loader

Principal

Diagnostic

Le diabète sucré et tout ça!

World Diabetes News, nouveaux développements, produits.

Échange de Actrapid à Novorapid - en vaut-il la peine et comment?

Échange de Actrapid à Novorapid - en vaut-il la peine et comment?

Votre message UTK »24.05.2006, 19:07

Votre message YM »24.05.2006, 19:19

Votre message NailMan »24.05.2006, 19:51

Votre message UTK »24.05.2006, 20:28

Votre message UTK »24.05.2006, 20:36

15 personnes. à l'âge de 25-30 ans) non, pratiquement personne qui serait sur Actrapid. Beaucoup de patients diabétiques locaux pensent que c'est l'atavisme, pas autrement. J'ai des doutes récemment et j'ai surmonté.

Votre message YM »24.05.2006, 20:49

Votre message UTK »24.05.2006, 22:14

Votre message YM "25.05.2006, 7:22

Votre message Miss_Buba »25.05.2006, 19:52

Votre message UTK »25.05.2006, 20:53

Votre message Miss_Buba 25.05.2006, 21:51

Votre message Tomic "29.05.2006, 9:27

Votre message YM 29.05.2006, 11:21

Votre message gennadiy23 "29.05.2006, 12:14

Votre message Tomic »30.05.2006, 3:59

Votre message YM »30.05.2006, 7:49

Votre message Tomic »30.05.2006, 8:49

Votre message Lena »30.05.2006, 11:30

Votre message YM »30.05.2006, 11:54

Votre message Irina »30.05.2006, 12:09

Votre message Lida "30.05.2006, 16:16

Votre message YM »30.05.2006, 17:34

Votre message Lida "30.05.2006, 18:04

Votre message Tomic »31.05.2006, 5:42

Votre message YM »31.05.2006, 11:03

Votre message UKR »31.05.2006, 14:13

Votre message Mel »31.05.2006, 20:20

Votre message YM »31.05.2006, 20:42

Votre message Tomic »01.06.2006, 2:38

Votre message UTK »01.06.2006, 7:35

Votre message YM »01.06.2006, 7:43

Votre message Mel »01.06.2006, 9:29

Votre message Mel »01.06.2006, 11:03

Votre message Lena »01.06.2006, 11:51

Votre message Mel »01.06.2006, 12:05

Novorapid ou Actrapid?

Je prends Actrope et Protafan, le médecin suggère de passer à Novorapid, car je ne suis pas à l'aise avec 6 repas. Partagez votre expérience et vos connaissances sur Novorapida!

Misha - a écrit 03 oct., 2011: 06

Bonjour! J'ai moi-même utilisé des données sur l'insuline depuis le début de la maladie. En général, je les aimais et je les ai habitués pendant plusieurs années. Mais les technologies ne s'arrêtent pas et de nouvelles insulines sont apparues, par exemple, la même Lantus, Levemir, Humalog, Novorapid. En général, au moment où je suis sur le Lantus et NovoRapid, Humalog, aussi, bien que je l'utilise, en général prescrit qu'il ya une pharmacie au moment du traitement dans la clinique. Je veux dire que Lantus épingle deux fois par jour, bien que beaucoup le fassent une fois par jour. Mais je ne commence pas par le fait que faire de l'insuline moins souvent, mais que le sucre serait toujours, du moins dans les limites de la norme. Quant à Novorapid, je le fais en fonction de l'apport alimentaire, mais c'est 3 fois par jour. Lors du passage à Lantus, il était possible de réduire la dose quotidienne d'insuline prolongée, celle-ci pouvant être plus active que Protafan. Et Novorapid ou Humalog sont des insulines à action rapide et à action plus douce. Ils peuvent être administrés immédiatement avant les repas ou après un repas, lorsque vous ne savez pas combien vous en mangez. De plus, ils, en fait, d'éliminer la condition « hypo » à travers 3 heures après l'ingestion, sont plus douces et aucun « pic » actif aktrapida comme, mais aussi leurs effets sur le temps minimal. Pour un deuxième petit-déjeuner ou une collation d'après-midi, ces insulines ne sont pas calculées, donc si vous voulez une collation, vous devez généralement en faire un podkolku supplémentaire. Mais vous savez, en général, je veux dire que c'est toujours très pratique. Par conséquent, je pense que vous pouvez essayer d'y aller, je pense que la frustration ne sera pas à cet égard.

Larissa (mère d'un diabétique) Nefedova a écrit 05 oct., 2011: 01

Actrapid ou Novorapid

Bienvenue dire qu'il vaut mieux pour un enfant de 2 ans, tombe malade, nous il y a un mois, maintenant aktropid et protofane que nous avons été affectés à l'hôpital, est maintenant un autre médecin a conseillé NovoRapid, mais ses études cliniques chez les enfants de moins de 6 ans n'ont pas, donc je crains que je ne sais pas Comment être?

Dasha Zot a écrit 13 oct., 2011: 010

Bonjour Larissa!
Pour moi, Novorapid est beaucoup plus pratique. Surtout que le bébé ne mange pas toujours autant que nécessaire, aussi attend une demi-heure, et il est très difficile de s’adapter au pic! Si quelque chose des glucides rapides est mangé, Aktrapidom ne vous rattrapera pas ((
En ce qui concerne l'absence d'études cliniques chez les enfants de moins de 6 ans, il est préférable d'en discuter avec un médecin. Dans cette affaire, je ne peux rien dire. Mais je connais des petits enfants qui sont piqués par Epaidra, elle ressemble beaucoup à Novorapid.

Artem Kotrus (mère Natalia) a écrit le 13 octobre 2011: 110

Je suis entièrement d'accord avec Dasha. À mon avis, il est plus commode pour un bébé de poignarder novorapid ou epaydra - combien il a mangé, tant et piqué. Et avec l'actrice à cet égard est plus difficile, piqué et "chassant" avec une cuillère pour le bébé, car il est "obligé" de manger, mais peu ne peut pas expliquer. Et à propos de l'âge - je connais beaucoup de jeunes enfants à Novorapida et à l'actrice, nous-mêmes depuis 5 ans sur epaidra. Mais en principe, de nombreux enfants vont bien et les actrices vont (comme les collations) - toutes individuellement

Quelle insuline est meilleure qu'un actrapid ou novorapid. Comment est-ce différent?

Quelle insuline est meilleure qu'un actrapid ou novorapid? Comment est-ce différent?

Chacun convient à différentes insulines. Ils ont des périodes de validité différentes

actrapid est une insuline courte, novorapid-ultra-courte. Il se caractérise par des pics d'action, un temps d'action, une vitesse d'aspiration. Actrapid Commence à agir après 1,5-1 heure après l'injection sous la peau, présente une action maximale en 3-4 heures, l'activité résiduelle persiste jusqu'à 8 heures. Novorapid commence à montrer son action en 10-25 minutes, atteint son apogée en 1 à 3 heures et fonctionne tous en 3 à 5 heures. La vitesse et l'activité de l'action dépendent de la posologie et de la sensibilité individuelle de l'organisme.

Actrapid commence à agir après l'injection sous la peau après 20 minutes.

Alors, qu'est-ce qu'ils sont alors différents? Le nom?

hunt198705, comme il est expliqué que aktropid est courte, il est immédiatement efficace, et NovoRapid ultrokorotky, piqué et peuvent être consommés immédiatement, à condition que vos normes de sucre.

