enzymatique, alors l'action se produit dans un milieu déjà acide et l'intensité de la coloration se produit sous l'action d'une substance aromatique dérivée de l'ammoniac (orthotoluidine). Une réaction organique spécifique se produit, à la suite de quoi les aldéhydes de glucose sont oxydés. La quantité de glucose est indiquée par la saturation de la couleur de la "substance", la solution résultante.

La méthode orthotoluidine est considérée comme plus précise. Par conséquent, elle est utilisée plus souvent que d’autres dans le processus d’analyse sanguine avec le GTT.

En général, les méthodes de détermination de la glycémie utilisées pour les tests sont assez nombreuses et elles sont toutes divisées en plusieurs grandes catégories: colométrique (la deuxième méthode considérée par nous); enzymatique (la première méthode considérée par nous); Réductométrique; électrochimique; bandelettes de test (utilisées dans les glucomètres et autres analyseurs portables); mixte.

la norme du glucose chez les personnes en bonne santé et avec le diabète sucré

Diviser immédiatement les indicateurs normalisés en deux sous-sections: la norme relative au sang veineux (analyse plasmatique) et la norme du sang capillaire total prélevé au doigt.

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