Novorapid ne fonctionne plus après deux heures et demie.

fourré, jusqu'à 4 heures Novorapid

highboy198004, 5 heures de fonctionnement sur HP, bien que sa queue après 4 heures soit très faible si vous ne le piquiez pas 1 fois

pourquoi l'avez-vous écrit dans l'ultra?

highboy198004, et vous essayez, deux heures après l'injection de novorapida, de manger des glucides, et déjà l'insuline ne l'éteint pas. Le sucre va monter. 3-4 heures après l'injection est une récession. Le sucre est important deux heures après un repas, mais pas plus tard.

fourré, vous savez que je mesurais 2 heures après avoir mangé était un puits riche en sucre et périodiquement podkalyval, après un moment je mourais. alors laissez-moi essayer. Je mesure en 2 heures, eh bien j'admettrai 10 il me manque 2 heures de plus je mesure 6. Ici et comment comprendre pourquoi il sur une queue plus éteint

highboy198004 et sucre élevé après un repas peut être pour plusieurs raisons: sucre élevé avant les repas, et il était nécessaire de faire un pré-ins, inepravilno comptés heh, mais au bout de 4 heures a chuté, il peut en raison de l'extension, que beaucoup?

Quelle insuline est la meilleure? Partie 1: Actrapid vs Novorapid.

Quelle insuline est la meilleure: novorapide ou actrapid? Comprenons.
Je vous dirai, chers lecteurs, quelle insuline de ce qui précède, à mon avis, est meilleure et je vous expliquerai pourquoi.
Donc, avec ces deux médicaments, je connais personnellement. Ils ont tous deux leurs avantages et inconvénients.

Insuline actrapid.
Actrapid (produit par Novo Nordisk, Danemark, Inde) est une insuline d'un pic d'action rapide, un produit du génie génétique. Le liquide est clair, n'a pas de couleur, est libéré dans un flacon de 10 ml. stylos préremplis (Penfill) d'un volume de 1,5 ou 3 ml Un flacon ou un stylo contient cent unités d'insuline. L'actrice insuline elle-même a une odeur spécifique. Il commence son opération 30 minutes après l'injection intramusculaire dans la région abdominale. Si colite dans le bras - environ 35 à 40 minutes d'attente avant de manger. Les fesses et les cuisses sont légèrement plus longues. Cela est dû au fait que chaque site, destiné à l'introduction de l'insuline, possède son propre taux d'absorption du médicament. Le pic d'action de l'actrapid se produit entre 1 et 3 heures après l'administration du médicament. C'est à ce moment que vous devez manger quelque chose pour 1-2 unités de grains (HU): des fruits, une assiette de porridge ou un verre de yaourt avec un biscuit, etc. En règle générale, 3 injections par jour (matin, midi et avant le repas du soir) sont prescrites. Entre les repas principaux devraient être au moins 3 heures, sinon vous pouvez causer une hypoglycémie.

Quels sont les avantages? Est-ce que l'insuline actrapide mérite votre attention? Il est impératif de prescrire l'insuline anactrapide aux enfants de 7 à 15 ans. Et aussi les nourrissons de 0 à 2 ans. Pourquoi
Les enfants mangent souvent, donc l'option avec des collations est idéale pour eux. Les principaux niveaux de sucre dans le sang de mesure, car il ne se contente pas de garder trace de la façon dont le lait bien du sein a bu un enfant (et il est, d'ailleurs, assez riche en glucose), vous ne pouvez pas savoir exactement combien de céréales qu'il veut boire (si nourris au biberon). Pendant la période de 0 à 2 ans, il est très important de nourrir votre bébé souvent, équilibrée, et surtout, utile au squelette et les organes se développer correctement.

Les enfants de sept ans comprennent déjà plus ou moins ce qui est "impossible" et "nécessaire". Bien sûr, en règle générale, il est difficile pour les jeunes enfants de manger 30 minutes après l’injection. Mais avec le temps (avec l'âge) ils s'habituent, mais avec beaucoup de difficulté à cause de leur agitation. Parce qu'ils ont dans leurs esprits il y aura "Vous ne pouvez pas manger juste après l'injection", "Vous devez manger, si vous avez déjà donné un coup", "Vous ne pouvez pas sauter une collation". Il y en a un mais Si nécessaire, il est difficile de passer d'une insuline actrapide à une autre insuline sans pic, car les personnes ayant l'habitude de grignoter une heure ou deux après avoir mangé se sentiront constamment affamées.

Sans aucun doute plus pour les enfants - la présence de collations. Enfants de tous les temps à mâcher quelque chose, digérer les aliments rapidement et presque toujours faim parce que leur corps est en pleine croissance et les besoins des éléments micro et macro qui entrent dans le corps uniquement avec de la nourriture.

Il est à noter que ce plus souvent agit comme un énorme moins. Au moins une fois, mais tous les parents dont l'enfant est malade avec le diabète, face à une situation où un enfant refuse de manger, alors que l'insuline est déjà entré (par exemple lorsque vous faites une injection, l'enfant voulait manger, mais une demi-heure, il avait perdu son appétit). Tout cela s'accompagne d'hystériques, de larmes et de caprices. Dans ce cas, maman ou papa désorienté tentent généralement de persuaderaient leur enfant de manger un peu, ou ordonné d'arrêter immédiatement les cris et manger ce qui est nécessaire. Si l'enfant est malade et qu'il ne veut absolument pas manger, donnez-lui un thé ou un jus sucré. Bien sûr, ce n’est pas la meilleure façon de sortir de la situation, mais au moins l’hypoglycémie ne se produit pas. Je ne recommande pas que les gens 16 ans et plus à l'insuline Actrapid nommer pour la simple raison que la présence de grignotage interfère souvent à l'école / travail. Tout le monde n'a pas le courage de prendre une collation pendant un couple, un examen, au travail, etc.
En général, je mets cette insuline avec un plus.
Et pourtant, vous avez le choix. Je viens de donner mon avis sur le compte de cette insuline. Chaque personne a ses propres caractéristiques, désirs et habitudes. Ce qui est inacceptable pour un, peut-être à un autre.

Insuline novorapid.

L'insuline novorapid (produite par Novo Nordisk, Danemark, Inde) est également un pic d'action rapide. Par l'odeur, la couleur, la consistance, la forme de la version novorapid rien de l'actrappid ne diffère pas. Mais il y a des différences significatives. Activer il commence 10 minutes après l'injection intramusculaire dans l'estomac. Si la colite dans les mains, les cuisses et les fesses, vous devez attendre un peu plus longtemps (10 à 20 minutes). Je pense que c'est un plus. J'ai pris un coup, j'ai attendu un peu (vous pouvez vous laver les mains, couvrir la table) et calmement vous pouvez commencer à manger. Souvent, après avoir fait une injection, je l'ai oublié pendant une demi-heure, ce qui nécessite d'attendre l'actrice, de s'endormir, d'être distraite. Naturellement, l'hypoglycémie est venue par la suite. Et alors qu'il est assez lourd.

Vous pouvez poignarder Novorapid 4 à 5 fois par jour, car il est rapidement absorbé et la durée de son action est plus courte que celle de l'actrapid. C'est un plus.

Si vous ne suivez pas un régime particulier, si le travail ou l’étude ne vous permet pas de manger pleinement et aussi souvent que nécessaire, cette insuline est parfaite pour vous. Je voulais - j'ai percé et mangé. Il ne voulait pas - il n'a pas poignardé, n'a pas mangé.

Un autre avantage de cette insuline. Si, pour une raison quelconque, vous n'avez pas le temps de vous injecter 10 minutes avant un repas, vous pouvez introduire l'insuline directement avant ou immédiatement après le repas.

Les inconvénients: Les enfants de moins de 2 ans ne sont pas recommandés, car ils n'ont pas été réalisés d'études cliniques. Une sensibilité individuelle à toute composante de l'insuline (rougeur, démangeaisons au site d'injection) peut également survenir. En outre, il est très difficile de s’habituer à un nouveau régime si les personnes transférées d’une actrice ou d’une autre insuline à une action maximale sur le novorapid. Dans les intervalles entre les repas de base, vous voulez déjà manger par habitude. Les mains atteignent les pechenyushkam, les yaourts, etc.

En général, cette insuline, je mets un solide quatre, car il peut être ajusté au maximum pour moi et mon rythme de vie.
Important! Avant de choisir entre ces insuline ou celles-ci, consultez un endocrinologue. Il vous dira quelle insuline vous conviendra.

L'insuline est une rapide et courte durée d'action: Actrapid HM, Apidra, Biosulin R, GT Insuman Rapid Novorapid, Humalog, Humulin régulier

Actrapid (Actrapid NM, Actrapid NM Penfill); Apidra (insuline glulisine); Berlinersulin N Normal; Bioguline (bioguline régulière); Biosuline R; Brinsulrapi (MK, H); Iletin II Regular; Insulidd R; Insuline Maxiprapid; L'insuline est neutre; L'insuline est un neutre soluble; Insuline de porc hautement purifiée; Insulrape SPP; Insuman (Insuman Rapid GT); La lévuline R; Monodar Monolin Regulator; La monosuinsuline (MC, MK-AKOS); Novorapid (Novorapid Penfill, Novorapid Flaxpen); Pensulin (SR, CR); Humalog (lysproinsuline); Humodar F; Humulin (Khumulin Régulier).

L'insuline - médicament antidiabétique, dont les injections réduisent le niveau de sucre dans le sang. Fournit une diminution de la glycémie, augmente son absorption par les tissus, améliore la lipogenèse, la glycogénogenèse, la synthèse des protéines chez les patients atteints de diabète sucré.

Insuline rapide et à courte durée d'action.

Solution pour injection en flacons.

Cartouches d'injection (cartouches, cartouche) pour la mousse Becton Dickinson, Lilly and I-RANGE GAMME Lilly-II, Optipena, Penfill (spécialement pour être utilisés avec le stylo d'injection d'insuline NovoPen B).

substance active - insuline et rapide courte durée d'action (neutre insulines humaines, y compris les analogues recombinants de insulines d'insuline humaine ou animale, neutre).

L'insuline est un agent antidiabétique, un régulateur du métabolisme du glucose, dont les injections réduisent la glycémie. Dans le muscle et d'autres tissus (à l'exception du cerveau), l'insuline provoque le transport intracellulaire rapide de glucose et d'acides aminés assure une diminution rapide et significative de la glycémie, améliore ses tissus compréhension, augmente la lipogenèse (stimule la conversion du glucose en excès en graisse), glikogenogenez (contribue à la transformation glucose dans le glycogène dans le foie), la synthèse des protéines (a effet anabolisant) inhibe la gluconéogenèse (diminue le taux de production de glucose par le foie).

Après l'introduction sous la peau (dans la graisse sous-cutanée) commence à agir rapidement (dans une demi-heure). En raison de la courte durée d'action, il est souvent prescrit en association avec des préparations d'insuline de plus longue durée.

La solution d'insuline neutre structure identique à l'insuline humaine a été préparé par conversion enzymatique de l'insuline porcine (Insuman Rapid) ou biosynthétique (Actrapid HM, Biosulin P).

Insulines d'origine animale:

Court et rapide:

  • Actrapid MS
  • Brinsularpus MK
  • Iletin II Régulier
  • Monolin Régulateur U240
  • Monosuksulin MK
  • Insulrape SPP
  • Pensulin SR

    Le début de l'action après 15-30 minutes.

    Action maximale entre 1 et 3 heures.

    La durée d'action est de 6-8 heures.

    Analogues de l'insuline humaine:

    Ultra-court et ultra-rapide:

  • Novorapid
  • Humalog
  • Apidra

    Efficace après 15 minutes.

    Le maximum d'action est compris entre 0,5 et 2,5 heures.

    La durée d'action est de 3-5 heures.

    Court et rapide:

  • Actrapid NM
  • Berselsulin H. Normal
  • Régulateur de bioguline
  • Biosuline R
  • Brinsularpie Ch
  • Insuman Rapid
  • Pensuline CR
  • Homorap
  • Khumulin Régulier

    Le début de l'action après 15-30 minutes.

    Action maximale entre 1 et 3 heures.

    Durée de l'action 5-8 heures.

    Les différences individuelles dans l'activité de l'insuline dépendent de facteurs tels que la dose, le choix du site d'injection, l'activité physique du patient.

    Lizproinsuline (Humalog) - analogue recombinant de l'insuline humaine. Il diffère par une séquence inverse de résidus d'acides aminés proline et lysine aux positions 28 et 29 de la chaîne B de l'insuline. Une des particularités de l'action est un début plus rapide (environ 15 minutes) et la fin de l'effet (jusqu'à 5 heures) par rapport aux autres préparations d'insuline à courte durée d'action. L'accélération de l'apparition de l'effet est due à l'accélération de l'absorption à partir du dépôt sous-cutané due à la conservation dans la solution de la structure monomère des molécules de lysprosinuline. Cela vous permet d'entrer dans le médicament immédiatement avant les repas (15 minutes), contrairement à l'insuline humaine habituelle, qui est administrée 30 minutes avant de manger.

    Insuline Aspart (Novorapid) - analogue recombinant de l'insuline humaine. La substitution de l'acide aminé proline en position B28 pour l'acide aspartique réduit la tendance des molécules à former des hexamères, qui sont observées dans une solution d'insuline normale. À cet égard, l'insuline asparte est beaucoup plus rapidement absorbée par la graisse sous-cutanée et commence à agir beaucoup plus rapidement que l'insuline humaine soluble. L'insuline asparte a un délai d'action plus rapide et une durée d'action plus courte que l'insuline humaine soluble neutre.

    Insuline glulisine (Apidra) - analogue recombinant de l'insuline humaine. La force de l'action est égale à l'insuline humaine habituelle. Le remplacement de l'acide aminé asparagine de l'insuline humaine en position B3 par la lysine et la lysine en position B29 pour l'acide glutamique facilite une absorption plus rapide. L'insuline glulisine avec introduction n / k commence à agir plus rapidement et a une durée d'action plus courte que l'insuline humaine soluble. La diminution de la glycémie de l'insuline glulisine commence dans 10 à 20 minutes.

    Solution d'insuline neutre (d'origine humaine ou animale):

  • diabète sucré de type I (insulino-dépendant);
  • diabète sucré de type II (indépendant de l'insuline): stade de résistance aux hypoglycémiants oraux; opérations chirurgicales; maladies intercurrentes; pendant la grossesse (avec inefficacité de la thérapie de régime);
  • le diabète sucré nouvellement diagnostiqué;
  • coma hyperglycémique.

    LizProInsulin (Humalog):

  • diabète sucré insulino-dépendant: intolérance à d'autres préparations d'insuline, hyperglycémie postprandiale, qui ne peut être corrigée par d'autres préparations d'insuline; résistance insulinique sous-cutanée aiguë (dégradation locale accélérée de l'insuline);
  • diabète sucré non insulino - en cas de résistance aux médicaments antidiabétiques oraux (absorption d'autres médicaments ayant une déficience de l'insuline, l'hyperglycémie postprandiale nekorregiruemaya); aux opérations, les maladies intercurrentes.

    Insuline Aspart (Novorapid):

  • les adultes et les enfants atteints de diabète sucré de type 1 ou de type 2;
  • les patients recevant de l'insuline en traitement de base par bolus;
  • les patients intéressés par une thérapie à l'insuline plus pratique.

    Insuline glulisine (Apidra):

  • diabète sucré chez les adultes nécessitant un traitement à l'insuline.

    Dosage et administration:

    La dose d'insuline à courte durée d'action est établie individuellement dans chaque cas spécifique, en fonction du niveau de glycémie. L'insuline à courte durée d'action, libérée dans les flacons, est injectée par voie sous-cutanée (dans l'avant-bras, la cuisse, la fesse ou l'abdomen). Dans de rares cas, in / m et / dans l'administration. L'insuline à courte durée d'action produite en cartouches est injectée par voie sous-cutanée.

    P / c injecté 10-30 minutes avant les repas. Les sites d'injection sont changés à chaque fois. Avec n / à l'introduction, il faut éviter de pénétrer dans le vaisseau sanguin. Après l'injection, ne pas masser le site d'injection.

    L'insuline à courte durée d'action, disponible en flacons, peut être mélangée dans une seringue avec des préparations d'insuline humaine dont la durée d'action est plus longue. Il est souhaitable de faire une injection immédiatement après le mélange. Les effets résultant du mélange de l'insuline humaine avec l'insuline animale ou l'insuline humaine produite par d'autres fabricants n'ont pas été étudiés.

    Les patients adultes qui reçoivent un médicament pour la première fois commencent généralement le traitement avec une dose de 8 à 24 U / jour. Chez les enfants et les adultes très sensibles à l'insuline, une dose inférieure à 8 unités / jour peut être suffisante. Chez les patients présentant une sensibilité réduite à l'insuline, une dose de médicament dépassant 24 U / jour peut être nécessaire. L'excès d'une dose unique de 40 unités n'est autorisé que dans des cas exceptionnels.

    Sous sa forme pure est introduit 4 à 6 fois par jour, en association avec des préparations prolongées d'insuline - 3 fois par jour.

    Lors du passage de préparations d'insuline à action rapide d'origine animale à des humains, un ajustement de la dose d'insuline peut être nécessaire. Le transfert de patients d'un type d'insuline à un autre, recevant de l'insuline à une dose quotidienne supérieure à 100 unités, est recommandé dans un hôpital.

    Lorsque le coma ou l'acidose diabétique est généralement injecté dans une veine au moyen d'une injection par jet ou d'une perfusion.

    Les patients doivent être formés à l'utilisation correcte des dispositifs d'administration d'insuline.

    Chez les patients présentant une insuffisance rénale et / ou hépatique, le taux d'insuline en circulation est augmenté, ce qui permet de réduire les besoins en insuline. Cela nécessite une surveillance attentive du niveau de glycémie et une correction de la dose du médicament.

    Les symptômes de l'hypoglycémie de gravité variable (léthargie, somnolence, maux de tête, palpitations, sueurs, pâleur de la peau, des vomissements, tremblements, confusion), le coma hypoglycémique et précoma. Dans certaines conditions, comme une longue durée ou avec un contrôle intensif du diabète, des symptômes annonciateurs d'hypoglycémie peuvent changer.

    Traitement: les réactions hypoglycémiques mineures peuvent être éteintes en administrant un glucose liquide ou un caxapa. Vous devrez peut-être ajuster la dose d'insuline, le régime alimentaire ou l'activité physique.

    La correction de l'hypoglycémie sous une forme relativement aiguë peut être réalisée à l'aide de / m et / ou l'administration sous-cutanée de glucagon ou d'administration de glucose IV. Après la restauration de la conscience, le patient doit donner des aliments riches en glucides afin d'éviter le développement de l'hypoglycémie.

    Contre-indications:

  • hypoglycémie;
  • hypersensibilité aux composants du médicament.

    Application pendant la grossesse et l'allaitement:

    Il est très important de maintenir un taux de glucose adéquat pendant la grossesse. Une surveillance attentive du niveau de glycémie et une correction rapide de la dose d'insuline sont donc nécessaires. Pendant la grossesse, le besoin d'insuline diminue généralement au cours du premier trimestre et augmente pendant les trimestres II et III. Pendant et immédiatement après l'accouchement, le besoin d'insuline peut considérablement diminuer. Les patients diabétiques sont invités à informer le médecin de l'apparition ou de la planification de la grossesse.

    Les patients atteints de diabète pendant l'allaitement (allaitement) peuvent avoir besoin d'ajuster la dose d'insuline, le régime alimentaire ou les deux.

    Effets secondaires associés à l'effet principal du médicament:

    Du métabolisme des glucides: hypoglycémie avec des manifestations telles que pâleur, transpiration, palpitations, troubles du sommeil, tremblements; troubles neurologiques (rarement). Une hypoglycémie sévère peut entraîner une perte de conscience et, dans des cas exceptionnels, la mort.

    Du point de vue: les troubles réfractifs transitoires (généralement chez les patients qui n'ont pas encore reçu d'insuline).

    Réactions allergiques: sont observées plus souvent chez les patients ayant des antécédents de réactions allergiques à l'insuline. Réactions locales - hyperémie, œdème ou démangeaisons au site d'injection. Réactions allergiques systémiques - démangeaisons généralisées, difficulté à respirer, dyspnée, baisse de la tension artérielle, augmentation du rythme cardiaque, augmentation de la transpiration. Les cas graves de réactions allergiques systémiques peuvent mettre la vie en danger.

    Réactions locales: lipodystrophie au site d'injection (avec utilisation prolongée).

    Instructions spéciales et précautions:

    Hypoglycémie lorsqu'elle est utilisée insuline ultracourte (novorapide, humalog) peut se produire après l'injection plus tôt, en comparaison avec l'introduction d'une autre insuline à courte durée d'action.

    Avec prudence, sélectionnez la dose du médicament chez les patients présentant des troubles de la circulation cérébrale déjà existants selon le type ischémique et les formes graves de cardiopathie ischémique.

    Les besoins en insuline peuvent augmenter au cours de l'infection, stress émotionnel, en augmentant la quantité d'hydrates de carbone dans la nourriture, des médicaments pendant l'activité hyperglycémique supplémentaire (hormones de la thyroïde, les stéroïdes, les contraceptifs oraux, les diurétiques, thiazidique).

    Les besoins en insuline peuvent être réduits dans les reins et / ou une insuffisance hépatique, la fonction insuffisance surrénale, tout en réduisant la quantité de glucides dans les aliments, la diarrhée, des vomissements, pendant la charge physique intensive pendant des médicaments supplémentaires avec une activité hypoglycémiante (inhibiteurs de la MAO, les bêta-bloquants sélectifs, sulfamides).

    Les besoins en insuline peuvent changer dans les cas suivants: lors du passage à un autre type d'insuline, dans les maladies de l'hypophyse, de la thyroïde, en changeant le site d'injection, la modification du régime alimentaire normal.

    Il convient de prendre en compte l'apparition plus rapide du médicament chez les patients présentant une éventuelle absorption tardive des aliments.

    Tout changement d'insuline doit se faire avec précaution et sous surveillance médicale. Les changements dans l'activité de l'insuline, son type (par exemple, Regular, NPH, L), l'accessoire spécifique (porcine, l'insuline humaine, un analogue de l'insuline humaine) ou la méthode de production (ADN recombinant de l'insuline ou de l'insuline d'origine animale) peuvent provoquer un ajustement de la dose. La nécessité d'un ajustement de la dose peut nécessiter déjà à la première administration de la formulation de l'insuline humaine après préparation d'origine animale de l'insuline ou progressivement sur plusieurs semaines ou mois après le transfert.

    Le patient doit être informé des symptômes de l'hypoglycémie et des premiers signes du coma diabétique et de la nécessité d'informer le médecin de tous les changements dans son état. Symptômes de l'hypoglycémie signes avant-coureurs lors de l'administration de l'insuline humaine chez certains patients peuvent être moins prononcés ou différents de ceux qui les observe sur le fond de l'insuline animale. Lorsque la normalisation des niveaux de glucose dans le sang, par exemple, à la suite d'une thérapie intensive à l'insuline, peut disparaître une partie ou tous les symptômes de l'hypoglycémie, les signes avant-coureurs de ce que les patients doivent être informés. Les symptômes de l'hypoglycémie-annonciatrices peuvent changer ou être moins sévère avec la durée prolongée du diabète, néphropathie diabétique, ou à l'utilisation concomitante de bêta-bloquants.

    Une dose d'insuline insuffisante peut entraîner une hyperglycémie et une acidocétose.

    Dans certains cas, des réactions allergiques locales peuvent être causées par des causes non associées à l’insuline, par exemple une irritation cutanée avec un agent de nettoyage ou une injection inadéquate. Dans de rares cas de développement de réactions allergiques systémiques, un traitement immédiat est requis. Parfois, il peut être nécessaire de changer d'insuline ou d'effectuer une désensibilisation.

    La tolérance à l'alcool chez les patients recevant de l'insuline est réduite.

    S'il est nécessaire de prendre d'autres médicaments en même temps que la préparation d'insuline, le patient doit consulter un médecin.

    Les flacons et les cartouches ne nécessitent pas de remise en suspension et ne peuvent être utilisés que si leur contenu est un liquide clair sans particules visibles. Le contenu du flacon doit être composé dans une seringue à insuline correspondant à la concentration d’insuline administrée et entrer la dose d’insuline souhaitée conformément aux instructions du médecin. Utilisez toujours une seringue à insuline correspondant à la concentration d'insuline administrée.

    La cartouche (cartouche) n’est pas conçue pour être préparée avec des mélanges avec d’autres insulines et ne doit pas être rechargée. Lorsque vous utilisez des cartouches, suivez les instructions du fabricant pour remplir la cartouche et fixer l'aiguille. Le médicament doit être administré conformément aux instructions du fabricant concernant le stylo.

    Les aiguilles et les seringues ne doivent pas être utilisées par d'autres personnes.

    Influence sur la capacité à conduire des véhicules et les mécanismes de contrôle:

    Pendant l'hypoglycémie, la capacité du patient à se concentrer et à réduire la vitesse des réactions psychomotrices peut s'aggraver. Cela peut être dangereux dans les situations où ces capacités sont particulièrement nécessaires (conduite ou contrôle des machines). Il convient de recommander aux patients de prendre des précautions pour éviter l’hypoglycémie en conduisant une voiture. Ceci est particulièrement important pour les patients présentant des symptômes légers ou absents, précurseurs d'hypoglycémie ou présentant un développement fréquent d'hypoglycémie. Dans de tels cas, le médecin devrait évaluer l'opportunité de conduire un patient en voiture.

    Un certain nombre de médicaments affectent le métabolisme du glucose, ce qui peut nécessiter un ajustement de la dose d'insuline.

    Pour les médicaments, ce qui peut améliorer l'effet hypoglycémique de l'insuline, et d'augmenter la susceptibilité au développement de l'hypoglycémie incluent agent hypoglycémiant oral, des inhibiteurs de l'angiotensine de l'enzyme de conversion, le disopyramide, les fibrates, le clofibrate, les inhibiteurs de la monoamine oxydase, la fluoxétine, la pentoxifylline, le propoxyphène, les salicylates (par exemple acide acétylsalicylique), les sulfamides, les alpha-bloquants, les amphétamines, les stéroïdes anabolisants, le cyclophosphamide, la fenfluramine, la guanéthidine, le méthyldopa, des tétracyclines, tritoksilin, Tryphaena osfamid, acarbose, l'éthanol et les médicaments etanolsoderzhaschie.

    La pentamidine peut provoquer une hypoglycémie, qui est parfois remplacée par une hyperglycémie.

    Les bêta-bloquants, la clonidine, le sel de lithium (carbonate de lithium), la réserpine, les salicylates ou l'alcool peuvent à la fois d'améliorer et de réduire l'effet hypoglycémique de l'insuline. En outre, sous l'influence de médicaments sympatholytiques l'action, comme les bêta-bloquants, la clonidine, la guanéthidine, guanfacine, ou réserpine peut masquer les symptômes d'hypoglycémie.

    Pour les médicaments, ce qui peut affaiblir l'action hypoglycémique de l'insuline comprennent les corticostéroïdes, le danazol, le diazoxide, les diurétiques (thiazidiques, salidiurétiques), le glucagon, l'isoniazide, les dérivés de la phénothiazine, la somatropine, les sympathomimétiques (par exemple, l'adrénaline, épinéphrine, salbutamol, terbutaline), les hormones de la thyroïde ( les hormones thyroïdiennes), le chlorprothixène, les contraceptifs oraux (les contraceptifs - les oestrogènes, les progestatifs), l'héparine, l'acide nicotinique, la phénolphtaléine, la phénytoïne, les antidépresseurs tricycliques.

    La tolérance à l'alcool chez les patients recevant de l'insuline est réduite.

    Le médicament doit être conservé au réfrigérateur à une température de 2 à 8 ° C, ne pas congeler, protéger de l'exposition directe à la lumière et à la chaleur. Le médicament utilisé dans les cartouches doit être conservé à température ambiante (15 à 25 ° C) pendant 28 jours maximum.

    La durée de conservation est indiquée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies - le médicament est délivré sur ordonnance.

    Aujourd'hui en pharmacie

    Nous vous souhaitons une bonne santé!

    Ouvrage de référence sur les médicaments et les compléments alimentaires. Informations sur les préparations.

    OGRNIP 309774617300158, INN 772454178257, OKVED 72

    Humalog, NovoRapid et Apidra à insuline ultra courte. Insuline humaine courte

    L'insuline humaine courte commence à agir 30 à 45 minutes après l'injection, et les nouveaux types d'insuline ultra-courts, Humalog, Novorapid et Apidra - encore plus rapides, en 10 à 15 minutes. Humalog, NovoRapid et Apidra ne sont pas exactement de l'insuline humaine, mais des analogues, c'est-à-dire modifiés, améliorés par rapport à l'insuline humaine "réelle". Grâce à leur formule améliorée, ils commencent rapidement à abaisser leur taux de glycémie après avoir pénétré dans l'organisme.

    Des analogues de l'insuline ultra-courts ont été développés pour étouffer très rapidement le taux de glycémie lorsqu'un diabétique veut manger des glucides à action rapide. Malheureusement, cette idée ne fonctionne pas dans la pratique, car le sucre rebondit à partir d'aliments interdits, tels que les enragés. Avec l'entrée sur le marché d'Humalog, NovoRapid et Apidra, nous continuons toujours à observer un régime alimentaire pauvre en glucides. Les analogues d’insuline ultra-courts sont utilisés pour abaisser rapidement le taux de sucre à la normale, s’il a soudainement sauté, et occasionnellement dans des situations spéciales avant de manger, quand il est difficile d’attendre 40 à 45 minutes avant de commencer à manger.

    Des injections courtes ou ultracourtes d'insuline avant les repas sont nécessaires pour les personnes atteintes de diabète de type 1 ou de type 2 qui ont une augmentation de la glycémie après avoir mangé. On suppose que vous observez déjà un régime pauvre en glucides et que vous avez également essayé des comprimés de diabète de type 2, mais toutes ces mesures n’ont été que partiellement utiles. Étudier le programme de traitement du diabète de type 2 et le programme de traitement du diabète de type 1. En règle générale, les patients atteints de diabète de type 2 ont tout d’abord besoin d’être traités uniquement avec une insuline prolongée, comme décrit dans l’article «Insuline longue durée Lantus et Glargin. Le protafan NPH-insuline moyen ". Peut-être votre pancréas d'insuline prolongée se reposera-t-il si bien et se réjouira-t-il qu'il pourra supprimer les sauts de glycémie après avoir mangé, sans injecter davantage d'insuline avant les repas.

    En tout état de cause, la décision finale concernant l'insuline à prescrire, à quel moment et à quelles doses le prendre est prise uniquement après les résultats de l'autocontrôle total du sucre dans le sang pendant au moins 7 jours. Un schéma efficace de thérapie par insuline ne peut être que individuel. Pour le rattraper, le médecin et le patient lui-même doivent essayer beaucoup plus que d’écrire à tous les diabétiques avec le même objectif, soit 1 à 2 injections de doses fixes d’insuline par jour. Nous recommandons votre attention à l'article "Quel type d'insuline à stabiliser, à quelle heure et à quelles doses. Schémas du diabète pour le diabète de type 1 et le diabète de type 2. "

    Comment traiter le diabète avec une insuline courte ou ultracourte

    L'insuline ultra-courte commence à agir avant que le corps n'ait le temps de digérer les protéines et d'en transformer une partie en glucose. Par conséquent, si vous suivez un régime pauvre en glucides, avant les repas, une insuline courte est plus efficace que Humalog, NovoRapid ou Apidra. Une insuline courte doit être administrée 45 minutes avant les repas. C'est un temps approximatif, et chaque patient diabétique doit le clarifier individuellement pour lui-même. Comment le faire, lisez ici. L'action des types rapides d'insuline dure environ 5 heures. Ce n'est que le moment où les gens ont besoin de digérer complètement le repas mangé.

    Nous utilisons de l'insuline ultra-courte dans des situations "anormales" pour abaisser rapidement le taux de glycémie à la normale si elle a soudainement augmenté. Les complications du diabète se développent, tandis que le sucre dans le sang reste élevé. Par conséquent, nous essayons de le réduire à la norme le plus rapidement possible et, pour cette insuline ultra-courte, elle convient mieux que de courte durée. Si vous souffrez d'un diabète de type 2 léger, c'est-à-dire que l'augmentation du taux de sucre se normalise rapidement, il n'est pas nécessaire de piquer de l'insuline supplémentaire pour l'abaisser. Pour comprendre comment la glycémie se comporte chez un patient diabétique, seul le contrôle total du sucre peut aider plusieurs jours de suite.

    Types d'insuline ultra-courts - agissez plus vite que tout

    Les types d'insuline ultra-courts sont Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) et Apidra (Glulizin). Ils sont produits par trois sociétés pharmaceutiques différentes qui se font concurrence. L'insuline courte habituelle est humaine et les ultracourts sont des analogues, c'est-à-dire modifiés, améliorés par rapport à l'insuline humaine réelle. L’amélioration est qu’ils commencent à abaisser le taux de sucre dans le sang encore plus rapidement que la normale, 5 à 15 minutes après l’injection.

    Des analogues de l'insuline ultra-courts ont été inventés pour réduire les sauts de sucre dans le sang lorsqu'un diabétique veut manger des glucides à action rapide. Malheureusement, cette idée ne fonctionne pas dans la pratique. Les glucides, qui sont immédiatement absorbés, augmentent encore la glycémie plus rapidement que la plus récente insuline ultra-courte. Avec l’introduction de ces nouveaux types d’insuline sur le marché, personne n’a supprimé la nécessité d’observer un régime pauvre en glucides et de respecter la méthode des petites charges. Bien entendu, il vous suffit d'observer le schéma thérapeutique si vous souhaitez contrôler votre diabète et éviter les complications.

    Si vous observez un régime pauvre en glucides pour le diabète de type 1 ou de type 2, une insuline humaine courte convient mieux aux injections avant de manger que les analogues ultra-courts. Parce que chez les diabétiques qui consomment peu de glucides, le corps digère d'abord les protéines, puis en convertit une partie en glucose. C'est un processus lent et l'insuline ultra-courte commence à agir trop vite. Types d'insuline courts - juste la bonne. Ils doivent être poignardés 40 à 45 minutes avant un repas pauvre en glucides.

    Cependant, les patients diabétiques qui limitent les glucides dans leur alimentation, les analogues de l'insuline ultra-courts, peuvent également être utiles. Si vous avez mesuré votre sucre avec un glucomètre et que vous avez constaté qu'il a sauté, une insuline ultra-courte l'abaissera plus rapidement qu'une courte. Les complications du diabète auront donc moins de temps pour se développer. Vous pouvez également couper l'insuline ultra-courte, si bien, il n'y a pas le temps d'attendre 45 minutes avant de commencer à manger. Ceci est nécessaire dans un restaurant ou en voyage.

    Attention s'il vous plaît! Les insulines ultra-courtes sont beaucoup plus puissantes que les insulines courtes normales. Spécifiquement, 1 ED Humaloga abaissera la glycémie d'environ 2,5 fois plus qu'une unité d'insuline courte. NovoRapid et Apidra sont environ 1,5 fois plus puissants que l'insuline courte. C'est un ratio approximatif, et c'est exactement pour tous ceux qui souffrent de diabète de l'établir par essais et erreurs. En conséquence, les doses d'analogues ultracourtes de l'insuline devraient être beaucoup plus faibles que les doses équivalentes d'insuline courte humaine. En outre, les expériences montrent que Humalog commence à agir 5 minutes plus vite que Novorapid et Apidra.

    Avantages et inconvénients de l'insuline ultracourte

    Comparés aux espèces courtes d'insuline humaine, les nouveaux analogues ultra-courts de l'insuline présentent des avantages et des inconvénients. Leur pic d'action est plus précoce, mais leur taux sanguin diminue alors plus rapidement que s'ils injectent une insuline courte ordinaire. Parce que l'insuline ultra-courte a un pic plus prononcé, il est très difficile de deviner combien de glucides vous devez manger pour que le sucre dans votre sang se révèle normal. L'action douce de l'insuline courte est beaucoup plus appropriée pour la digestion des aliments par l'organisme, si un régime pauvre en glucides est maintenu pour contrôler le diabète.

    Par contre, une petite injection d’insuline doit être faite 40 à 45 minutes avant de s’asseoir. Si vous commencez à prendre de la nourriture plus rapidement, une insuline courte n'aura pas le temps d'agir et le sucre dans le sang sautera. De nouveaux types d'insuline ultra-courts commencent à agir beaucoup plus rapidement, 10 à 15 minutes après l'injection. C'est très pratique si vous ne savez pas à l'avance à quelle heure il est nécessaire de commencer un repas. Par exemple, lorsque vous êtes dans un restaurant. Si vous observez un régime pauvre en glucides, nous vous recommandons, dans des situations normales, d’utiliser une insuline humaine courte avant de manger. En même temps, gardez l'insuline ultra-courte prête pour les occasions spéciales.

    La pratique montre que l'insuline ultracourte agit sur le sucre dans le sang moins stable que le court. Ils sont moins prévisibles, même s'ils sont poignardés à petites doses, comme le font les diabétiques qui suivent un régime pauvre en glucides, et encore plus si vous poignardez une grosse dose standard. Notez également que les types d'insuline ultracourts sont beaucoup plus puissants que les types courts. 1 ED Humaloga réduit la glycémie d'environ 2,5 fois plus qu'une unité d'insuline courte. NovoRapid et Apidra sont environ 1,5 fois plus puissants que l'insuline courte. Par conséquent, la dose d'Humalog doit être d'environ 0,4 dose d'insuline courte et la dose de NovoRapid ou Apidra est d'environ ⅔ dose. Ceci est une information indicative que vous devez clarifier par des expériences.

    Notre objectif principal est de minimiser ou d'empêcher complètement le saut de sucre dans le sang après avoir mangé. Pour y parvenir, vous devez prendre une dose avant de manger avec suffisamment de temps pour agir en insuline. D'une part, nous souhaitons que l'insuline abaisse la glycémie au moment même où la nourriture digérée commence à augmenter. D'autre part, si vous injectez de l'insuline trop tôt, le sucre dans votre sang chutera plus vite que la nourriture ne le soulève. La pratique montre qu'il est préférable d'injecter une insuline courte de 40 à 45 minutes avant le début d'un repas à faible teneur en glucides. Les exceptions sont les patients qui développent une gastroparésie diabétique, c’est-à-dire une vidange retardée de l’estomac après avoir mangé.

    Il est rare, mais néanmoins, de rencontrer des patients atteints de diabète chez qui, pour une raison quelconque, des types d’insuline courts sont absorbés par le sang, particulièrement lentement. Ils doivent piquer une telle insuline, par exemple 1,5 heure avant de manger. Bien sûr, ce n'est pas trop pratique. Ils doivent utiliser avant le repas les nouveaux analogues de l'insuline ultra-courts, dont le plus rapide est Humalog. Encore une fois, nous soulignons que ces diabétiques sont très rares.

    Insulines à courte durée d'action (A10AB АТХ)

    Il y a des contre-indications. Avant de commencer la réception, consultez un médecin.

    Les préparations pour le traitement du diabète de type 2 sont ici.

    Tous les médicaments utilisés en endocrinologie, ici.

    Posez une question ou laissez un commentaire sur le médicament (s'il vous plaît, n'oubliez pas d'indiquer le nom du médicament dans le texte du message) peut être ici.

    Préparations contenant des insulines humaines à courte durée d'action et leurs analogues:

    Actrapid NM est l'instruction officielle d'utilisation. Le médicament est la prescription, l'information est seulement pour les professionnels de la santé!

    Groupe clinique et pharmacologique

    L'insuline humaine est de courte durée.

    Action pharmacologique

    Actrapid HM - insuline à action brève, produite par la biotechnologie de l'ADN recombinant en utilisant la souche Saccharomyces cerevisiae. Interagit avec un récepteur spécifique de la membrane cellulaire cytoplasmique externe et forme un complexe récepteur insuline. Après l'activation de la biosynthèse de l'AMP cyclique (dans les cellules adipeuses et les cellules du foie) ou, pénètrent directement dans la cellule (muscles), le complexe récepteur de l'insuline stimule les processus intracellulaires, en m. H. Synthèse de certaines enzymes clés (hexokinase, la pyruvate kinase, le glycogène et autres.). Réduction du glucose dans le sang est due à une augmentation du transport intracellulaire, l'augmentation des tissus d'absorption et de l'assimilation, la stimulation de la lipogenèse, glikogenogeneza, la synthèse des protéines, et de diminuer le taux de production de glucose hépatique al.

    La durée d'action des préparations d'insuline est principalement due au taux d'absorption, qui dépend de plusieurs facteurs (par exemple, sur la dose, la méthode, le site d'administration et le type de diabète). Par conséquent, le profil d'action de l'insuline est soumis à des fluctuations importantes, tant chez différentes personnes que chez la même personne.

    L'action du médicament Actrapid NM commence dans une demi-heure après l'administration, et l'effet maximal se manifeste dans les 1,5 à 3,5 heures, avec une durée d'action totale d'environ 7 à 8 heures.

    Pharmacocinétique

    absorption de poids et l'apparition de l'effet de l'insuline dépend de la voie d'administration (sous-cutanée, intramusculaire) d'injection (abdomen, les cuisses, les fesses), la dose (quantité d'insuline), la concentration d'insuline dans une préparation et d'autres. La concentration maximale (Cmax) en insuline plasmatique est atteint 1,5-2,5 h après l'injection sous-cutanée.

    La liaison exprimée aux protéines plasmatiques n'est pas observée, parfois seuls des anticorps circulants dirigés contre l'insuline sont détectés.

    L'insuline humaine est coupée par l'insuline protease ou par des enzymes dégradant l'insuline, et éventuellement aussi par la protéine disulfure isomérase. On suppose que dans la molécule d'insuline humaine, il existe plusieurs sites de clivage (hydrolyse); mais aucun des métabolites formés en raison du clivage n'est actif.

    La demi-vie (T1 / 2) est déterminée par le taux d'absorption des tissus sous-cutanés. Ainsi, T1 / 2 est plutôt une mesure de l'absorption, et non une mesure de la libération d'insuline par le plasma (T1 / 2 de la circulation sanguine est seulement quelques minutes). Des études ont montré que T1 / 2 est d'environ 2-5 heures.

    Pharmacocinétique dans des cas cliniques particuliers

    Le profil pharmacocinétique du médicament Actrapid NM a été étudié chez un petit groupe d’enfants atteints de diabète sucré (18 personnes) âgés de 6 à 12 ans, ainsi que chez des adolescents (âgés de 13 à 17 ans). Bien que les données obtenues soient considérées comme limitées, elles ont néanmoins montré que le profil pharmacocinétique du médicament Actrapid NM chez les enfants et les adolescents est similaire à celui des adultes. Dans le même temps, des indicateurs tels que la Cmax ont révélé des différences entre les différents groupes d’âge, ce qui souligne encore une fois la nécessité d’une sélection individuelle des doses.

    Indications pour l'utilisation du médicament AKTRAPID® NM

    • diabète sucré;
    • conditions urgentes chez les patients atteints de diabète sucré, accompagnées d'une violation du contrôle glycémique.

    Régime posologique

    Le médicament est destiné à une administration sous-cutanée et intraveineuse.

    La dose du médicament est sélectionnée individuellement, en tenant compte des besoins du patient. En règle générale, le besoin en insuline est de 0,3 à 1 UI / kg / jour. Les exigences quotidiennes d'insuline peuvent être plus élevés chez les patients présentant une résistance à l'insuline (par exemple, à la puberté et chez les patients obèses), et au-dessous - chez les patients présentant la production d'insuline endogène résiduelle.

    Si les patients atteints de diabète atteignent un contrôle optimal de la glycémie, puis des complications du diabète, ils apparaissent généralement plus tard. À cet égard, nous devons nous efforcer d’optimiser le contrôle métabolique, en particulier en surveillant attentivement le taux de glucose dans le sang.

    Actrapid HM est une insuline à courte durée d'action et peut être utilisé en association avec des insulines à action prolongée.

    Le médicament est administré 30 minutes avant un repas ou une collation légère contenant des glucides.

    Actrapidum HM est généralement injecté par voie sous-cutanée dans la paroi abdominale antérieure. Si cela est pratique, des injections peuvent être effectuées également dans la région de la cuisse, dans la région fessière ou dans la région du muscle deltoïde de l'épaule. Lorsque le médicament est injecté dans la paroi abdominale antérieure, une absorption plus rapide est obtenue que lors d'une injection dans d'autres zones. L'exécution d'une injection dans le pli cutané réduit le risque de pénétration dans le muscle.

    Il est nécessaire de changer le site d'injection dans la zone anatomique pour prévenir le développement de la lipodystrophie.

    Les injections intramusculaires sont également possibles, mais seulement pour la prescription du médecin.

    Actrapid NM peut également être administré par voie intraveineuse, mais ces procédures ne peuvent être effectuées que par un professionnel de la santé.

    Avec la défaite des reins ou du foie, le besoin d'insuline diminue.

    Instructions pour l'utilisation et la manipulation du médicament

    Pour sur / dans les systèmes de perfusion contenant un médicament utilisés Actrapid HM 100 UI / ml à des concentrations de 0,05 UI / ml à 1 IU / ml de solution de perfusion d'insuline humaine, comme 0,9% de chlorure de sodium, 5% et 10% des solutions Dextrose, y compris le chlorure de potassium à une concentration de 40 mmol / l; dans le système d'administration intraveineuse, des poches de perfusion en polypropylène sont utilisées; ces solutions sont stables pendant 24 heures à température ambiante.

    Bien que ces solutions restent stables pendant un certain temps, une absorption initiale de certaines insulines avec le matériau à partir duquel la poche de perfusion est fabriquée est notée. Pendant la perfusion, il est nécessaire de surveiller la glycémie.

    Instructions sur l'utilisation d'Actrapid NM, qui doivent être administrées au patient.

    Les flacons contenant le médicament Actrapid NM ne peuvent être utilisés qu'avec des seringues à insuline sur lesquelles une échelle est appliquée, ce qui permet de mesurer la dose en unités d'action. Les flacons contenant le médicament Actrapid NM sont uniquement destinés à un usage individuel.

    Avant d'utiliser Actrapid ® HM, il est nécessaire de: • Vérifier l'étiquette pour vous assurer que le type d'insuline correct est sélectionné. désinfecter le bouchon en caoutchouc avec un coton-tige.

    Le médicament Actrapid ® HM ne peut pas être utilisé dans les cas suivants:

    • dans les pompes à insuline;
    • les patients doivent expliquer que s'il n'y a pas de capuchon protecteur sur la nouvelle fiole que l'on vient de recevoir de la pharmacie, ou si elle est lâche, cette insuline doit être renvoyée à la pharmacie;
    • Si l'insuline était stockée de manière incorrecte ou si elle était gelée.
    • Si l'insuline a cessé d'être transparente et incolore.

    Si le patient n'utilise qu'un type d'insuline:

    1. Mettre l’air dans la seringue en quantité correspondant à la dose d’insuline requise.
    2. Insérez de l'air dans la fiole avec de l'insuline. Pour ce faire, percez le bouchon en caoutchouc avec une aiguille et appuyez sur le piston.
    3. Tournez la bouteille avec la seringue à l'envers.
    4. Tapez la bonne dose d'insuline dans la seringue.
    5. Retirez l'aiguille du flacon.
    6. Enlevez l'air de la seringue.
    7. Vérifiez l'exactitude de la dose d'insuline.
    8. Injecter immédiatement

    Si le patient doit mélanger Actrapid® HM avec une insuline à action prolongée:

    1. Rouler une fiole d'insuline à action prolongée ("trouble") entre les paumes jusqu'à ce que l'insuline devienne blanche et trouble.
    2. Tapez l'air de la seringue dans une quantité correspondant à la dose d'insuline "trouble". Entrez l'air dans la bouteille avec une insuline "trouble" et retirez l'aiguille de la bouteille.
    3. Aspirez l'air de la seringue en quantité correspondant à la dose du médicament Actrapid NM ("transparent"). Entrez l'air dans la fiole du médicament Actrapid NM.
    4. Retourner le flacon avec la seringue ("transparent") et taper la dose souhaitée du médicament Actrapid NM. Retirez l'aiguille et retirez l'air de la seringue. Vérifiez l'exactitude de la dose composée.
    5. Insérez l'aiguille dans la bouteille avec une insuline "trouble".
    6. Tournez la bouteille avec la seringue à l'envers.
    7. Tapez la dose désirée d'insuline "trouble".
    8. Retirez l'aiguille du flacon.
    9. Retirer l'air de la seringue et vérifier l'exactitude de la dose composée.
    10. Injecter immédiatement un mélange d'insuline à court terme et à action prolongée.

    Toujours prendre de l'insuline à action courte et longue durée dans l'ordre indiqué ci-dessus.

    Indiquez au patient comment administrer de l'insuline:

    1. Avec deux doigts, prenez le pli de la peau, insérez l'aiguille dans la base du pli à un angle d'environ 45 degrés et insérez-la sous l'insuline cutanée.
    2. Après l'injection, l'aiguille doit rester sous la peau pendant au moins 6 secondes afin de s'assurer que l'insuline est injectée complètement.

    Règles d'utilisation des cartouches Penfill® et administration du médicament:

    La cartouche Penfill est conçue exclusivement pour un usage individuel. Après l'injection, l'aiguille doit rester sous la peau pendant au moins 6 secondes. Le bouton du stylo-seringue doit être maintenu enfoncé jusqu'à ce que l'aiguille soit complètement retirée du dessous de la peau. La cartouche Penfill est conçue pour être utilisée avec les poignées de seringue NovoPen 3, NovoPen 3 Demi ou Innovo. La cartouche peut être transportée pendant 1 mois. Lorsque la cartouche est insérée dans le stylo, une bande colorée doit être visible à travers la fenêtre du porte-cartouche.

    Effet secondaire

    Les effets indésirables observés chez des patients sous traitement par Actrapid NM étaient principalement liés à la dose et dus à l'action pharmacologique de l'insuline. Comme avec l'utilisation d'autres préparations d'insuline, l'effet indésirable le plus fréquent est l'hypoglycémie. Il se développe dans les cas où la dose d'insuline dépasse de manière significative le besoin. Lors d'essais cliniques, ainsi que lors de l'utilisation du médicament après sa mise sur le marché, il a été constaté que l'incidence des hypoglycémies varie selon les populations de patients et les différents schémas posologiques. Il est donc impossible de spécifier des valeurs de fréquence exactes.

    Dans les cas d'hypoglycémie sévère, une perte de conscience et / ou des convulsions peuvent survenir, une altération temporaire ou permanente du fonctionnement du cerveau et même la mort peuvent survenir. Des études cliniques ont montré que l'incidence de l'hypoglycémie dans son ensemble ne différait pas entre les patients recevant de l'insuline humaine et ceux recevant de l'insuline asparte.

    Vous trouverez ci-dessous les valeurs de l'incidence des réactions indésirables identifiées lors d'un essai clinique et qui ont été considérées comme associées à l'utilisation du médicament Actrapid NM. La fréquence a été déterminée comme suit: rarement (> 1/1000,

  • Plus D'Articles Sur Le Diabète

    La néphropathie diabétique est une atteinte rénale caractéristique des patients atteints de diabète sucré. La base de la maladie est une atteinte des vaisseaux rénaux et, par conséquent, une défaillance fonctionnelle des organes.

    Le diabète sucré de type 2 est une maladie chronique qui diminue la sensibilité des tissus de l'organisme à l'insuline. Le signe principal caractérisant cette maladie est une violation du métabolisme glucidique et une augmentation du taux de glucose dans le sang.

    L'une des conditions les plus importantes pour la santé humaine est la teneur en sucre dans le sang dans des plages normales. La nourriture est le seul fournisseur de glucose dans le corps.